急性缺血性脑血管病的简介
急性缺血性脑血管病按病因可区分为血栓形成性和栓塞性两大类。临床上将局部脑缺血症状在24小时以内完全缓解者称短暂脑缺血发作(transient ischemic attacks，TIAs)，症状持续24小时以上而经过一定时间消失者称可逆性缺血性脑损害(reversible ischemic neurologic deficit，RIND)，缺血症状持续24小时不消失者称局限性脑梗塞(focal cerebral infarction)或脑梗塞。随着影像学技术的进步，已经发现临床的这种分类并不一定反映不同的脑病理过程。......阅读全文
急性缺血性脑血管病的简介
急性缺血性脑血管病按病因可区分为血栓形成性和栓塞性两大类。临床上将局部脑缺血症状在24小时以内完全缓解者称短暂脑缺血发作(transient ischemic attacks，TIAs)，症状持续24小时以上而经过一定时间消失者称可逆性缺血性脑损害(reversible ischemic neu
急性缺血性脑血管病的抗凝治疗
在缺血性脑血管病的急性期，是否适用抗凝治疗，认识也不一致。但有些学者认为，在严密观察出、凝血时间，凝血酶原活动度和时间的条件下，可用超小剂量肝素1000～1500??u?/小时连续静滴，持续72小时，然后口服双香豆素，首次300毫克，维持量150毫克，还可能会有益的。但若不具备化验条件，抗凝剂最
急性缺血性脑血管病的溶血栓治疗
链激酶和尿激酶可作为激活纤维蛋白溶解酶原的药物，以达到溶解纤维蛋白的目的。尿激酶每日5000～20000??μ?静脉滴注或颈动脉直接注射，但疗效不肯定。精制蝮蛇抗栓酶具有抗凝、溶栓、抗纤、降低粘度、改善微循环的作用，并可抑制血小板聚集，临床应用广泛，剂量0 75～1 0??μ?加生理盐水250毫
关于缺血性脑血管病的简介
缺血性脑血管病（ischemic cerebrovascular disease）又称脑缺血性疾病（ischemic cerebral diseases），是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。 其临床类型主要包括： 1.短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TI
内科治疗缺血性脑血管病的简介
（1）TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落，应早期进行抗凝治疗，口服华法林首次2～6mg，维持量2～8mg，治疗至少半年，多数可使TIA停发或少发，在继以阿司匹林治疗。 （2）控制高血压。 （3）治疗血液成分异常，如高血糖和高血脂等。
外科治疗缺血性脑血管病的简介
（1）颈外动脉狭窄可选作的手术： ①颈动脉血栓内膜剥离术（CEA）。 ②血管成形术，或自体大隐静脉搭桥，或人造血管移植术。 ③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。 ④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 （2）颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术： ①颅
关于急性脑血管病的简介
急性脑血管病按临床表现及其病理改变可分为： （1）短暂缺血性发作（TIA）， （2）脑血管血栓形成或血管栓塞引起的脑梗塞， （3）脑出血，包括脑内出血，蛛网膜下腔出血，硬膜外出血，硬膜下出血， （4）高血压脑病， （5）脑动脉炎， （6）静脉窦和脑静脉血栓形成， （7）外伤引起的脑
急性缺血性脑血管病的扩管扩溶治疗
常用的扩张脑血管药物有罂粟碱、碳酸氢钠、脑益嗪、尼莫地平、环扁桃酯等，可促进侧支循环，增加缺血区的血流量。常用的扩溶剂有低分子右旋糖酐，706代血浆，白蛋白，水解蛋白及冻干血浆等。 对扩管药物的应用，仍有争议。一般认为在缺血性脑血管病的急性期不用。其理由是根据病理生理学研究，脑梗塞后可表现局部
急性缺血性脑血管病的抗血小板聚集治疗
常用药物有潘生丁和肠溶阿斯匹林。血小板具有粘附、聚集和释放反应等生理特点，在生理上有助于止血和修复损伤的血管内皮；在病理上可促进动脉硬化和血栓形成。肠溶阿斯匹林和潘生丁，在体内能抑制血小板的很多功能，包括ADP等释放反应，故常用于治疗缺血性脑血管病。常用剂量：肠溶阿斯匹林50～100毫克，每日1
关于急性缺血性卒中的简介
急性缺血性卒中（Cerebral Ischemic Stroke，CIS）又称脑梗死（Cerebral Infarction，CI），是由于脑动脉的闭塞导致的脑组织的梗死，伴随着神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞的损伤，是现代社会中导致致死和致残的最重要的中枢神经系统血管事件。尽管系统的溶栓治疗
治疗急性缺血性脑血管病使用血管扩张剂的原则
(1)血管扩张剂适用于未出现脑水肿之前和脑水肿消退之后。近年来有人研究指出，缺血性脑血管病后24小时以内及病后2周，使用血管扩张剂较适宜。这是因为发病24小时以内尚未出现脑水肿，2周后脑水肿已消退。此时使用血管扩张剂，可使血管扩张并促进侧支循环建立，由于病变部位供血减少，组织缺血缺氧，糖的有氧氧
急性肠系膜血管缺血性疾病的简介
急性肠系膜血管缺血性疾病（acute mesenteric ischemia）是一种非常凶险的腹部急症，临床以症状、体征分离的绞窄性肠梗阻为主要特征，其病理生理的终点为肠坏死，预后极差，死亡率可高达60%-80%，有很多急性肠系膜血管缺血性疾病患者在手术探查或死亡前才被确诊，而诊断不明和治疗延误
关于急性缺血性脑中风的简介
中风是因为脑血管疾病造成突发性局部脑功能缺损，大致可分为缺血性与出血性两大类。缺血性主要有血栓性与栓塞性两种，偶尔是血管痉挛或脑瘤压迫血管所引起。血栓性为脑血管壁因粥状样变化使血管腔愈来愈小，甚至完全阻塞；栓塞性为血管中突然出现一团物体（栓子），随血流卡在口径较小的血管，阻绝了血液的通过。至于其
缺血性脑血管病病例分析
【一般资料】男性，66岁，农民【主诉】左侧肢体麻木、无力15天入院。【现病史】患者缘于入院前15天,无明显诱因出现左侧肢体麻木、无力,伴头痛、头晕,无视物模糊,无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷、胸痛。就诊于当地医院,给予药物口服治疗(具体药量不详),效果欠佳,为求进一步诊治而来我院,门诊查
急性脑血管病的概述
急性脑血管病是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病，它可以是脑血管突然血栓形成，脑栓塞致缺血性脑梗塞，也可以是脑血管破裂产生脑溢血，常伴有神经系统症状，肢体偏瘫，失语，精神症状，眩晕，共济失调，呛咳，严重者昏迷及死亡，临床上又称脑血管意外，卒中或中风。 急性脑血管病按临床表现及其病理改变可分
关于缺血性脑血管病的基本介绍
缺血性脑血管病（ischemic cerebrovascular disease）又称脑缺血性疾病（ischemic cerebral diseases），是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。 其临床类型主要包括： 1.短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TI
关于缺血性脑血管病的病因分析
缺血性脑血管病（ICVD）的病因繁多，病理机制复杂，但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程：血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素，都可能成为ICVD的病因。主要疾病有： ①高血压动脉硬化； ②动脉粥样硬化； ③动脉炎；
关于缺血性脑血管病的检查介绍
1.病史 （1）起病形式突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中，少数患者伴有突发的意识障碍。 （2）症状持续时间和发作频率TIA为反复发作的、短暂、可逆的局部脑血液循环障碍，一般不超过24小时。 （3）伴随症状和诱因如有心脏瓣膜病史，无癫痫发作和感染等。 （4）既往史高血压性心脏病、血液系
治疗缺血性脑血管病的基本介绍
1.内科治疗 （1）TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落，应早期进行抗凝治疗，口服华法林首次2～6mg，维持量2～8mg，治疗至少半年，多数可使TIA停发或少发，在继以阿司匹林治疗。 （2）控制高血压。 （3）治疗血液成分异常，如高血糖和高血脂等。 2.外科治疗 （1）颈外动脉狭窄可选作
关于缺血性脑血管病的病因分析
缺血性脑血管病（ICVD）的病因繁多，病理机制复杂，但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程：血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素，都可能成为ICVD的病因。主要疾病有： ①高血压动脉硬化； ②动脉粥样硬化； ③动脉炎；
关于缺血性脑血管病的检查介绍
1.病史 （1）起病形式突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中，少数患者伴有突发的意识障碍。 （2）症状持续时间和发作频率TIA为反复发作的、短暂、可逆的局部脑血液循环障碍，一般不超过24小时。 （3）伴随症状和诱因如有心脏瓣膜病史，无癫痫发作和感染等。 （4）既往史高血压性心脏病、血液系
关于缺血性脑血管病的分类介绍
1、短暂性缺血性发作（TIA）：多由于动脉粥样硬化斑块的小碎片散落在血液中，或为微栓子，进入脑循环造成局灶性小梗塞，出现一过性偏瘫、单瘫、感觉缺失、失语、失明等，24小时内症状和体征均消失，但可反复发作。 2、脑血栓形成：因脑动脉粥样硬化，管腔狭窄，血流受阻而造成局灶性脑梗塞，出现相应的症状和
急性脑血管病的内科处理
急性脑血管病的处理分为一般处理和特殊治疗两大类。 一、急性脑血管病的一般处理 （一）绝对卧床休息，尽量少搬动病人 一旦发现病人，应当立即在小心、谨慎的护送下，尽早送到医院诊治。出血性脑血管病的急性期，原则上以就地抢救为宜，对脑出血病人来说固然重要，对蛛网膜下腔出血病人尚不满6周
急性脑血管病的诊断检查
1.神经检查 注意意识状态、精神状态、记忆力、计算力、定向力及言语功能、瞳孔大小、对光反应、眼底病变，合作患者应作视野检查；注意眼球运动及位置，有无同向偏斜；观察中枢性面、舌、肢体瘫痪、感觉障碍、病理反射及脑膜刺激征、失语症。 2.检验 血、尿常规，血小板，出血、凝血时间，凝血酶原时间，纤
急性脑血管病的基本介绍
急性脑血管病是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病，它可以是脑血管突然血栓形成，脑栓塞致缺血性脑梗塞，也可以是脑血管破裂产生脑溢血，常伴有神经系统症状，肢体偏瘫，失语，精神症状，眩晕，共济失调，呛咳，严重者昏迷及死亡，临床上又称脑血管意外，卒中或中风。
急性脑血管病的症状体征
1.病史 包括有无头晕、头痛、呕吐、视听减退、言语失利、意识不清、突然跌倒、肢体麻木、抽搐发作及瘫痪等。注意询问起病时间、缓急、当时情况(活动或安静时)、进展形式(短暂、持续、加重)、症状一侧或两侧，过去有无类似情况。 2.一般体检 注意意识状态、呼吸、脉搏、血压、皮肤及眼结膜有无出血点，
缺血性脑血管病防止中阿司匹林的使用
抗血小板治疗是缺血性脑血管病防止中的基本治疗，在所有抗血小板药物中，使用最为广泛的是阿司匹林。近些年来，循证医学的发展提供了许多新的证据，给正确使用阿司匹林奠定了基础。规范阿司匹林在缺血性脑血管病的应用是目前临床迫切需要，因此，不久前，中华医学会《中华内科杂志》组织了国内有关专家，就阿司匹林
概述缺血性脑血管病的临床表现
1.颅内颈内动脉系统 （1）眼动脉近端闭塞并不引起失明，但远侧的分支视网膜中动脉闭塞可引起单眼视力减退或失明。 （2）后交通动脉（PComA）其较大分支为前乳动脉的分布区梗死特点为反复言语、冷漠、缺乏主动性、失去定向力和轻到中度的感觉和运动障碍，还可出半侧忽视和空间定向力丧失综合征。 （3
缺血性脑血管病诊治病例分析
【一般资料】男性，61岁，农民【主诉】主因:头晕不适1个月入院。【现病史】患者缘于入院前1个月,无明显诱因出现头晕不适,天旋地转,自觉晕沉,无肢体麻木及活动障碍,无口角歪斜、流涎,无头痛,无恶心、呕吐,无饮水呛咳,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,记忆力差,多忘,睡民稍差,一般日常活动无明显景响,未诊治,
简述急性脑血管病的症状体征
1、病史 包括有无头晕、头痛、呕吐、视听减退、言语失利、意识不清、突然跌倒、肢体麻木、抽搐发作及瘫痪等。注意询问起病时间、缓急、当时情况(活动或安静时)、进展形式(短暂、持续、加重)、症状一侧或两侧，过去有无类似情况。 2、一般体检 注意意识状态、呼吸、脉搏、血压、皮肤及眼结膜有无出血点，