诺华骨髓瘤药物LBH589III期试验达主要目标

诺华(Novartis)12 月6日公布了有关实验性化合物LBH589(panobinostat)的一项III期试验(PANORAMA-1)的数据,该项研究在复发或复发难治性多发性骨髓瘤患者中开展,研究数据表明,与安慰剂+硼替佐米(bortezomib)+地塞米松(dexamethasone)组合疗法相比,LBH589+硼替佐米+地塞米松组合疗法显著延长了患者的无进展生存期(PFS),达到了研究的主要终点。 PANORAMA-1研究的完整数据,将进行进一步的评估,并将提交至即将召开的医疗会议,并与世界各地的监管机构讨论。 多发性骨髓瘤起因于骨髓中的浆细胞,属血癌的一种,主要影响老年人,该病的5年生存率约为44%。 LBH589在临床试验中显示出的显著临床利益,使得该药有望成为首个新一类抗癌药物,用于多发性骨髓瘤患者的治疗。 PANORAMA-1是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心、全球性注册III......阅读全文

简述多发性骨髓瘤肾损害的预后

  多发性骨髓瘤肾病的预后,未经治疗的患者中位生存期位6个月,化疗后的中位生存期为3年。经综合治疗后中位生存期可达到5~10年,甚至更长。生存期与年龄,分型,分期以及治疗措施有关。

老年多发性骨髓瘤的临床表现

  1.骨痛  是本病最常见的症状,发生率占70%~80%,腰背部和肋骨痛为最多,可因活动而加剧,持续性局部痛或压痛提示可能有病理性骨折,溶骨损害多见于椎骨、颅骨、肋骨、锁骨、肩胛骨及骨盆,X线表现为多发性穿凿样损害,骨质稀疏与病理性骨折。  可进行CT或磁共振影像检查,有助于提高检出率,溶骨损害可

多发性骨髓瘤的骨髓象是什么?

骨髓象 骨髓穿刺检查对本病诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布,因此需多部位、多次穿刺才有助于诊断。瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。

多发性骨髓瘤的血象是什么

血象 绝大多数病人都有不同程度的贫血,贫血的严重性随病情的进展而加重。贫血多属正细胞正色素性,少数呈低色素性,也有大细胞性者。红细胞常呈“缗钱状”排列,血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低,白细胞减少的原因与骨髓受损有关。白细胞分类中,淋巴细胞相对增多,可占40%~55%。外周血片可见到骨髓瘤细胞,多

关于多发性骨髓瘤肾损害的介绍

  多发性骨髓瘤肾损害(renal damage in multiple myeloma)又称骨髓瘤管型肾病,指骨髓瘤细胞浸润,以及产生大量异常免疫球蛋白从肾脏排泄而引起的肾脏病变。临床主要可见异常浆细胞(即骨髓瘤细胞)浸润破坏骨骼,引起骨病、高钙血症贫血。约2/3的患者在病程中出现蛋白尿,半数左右

多发性骨髓瘤实验室检验项目

1.生化常规检查血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。2.血常规检查贫血多呈正

关于多发性骨髓瘤的症状诊断介绍

  有时多发性骨髓瘤可以在病人有症状之前被诊断,例如,由于其他原因进行X线摄片时发现本病典型的骨骼虫蚀样改变而诊断。  多发性骨髓瘤常常引起骨痛,尤其是脊柱和肋骨,以及引起骨质脆弱,容易发生病理性骨折。尽管骨痛常是初始症状,本病偶尔也可以由于贫血(即红细胞过少)、反复细菌感染或肾功能衰竭而被诊断。贫

治疗多发性骨髓瘤肾病的相关介绍

  1.一般治疗给予低钙、富含草酸、磷酸盐的饮食,以减少肠道对钙的吸收。必要时口服磷酸盐3~6g/d;同时充分水化并利尿,以纠正高钙血症。  2.骨髓瘤治疗可给予化疗或放疗以达缓解。  化疗方案:目前采用联合化疗,可用M2方案:  (1)卡莫司汀(carmustine):0.5~1.0mg/kg,静

关于多发性骨髓瘤的检查方式介绍

  1.生化常规检查  血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。  在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。  2.血常

简述多发性骨髓瘤肾病的诊断标准

  凡临床上遇40岁以上,原因不明的慢性肾病,伴有明显骨病或重度贫血而无高血压、水肿和视网膜病变者,特别是红细胞沉降率增快,血钙、血浆球蛋白升高时,应警惕本病。  (1)血清蛋白电泳出现M蛋白。  (2)溶骨性损害。  (3)骨髓瘤细胞,骨髓涂片上至少有超过15%的形态不正常。  三项中至少两项阳性

关于多发性骨髓瘤肾病的预后介绍

  多发性骨髓瘤肾病的预后,未经治疗的病人中位生存期位6个月,化疗后的中位生存期为3年。经综合治疗后中位生存期可达到5-10年,甚至更长。生存期与年龄,分型,分期以及治疗措施有关。  影响多发性骨髓瘤肾病预后的因素有:  (1)浆细胞标记指数;  (2)β2-浆细胞幼稚程度;  (3)微球蛋白水平;

多发性骨髓瘤的诊断依据介绍

  (一)国际卫生组织(WHO)诊断MM标准(2001年)  1.主要标准  (1)骨髓浆细胞增多(>30%)  (2)组织活检证实有浆细胞瘤  (3)M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。  2.次要标准  (1)骨髓浆细胞增多(10%~30%) 

多发性骨髓瘤的早期诊断检测

随着目前我国人口老龄化,多发性骨髓瘤(简称MM)有逐渐增加的趋势,因此对MM的早期诊断极为重要。尿本-周氏蛋白检测阳性支持MM诊断,但阳性率太低;血沉阳性率最高,由于它特异性低,只能作为筛选试验。以往检查诊断没有典型临床症状的MM时,主要依靠骨髓细胞和X光检查,但MM早期骨髓和骨质多无改变,即使在中

治疗多发性骨髓瘤肾损害的简介

  MM并发肾损害的治疗有两个方面,一是减少骨髓瘤细胞数量及其M蛋白的产量,可以采用全身化疗、放射治疗、骨髓移植、血液净化等方法;二是全身支持疗法及其诱发因素的防治。  1.多饮水,保持足够尿量  本病常存在轻链蛋白尿、高黏滞血症、高钙血症及高尿酸血症,都可造成和加重肾损害。大量饮水,有利于轻链蛋白

多发性骨髓瘤的早期诊断检测

多发性骨髓瘤的早期诊断检测-----血清蛋白电泳(SPE)                                                         随着目前我国人口老龄化,多发性骨髓瘤(简称MM)有逐渐增加的趋势,因此对MM的早期诊断极为重要。尿本-周氏蛋白检测阳性支持MM诊

多发性骨髓瘤的概念、血象、骨髓象

多发性骨髓瘤的概念概念 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。其特征是骨髓中单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白。单克隆浆细胞增生并侵犯骨髓,引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。多发

简述多发性骨髓瘤肾病的发病机制

  1.轻链蛋白肾毒性作用 由于浆细胞异常增生,产生过多的轻链蛋白,尿中出现Bence—Jone蛋白(轻链蛋白),在肾小管内凝聚,可堵塞肾小管。另外,轻链蛋白被近曲小管重吸收后,在溶酶体内降解产生毒性,引起肾小管损害。  2.高钙血症 多发性骨髓瘤患者多存在高钙血症,钙沉积在肾间质和肾小管,可加重轻

多发性骨髓瘤的血象与骨髓象

多发性骨髓瘤的血象血象 绝大多数病人都有不同程度的贫血,贫血的严重性随病情的进展而加重。贫血多属正细胞正色素性,少数呈低色素性,也有大细胞性者。红细胞常呈“缗钱状”排列,血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低,白细胞减少的原因与骨髓受损有关。白细胞分类中,淋巴细胞相对增多,可占40%~55%。外周血片可

多发性骨髓瘤实验室检验项目

1.生化常规检查血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。2.血常规检查贫血多呈正

关于多发性骨髓瘤肾病的特殊检查介绍

  X线检查,可见弥漫性骨质疏松,溶骨现象及病理性骨折。其特点:  ①典型溶骨性病变为凿孔状、虫蚀状或小囊状破坏性病灶,常见于骨盆、肋骨、颅骨及腰椎等处。  ②骨质疏松以脊柱及盆骨多见。  ③病理性骨折常发生在肋骨、脊柱及胸骨等处。

关于多发性骨髓瘤肾病的鉴别诊断介绍

  多发性骨髓瘤肾病应与甲状旁腺功能亢进所致的肾损害鉴别。甲状旁腺功能亢进所致。肾损害可有骨骼损害、高钙血症甚至出现肾功能衰竭,但其血浆蛋白电泳正常,无异常免疫球蛋白增多,碱性磷酸酶常增高,骨穿检查无骨髓瘤细胞。

关于多发性骨髓瘤肾病的鉴别诊断介绍

  本病应与甲状旁腺功能亢进所致的肾损害鉴别。甲状旁腺功能亢进所致。肾损害可有骨骼损害、高钙血症甚至出现肾功能衰竭,但其血浆蛋白电泳正常,无异常免疫球蛋白增多,碱性磷酸酶常增高,骨穿检查无骨髓瘤细胞。

FDA叫停艾伯维多发性骨髓瘤试验

  3月19日,生物制药公司艾伯维公布称,美国FDA对旗下venetoclax (VENCLEXTA®/VENCLYXTO®)用于治疗多发性骨髓瘤临床试验发出了部分临床试验暂停通知函。该通知函是回顾了对复发性/难治性多发性骨髓瘤正在进行的临床3期BELLINI试验(M14-031)的数据后做出的,在

多发性骨髓瘤肾病的实验室检查

  1.血液检查  (1)血常规:大多数为中度正细胞正色素贫血,白细胞分类中淋巴细胞相对增多,晚期全血细胞可减少。血涂片见红细胞呈缗钱样排列。  (2)红细胞沉降率:明显增快,多在100mm/h以上。  (3)血清蛋白异常:高球蛋白血症,白/球比例倒置。在8、7或α球蛋白间发现单株异常蛋白区带(M带

关于多发性骨髓瘤肾损害的检查介绍

  1.血液检查  血常规、肝肾功能、免疫球蛋白测定、血清免疫电泳等。  2.尿液检查  尿常规、24小时尿轻链定量、尿免疫固定电泳等  3.其他  骨髓穿刺、骨髓活检、X线片等检查。

关于老年多发性骨髓瘤的常规治疗介绍

  治疗包括2个方面,一是支持疗法,二是全身化疗。  (1)支持疗法疾病活动期应多饮水,每天2~3L,保持尿量>1500ml/d,有利于轻链、钙、尿酸的排泄,有高钙血症者应紧急处理,可用肾上腺皮质激素及静脉输注生理盐水,促进钙的清除,有效的化疗也可降低血清钙的水平,如以上方法无效,可用骨膦、降钙素及

新模型可有效监测多发性骨髓瘤预后

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516593.shtm

赛诺菲与Adaptive合作开展多发性骨髓瘤试验

  分析测试百科网讯 2018年5月29日,Adaptive Biotechnologies宣布,和赛诺菲计划合作评估接受赛诺菲试验性抗CD38单克隆抗体治疗的多发性骨髓瘤患者的最小残留疾病情况。图片来源于网络  赛诺菲目前正在为新诊断、复发和难治性多发性骨髓瘤患者开发这种名为isatuximab的

多发性骨髓瘤新组合疗法获FDA批准

  近日,美国强生集团旗下的杨森生物技术公司(Janssen Biotech)宣布FDA批准了其免疫疗法药物DARZALEX(daratumumab)联合泊马度胺(pomalidomide)和地塞米松(dexamethasone),用于治疗对来那度胺(lenalidomide)和蛋白酶体抑制剂(PI