国内首例为患者置换双侧肘关节成功
5月14日,吉林大学第二医院骨科医院院长王金成教授采用3D打印技术,成功为一名48岁女性患者施行双侧肘关节置换术。术后患者即可活动双臂,彻底摆脱了5年来肘关节活动受限造成的疼痛。这也是国内首例用3D打印技术成功为患者置换双侧肘关节。 据悉,患者由于生活环境的影响不幸罹患全身多关节类风湿性关节炎20余年。这种病虽不致命但致残,破坏了患者全身的关节,包括双膝关节、双肘关节、双肩关节、双腕关节。去年7月份,患者坐轮椅来到吉大二院骨科医院就诊,做了双侧膝关节表面置换术,效果特别好。今年患者再次来到吉大二院,期望解决双肘关节问题。由于患者双肘关节破坏特别严重,疼痛伴活动受限5年,采用常规的假体关节,手术过程中很难匹配,效果不好。王金诚教授采用3D打印技术为患者置换双侧肘关节,手术一共用了不到3小时。 3D打印技术是根据患者实际情况进行私人订制,根据每个人关节尺寸的不同而打印出不同的关节,实现和满足了患者个体的差异化。3D打印技......阅读全文
一例气管狭窄患者麻醉处理
患者,女,21岁,45kg,入院前1个月因喝农药,呼吸机支持治疗1周,意识清楚后拔除气管导管后出现喘鸣、失音,逐渐加重咳嗽、咳痰、呼吸困难入院。气管三维重建示:气管狭窄;胸部CT示:甲状腺层面气管环形增厚伴管腔狭窄,最窄处约5mm,右肺中叶支气管开口狭窄,左肺舌段以及肺下叶炎性病变。 电子喉镜示:双
降价药用得上才能真正惠及患者
2018年,国家在降低药品虚高价格方面做了很多努力。取消抗癌药品进口关税,针对部分抗癌ZL药品开展医保准入谈判,针对部分一致性评价品种组织“4+7”集中采购试点,每一项举措都对降药价发挥了重要作用。但药品价格下降只是第一步,只有保证降价药足量进入医院,才能真正将药价改革的红利传导给患者。 经
生化检验项目组合-方便临床与患者
随着现代医学科学的迅猛发展以及各种高新检验技术日新月异,实验室自动化程度不断提高,可供临床医生选择的实验项目也愈来愈多。然而,临床医生在掌握实验诊断学理论和应用能力方面常不能适应临床需要,甚至开检验申请单时出现盲目性和随意性。滥用实验室和特殊检查技术,不仅无助于提高诊疗水平,反而会无谓地增加患者的经
晚期胃癌患者的姑息治疗的体会
胃癌是起源于胃黏膜上皮部位的一种恶性肿瘤,发病率居于各种恶性肿瘤的第4位[1],其发病原因主要与生活环境、饮食习惯、遗传等方面有关,在其治疗中,则需要根据患者的病情来选择治疗措施[2]。对于晚期胃癌的患者,由于其病情特殊性,已经不具备手术指征,所以需要尽早给予姑息治疗对其症状进行预防或者控制,改善患
新疗法可促进中风患者的恢复
对于中风患者来说,往往会出现以下一些情况,例如吃饭的时候只能够到一边盘子里的食物,刮胡子或者化妆的时候只能够整理一边的脸颊等等。而来自昆士兰大学的研究者们最近的一项研究成果或许能够帮助克服许多中风患者长久以来的问题。 昆士兰大学人类运动与营养科学研究院的助理教授Timothy Carroll称
简述国嘉胆维他的患者须知
【国嘉胆维他的适 应 证】胆囊炎、胆石症、急慢性肝炎、肝硬变等,也用于增强胆囊或胆管的造影效果。 【国嘉胆维他的不良反应】可发生恶心、腹胀、腹泻、腹痛、便软及皮疹等。大剂量长期服用可致甲状腺功能亢进。 【国嘉胆维他的用法用量】口服,成人一日3次,一次1片,或遵医嘱。 【国嘉胆维他的注意事项
病例分析:狼疮患者为何突然“精神错乱”?
病史 L先生,男,28岁,由妻子陪同至初级保健诊所复查皮疹。诊疗期间,L的妻子称,L最近开始出现自杀观念和抑郁情绪,并且变得容易生气。L曾说过想用枪结束自己的生命,他还曾带着一把刀开车去足球场企图自杀。由于L的易怒性情,其妻子表示担心自己和孩子的安全。初级保健医师将L转诊至相关科室。 随后,L开始表
新型冠状病毒患者标本采集技术
摘要标本采集在促进临床诊断新型冠状病毒感染中发挥着重要的角色。为规范临床医务人员进行新冠肺炎患者标本采集技术行为,减少医务人员职业暴露,提高送检标本的合格率和标本质量,笔者团队严格按专家共识制订规范要求,完成文献检索、文献评价及总结和两轮专家函询会,最终形成了《新冠肺炎患者标本采集技术专家共识》,并
高血压患者突然发病该如何急救?
高血压引发的多种并发症很容易引起猝死,因此高血压患者随时有可能会出现危险。掌握高血压的急救知识是很必要的,大家就一起来学习一下吧。 高血压患者一旦出现血压突然升高的状况,很容易引起严重后果。尤其是高血压引发的多种并发症很容易引起猝死,也就是说高血压患者随时有可能会出现危险,因此高血压的
患者血液深棕色可能是为啥?
梅奥诊所实验室医学和病理部的 Maria 等报道了一例深棕色的血样报告,发表在近期的 Clinical Chemistry上。一个 65 岁女性因充血性心衰做二尖瓣置换术。在手术时她出现过度失血而血栓,以及随后的溶血性贫血。血样出现非正常性黑色(图 1)。实验室检测显示溶血和黄疸指数没有出现升高至实
淋巴水肿患者应该如何进行治疗?
压缩治疗:使用弹力绷带或压力袜等进行局部压缩,有助于促进淋巴液的流动,减轻水肿。 运动疗法:适当的运动可以促进淋巴液的循环,减少水肿。例如散步、游泳、瑜伽等低强度的运动。 饮食调理:控制盐分摄入,避免食用过咸的食物,同时增加蛋白质和维生素的摄入,有助于维持淋巴系统的正常功能。 按摩疗法:轻
一例患者腹痛,发烧病例分析
病史患者,28岁,女性(G1P1001)。无血性,胆汁性呕吐,小腹持续性绞痛14小时,被送急诊。患者陈述进食后,症状加重,在家服用了氧可酮/退热净,无缓解。患者还指出,被送入急诊后出现水样,无血样腹泻。否认接触病友或家属。患者是一名卵子捐献者,三天前在加利福尼亚行取卵术,刚返回。在做胸部X光检查时,
Rh(D)阴性患者紧急抢救输血方案
一、Rh(D)阴性判定原则Rh(D)抗原初筛试验阴性者,Rh(D)抗原结果难以判定或/和先前鉴定不一致,均暂按Rh(D)阴性血型处理。二、Rh(D)阴性患者抢救输血方案1、Rh(D)阴性患者输血,无论有无抗D,均应首选ABO血型与患者同型Rh(D)阴性红细胞输注。2、对Rh(D)阴性且无抗D的患者,
易被误诊躁狂患者病因分析2
讨论将紧张症视为一种基底节疾病,患者基底节丘脑皮质束及前扣带回/内侧眶额回路出现病变,这一模型有助于我们更好地理解紧张症。上述通路功能的紊乱可导致缄默、重复行为、模仿行为等。上述现象的机制可能是GABA能下降造成的低多巴胺能状态,这也可以解释,苯二氮䓬类药物(可增强GABA能)为何可有效治疗紧张症,
集中保障重症患者救治设备供给
工业和信息化部装备工业一司司长罗俊杰3月4日在国务院联防联控机制新闻发布会上说,工信部通过组织企业生产、国内调用、社会捐赠以及国际采购等多种方式,集中保障大无创呼吸机、高流量吸氧机及ECMO等重症患者救治设备的供给。 此外,截至3月3日,工信部重点监测的企业共为湖北主要是武汉提供了大概6.5万
急诊老年昏迷患者测定血糖的意义
吉林大学中日联谊医院 荣墨克 老年人突然昏迷的患者,常见于脑血拴、脑梗塞,脑出血,入院首选头部CT检查。但有一部分老年人突然昏迷患者是由于低血糖而引起的,若不及时诊断,将发生严重后果。此类患者在急诊及门诊有逐年增加趋势,均患有心脏病、糖尿病、肾功能不全及某些慢性疾病,其原因由于某些疾病引起及
心脏骤停患者复苏后的治疗
心脏骤停患者的评估和管理分为五个阶段:(1)对心脏骤停的最初反应,包括由旁观者和急救人员进行的基本生命支持;(2)由医务人员进行的入院前高级生命支持;(3)到达急诊科后处理的交接;(4)院内的心脏骤停后处理;(5)长期的治疗策略。本文讨论的重点是针对已经到达医院的心脏骤停患者和心脏骤停后的处
浅析周围型面瘫患者分期治疗体会
周围性面瘫,亦称为面神经麻痹、面神经炎,是临床上常见病、多发病,好发于春秋二季。此病发病快,多与劳累、受凉及头面部吹风有关。而祖国医学认为此病的发病机理主要是正气虚,脉络空,营卫失调,卫外不固,风寒之邪乘虚侵袭面部筋脉,导致气血运行失常,经脉失于濡养,弛缓不收而发病。主要症状为:一侧面部肌肉瘫痪,抬
他研发的新药惠及1500万患者
王逸平生前照片。(中科院上海药物所供图) 今年4月11日,一位55岁的优秀党员科学家倒在了科研岗位上,离开了他挚爱一生的新药研发事业。他为人们带来了冠心病、心绞痛的救治良药,迄今受益患者超千万。而他自己却与不治之症克罗恩病抗争了25年。他就是中国科学院上海药物研究所研究员、课题组长、博士生导师、所
“3D替身模型”为患者试药
对肿瘤患者来说,如何尽快找到对其有效的肿瘤化疗方案至关重要。有没有什么方式可以在化疗前,就能检测出某种药物是否适合某位患者?甚至是担当患者“替身”先行试药?在美国国家医学院癌症研究所新生血管中心实验室研究员、美国爱普德(APD)诊断技术有限公司方昌阁博士看来,答案是肯定的。 日前,在由国家肿瘤
两例患者颌下区肿痛病例分析
1.临床资料 1.1病例1 患者张某,男,49岁,因”右颌下区肿痛10余天",于2009年8月5日晚5时来我院治疗。 病史:10余天前自觉右下颌后牙疼痛,在某个体诊所打针消炎治疗,效果欠佳,疼痛加剧,肿胀加重伴张口受限,下后牙疼痛加剧,下颌部腮腺区肿胀,皮肤呈暗红色。近日来低热、乏力,无咳嗽,大小
抗癌“神药”不是每个患者都适用
靶向药有不同的适应症,在用药前一定要进行一些前置检测,如果盲目使用不但对治疗没有效果甚至还会加重病情。图片来源于网络 肝癌难治。国内大部分患者,发现时就错过了最佳手术时机。最近肝癌病友圈被热议的两种药物PD-1利尤单抗注射液和E7080仑伐替尼也走进了大众视野。2017年,欧洲肿瘤内科学会
急性肝炎患者饮食注意事项
对于肝炎患者,有句俗话“三分治七分养”,重点在于如何调养。饮食疗法也是促进急性肝炎恢复的重要手段。患病期间应注意休息,调节饮食结构,药食结合,促进食欲,与每个病人的具体情况结合起来,因人、因地、因时制订出切实可行的饮食方案,一般肝炎病人的饮食要新鲜,易消化,并含有一定数量的蛋白质、碳水化合物和维
年轻患者心衰再入院率研究概要
研究显示,尽管年轻患者占到心衰入院的1/3,但在临床试验中的比例并不高,因此需进行更多研究以明确改善年轻患者再入院及死亡的管理策略。 Connie Lewis(范德堡大学医学院)等分析了急性心衰入院患者(≥20岁,58%为男性)的数据以研究患者发病率、临床特征、入院率及死亡率,并通过数据收
克罗恩病如何影响患者生活?
身体症状:患者可能会经历腹痛、腹泻、疲劳、营养不良等不适,这些症状可能会限制日常活动,影响工作能力和社交活动。 心理健康:长期的病痛和治疗可能导致焦虑、抑郁等心理问题,这些情绪问题同样会影响患者的生活质量。 药物治疗的副作用:虽然药物可以帮助控制病情,但长期使用某些药物可能会带来副作用,进一
“医”“药”多方发力-惠及癌症患者
我国每年癌症新发病例超350万,死亡病例超200万……面对“健康杀手”癌症,用得上药、看得起病是患者的期盼。国家卫生健康委员会等有关部门通过推动新药创制、做好仿制药供应保障与使用、规范诊疗行为等举措,全方位发力加快抗癌“好药”惠及百姓、护航民众生命健康。 长期以来,抗癌药尤其是靶向抗癌ZL药
***cy血症患者卒中预防策略
脑卒中是目前严重危害人类健康的主要疾病之一。近年来研究发现,血浆中同型半胱氨酸(Hcy)升高与心血管系统疾病、神经系统疾病、糖尿病等多种疾病息息相关。对于脑卒中来说,高Hcy血症是独立危险因素。本文通过对Hcy的代谢途径和相关基因影响的分析,并基于现有的循证医学证据,对高Hcy血症患者的卒
持续改善医疗服务-提高患者获得感
首都医科大学附属复兴医院在市委、市政府,西城区委、区政府和北京市、西城区卫计委的领导下,在相关部门的指导下,2017年4月8日,按照北京市医药分开综合改革整体部署,以分级诊疗工作为核心,以紧密型医联体建设为抓手,推进落实综合改革各项工作。改革以来,医院总体平稳有序,药费和药占比得到了有效控制,
患者肺空洞性实变病例分析
影像学图1胸片示右肺下叶空洞性实变和左肺下叶实变。CT示右肺下叶类圆形实变伴中央磨玻璃影(反晕征),和空洞性病变。可见双侧胸腔积液。支气管镜活检,真菌菌丝提示毛霉病。诊断:毛霉病简评毛霉病是一种真菌感染,常发生于免疫功能低下的患者,通常出现在骨髓移植或化疗的患者。其是一种灾难性的疾病,具有显著的死亡
ACS患者预后有待改善研究概要
EPICOR Asia研究2年结果将于2015年美国心脏病学会科学年会上发布。数据表明,非致死性ACS患者出院2年后的死亡率及心血管事件发生率仍值得关注。 研究概要 真实世界急性冠脉综合征(ACS)患者长期预后的数据非常少。中华医学会心血管分会主任委员霍勇教授牵头,联合亚太6个国