选择乙肝药要算长期账切忌“速胜论”
患者选择乙肝治疗药物 患者选择乙肝治疗药物时应结合自己的经济承受能力 肝炎日世界专题之一 ○治疗乙肝是场持久战,长期抑制病毒才能减少肝硬化和肝癌的发生率 ○乙肝药物最贵并非就是最好的,患者选药时除了疗效还需考虑自己的经济能力 ○乙肝抗病毒治疗发生耐药前一般有迹可循,早期进行耐药管理可有效预防耐药的发生 5月19日是第三个 “世界肝炎日”。从1998 年第一个口服抗病毒药上市至今,中国已经走过了10余年的乙肝口服抗病毒治疗之路,各国乙肝治疗指南对于乙肝治疗也已经给出了明确、规范的治疗策略和方法。然而,面对林林总总的乙肝口服抗病毒药物,很多乙肝患者,尤其是刚被确诊的乙肝患者还是觉得迷惘:是选贵的还是选便宜的?便宜的是不是疗效没那么好?听说抗病毒药一吃就要好几年,万一耐药了怎么办? 针对患者们这一系列的担忧和疑虑,记者日前特意采访了广东省中医院肝病专科主任池晓玲教授。......阅读全文
乙肝肝硬化的抗病毒治疗
包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml);②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示K
简述乙肝肝硬化的抗病毒治疗
1、代偿期乙型肝炎肝硬化 HBeAg阳性者的治疗指征为HBV DNA ≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBV DNA ≥103拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸) 类似物治疗。可选择:拉米夫定10
乙肝肝硬化的抗病毒治疗简介
1、一般适应证 ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml); ②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,
简述乙肝肝硬化的抗病毒治疗
1、一般适应证包括: ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml); ②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN; ③ALT﹤2
抗病毒药物能杀死乙肝病毒吗
你是学医的吗?问题很好,很深入。但是杀死不像你想象的就是直接打死,很多抗生素也不是直接杀死,也只有体外的消毒液是直接使病毒或细菌变性而导致死亡的。如拉米夫定的作用机理。拉米夫定是核苷类抗病毒药,对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内
关于丙肝肝硬化的抗病毒治疗的介绍
(1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCV RNA,如HCV RNA下降幅度
中国乙肝病毒携带者不再过亿-感染率明显下降
○5年前,仅有19%的人接受抗病毒治疗这一正确的治疗方式,高达73%的受调查者采用中成药及保肝降酶药物 ○截至2008年,40%的慢性乙肝患者接受了抗病毒治疗,与《指南》发布前比较,增长了一倍多 ○专家:抗病毒治疗是乙肝治疗的基石,如果经济条件允许,应首选强效低耐药的
世界首个高仿真乙肝病毒致人肝硬化小鼠模型诞生
厦门大学夏宁邵教授团队和浙江大学附属第一医院李君教授团队历经5年的协同攻关,建立了国际上第一个乙肝病毒致人肝硬化的高仿真小鼠模型,可在小鼠体内模拟乙肝病毒(HBV)自然感染诱发的人类慢乙肝肝硬化全过程,解决了HBV感染与发病机制研究和抗乙肝肝硬化新药研发缺少高质量动物模型的国际性难题。该研究成
关于拉米夫定治疗乙肝的基本介绍
乙肝病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙肝病毒的复制,短期治疗(≤1年)停药后,患者的HBV DNA水平都会出现大幅度反弹,这就证明了乙肝治疗需要“长治”才能“久安”;在做到长期治疗的同时,规范用药也不容忽视。甚至耐药,导致疾病进展。因此,在治疗期间一定要做到长期用药、规
慢性乙型肝炎如何治疗?
刘女士:我是一名乙肝患者,诊断为弥漫性肝病表现,超声波提示我的脾大,胆囊炎样改变。请问我的病该如何治疗,平日生活中我该注意哪些方面? 贵医附院感染科副主任医师邓开盛:慢性乙型肝炎的治疗总体来说应包括抗病毒、护肝、抗肝纤维化三个方面。 首先,抗病毒治疗是治疗的关键,大量的研究
我国研究:乙肝患者耐药可找到早期预警信号
上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科医务人员,近日在国际顶级胃肠病学杂志《Gut》上发表了关于乙型肝炎病毒准种进化与抗病毒治疗应答的最新研究成果,在国际上首次系统阐述了抗病毒治疗对乙肝病毒准种进化的影响。该研究由上海交大医学院检验系主任张欣欣教授指导,博士研究生刘峰等
乙肝八大常见认识误区
了解疾病常识,对乙肝疾病有正确认知,是正确就医、规范治疗的前提。北京大学人民医院肝病科谢艳迪主治医师为大家解析常见的乙肝认识误区,希望慢性乙肝患者提高认识,更加心中有数地进行和坚持抗病毒治疗。 误区一乙肝可以快速治愈 现有的治疗手段均不可能快速治愈慢性乙肝。号称快速治愈的非法医疗机构常
急性乙肝的发展阶段介绍
1、乙肝病毒的免疫耐受阶段,主要特点是没有任何症状或者症状比较轻微,乙肝病毒复制活跃,转氨酶水平相对正常或者有轻度的升高,肝组织学没有明显的异常,这一阶段围生期感染的患者比较多见,此时是不需要进行乙肝的抗病毒治疗的。 2、乙肝病毒的免疫清除阶段,主要表现为乙肝病毒脱氧核糖核酸的滴度相对增加,转
我国最新修订乙型肝炎防治指南有哪些变化?
今天(28日)是世界肝炎日,今年我国的主题是“坚持早预防,加强检测发现、规范抗病毒治疗”。我国曾是病毒性肝炎的高流行国家,病毒性肝炎也是我国法定报告的乙类传染病。国家疾控局相关负责人日前表示,经过多年努力,我国病毒性肝炎防控成效显著,新发感染者数量大幅度减少,感染者总体数量明显下降。 我国从1
我国治疗性乙肝疫苗完成三期临床试验
记者7月7日从广东省肝病学术会议上获悉,经过五年的临床试验,治疗性乙肝疫苗已陆续完成二、三期临床阶段,即将获国家食品药品监督管理局批准文号上市。 这就意味着我国9300万乙肝病毒携带者、2000万患者的乙肝顽疾遇到了强有力的克星。 一直以来,乙肝患者想用抗病毒治疗法来抑制或减轻自己的病情,但他们却遇
关于乙肝病毒携带者的治疗介绍
对于肝功能正常、病毒DNA阴性的乙肝病毒携带者来说,可以不用治疗,只要平常养成良好的生活习惯,定期到医院做检查就行,而对于肝功能异常和/或病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者来说,需要积极进行治疗,如果不及时治疗有可能导致肝硬化甚至是肝癌。 目前中国乙肝病毒携带者的治疗,主要采用抗病毒、调节免疫功能
治疗乙肝病毒携带者的相关介绍
对于肝功能正常、病毒DNA阴性的乙肝病毒携带者来说,可以不用治疗,只要平常养成良好的生活习惯,定期到医院做检查就行,而对于肝功能异常和/或病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者来说,需要积极进行治疗,如果不及时治疗有可能导致肝硬化甚至是肝癌。 目前中国乙肝病毒携带者的治疗,主要采用抗病毒、调节免疫功能
简述HBVDNA定性定量检测的适应症
1、HBV-DNA定性定量检测— 已有明确的乙肝病毒(HBV)感染,肝功能出现波动者,应行HBV-DNA检测,以明确病毒复制情况,以助于判断肝功能是否与病毒活动有关; 2、HBV-DNA定性定量检测— 慢性乙肝病人正在使用抗病毒药物或近期内准备使用抗病毒药物者,定期检测HBV-DNA,可有助于
乙肝治疗莫追求速战速决-减少肝癌最重要
近期,各地纷纷取消职工入职、学生入学的乙肝检测项目,而5月19日正是第三个“世界肝炎日”,据统计,我国目前慢性乙肝患者约有2000万人。 地坛医院副院长成军教授指出,对于乙肝治疗时间和药物耐药等问题,患者需要走出一些误区,树立正确的认识。 乙肝治疗莫追求“速战速决” 目前,所有指南对于慢性
关于乙型肝炎病毒携带者的误区介绍
乙肝治与不治的结果都是一样的。这是乙肝治疗的一个很大的误区。很多的乙肝患者都认为,既然现在还没有治疗乙肝的特效药,因此,乙肝治疗与不治疗的结果都是一样的,因而丧失信心,放弃治疗,其实这种想法是不对的,小编通过咨询相关专家发现,乙肝的药物治疗尤其是抗病毒治疗对于乙肝患者的治疗来说有一定的必要性,乙
关于结节性肝硬化的相关治疗介绍
一、正确地应用养肝保肝药物。肝硬化患者在治疗中,对于肝脏的保护措施是必不可少的。保肝养肝的药物也有很多种,如多种维生素,某些生物化学制剂,消炎利胆药物和清热解毒、养血柔肝等中西药物,以帮助肝功能的恢复。但是,肝硬化治疗中这些药物的服用需要通过医生的允许。 二、抗肝纤维化治疗。肝脏纤维化是肝硬化
活动性肝硬化的治疗方法介绍
活动性肝硬化患者进行抗病毒治疗安全性是第一位的,因此,抗病毒治疗一旦实施,至少每3个月进行1次监测,检测项目包括:肝功能、肾功能、乙肝病毒指标等等,尤其是对有多种引起肾脏损害危险因素的患者更注意密切监测观察。
疫苗使珠三角儿童乙肝病毒携带率不到1%
◆我国乙肝病毒携带率大幅下降的“功臣”是乙肝疫苗 ○我国人群的乙肝表面抗原携带率由1992年的9.75%下降到7.18% ○越来越多肝癌被早发现、早治疗,现在存活五年以上的肝癌患者大有人在 目前珠三角地区15岁以下人群的乙肝病毒携带率不到1%!今年79岁的南方医院乙肝资深教授骆抗先向记者透
研究人员发现中药或可抗乙肝病毒
记者日前从甘肃省科技厅获悉,由兰州市第一人民医院等单位共同完成的一项研究表明,“茯苓红花散”在治疗慢性乙肝和乙肝肝硬化方面疗效显著。日前该研究项目通过了省科技厅的成果鉴定。 据介绍,目前对慢性乙型肝炎的治疗,除抗病毒药物外再无其他有效方法,但抗病毒药物不能彻底清除乙肝病毒,所以复发率高,使
无症状乙肝病毒携带者需要抗病毒治疗的介绍
如果携带者化验检查乙肝病毒复制指标为阳性(乙肝大三阳和乙肝病毒DNA阳性,肝穿刺组织学检查提示炎症程度超过2级,积分超过4分,需要进行抗病毒治疗。 大量研究表明,乙肝病毒携带者进行肝穿刺组织学检查,只有少部分属于非活动性乙肝病毒携带者,而绝大多数都属于病情严重程度不等的乙肝患者,对这部分乙肝病
乙肝病毒cccDNA检测可作为评价抗病毒治疗的新指标
第二军医大学长征医院缪晓辉报告,共价闭合环状DNA(cccDNA)是乙肝病毒前基因组RNA复制的原始模板,虽然其含量较少,每个肝细胞内只有约5~50个拷贝,但对乙肝病毒的复制以及感染状态的建立具有十分重要的意义,只有清除了细胞核内的cccDNA,才能彻底消除乙肝患者病毒携带状态,是抗
中国工程院庄辉:中国乙肝表面抗原携带者人数全球第一
2019年7月28日是第九个世界肝炎日,为响应世界卫生组织号召,中国肝炎防治基金会26日在北京召开了“2019年世界肝炎日宣传大会”。 中国工程院院士、北京大学医学部教授庄辉在会上表示,虽然中国在肝炎防治方面取得了举世瞩目的成就,但当前肝炎流行形势依然严峻,乙肝表面抗原携带者人数仍为全球最多。
关于急性肝炎的预后介绍
甲型肝炎:不发生慢性化,但有10%左右可表现为病程迁延,3%可出现复发,主要见于成年人。病程持续至3-6个月,主要表现为谷丙转氨酶持续不降至正常水平,而无自觉症状。甲肝复发多在病后的3-6个月内,再次出现临床症状,但较上次急性发病为轻,多无黄疸。 急性乙肝:绝大多数为自限性,经过一般对症和辅助
国内首个慢性乙肝防治指南将面世
中华医学会肝病学分会与中华医学会感染病学分会近日共同宣布:与中国健康教育中心携手编写的国内首个《慢性乙型肝炎防治指南》科普版下半年面世,将以基层医生、护士、患者为主要受众免费发放。 按照世界卫生组织标准,中国已从乙肝高流行国家(病毒携带率8%以上)降为中度流行国家,5岁以下儿童慢性乙肝病毒
什么是“大三阳”,“小三阳”?
什么是“大三阳”、“小三阳”?“大三阳”和“小三阳”是乙肝“二对半”的一种提法,乙肝“二对半”是判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查,“大三阳”和“小三阳”都是反映人体携带乙肝病毒的一种状态,是乙肝“二对半”的两种不同结果。所谓乙肝“二对半”,是给乙肝标志物五项检测排了队,它们依次是