研究显示:联邦医保选择错误导致数百万老年人受损

核心数据:6800万人的年度抉择美国目前有6800万联邦医疗保险(Medicare)参保者面临年度选择的关键窗口——每年12月7日前必须决定次年的医保覆盖计划。然而,密歇根大学医疗政策与创新研究所(IHPI)的系列研究揭示了一个令人担忧的事实:大多数参保者并未采取能够节省开支和减少医疗困扰的关键步骤。仅33%的Medicare参保者曾使用互联网探索选择,尽管几乎每个人都有超过10个Medicare Advantage计划可选,外加多个Part D处方药计划和Medigap补充计划。选择之多令人眼花缭乱,而有效利用工具的人却少之又少。惊人数据:75%的老年人从未听说过SHIP(州健康保险援助计划),21%听说过但从未使用。仅有4%使用过这一免费独立咨询服务。研究显示,使用Medicare官方处方药比价工具可为参保者节省大量费用。少数族裔和低收入老年人的认知和使用率更低。实验设计:基于大规模研究的五项核心建议密歇根大学IHPI的专家......阅读全文

减肥药市场突迎利好-部分药企从中获益

2024年11月26日,美国总统乔·拜登提出了一项新提议,计划扩大医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)覆盖减肥药物。这一提案旨在降低数百万美国人使用减肥药物的自付费用,预计最高可减少95%。计划涵盖Mounjaro、Ozempic和Wegovy等药物,用于治疗糖尿病等疾病,但并

研究显示:联邦医保选择错误导致数百万老年人受损

核心数据:6800万人的年度抉择美国目前有6800万联邦医疗保险(Medicare)参保者面临年度选择的关键窗口——每年12月7日前必须决定次年的医保覆盖计划。然而,密歇根大学医疗政策与创新研究所(IHPI)的系列研究揭示了一个令人担忧的事实:大多数参保者并未采取能够节省开支和减少医疗困扰的关键步骤

基因检测与医疗保险及相关法规

由于基因是每个人的先天体质,是属个人隐私。基因检测可以获得个人体质的资讯,这方面的资讯除了疾病的诊断与治疗外,尚包含个人罹患某疾病的风险,如不慎保管导致他人利用,将产生许多问题,如保险公司取得某人基因检测的结果得知其先天较易罹患癌症,恐将针对某人作拒保,影响其就医权利。也因此,欧美各国无论民间或学界

4问大病医疗保险:能否根治因病致贫?

  1月2日,《北京市城乡居民大病医疗保险试行办法》对外发布,凡北京市城镇居民基本医保和新农合参保人,年度医疗费用超过指定额度,超出支出可按比例报销,且报销不设封顶线。自2012年以来,我国大病医保制度推进迅速,多地都已经出台了实施方案。究竟大病医保制度运行如何?还有哪些问题需要破解?   为何需

社会医疗保险应探索由个人向家庭转变

  用医保卡在药店里购买豆油大米,类似乱象不算什么新闻,然而最近发生在浙江诸暨的首例冒用医保卡案却引发了舆论的广泛关注。据媒体报道,因为丈夫老周的医保卡报销额度更高,患有高血压的邹某,让女儿用丈夫的医保卡买药,合计报销11376.64元,结果母女俩双双获刑。  邹氏母女的行为的确违反了现行社保相关法

婴儿性早熟只有投保附加医疗保险可赔付

  近日,经过国家卫生部出面调查,一度沸沸扬扬的“儿童性早熟”事件原因水落石出。8月17日,本地保险专家称,无论是什么原因导致性早熟,投保附加医疗保险的儿童能获得相关赔付。  据保险专家介绍,意外险是指被保险人在保险期间内因遭受外来的非本意的、外来的、突发的意外事故(非疾病因素),身体蒙受

2026年1月基本医疗保险统筹基金和生育保险主要指标

注:自2024年起,我局公布数据为基本医疗保险统筹基金收入、支出,不含职工基本医保个人账户收入、支出。

骗取医疗保险基金-博仁医院被取消医保资格

  因利用社会保障卡骗取医疗保险基金,本市取消北京市昌平区博仁医院基本医疗保险定点医疗机构资格。昨天,市人社局公布了“关于对北京市昌平区博仁医院违规行为处理决定的通报”。  据透露,经调查核实,北京市昌平区博仁医院存在留存门诊患者社会保障卡,并利用社会保障卡在该院刷卡骗取医

解读-2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案

  《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(简称《工作方案》)已在国家医保局官网和微信公众号公布,2024年国家医保药品目录调整工作将于7月1日正式启动。现就《工作方案》解读如下。  一、2024年国家医保药品目录调整的目标任务是什么?  以习近平新时代中国特色社会主

我国10.3亿人参加基本养老保险-基本医疗保险覆盖13.6亿人

今日,国家卫生健康委就党的十八大以来老龄工作进展与成效举行新闻发布会。会上,国家卫生健康委老龄司司长王海东介绍,截至2021年底,全国参加基本养老保险10.3亿人。基本医疗保险覆盖13.6亿人,参保率稳定在95%以上,全民医保基本实现。老龄工作取得显著进展和成效积极应对人口老龄化,事关国家发展全局,

2025年110月基本医疗保险统筹基金和生育保险主要指标

注:1.自2024年起,我局公布数据为基本医疗保险统筹基金收入、支出,不含职工基本医保个人账户收入、支出。2.按照现行制度规定,居民医保个人缴费收入一般集中在第四季度到账,而支出在本年按月列支,基金收入和支出的时序数额不尽匹配。

北京今年“一小”医疗保险期延长4个月

  5月31日,北京市人社局发出通知,为建立学生儿童门诊医疗费用报销制度,今年本市“一小”医保的缴费时间调整为9月开始,待遇享受时间延长4个月。  根据通知,本市将统一城镇居民参保缴费时间,建立学生儿童门诊医疗费用报销制度。在整合后的城镇居民医疗保险制度没有发布之前,2011年学生儿童参保

美媒:“精确医药”时代病人无力承担天价药

  据《今日美国》报道,新的癌症药物每年开支通常超过10万美元(约62.08万元人民币),相当于平均家庭收入的将近两倍。  预计2015年夏天将获批准的降胆固醇新药,每年开支超过1万美元(约6.21万元人民币),而很多人要终生服用。新药价格比普通他汀类降脂药高出40多倍。他汀类非原厂药目前为每年25

吉利德CART新疗法遇冷:天价药谁买单?

  天价药:药企与患者的双输  Yescarta是吉利德豪掷120亿美元收购的凯特制药(Kite)的产品,于2017年10月获FDA批准上市,是第二款上市的CAR-T疗法。Yescarta是一种一次性疗法,在其推出之时广受好评,除了一个缺点——售价太高。  美国媒体纷纷批评吉利德给Yescarta的

吉利德CART新疗法遇冷:天价药谁买单?

  天价药:药企与患者的双输  Yescarta是吉利德豪掷120亿美元收购的凯特制药(Kite)的产品,于2017年10月获FDA批准上市,是第二款上市的CAR-T疗法。Yescarta是一种一次性疗法,在其推出之时广受好评,除了一个缺点——售价太高。  美国媒体纷纷批评吉利德给Yescarta的

《福布斯》深度解析“人工智能+医疗保险”的四大应用场景

  1970年,美国人在医疗保健上的支出为745亿美元——相当于今天的4480亿美元。到2017年,由于医疗保险和医疗救助的存在,患者、医疗服务提供商以及制药公司各方在医疗保健方面的支出已飙升至3.5万亿美元。  根据非营利性机构平价医疗委员会的数据,想要维持美国医疗体系正常运转,总共需要60亿笔保

美国政府向诺华开34亿罚单,超GSK30亿罚单

  2015年4月份,美国司法部以医疗欺诈为名对瑞士制药巨头诺华制药提起诉讼,称诺华为了让器官移植患者弃用其它公司药品、转而使用本公司的麦考酚酸酯缓释片(Myfortic)向药店支付回扣的促销行为违反了美国《虚假申报法》(False Claims Act)。  6月30日向纽约联邦法院诉其医疗欺诈,

截止日期临近-特朗普促参院通过共和党医改方案

  据外媒报道,随着保险公司提交奥巴马医改费选项的截止日期临近, 美国总统特朗普当地时间13日在白宫与13名国会参议员举行工作午餐,希望推动参院尽快通过奥巴马医改法的替代法案。  在13日的会议之前,特朗普指出,新的共和党医改方案将更加“大方”、“友善”。 当被问到该方案何时能变成正式法案时,特朗普

陕西医改确定十大惠民目标:扩医保覆盖面

  陕西省政府办公厅日前印发了《陕西省深化医药卫生体制改革2010年重点工作任务》。按照国家统一要求,2010年度医改工作的实施时间为2010年4月至2011年3月。陕西省将从进一步扩大基本医疗保障覆盖面、推进国家基本药物制度建设、加快市级统筹提高保障水平等10个方面,继续深化医药卫生体制

上海医保引入市场机制-个人或可用医保买商业险

  “职工基本医疗保险参保人员,如果个人账户累计结余额超过2000元,可以根据个人意愿,为自己或者直系亲属购买商业健康保险。”去年,大连市实施的这一新政,被认为是将医疗保险引入市场机制的一项试点。在今年的上海两会上,市政协委员肖星也提出了关于在上海试点医保个人账户购买商业健康险的建议,日前市人保部门

静候新总统发力,新一年的美国医疗走向何方?

  2016年年度大选上月落地,整个美国医疗界都注视着特朗普政府的一举一动。而在即将到来的2017年,医疗业界乃至全民都可能感受到明显不同。事关重大,不仅是奥巴马医改的核心——平价医疗法案(Affordable Care Act,ACA)可能大改,而且联邦医疗保险(Medicare)、医疗补助计划(

人力资源社会保障部:延迟退休是应对老龄化必然

  延迟退休年龄出于什么样的考虑?上调企业退休人员养老金10%的依据是什么?医保基金节余7644亿元多不多?人力资源和社会保障部新闻发言人李忠在1月24日举行的新闻发布会上回应了这些社会保障领域的热点问题。   延迟退休年龄是应对人口老龄化的必然选择   就舆论高度关注的延迟退休问题,李忠表示,

安徽省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法明起实施

2021年12月31日获悉,《安徽省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》已于近日由安徽省人民政府办公厅印发,并将于2022年1月1日起实施。《实施办法》首先明确了改革个人账户使用管理。改革个人账户计入办法,全省职工医保在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在

全国基本医疗保险参保人数达13.4亿-参保率稳定在95%以上

  本报北京7月10日电(记者邱玥)国家医保局10日发布《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》(以下简称《公报》)显示,截至2022年底,全国基本医疗保险参保人数134592万人,参保率稳定在95%以上。   《公报》显示,2022年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存6324.93亿

国家医保局:19月全国基本医疗保险参保率稳定在95%

 国家医保局网站消息,2022年1-9月,全国基本医疗保险参保率稳定在95%。基本医疗保险基金(含生育保险)总收入21491.18亿元,同比增长5.5%。职工基本医疗保险基金(含生育保险)收入14690.95亿元。城乡居民基本医疗保险基金收入6800.22亿元。基本医疗保险基金(含生育保险)总支出1

降价60%!安进将新型降脂药Repatha美国价格大幅下调

  生物技术巨头安进(Amgen)近日宣布新型降脂药Repatha(evolocumab)在美国市场价格下调60%,以每年5850美元的价格销售。此次大幅降价,旨在通过降低患者支付来提高获取药物的能力,尤其是对于美国联邦医疗保险 (Medicare) 患者。Medicare被称为老年人的公费医疗,是

2018国家账本:医疗卫生和计划生育支出1.57万亿

  财政部昨日公布2018年财政收支情况,其中,医疗卫生与计划生育支出1.5万亿元,增长8.5%。  去年全年,全国一般公共预算收入超过18万亿元,同比增长6.2%;全国一般公共预算支出超过22万亿元,同比增长8.7%。2018年主要支出项目分别为教育支出、科学技术支出、文化体育与传媒支出、社会保障

废除奥巴马医疗究竟谁赢谁输

  美国共和党计划摒弃“奥巴马医疗”,对美国健康医疗系统执行新的改革计划,这将导致几百万美国人失去保险。这一举措产生的影响将取决于年龄,收入和就业情况。  据美国国会预算办公室介绍,如若执行新计划,到2018年未参保者的数量将会增加1400万人,到2026年将会增加到2400万人,超过目前平价医疗法

24条具体措施,海南省助力创新药械高质量发展

近日,《海南省支持创新药械发展的若干措施》(以下简称《措施》)政策解读新闻发布会发布。海南省医疗保障局等八部门就支持创新药械高质量发展提出24条措施,有望进一步激发企业创新能力,推进创新产品在临床实现更广泛的应用。   根据《措施》,海南将完善创新药械价格形成机制,通过建立新批准创新药械进入市场的首

美大选落幕,印度暗喜:仿制药企机会来了

  特朗普当选美国总统,会对医药行业带来什么影响?  印度Byusiness Saidtandard网站第一时间发文称,特朗普的意外胜出或为印度仿制药企业创造更多机会。印度医药行业人士认为,特朗普曾提出要对能提供安全、有效、便宜产品的制药商降低美国市场的进入门槛,而随着美国药价问题的压力持续,这对于