新型联合血管旁路手术造福烟雾病患者

烟雾病是一种被日本人在20世纪60年代发现并命名为moyamoya病的脑血管病,是一种因颈内动脉末端和主要分支出现进行性狭窄甚至闭塞所引起的缺血性和出血性脑部疾病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影像,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。 5月22日,北京航空总医院功能与微创神经外科主任韩宏彦表示,亚洲是该病的主要发病区域。由于我国大学教育和教科书上少有对烟雾病的介绍,绝大多数医生缺乏对该病的认识,直接导致很多烟雾病患者被误诊或者漏诊,有的即使被诊断出来也无法医治。 韩宏彦说,目前对于烟雾病现有的药物治疗,对脑供血而言,只是起到缓解病情的作用,治标不治本。外科手术则可以有针对性地对病变血管进行重建,形成旁路血管,是改善脑部供血的有效方法,可减少脑卒中发病风险,改善神经细胞功能。 烟雾病发病高峰人群主要集中在两个年龄段,一个是5—10岁的儿童,另一个是25—45岁之间的中青年。 韩宏彦介绍,临床表明,儿童发病......阅读全文

清华长庚武剑团队发布灵犀脑血管病专病大模型

本报北京电(万恒易、宋晓微)日前,清华大学附属北京清华长庚医院神经内科武剑教授团队主导研发的我国首个基于专病的医学人工智能模型——灵犀医学脑血管病专病大模型正式发布。作为数字诊疗技术在医疗领域的新突破,该模型为脑血管病的规范化诊疗、个性化治疗和临床研究带来新的范式。“医学人工智能在缓解医疗资源紧张和

简述脑血管病性头痛的病理特点

  脑出血引起的头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛,这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量,表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。血液进入蛛网膜下腔或脑室者,头痛加重,表现为弥漫性全头剧烈疼痛,常伴发热、抽搐。小脑出血者头痛最常见。内囊出血、桥脑出血因病情迅猛,故临床上很少

关于缺血性脑血管病的简介

  缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease)又称脑缺血性疾病(ischemic cerebral diseases),是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。  其临床类型主要包括:  1.短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TI

出血性脑血管病的分类介绍

  1、脑出血:多由于动脉硬化形成的微动脉瘤破裂,形成脑内血肿而出现相应的临床表现。好发部位在内囊,因此常见的体征为病灶对侧的偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。有时出现同向凝视麻痹。如血肿发生在脑桥或小脑则将出现脑干或小脑损害的体征,如血肿破入脑室到将出现去大脑强直及脑干受损的体征。  2、蛛网膜下腔出血:

关于脑血管病的检查方式的介绍

  1.实验室检查  2.电生理检查  脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化;体感和脑干诱发电位有助于诊断。  3.心血管系统检查  4.脑脊液检查  对CT阴性的SAH(蛛网膜下腔出血)有确诊意义,对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。  5.眼底检查  (

简述小儿血管性血友病的临床症状

  1.临床特点 大多数患儿自幼即有出血倾向,出血严重程度与疾病的类型、vWF质或量的异常有关。多以皮肤黏膜尤其是鼻、齿龈出血为主。外伤、手术如拔牙、扁桃体摘除术后有过度出血。女性青春期可有月经过多。3型vWD患儿可有关节、软组织出血,极少数因颅内出血而危及生命。反复出血患儿易导致缺铁性贫血。出血倾

小儿血管免疫母细胞淋巴结病的简介

  血管免疫母细胞淋巴结病(angioimmunoblast lymphadenopathy)又称血管免疫母细胞性淋巴病伴异常蛋白综合征,是自身免疫性疾病。本症有多种组织器官损害。  1.一般表现 70%以上有不规则或持续发热,以高热为多,伴多汗、贫血、关节痛、消瘦、乏力、食欲不振。  2.淋巴结肿

关于血管性脊髓病的基本信息介绍

  血管性脊髓病是脊髓血管病系由供应脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障碍的一组疾病。颈段脊髓的血液供应来自椎动脉,两 侧椎动脉汇合成脊髓前动脉下行。胸段脊髓由肋间动脉供应。下胸段和腰段脊髓由主动脉降支和髂内动脉分枝供 应。脊髓前动脉供应脊髓腹侧2/3,脊髓后动脉供脊髓背侧1/3区域,侧面由脊髓环动脉

关于梅毒性心血管病的简介

  梅毒性心血管病是梅毒螺旋体侵入人体后引起的心血管病,包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。绝大部分梅毒是后天性的,而先天性梅毒罕见。本病进展缓慢,潜伏期数年至数十年,多为5~30年。患者男多于女。虽然心血管梅毒罕见,但80年代后期早期梅毒感染有

梅毒性心血管病的病因分析

  梅毒螺旋体侵入人体所致。梅毒螺旋体大多通过性接触感染人体,主要侵犯动脉中层,病变发生在任何部位的动脉,但以升主动脉和主动脉弓横部最多累及。梅毒感染也可从升主动脉蔓延到主动脉根部,引起主动脉瓣关闭不全。

简述脑血管病性头痛的治疗要点

  血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛。其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经

脑面血管瘤病的辅助检查及诊断

  辅助检查:  ①2岁后头颅X线平片可显示与脑回外形一致的特征性双轨状钙化;  ②CT可见钙化和单侧脑萎缩,MRI、PET和SPECT可显示软脑膜血管瘤;  ③DSA可发现毛细血管和静脉异常,受累半球表面毛细血管增生、静脉显著减少和上矢状窦发育不良等;  ④EEG显示受累半球波幅低,α波减少,与颅

关于脑血管病的内科治疗的介绍

  1.适用于全组的处理原则  (1)非手术治疗为主者,和需手术处理者的术前、术中及术后,甚至终生都需要系统的非手术治疗。  (2)治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物。  (3)充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循

上皮样血管瘤病的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  上皮样血管瘤病与Kaposi肉瘤、化脓性肉芽肿相鉴别非常重要。  1.化脓性肉芽肿:无中性粒细胞碎裂现象,无核尘,无由细菌组成的紫色物质颗粒凝块。  2.Kaposi肉瘤:真皮内许多血管形成,内皮细胞显着增生,梭形细胞形成,含有血管裂隙,可见红细胞外溢及含铁血黄素沉积。  治疗  红

急性缺血性脑血管病的简介

  急性缺血性脑血管病按病因可区分为血栓形成性和栓塞性两大类。临床上将局部脑缺血症状在24小时以内完全缓解者称短暂脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIAs),症状持续24小时以上而经过一定时间消失者称可逆性缺血性脑损害(reversible ischemic neu

关于血栓性微血管病的病征介绍

  经典的血栓性微血管病主要指溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)和血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)。HUS和TTP同属于血栓性微血管病,其区别在于HUS是以儿童为主的疾病,肾功能损害更明

血管性血友病的分型有哪些?

  分型:根据遗传方式、临床表现和实验室检查的结果,大体可以将其分为三型。  1)Ⅰ型:主要是由于vWF量的合成减少所致,而vWF的多聚体的结构基本正常。本型患者为常染色体显性遗传。  2)Ⅱ型:主要是由于vWF的结构与功能缺陷所致,又分为ⅡA亚型、ⅡB亚型、ⅡM亚型和ⅡN亚型。  3)Ⅲ型:主要是

简述血管性皮肤病的临床表现

  临床表现与受累血管的大小、范围、炎症反应程度有关,如毛细血管和细小血管炎主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱、血疱和小结节等;中等或较大血管炎表现为结节、坏死和溃疡等;血管炎可局限于皮肤,亦可同时累及其他系统(如关节、肾、肺、胃肠和神经系统等);可伴有发热、乏力等全身症状。

血管性血友病的实验室检查

  出血时间延长与活化的部分凝血活酶时间延长: 但2B型正常,后者在瑞斯托霉素诱导的血小板聚集(RIPA)中可被低浓度的瑞斯托霉素(0.4~0.6mg/ml)诱导聚集(正常为0.8~1.0mg/ml)]。少数vWD患者的vWF量正常但多聚体组成异常。此时需有凝胶电泳或交叉免疫电泳观察不同分子量的vW

脉络学说指导心脑血管病研究

  吴以岭院士指出,中医学是基于临床实践而发展壮大的,中医领域的传承和创新应该站在学科前沿,以重大社会需求为导向,将理论创新、临床疗效改进和创新药物研发紧密结合起来进行。其中,临床实践是基础,理论假说为指导,治疗方药为依托,临床疗效为标准。在上述思想的指导下,吴以岭院士和团队开展了两项国家973

关于糖尿病微血管病变的基本介绍

  糖尿病患者的微循环有不同程度的异常,基底膜病变常与微循环异常相互影响,促使微血管病变的加重和发展。微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及足趾。临床上常以糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病和糖尿病性神经系统病变为反映糖尿病性微血管病变的主要部位 [1] 。

血管性血友病的实验室检查

  出血时间延长与活化的部分凝血活酶时间延长: 但2B型正常,后者在瑞斯托霉素诱导的血小板聚集(RIPA)中可被低浓度的瑞斯托霉素(0.4~0.6mg/ml)诱导聚集(正常为0.8~1.0mg/ml)]。少数vWD患者的vWF量正常但多聚体组成异常。此时需有凝胶电泳或交叉免疫电泳观察不同分子量的vW

小儿血管性血友病的发病机制介绍

  vWF是一种多聚体糖蛋白,基因位于12号染色体短臂上,长180kb。它由内皮细胞和巨噬细胞合成,储存在内皮细胞的Weibel-Palade小体和血小板α颗粒中。内皮细胞合成的vWF大部分以持续性方式分泌,vWF分子多为二聚体和小的多聚体,可能是因子Ⅷ的载体。另一种受理化因素(如凝血酶、组胺、纤维

概述糖尿病血管病变的预防措施

  血管疾病二级预防措施有两个ABCDE(Aspirin and Anticoagulants、Beta blockers and Blood pressure、Cholesterol and Cigarettes、Diet and Diabetes、Education and Exercise),

国家脑血管病精准医学启动队列研究

  近日,中国脑血管病临床研究峰会在北京召开。会议上,“‘十三五’脑血管疾病专病队列研究”正式启动。  该研究负责人、首都医科大学附属北京天坛医院教授王拥军表示,从基于症状的直觉医学到基于类型的循证医学,临床实践方式发生了巨大改变。“未来,基于流程的精准医学将在脑血管疾病中发挥重大作用。”他说。  

概述糖尿病微血管病变的治疗方法

  干细胞移植是治疗糖尿病微血管病变的主要方法,是指将功能和结构正常的干细胞经过诱导、纯化、处理当做“药物”回输入患者体内。在适当的环境下,干细胞如同“种子”一样在各种组织器官中生长、分化、增值为胰岛新细胞。干细胞形成的新体在功能上、架构上以及结构上不取代原有的组织器官。  干细胞植入糖尿病微血管病

如何诊断先天性心血管病?

  大部分先心病均有较典型的临床症状、体征、X射线和心电图表现,故对此类病例根据典型表现,多可作出诊断及估计其病变的严重程度和预后。对不典型、继发重度肺动脉高压(以下简称肺高压),以及有复合畸形的病例,则常需经超声心动图、心导管及心血管造影等进一步检查方能确诊及决定治疗方案。

关于脑血管病的特殊检查的介绍

  (1)头部CT为首选,可快速鉴别脑出血(均匀一致的高密度、没有脑回形态)、蛛网膜下腔出血(脑沟、脑池的密度增高)和缺血性脑血管病(发病6小时后可见低密度灶,但中线结构移位不多见)。  (2)MRI(磁共振成像)  ①对早期脑缺血性卒中较CT敏感,对颅后窝小脑和脑干的梗死灶更具优越性  ②对早期脑

糖尿病性大血管病变的相关介绍

  糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。与非糖尿病人群相比,糖尿病人群中动脉粥样硬化症的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展也较快。病情较重、病死率高。约70%~80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病变。其中糖尿病合并冠心病、心肌梗死,急性脑血管病是糖尿病

国家脑血管病精准医学启动队列研究

近日,中国脑血管病临床研究峰会在北京召开。会议上,十三五脑血管疾病专病队列研究正式启动。 该研究负责人、首都医科大学附属北京天坛医院教授王拥军表示,从基于症状的直觉医学到基于类型的循证医学,临床实践方式发生了巨大改变。未来,基于流程的精准医学将在脑血管疾病中发挥重大作用。他说。 脑血管病精准