肾上腺素抢救可能弊大于利
长期以来，心搏停止都造成了患者极高的死亡率，而传统抢救方法包括挤压胸部促进心脏复搏、电起搏器刺激心脏以及最终措施--向患者注射肾上腺素。然而越来越多的研究表明这一沿用了超过半个世纪的药物在抢救患者的过程中扮演的角色很可能弊大于利，因为肾上腺素有可能降低脑部供血量进而降低患者的生存几率。据统计每年有超过5万人在医院外突发心搏停止，而这些人中绝大部分最终死去。 来自英国华威大学的研究人员在与实验伦理委员会争论了很长时间后，最终决定开启以下研究。研究人员将对8000名有风险患有心搏停止的患者进行数据采集。研究人员和护理人员将对其中一半病发患者进行传统的肾上腺素抢救，而另一半患者仅使用他汀钙安慰剂。而在抢救前后和无论是否抢救成功与否，患者及其家属都不会被告知使用的是药物还是安慰剂。专家表示这一研究对一些实验道德准则提出了挑战，这也是这一研究引起广泛关注的原因之一。但是研究人员表示这一研究对于今后更好地挽救这些患者有着极其重要的意义......阅读全文
心电图分析：异搏心律
患者男性，62岁，既往有高血压史，现出现间歇性心悸。心电图如下所示：元芳，你怎么看？先不论别的，跳得快跳得慢还是很容易分辨的，关键在于辨别这是哪种“跳得快”。这位患者很显然是房性心动过速。为啥？ 房性心动过速的动作电位不发生在窦房结，而发生在心房，且频率比窦性动作电位更快，每分钟可大于100次。这种
升主动脉损伤修复术的术中注意要点
1.此类伤员一般都有急性心脏压塞，循环很不稳定，从麻醉诱导就应做好一切紧急开胸抢救和复苏准备。 2.在抢救过程中若出现心搏骤停，应避免胸外心脏按压，立即开胸，切开心包减压后进行心脏按压，复苏后继续手术处理。 3.升主动脉包括主动脉弓枪弹伤，弹片可作为异物进入颈动脉、髂动脉或股动脉，需要留意追
关于心脏破裂修补术的麻醉和体位介绍
全身麻醉和气管插管。由于病人常处于低心排出量或休克状态下，对麻醉用药耐受性极差，容易在诱导过程中发生心搏骤停，所以最好先在局麻下开胸。排除心包积血，改善循环状态，并做好一切复苏抢救准备后，再开始全身麻醉和气管插管。手术时一般采用仰卧位。
安装起搏器患者全麻下肝动脉化疗栓塞术中心脏骤停...
安装起搏器患者全麻下肝动脉化疗栓塞术中心脏骤停抢救成功病例分析 我院老年病科收治1例肝癌并病态窦房结综合征患者，且已安装心脏起搏器，在全麻下行第8次肝动脉化疗栓塞术中出现心脏骤停，经积极抢救心肺脑复苏（CPCR）成功，无神经系统并发症，疗效满意，报道如下。 1病例介绍 1.1临床资料 患者，男，68
孕妇及哺乳期妇女使用吲哚洛尔片的禁忌
妊娠期使用β肾上腺素受体阻断药尚有争议。资料显示，孕妇使用β肾上腺素受体阻断药可致胎儿宫内发育迟缓、胎盘发育不良伴纤维化、胎粪吸入和早产等；孕期尤其是临近预产期使用β肾上腺素受体阻断药，可致新生儿心搏迟缓、呼吸抑制、低血糖和低阿普加评分。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级
关于肾上腺髓质所分泌的激素的介绍
包括肾上腺素和去甲肾上腺素，均为儿茶酚胺激素，二者基本作用相似，但在作用的强弱及某些细节方面不相同。 （1）肾上腺素加强心肌收缩力和兴奋度，使心跳加快，加强，心输出量明显增加，提高收缩压；而去甲肾上腺素对心脏作用较弱，并在加强心肌收缩力同时，使心跳频率减慢，所以单位时间的心输出量并不改变。
肾上腺素的作用
肾上腺素可激活α受体和β受体，当激动心肌传导系统和窦房结的α受体时，可使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。肾上腺素，可激活皮肤黏膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉扩张，激动支气管β2受体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪的β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血
影响心脏活动的化学因素实验
实验方法原理 细胞的正常生理活动有赖于其所处环境的稳定。心脏的正常功能的维持同样需要一个适宜的理化环境，如组织液中K+、Ca2+的浓度，适宜的酸碱度和温度。在体心脏还受到交感神经和副交感神经的双重支配，交感神经兴奋时，其末梢释放去甲肾上腺素（NE），作用于心肌细胞相应受体，可使心率增快、传导加速、心
影响心脏活动的化学因素实验
实验方法原理细胞的正常生理活动有赖于其所处环境的稳定。心脏的正常功能的维持同样需要一个适宜的理化环境，如组织液中K+、Ca2+的浓度，适宜的酸碱度和温度。在体心脏还受到交感神经和副交感神经的双重支配，交感神经兴奋时，其末梢释放去甲肾上腺素（NE），作用于心肌细胞相应受体，可使心率增快、传导加速、心肌
直肠黏膜环切手术中心搏骤停病例分析
心搏骤停是手术麻醉过程中最严重的突发事件，死亡率高，部分患者可导致神经系统并发症，严重威胁患者生命安全并影响其生存质量。导致围术期心搏骤停的相关因素有缺氧、手术因素、药物因素、术前心功能差、肺栓塞、电解质紊乱、不良心血管反应及神经反射等。现报道在单次蛛网膜下腔阻滞下行直肠黏膜环切术（procedur
心电图病例分析：三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律...
心电图病例分析：三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞实例解析：图例资料：患者男性，80岁，以头晕、乏力三月前来就诊； 心电图诊断：窦性心律三度（完全性）房室传导阻滞交界性逸搏心律完全性右束支阻滞ST段改变 二、知识点： 图例中可见明显窦性P波，窦性P波频率76bpm，P波与Q
异丙肾上腺素在生物体内如何起作用？
异丙肾上腺素在生物体内主要通过激活β肾上腺素受体起作用。 具体来说，异丙肾上腺素是一种拟交感神经药物，它能够通过与β肾上腺素受体结合，增强心肌收缩力和心率，同时扩张支气管和血管。这会导致血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加以及支气管扩张。在临床上，异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘、心搏骤停和过
关于心室自主心律的基本信息介绍
心室自主心律，起源于希司束分支以下潜在起搏点者称 为逸搏心律或心室逸搏心律。 心率30～40次/分，起搏点接近束支远端时，心率可在每分钟30次以下。见于上级起搏点如窦房结和房室交接处起搏功能障碍，或上级起搏点冲动下传受阻时。亦见于高血钾、奎尼丁等药物中毒及临终前。心电图示QRS波群宽而畸形（起
简述注射用甲磺酸酚妥拉明的药理学
甲磺酸酚妥拉明是短效的非选择性α-受体阻滞剂（α1、α2），能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力；拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少；能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左心室舒张末压和肺动脉压下降，心搏出量增
关于盐酸异丙肾上腺素注射液的简介
盐酸异丙肾上腺素注射液，适应症为1．治疗心源性或感染性休克。2．治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 本品主要成分为盐酸异丙肾上腺素； 化学名称为4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐。辅料焦亚硫酸钠、氯化钠、依地酸二钠、盐酸。 分子式：C11H17NO3·HCl 分
低血钾致臂丛麻醉术后呼吸心跳骤停病例报告
1.病历介绍 患者，男，47岁，农民，因“牛撞伤胸腹部后摔伤头部疼痛、鼻腔出血5小时”为主诉入院，急诊以“开放性颅脑损伤、额骨骨折、脑脊液鼻漏、右侧第5掌骨头骨折、胸部软组织挫伤”为诊断收住。 患者于入院前5小时，不慎被牛撞伤胸腹部后从高约2米处坠落，额部着地，致伤头部，当时感头晕、头痛，鼻腔出血，
心电图图例分析：窦性停搏，交界性逸搏伴干扰性房室...
心电图图例分析：窦性停搏，交界性逸搏伴干扰性房室脱节实例解析： 一、图例资料： 患者男性，78岁。以心悸头晕不适3天为主诉前来就诊。 心电图诊断： 窦性心律 窦性停搏，交界性逸搏伴干扰性房室脱节 二、知识点：图例中为长Ⅱ导，图中基础心律为窦性，可见长PP间期（红色
关于异丙基肾上腺素的简介
【异丙基肾上腺素】亦称“异丙基去甲肾上腺素”、“喘息定”。易溶于水，略溶于乙醇，不溶于氯仿、乙醚。见光渐变色，在碱性溶液中更易变色。dl游离碱熔点155.5℃，离解常数 pK=8.64。同邻苯二酚为原料制得。拟肾上腺素药。能松弛支气管平滑肌，加强心脏收缩及改善心脏传导阻滞。用于治疗支气管哮喘、心
关于异丙基肾上腺素的简介
【异丙基肾上腺素】亦称“异丙基去甲肾上腺素”、“喘息定”。 易溶于水，略溶于乙醇，不溶于氯仿、乙醚。见光渐变色，在碱性溶液中更易变色。dl游离碱熔点155.5℃，离解常数 pK=8.64。同邻苯二酚为原料制得。拟肾上腺素药。能松弛支气管平滑肌，加强心脏收缩及改善心脏传导阻滞。用于治疗支气管哮喘
关于心脏破裂修补术的术中注意要点介绍
1.对心脏裂伤的修复一般可以在全身麻醉下直接缝合，对严重心肌挫伤，破口周围大片心肌坏死，或左室后壁的心脏裂伤，特别是邻近左房室沟部位者，通常都需要在体外循环和心脏停搏下进行。 2.需要在体外循环下修复的严重心脏挫裂伤，当无体外循环装置时，亦可采用在上下腔静脉绕阻闭带，或应用无创血管钳短暂钳闭腔
窦性心动过缓的临床诊断及处理原则
窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。其他原因包括颅内疾患、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸，以及应用拟胆碱药物、胺碘酮、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂或洋地黄等药物。窦房结病变和急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。【诊断要点】成人窦性心律的频率低于60次/分，称为
发生触电事故时应该如何处理？
电击伤俗称触电，是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接接触电源所致，也有一部分是因为被数千伏以上的高压电或雷电击伤所致。那当发生触电事故后，应该怎么进行应急抢救呢? 针对触电事故，通常的抢救步骤是： 1、立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或 干布等物使伤员尽快脱
怎样检查窦性停搏？
心电图检查可明确诊断，有以下特点： 1、短暂性或持久性窦性停搏 窦房结一次或多次没有发生冲动，因此在心电图上出现一个长短不等的较长间歇，在此长间歇内。不出现P-QRS-T波，长的P-P间期不是基本窦性心律周期的整倍数。在同一心电图上，可出现一次或多次长的P-P间歇，但彼此出现的长P-P间歇的
心脏超声指导胶质瘤切除术术中心搏骤停复苏病例...2
2.6心脏超声 心脏超声可以直接观察心脏瓣膜、心腔、心包、主要血管及这些结构内的血流，动态观察心肌的收缩与舒张活动，提供即时信息，已越来越多地应用于术中麻醉管理。当术中出现不明原因心搏骤停时，TTE可快速诊断病因，如心包填塞、气胸和肺栓塞等，有助于指导进一步治疗。 Markin等回顾了364例围手
简述异丙肾上腺素的适应症和禁忌症
一、异丙肾上腺素的适应症 ①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或感染性休克；③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 二、异丙肾上腺素的禁忌症 1.冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进及心率大于120次/min、小儿心率大于每分钟160次者禁用。 2.对异丙肾上腺上腺上腺素或产品中的其他成分过敏。 3
简述甲磺酸酚妥拉明注射液的药理作用
药理作用 甲磺酸酚妥拉明是短效的非选择性α-受体(α1、α2)阻滞剂，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力； 拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少；能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左心室舒张末压和肺动脉压下
硫酸沙丁胺醇口腔崩解片的不良反应及禁忌
不良反应 1.较常见的不良反应有：震颤、恶心、心悸、头痛、失眠。 2.较少见的不良反应有：头晕、目眩、口咽发干。 3.过量中毒的早期表现：胸痛，头晕，持续严重的头痛，严重高血压，持续恶心、呕吐，持续心率增快或心搏强烈，情绪烦躁不安等。 禁忌 对本品或其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。
除纤颤器无人机可挽救生命
据《新科学家》报道，如果在医院外发生心搏停止，10人中仅有1人能生存下来。即便旁边有人能够进行胸部挤压提高患者生存几率，但仍需要用除纤颤器进行电击，使心脏重新跳动。每延缓1分钟实施心肺复苏术或是用除纤颤器，就会让患者的生存几率降低10%。除纤颤器可以发出语音指令，让每个人均可使用，因此很多公共场
关于心脏贯穿性损伤的简介
心脏损伤常发生于“心脏损伤的危险区”（上界起自锁骨、下界至肋弓、两侧外界为乳头线），受到开放性或闭合性损伤。因此，常分为贯穿性损伤和非贯穿性损伤。损伤的心脏部位依次是右心室、左心室、右心房、左心房等。主要表现为心包填塞和出血性休克，两者有所侧重。诊断一般不难。任何胸壁心脏危险区的贯穿伤，以及颈根
急性缺氧性脑病的相关介绍
发病一般较急。轻者可有烦躁不安、欣快、激动、反应迟钝、领悟力和定向力不良，且有呼吸、心率增快，血压升高，腱反射亢进。重者可有不同程度的意识障碍，全身或局限性痉挛发作。如昏迷加深，则四肢厥冷，大汗，血压进一步下降，心音微弱，眼球固定或游动，深浅反射消失，肌张力降低，病理反射阳性或蹠反射呈中性，并常