Xtandi获批化疗前治疗前列腺癌
近日，美国食品药品监督管理局（FDA）已批准Medivation和安斯泰来的前列腺癌药物Xtandi，用于前列腺癌患者化疗前治疗。 FDA根据III期PREVAIL研究的总生存期（OS）利益批准了Xtandi。数据显示，与安慰剂相比，Xtandi使放射学恶化或死亡风险降低83%，使死亡风险降低29%，同时也显著延迟了首次化疗时间及首次骨骼相关事件的发生。 Xtandi有其独特优势，即可单独用药，而强生Zytiga须联合强的松（prednisone）用药。因此，Xtandi自上市之初，便已经有能力挑战Zytiga。 Zytiga已收获的化疗前用药适应症，已助推该药在2014年上半年销售额达到10.7亿美元，而Xtandi今年第二季度在美国的销售额已达到1.44亿美元。业界认为，从强劲的市场接纳来看，早在化疗后用药适应症中，Xtandi就已经表现出抗衡Zytiga的能力。 在前列腺癌临床治疗中，Xtandi已被临床医生快......阅读全文
感冒用药处方分析（一）
1 合理处方 1.1 婴幼儿感冒 1.1.1 病史摘要 女，13个月。2日前洗澡受凉后出现鼻塞、流涕、吵闹、烦躁，伴发热，体温38.5℃。听诊：两肺未闻及干湿啰音。患儿无其他基础疾病，无药物食物过敏史。 1.1.2 处方 ①小儿伪麻美芬滴剂15ml x 1瓶，每次
基因检测保障儿童安全用药
在我国，儿童安全用药的问题能否得到解决呢?据有关介绍，儿童本身的生理特点也是造成其用药不良反应高发的重要因素。比如，新生儿尤其是早产儿血脑屏障发育不完善，易受药物损害，如使用镇静催眠药、镇痛药、全省麻醉药和四环素类抗生素等药物时，药物易穿过血脑屏障。因此，儿童安全用药迫在眉睫。 “儿童要用
关于卡托普利的用药禁忌介绍
一、孕妇及哺乳期妇女用药 （1）本品能通过胎盘。 （2）本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。 （3）孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，孕妇禁用。 二、儿童用药 曾有报告本品用于婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限
简述慢性乙肝的用药原则
（1）用药不宜过多过杂 很多药物经过肝脏解毒，用药过多过杂增加肝脏负担，对肝病不利。 （2）根据慢性乙肝病人的具体情况，针对性用药 乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物；有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物；有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物；有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。中医在我国历
环磷酰胺的用药禁忌
对本品过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。
冠心病临床用药分析（六）
【处方2】 美托洛尔25mg，每天2次，口服； 卡托普利12.5mg，每天3次，口服； 阿司匹林肠溶片300mg每天1次，口服； 辛伐他汀20mg，每天1次，晚餐时口服； 哌替啶100mg，肌内注射； 低分子肝素5000u，每天2次，皮下注射，10～14天；
血脂异常临床用药分析（三）
【处方6】 多烯康0.9g，每天3次，口服。 适应症：轻度血脂异常。 分 析：多烯康为浓缩鱼油酯型制剂，主要成分为高度不饱和的∞～3脂肪酸。本品可抑制肝内脂质及脂蛋白的合成，促进胆固醇从粪便中排出。另外，它还能扩张冠状动脉，减少血栓形成，延缓动脉粥样硬化的进程，降低冠心病的
医院不合理用药分析
正确选择药物，并合理使用药物，以保证用药安全和有效是我们临床药学的重要任务。我院今年邀请美国JCI总部专家对我们医院进行了JCI模拟认证，在检查中发现有不少用药有不尽合理之处，为了解掌握医院临床用药现状及存在问题，推动合理用药工作的开展，提高医院合理用药的水平，笔者将医院住院的处方进行分析研
甘油三酯高的用药
常用的药物有贝特类药物，降血脂作用，具有明显的降低血清胆固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，贝特类又名氯贝丁酯、安妥明、冠心平等。是这类药中应用最早的一种。它主要是通过抑制腺苷酸环化酶，使脂肪细胞内cAMP含量减少，抑制脂肪组织水解，使血中非酯化脂肪酸含量减少，导致肝脏甘油三酯合成及分泌减少
痛风基层合理用药指南（一）
一、疾病概述 （一）定义［1, 2］ 痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病，严重者可并发心脑血管疾病、肾功能衰竭，最终可能危及生命，是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。 （二）诊断与鉴别诊断 1.诊断：广泛被认可的痛风分类标准
浅谈温热法治脑病用药
具有关文献记载，对于肿瘤的治疗，多数中医专家学者都认为活血化瘀、软坚散结、清热解毒之法是大家共同遵守的原则。然而，我们认为，肿瘤发生的最主要原因是阳不化气、阴盛阳衰、寒血凝滞、瘀血内结，因而提出治疗肿瘤应以扶阳化气、温热扶阳、温通脉络，消散肿块、化痰散结为大法，常以附子为君药的麻黄附子细辛汤
血脂异常临床用药分析（一）
血脂异常是指由于脂肪代谢或运转异常使血液中的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）和甘油三酯（TG）升高以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。 血脂异常可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常（TC、TG均升高）及低高密度脂蛋白血症。临床上可分为两类：（1）
挖掘“不可用药”宝库
最近，Thomä和Ebert课题组探索了其他转录因子是否也可以通过类似的机制降解，在新发表于《Science》杂志的文章中，他们介绍了改性沙利度胺可以降解不同锌指转录因子，这是设计潜力药物的第一个步骤。图片来源于网络 大多数FDA批准小分子药物都是用来抑制生物催化化学反应的蛋白质机器“酶”的
冠心病临床用药分析（三）
【处方11】 通心络胶囊 4粒，每天3次，口服。 适应症：心绞痛缓解期。 分 析：通心络由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片、檀香、降香、乳香、酸枣仁组成。诸药配合益心气扶正以固本虚，活血通络、搜风解痉以祛邪，气旺血行，使心脉畅通故能缓解冠心病心绞痛症状。经大
腹痛的治疗原则及用药
（一）腹痛的治疗原则 1.腹痛病因未明，慎用止痛剂，尤其是麻醉性镇痛剂，以免掩盖病情，延误诊断。 2.针对病因和腹痛机制治疗。急性胃肠炎的腹痛应抗炎，有肠痉挛时应解痉止痛。急性肠梗阻、穿孔时应禁食、胃肠减压、及时手术和积极抗炎。肝脓肿或急性充血性肝肿大时应减低肝包膜的张力，前者穿刺引
抗栓用药须用“芯”指导
“作为经典并广泛应用的抗栓药，华法林和氯吡格雷分别在预防静脉血栓、脑卒中、肺栓塞以及心脑血管血栓缺血性疾病中发挥了重要作用，但个体对抗栓药物的‘适用量’不一样，有时对大多数人有效的剂量对少数人可能达不到预防血栓的效果。比如华法林治疗的‘安全窗’很窄，使用剂量不当将会增加严重出血风险。”11月9
呕吐的治疗原则及用药
（一）呕吐的治疗原则 1.针对病因治疗，例如解除肠梗阻、停服某些药物。 2.用药物阻断呕吐反射，虽基本病因无法迅速去除或不能去除，例如急性胰腺炎常由于严重腹痛反射性引起呕吐，止痛可有效止吐。接受化疗期间，可用药阻滞或减轻呕吐反应。 3.根据胃肠运动动力选择用药。例如完全性机械性
支气管扩张用药实例分析
患者，男性，40岁。反复咳嗽、咯脓痰伴咯血8年，胸部HRCT示双肺下叶柱状支气管扩张。近3天上述症状加重，每天咯血100ml。 查体：血压 130/80mmHg，轻度贫血貌，双下肺可闻及湿罗音，HR90次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部未见异常，双下肢无水肿。 诊断：1、支气
冠心病临床用药分析（二）
【处方5】 地尔硫革30mg，每天3次，餐前口服； 辛伐他汀10mg，每天1次，晚餐时口服； 阿司匹林肠溶片 75mg，每天1次，口服。 适应症：心绞痛缓解期，尤其对美托洛尔有禁忌和伴有心房颤动或心房扑动者。 分 析：地尔硫革又名硫氮革酮、恬尔心，为钙拮抗药。本
感冒用药处方分析（二）
1.5 感冒、发热 1.5.1 病史摘要 女，52岁。3天前受凉后出现乏力、头痛、发热。体温38.6℃。听诊：呼吸23bpm，两肺未闻及干湿哕音。血常规正常，胸部x线片示两肺未见明显异常。患者无其他基础疾病，无药物食物过敏史。无烟酒等不良嗜好。 1.5.2 处方 对乙酰氨
“中检用药”检验项目发布
2月26日，中国检验检疫科学研究院下属中检科（北京）健康管理有限公司正式成立并发布“中检用药”检验项目。该项目依托检科院强大的科研能力，联合临床药物基因组学专家，利用国际前沿分子生物学技术，对个体药物代谢相关基因进行分析与解读，对个人用药剂量给出“量体裁衣”式的合理建议，以保障药物疗效，降低药
治疗阳痿早泄用药体会
绿衣老师学验俱丰，用药独具匠心，笔者拜读其文章，受益匪浅，现就个人学习与体会介绍如下： 一、补气益肾之红参 很多肥胖，体力差伴阳痿早泄患者，多会出现神疲乏力，或勉强房事后精神萎靡等气虚阳虚症状，红参可以大补元气，对阳气虚弱的阳痿有效。绿衣先生经常在常规治疗效果不显时加红参，临床效果
心力衰竭临床用药分析
心力衰竭（简称心衰）是指不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，导致心排血量不能满足对全身组织供氧的需要而产生的临床综合征。其病因可归纳为：①原发性心肌损害，如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、糖尿病心肌病；②压力负荷过重如高血压、 主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄；③容量负荷过重
痛风基层合理用药指南（二）
（三）苯溴马隆 1. 药品分类：降尿酸药。 2. 用药目的：用于痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等的二线用药。 3. 禁忌证：禁用于对本品中任何成分过敏者，严重肝损伤患者，CKD 4~5期及肾结石患者，妊娠期、有可能妊娠及哺乳期妇女。 4. 不良反应及处理：恶心、腹部不适、肾结石、肾绞痛、
高血压用药注意事项
随着我国老龄化、城市化进程加速，高血压、脑卒中、冠心病的发病率、死亡率仍将持续增长；同时，直接医疗费用每年递增21.58%。从2004年国家统计资料，目前我国高血压患病人数1.6亿多，患病率以很高速度不断增长；但我国高血压的知晓率、治疗率和控制率尽管有所控制，但还是维持在比较低的水平。
冠心病临床用药分析（一）
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称为冠心病。多发生于40岁以上，男性多于女性，在目前心脏病住院患者中占第1位。根据冠状动脉病变的部位、范围和程度不同，有不同的临床特点。可分为五型：（1）无症状性心肌缺血：
实验动物用药量的计算
动物实验所用的药物剂量，一般按mg/kg体重或g/kg体重计算，应用时须从已知药液的浓度换算出相当于每kg体重应注射的药液量（ml数），以便给药。 例1：计算给体重1.8kg的家兔，静脉注射20%氨基甲酸乙酯溶液麻醉，按每kg体重1g的剂量注射，应注射多少ml？ 计算方法：兔每kg体重需注射1
不合理用药处方分析
20世纪90年代以来，国际上药学界就合理用药问题达成共识，给合理用药赋予了更科学、完整的定义：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物，这就是合理用药。近年来，随着药物品种的不断增加，新剂型的不断推出，临床用药日益复杂，药物的联合应用已成为临床医师在药物治疗中
血脂异常临床用药分析（二）
【处方2】 血脂康0.6g，每天2次，口服。 适应症：高胆固醇血症及以TC增高为主的混合型血脂异常。 分 析：血脂康为特制红曲精制而成，中药制剂，内含洛伐他汀及酸性洛伐他汀20mg/g以上，调脂效果与辛伐他汀的常规剂量相似，而不良反应轻而少见，至今未见有横纹肌溶解症。由于它
苍术的鉴别用药介绍
苍术、藿香、佩兰，均为芳香化湿药，具有化湿之力，用于湿阻中焦证。但苍术苦温燥烈，可燥湿健脾，不仅适用于湿阻中焦，也适用于各种湿邪泛滥之症；而藿香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾为主，多用于湿邪困脾之症。 1. 茅苍术的根茎呈不规则节状或略连珠状圆柱形，长3至10厘米，直径1至2厘米。表面黄棕色至灰