中国学者发现胰岛素瘤致病基因
2013年12月11日,来自上海瑞金医院、深圳华大基因研究院等单位的科研人员,通过对10例胰岛素瘤患者样本进行外显子测序研究,发现位于转录因子YY1 (YIN-YANG 1)上的T372R高频突变与胰岛素瘤发病机理相关,为今后功能性胰腺内分泌肿瘤的诊断及治疗提供了潜在靶点,也为与胰岛素分泌相关的糖尿病研究提供了新思路。最新研究成果于《自然•通讯》(Nature Communications)杂志上在线发表。 2013年12月11日,来自上海瑞金医院、深圳华大基因研究院等单位的科研人员,通过对10例胰岛素瘤患者样本进行外显子测序研究,发现位于转录因子YY1 (YIN-YANG 1)上的T372R高频突变与胰岛素瘤发病机理相关,为今后功能性胰腺内分泌肿瘤的诊断及治疗提供了潜在靶点,也为与胰岛素分泌相关的糖尿病研究提供了新思路。最新研究成果于《自然•通讯》(Nature Communicat......阅读全文
中国学者发现胰岛素瘤致病基因
2013年12月11日,来自上海瑞金医院、深圳华大基因研究院等单位的科研人员,通过对10例胰岛素瘤患者样本进行外显子测序研究,发现位于转录因子YY1 (YIN-YANG 1)上的T372R高频突变与胰岛素瘤发病机理相关,为今后功能性胰腺内分泌肿瘤的诊断及治疗提供了潜在靶点,也为
上海交大长江学者Nature子刊发表测序新成果
自上海交通大学医学院、华大基因研究院的研究人员,通过对胰岛素瘤进行全外显子组测序鉴别出了YY1基因T372R频发突变,这一研究成果在线发表在12月10日的《自然通讯》(Nature Communications)杂志上。 领导这一研究的是上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、长江特聘教
我国科学家发现胰腺神经内分泌肿瘤分子分型模型
近日,由北京协和医院赵玉沛院士领衔,北京协和医院吴文铭团队与深圳华大生命科学研究院吴逵团队合作在Gut杂志上发表了题为Whole-genome sequencing reveals distinct genetic bases for insulinomasand non-functional
多组学测序测序技术揭示CNV对NFPanNETs预后的预测价值
近日,由北京协和医院赵玉沛院士领衔,北京协和医院吴文铭团队与深圳华大生命科学研究院吴逵团队合作在Gut杂志上发表了题为Whole-genome sequencing reveals distinct genetic bases for insulinomasand non-functional
怎样检查胰岛素瘤?
1.生化检查 血尿便常规、血沉、肝肾功能、HbA1c水平、肿瘤标记物。 2.升糖激素检测 血促肾上腺皮质激素、血F及24小时UFC,IGF-1及生长激素空腹值,甲状腺功能,24小时尿儿茶酚胺;必要时可行相关轴系兴奋试验。密切监测血糖,血糖降低时抽血查静脉血糖、胰岛素、胰岛素原、C肽,可同时
怎样预防胰岛素瘤?
对低血糖原因未明确者,尤其是糖尿病患者使用降糖药物(包括外源性胰岛素及口服降糖药)治疗,颇易发生低血糖反应。此时,即使减少降糖药物剂量或停用降糖药物仍反复发作时,应疑及并发胰岛素瘤的可能性。必须尽早到医院就诊,在专科医师的指导下进行检查确诊。一经确诊,应及早手术治疗,以免久病后中枢神经系统发生不
胰岛素瘤的基本介绍
胰岛素瘤指因胰岛β细胞瘤或β细胞增生造成胰岛素分泌过多,进而引起低血糖症;其胰岛素分泌不受低血糖抑制。低血糖症是一组由多种病因引起的以血糖浓度低为特点的综合征,一般以静脉血浆葡萄糖浓度(葡萄糖氧化酶法测定)
胰岛素瘤的临床表现
胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即:低血糖症状、昏迷及精神神经症状,空腹或劳动后易发作。 1.交感神经兴奋表现 为低血糖引起的代偿性反应,如面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手颤腿软。 2.意识障碍 因低血糖所致脑细胞缺乏葡萄糖所致,如精神恍惚、嗜睡、昏迷等;也可表现为头脑不
胰岛素瘤的诊断,治疗及预防
胰岛素瘤的诊断 密切监测血糖,证实患者存在Whipple三联征。胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即: 1.胰岛素瘤的诊断之 低血糖症状、昏迷及精神神经症状,每天空腹或劳动后发作; 2.胰岛素瘤的诊断之 发作时血糖低于2.8mmol/L; 3.胰岛素瘤的诊断
新方法精准“擒拿”胰岛素瘤
前不久,记者从北京协和医院获悉,该院院长、中国科学院院士赵玉沛带领基本外科、内分泌科、放射科、核医学科、消化内科组成的多学科团队,经过20年潜心研究,创建了一整套以手术治疗为核心的胰岛素瘤综合诊治体系,发表了国际单中心最大宗胰岛素瘤病例研究成果,创建的新方法使胰岛素瘤定性检出率、定位诊断率分别
一例胰岛素瘤手术麻醉处理
胰岛细胞瘤是一种胰腺内分泌瘤,临床症状主要表现为胰岛素分泌过多、血糖明显下降导致的一系列低血糖综合征,治疗以手术切除为主,围手术期如何维持血糖水平稳定是麻醉的重点和难点。近年来,胰岛细胞瘤切除术的麻醉大多为全凭静脉,术中输入液体以非含糖液体维持,对于静吸复合全麻以及术中使用含糖液体则少见报道。现报
关于胰岛素瘤的诊断和治疗介绍
诊断 密切监测血糖,证实患者存在Whipple三联征。胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即: 1.低血糖症状、昏迷及精神神经症状,每天空腹或劳动后发作; 2.发作时血糖低于2.8mmol/L; 3.口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失。且需详细询问病史、查体并分析已有实验室检
胰岛素瘤的临床表现及检查
胰岛素瘤的临床表现 胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即:低血糖症状、昏迷及精神神经症状,空腹或劳动后易发作。 1.胰岛素瘤的临床表现之 交感神经兴奋表现 为低血糖引起的代偿性反应,如面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手颤腿软。 2.胰岛素瘤的临床表现之 意
一例胰岛素瘤手术的麻醉处理
胰岛细胞瘤是一种胰腺内分泌瘤,临床症状主要表现为胰岛素分泌过多、血糖明显下降导致的一系列低血糖综合征,治疗以手术切除为主,围手术期如何维持血糖水平稳定是麻醉的重点和难点。 近年来,胰岛细胞瘤切除术的麻醉大多为全凭静脉,术中输入液体以非含糖液体维持,对于静吸复合全麻以及术中使用含糖液体则少见报道。现报
C肽(CP)测定的简介
C肽(C-P):是胰岛素原在蛋白水解酶的作用下分裂而成的与胰岛素等分子的肽类物。 C肽能间接反映自身胰岛素分泌的水平,特别是在糖尿病病人使用胰岛素治疗时,若要评估自身胰岛素分泌的水平,只有靠测定血浆中的C肽含量来判断。临床主要用于胰岛素治疗的糖尿病人胰岛β细胞功能评价,胰岛素瘤和异位胰岛素瘤的
关于特发性功能性低血糖症的诊断检查介绍
根据临床表现特点并除外以上情况,可作出诊断。 一、非胰岛素依赖型糖尿病早期的反应性低血糖 进食后胰岛素分泌增高和(或)延迟反应,在食物吸收高峰过后血中仍有过多的胰岛素以致发生低血糖,常在进食后3—5h出现。其特点有:1、口服葡萄糖后延缓耐量试验呈耐量减低或糖尿病曲线,空腹血糖升高或为正常高
关于功能性低血糖的诊断检查介绍
根据临床表现特点并除外以上情况,可作出诊断。 一、非胰岛素依赖型糖尿病早期的反应性低血糖进食后胰岛素分泌增高和(或)延迟反应,在食物吸收高峰过后血中仍有过多的胰岛素以致发生低血糖,常在进食后3~5h出现。其特点有:1. 口服葡萄糖后延缓耐量试验呈耐量减低或糖尿病曲线,空腹血糖升高或为正常高限,
分泌型IgA的合成与分泌
人体黏膜中存在着数量庞大的活化的B细胞,其中80~90%是Ig生成细胞,它可以同时合成IgA(d)以及J链分子。经过抗原的刺激,IgA合成的细胞通过黏膜的淋巴管进入血液循环,再经过增殖分化,生成能够IgA的浆细胞。该浆细胞首先在胞浆内合成α链和J链, 并在二者分泌出胞外的瞬间联结成带J链的IgA(d
概述胆汁分泌的分泌与排出
胆汁是由肝细胞不断生成的,肝细胞不断分泌胆汁,但在非消化期间,肝胆汁都流入胆囊内贮存。胆囊可以吸收胆汁中的水分一无机盐,使肝胆汁浓缩4-10倍,从而增加了贮存的效能。在消化期,胆汁可直接由肝以及由胆囊中大量排出至十二指肠。因此,食物在消化道内是引起胆汁分泌和排出的自然刺激物。高蛋白食物(蛋黄、肉
关于多发内分泌腺病Ⅰ型的临床表现介绍
多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现,主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变,与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比,起病较早(20余岁),男女发病率相仿,病理上为多个甲状旁腺增生,大小可不一致。甲状旁腺功能亢进所致高钙血症可加重并存的胃
概述多发内分泌腺病Ⅰ型的临床表现
多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现,主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变,与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比,起病较早(20余岁),男女发病率相仿,病理上为多个甲状旁腺增生,大小可不一致。甲状旁腺功能亢进所致高钙血症可加重并存的胃
关于多发内分泌腺病Ⅰ型的临床表现及检查介绍
临床表现 多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现,主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变,与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比,起病较早(20余岁),男女发病率相仿,病理上为多个甲状旁腺增生,大小可不一致。甲状旁腺功能亢进所致高钙血症可
关于多发内分泌腺病Ⅰ型的病因及临床表现介绍
病因 导致多发内分泌腺病Ⅰ型发病的基因在11号染色体上,似乎为肿瘤抑制基因。 临床表现 多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现,主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变,与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比,起病较早(20余岁),男女
胰岛细胞瘤的诊断介绍
胰岛素瘤分泌过量的胰岛素释放入血,引起以低血糖为主的一系列症状,患者可呈发作性低血糖昏迷,久之将损害脑组织,发生意识障碍、精神异常等。临床主要表现为低血糖综合征,血浆胰岛素水平升高。低血糖发作常随病程延长而频繁,发作时间延长, 程度加重, 多伴有身体逐渐肥胖,记忆力、反应力下降。由于胰岛素瘤的临
胰岛细胞瘤的诊断
胰岛素瘤分泌过量的胰岛素释放入血,引起以低血糖为主的一系列症状,患者可呈发作性低血糖昏迷,久之将损害脑组织,发生意识障碍、精神异常等。临床主要表现为低血糖综合征,血浆胰岛素水平升高。低血糖发作常随病程延长而频繁,发作时间延长, 程度加重, 多伴有身体逐渐肥胖,记忆力、反应力下降。由于胰岛素瘤的临
概述胰岛细胞瘤的诊断依据
胰岛素瘤分泌过量的胰岛素释放入血,引起以低血糖为主的一系列症状,患者可呈发作性低血糖昏迷,久之将损害脑组织,发生意识障碍、精神异常等。临床主要表现为低血糖综合征,血浆胰岛素水平升高。低血糖发作常随病程延长而频繁,发作时间延长, 程度加重, 多伴有身体逐渐肥胖,记忆力、反应力下降。由于胰岛素瘤的临
c肽释放试验的正常值及临床意义
正常值 分泌量正常。 临床意义 异常结果: (1)测定C肽,有助于糖尿病的临床分型,有助于了解患者的胰岛功能。 (2)因为C肽不受胰岛素抗体干扰,对接受胰岛素治疗的患者,可直接测定C肽浓度,以判定患者的胰岛β细胞功能。 (3)可鉴别低血糖的原因。若C肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多
关于多发性内分泌腺瘤病1型的饥饿试验的介绍
(1)试验方法:晚餐后开始禁食,次晨空腹及有低血糖发作时随时抽血测血糖及胰岛素,若无发作,禁食时间可延长到72小时,期间每4~6小时测血糖、胰岛索水平,当患者出现低血糖症状并已抽m送检血糖和胰岛素后,停止试验,静脉注射50%GS40ml,并观察血糖变化;如空腹已持续72小时而无低血糖发作时,抽血
一例胰岛素瘤切除术后出现糖尿病病例分析
病历资料患者女,65岁,发作性意识不清5年。2009年8月晨起做家务时突然晕倒,伴面色苍白、手足冰凉、大汗及意识不清,约10min后自行清醒。此后间断类似发作,多于空腹,进食糖水后可缓解。起初2~3个月发作1次,近1年较频繁,1次/2~3d,餐后及夜间也有发作,随机血糖1.0~1.9mmol/L。既
腺细胞局质分泌的分泌方式介绍
在解剖学与组织胚胎学中,这些名词可用来形容腺细胞:全质分泌腺细胞在分泌前,胞质中堆积了大量的分泌核,胞核固缩,细胞器消失,细胞解体并随分泌物一起排出。 (皮脂腺、睑板腺)顶质分泌细胞内的分泌颗粒聚集在细胞顶部,连同 顶部胞质一同释放脱落。 (乳腺、大汗腺、耵聍腺等) 。局质分泌腺细胞的分泌颗粒是以胞