多学科联手，胶质瘤诊疗迈向精准化
近日，空军军医大学西京医院脑胶质瘤多学科诊疗团队在《空军军医大学学报》刊发文章，揭示脑胶质瘤多学科诊疗（MDT）模式通过整合神经外科、影像科、病理科、放射治疗科、肿瘤内科、神经内科等核心学科资源，构建以循证医学为基础的规范化诊疗体系，已成为改善脑胶质瘤患者预后的关键策略；标准化诊疗路径的建立、技术创新的临床转化及质量控制体系的完善是MDT可持续发展的关键。团队带头人、空军军医大学西京医院神经外科教授费舟介绍，根据国家癌症中心2023年发布的全国恶性肿瘤流行病学报告，全国487个癌症登记点的数据汇总结果统计，2016年我国脑肿瘤发病率为7.88/10万，排名恶性肿瘤第9位。“特别是脑恶性肿瘤预后较差，其中胶质母细胞瘤恶性度高。而传统单学科诊疗模式存在诊断片面性、治疗方案同质化等局限，难以应对其复杂的分子异质性与临床表型多样性。”脑胶质瘤多学科诊疗模式是近些年世界医疗界形成的个体化治疗决策，显著提升诊疗精准度与患者生存获益。胶质瘤切......阅读全文
视路胶质瘤的诊治分析
视路胶质瘤（optic pathway glioma，OPG）临床少见，目前还没有统一的诊治标准。本文回顾性分析2009~2018年收治的8例OPG的临床资料，结合文献复习总结OPG的诊断、治疗方法。 1.资料与方法 1.1 一般资料 8例中，男5例，女3例；年龄6~50岁，平均27.5岁；病程1个
概述脑干肿瘤(脑干胶质瘤)症状
1、中脑肿瘤 由于肿瘤极易阻塞导水管，故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变，这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同，常表现有：①动眼神经交叉性偏瘫综合症——Weber综合症，病变位于大脑脚底部，出现病侧动眼神经麻痹，对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。②四叠体综合症
关于恶性脑胶质瘤的定义
颅内良性胶质瘤是指生长在颅内某一部位（多在脑神经组织外），细胞分化良好，生长缓慢，多能根治的肿瘤。而颅内恶性胶质瘤则相反（大都生长在脑神经组织内），细胞分化不良，生长迅速，难以根治。有些颅内良性肿瘤，由于位置深在，其周围有许多重要结构，发现时体积已很大，手术不能全部切除，预后不良。而有些部分的所
靶向基质细胞克服胶质瘤耐药
致命的脑癌胶质母细胞瘤(GBM)通常可以耐受化疗和放疗，但宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院和宾夕法尼亚大学的艾布拉姆森癌症中心的最新研究显示针对基质细胞--组织中的结缔组织细胞--可以成为一种有效地克服癌细胞耐药的新方法。具体来说，研究人员发现，GBM使这些基质细胞像干细胞一样活动，自然地抵抗杀死它
神经胶质瘤的治疗方法介绍
对神经胶质瘤的治疗以手术治疗为主，但由于肿瘤浸润性生长，与脑组织间无明显边界，除早期肿瘤小且位于适当部位者外，难以作到全部切除，一般都主张综合治疗，即术后配合以放射治疗、化学治疗等，可延缓复发及延长生存期。并应争取作到早期确诊，及时治疗，以提高治疗效果。 1、手术治疗 原则是在保存神经功能的
关于脑部胶质瘤的检查介绍
（一）脑部MRI三维检查： 脑部MRI图像的三维显示就是指利用一系列的二维脑部MRI图像重建三维图像模型并进行定性定量分析的技术。通过三维重建可以科学、准确地重建出被检物体，避免了传统方法中的不确定因素。脑部MRI的三维显示包括对图像的预处理、脑部肿瘤组织的提取与分割、模型构建等主要步骤。
脊索样胶质瘤病例分析1
1.临床资料 患者女，33岁，因“体重进行性增加5年，月经不规则2年”就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科。患者于2009年怀孕时出现体型变胖，当时未在意，孕37周时因妊娠期高血压而行剖宫产。孕前体重48kg，分娩前体重90kg，产后体重80kg。产后体重仍进行性增加，期间曾通过控制饮
神经胶质瘤的临床表现
1、星形细胞瘤 （1）良性星形细胞瘤 此瘤生长缓慢，病程较长。肿瘤位于幕上的病例多以头痛及癫痫为首发症状，精神疲惫乏力次之，面肌及肢体肌力减退又次之，颅内压增高出现较晚。肿瘤位于小脑半球的患者出现头昏眩晕，活动减少，步态不稳定及肢体的共济失调颇为多见。 （2）间变型（恶性）星形细胞瘤 此瘤生
恶性脑胶质瘤的分类介绍
1、星形细胞瘤 为胶质瘤中最常见的一种，约占40%左右。病理分型为Ⅰ级（星形细胞瘤），Ⅱ级 （星形母细胞瘤），Ⅲ～Ⅳ级（多形胶母细胞瘤）。Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性，起病缓慢，肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性，边界不清，肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相
关于小儿脑干胶质瘤的基本介绍
脑干胶质瘤多见于儿童，发病高峰年龄为6～10岁，占儿童颅脑肿瘤的10%～20%，占儿童后颅窝肿瘤的30%。脑干胶质瘤分为脑干内弥漫型、局限型和脑干外生型。局限性肿瘤主要见于中脑、脑桥（向背侧外生性生长者）及延髓，而脑桥胶质瘤极大多数呈浸润性生长，侵及整个桥脑和邻近组织。
关于小儿脑干胶质瘤的检查介绍
1.CT 表现为脑干部位的低或等密度占位，也可为混杂密度，肿瘤多实性少囊变不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响，肿瘤的显像效果不佳。 2.MRI 星形细胞瘤多为长T1长T2信号，脑干形态膨大边界不清，增强扫描无明显强化或不均匀强化，程度与肿瘤的恶性度相关，可伴瘤内出血，偶有囊变。 3.脑脊液
关于脑部胶质瘤的治疗原则介绍
1、手术治疗： 手术目的在于明确诊断，改善症状，减轻肿瘤负荷。可以明显延长患者生存期，改善患者生存质量，手术原则是在保留重要神经功能的前提下，尽量多切肿瘤，降低颅内压力，减轻肿瘤对重要组织及神经的压迫。 2、放射治疗： Ⅱ级以上脑胶质瘤建议常规行放射治疗，现如今放射治疗设备较多，如伽玛刀、
关于小儿大脑半球胶质瘤的简介
儿童大脑半球胶质瘤(glioma of cerebral hemisphere in childhood)较成人相对少见。广泛累及一侧或两侧大脑半球，晚期可累及脑干。临床表现常见症状有颅内高压(约75%)、癫痫(约25%)及不同部位的神经损害症状，如偏瘫、失语、神经内分泌异常、视神经萎缩及小脑症
简述恶性脑胶质瘤的治疗原则
手术切除为本，有些易复发。脑胶质瘤主要以浸润性方式生长，扩散速度快，因此加重临床治疗困难，手术治疗的关键是切除肿瘤的同时延长患者生存期，但手术难以将其全部切除，复发性极高，因此，恶性脑质瘤术后联合化疗是极为重要的。
关于小儿视神经胶质瘤的简介
视神经胶质瘤(optic glioma)的发病率相对较低，以儿童较为多见。大约1/3的肿瘤仅局限于一侧视神经，而2/3的患者联合有视交叉、下丘脑、三脑室底及视束的侵犯。20%～50%的视神经胶质瘤患儿合并有神经纤维瘤病，而15%的神经纤维瘤病患儿表现有视神经的侵犯。本症属生长缓慢的良性肿瘤，肿瘤
关于恶性脑胶质瘤的症状介绍
中脑肿瘤 由于肿瘤极易阻塞导水管，故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变，这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同，常表现有：①动眼神经交叉性偏瘫综合症——Weber综合症，病变位于大脑脚底部，出现病侧动眼神经麻痹，对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。②四叠体综合症——
儿童大脑半球胶质瘤的相关介绍
大脑半球胶质瘤较成人相对多见，主要因为胶质瘤在儿童多发生在中线和后颅凹，其症状多不如成人典型，现将其特点加以介绍。 Matson早年统计儿童大脑半球胶质瘤占儿童脑瘤的10-14%。Hoffman报告儿童幕上儿童幕上肿瘤344例中，大脑半球胶质瘤占119例（34.6%）。我们92年报告病理证实的
关于脑胶质瘤的侵袭特点介绍
局部侵袭是脑胶质瘤的一个显著特征。通常，胶质瘤都有一个中央坏死灶，周围是高致密的肿瘤细胞区。这些肿瘤似乎边界清楚，但组织学上，却发现有局部侵袭。侵袭往往循血管和有髓纤维路径侵袭，特别是后者。目前认为，脑胶质瘤的侵袭特点主要有五。 1．侵袭是几乎所有脑胶质瘤的内在特性（良性室管膜瘤除外）。 2
胶质瘤的症状体征与诊断介绍
症状体征 脑胶质瘤所导致的症状和体征，主要取决其占位效应以 及所影响的脑区功能。胶质瘤由于其在空间的“占位”效应（mass effect），可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。此外，由于其对局部脑组织功能的影响，还可以使患者产生其他的症状。比如，视神经胶质瘤可以导致患者视觉
简述恶性脑胶质瘤的分类介绍
星形细胞瘤 为胶质瘤中最常见的一种，约占40%左右。病理分型为Ⅰ级（星形细胞瘤），Ⅱ级 （星形母细胞瘤），Ⅲ～Ⅳ级（多形胶母细胞瘤）。Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性，起病缓慢，肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性，边界不清，肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相应的
脑干胶质瘤存在特异基因突变
首都医科大学附属北京天坛医院副院长、神经外科张力伟教授，美国杜克大学阎海教授与北京市神经外科研究所等相关人员密切合作，历经数年探索研究，在国际上首次发现脑干胶质瘤中存在特异性的PPM1D基因突变。相关论文6月1日在线发表在国际权威杂志《自然·遗传》上。 专家指出，对PPM1D突变状态的评估有可
关于脑胶质瘤的基本症状介绍
1.颅内压增高，出现头痛、呕吐、视力减退、复视和癫癎以及精神症状。 2.脑组织受肿瘤压迫、浸润、破坏所产生的局部症状、造成的神经功能缺失。 3.头颅CT平扫加强定位准确率100%，定性准确率90%。 4.核磁共振检查较CT更为准确，影像更为清楚，可发现CT检查所不能发现的微小肿瘤。
关于恶性脑胶质瘤的定义介绍
颅内良性胶质瘤是指生长在颅内某一部位（多在脑神经组织外），细胞分化良好，生长缓慢，多能根治的肿瘤。而颅内恶性胶质瘤则相反（大都生长在脑神经组织内），细胞分化不良，生长迅速，难以根治。有些颅内良性肿瘤，由于位置深在，其周围有许多重要结构，发现时体积已很大，手术不能全部切除，预后不良。而有些部分的所
脑胶质瘤研究体内外模型综述
胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤，约占中枢神经系统肿瘤的40-60%。 恶性胶质瘤是中枢神经系统的顽疾之一，有着预后差、复发率高等特点，现有的治疗方法如手术、放疗和化疗效果均不满意。近年来随着分子生物学技术的发展，肿瘤的基因治疗已成为当前神经外科领域的热点课题。子曰：“工欲善其事，必先利其
关于恶性脑胶质瘤的检查介绍
根据现如今的WHO分型标准，胶质瘤被分为四种组织学等级。 胶质瘤Ⅰ级，例如毛细胞型星形细胞瘤是生长非常缓慢的肿瘤，若此型肿瘤得到完全切除，患者则有治愈的可能。 胶质瘤Ⅱ级(常见的有少突星形细胞瘤、星形细胞瘤等)。 侵袭性的Ⅲ级胶质瘤(间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤等)处于中间临床病
新生儿鼻胶质瘤病例报告
鼻胶质瘤属于异位胶质瘤，是一种极为罕见的先天性畸形。目前对于该病的发病机制，已有多种不同的解释，但尚无明确的理论依据。临床上通常采用手术切除，术前需通过CT或MRI检查，明确病变范围及其与颅内结构的关系。本文报告1例新生儿鼻胶质瘤病例，结合其临床表现、影像学特点、治疗、病理特征等进行分析，希望对临床
艾滋病合并胶质瘤病例报告
5%～10%的AIDS患者并发中枢神经系统疾病，大多数为弓形体病、原发性淋巴瘤及进行性多灶性白质脑病。但也会并发其他中枢神经系统肿瘤，尤其是胶质瘤，其中以胶质母细胞瘤（glioblastoma，GBM）最常见。AIDS患者并发胶质瘤应与其他疾病鉴别，以便更好地确立治疗方案，提高患者的生存期和生活质量
关于恶性脑胶质瘤的分级介绍
世界卫生组织将胶质瘤分为4级，恶性度从低度到高度。 1级为良性，2级为低度恶性，3级4级为高度恶性。 WHO一级胶质瘤 （毛细胞性星形细胞瘤）：手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤，则可行第二次手术切除整个肿瘤。放疗和化疗对此类肿瘤极其有限。 WHO二级胶质瘤 （低度恶性胶质
治疗小儿脑干胶质瘤的相关介绍
脑干胶质瘤主要治疗方法为手术、放疗和化疗。 1.手术治疗 脑干肿瘤由于脑干结构重要，手术将肿瘤完全切除很困难，因此手术加术后放疗是治疗脑干胶质瘤的主要方法。弥漫型无法手术，局限型和脑干外生型星形细胞瘤手术后辅助放疗和化疗，病儿可获得较长期的生存。 对于突出于脑干表面或有囊变者可考虑手术治疗
脑胶质瘤研究体内外模型综述
胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤，约占中枢神经系统肿瘤的40-60%。 恶性胶质瘤是中枢神经系统的顽疾之一，有着预后差、复发率高等特点，现有的治疗方法如手术、放疗和化疗效果均不满意。近年来随着分子生物学技术的发展，肿瘤的基因治疗已成为当前神经外科领域的热点课题。子曰：“工欲善其事，必先利其