专家认为感染是重症病人抢救失败最重要原因
中华医学会重症医学分会的副主任委员，浙江医院院长严静在日前举行的中华医学会第四次重症医学年会上表示，感染是导致重症病人抢救最终失败的最重要原因，也是医疗费用激增、有限医疗资源大量消耗的重要因素。通过规范化操作及医疗器械的正确使用，能有效预防和监控重症监护室病人感染的发生，降低死亡率。 随着医疗技术的不断发展，各种血管通路的使用已经成为ICU重症监护室不可或缺的治疗手段。目前几乎所有的重症患者都无一例外需要侵入性器械的介入诊疗，如静脉导管、动脉导管等，但医用导管的反复使用、长时间的导管留置、不合格的消毒等，都成为重症患者院内感染的主要原因。 数据显示，导管相关性血流感染是最常见的医院内感染之一，美国最近一项医院感染调查表明，87%的血液感染与中心静脉导管有关，每年因血液感染死亡的病患高达40万人。 ......阅读全文
重症颅脑损伤患者肺部感染的危险因素
该文献纳入418 例重症颅脑损伤患者为研究对象，根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组( 152 例) 和无肺部感染组( 266 例) ，对肺部感染患者进行痰培养。应用单因素及多因素 logistic 回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素。重症颅脑损伤患者肺部感染的单因素分析肺部感染组与无
一例重症肺炎患者抗感染治疗病例分析
1.临床资料患者郭某，52岁，男性。主因间断咳嗽、咳痰7d，腹胀、腹痛3d，加重伴发热、呼吸困难2d入院。该患既往健康，无基础疾病。入院时查体:脉搏:154次/分，呼吸:33次/分，血压125/78mmHg(大剂量血管活性药物维持下)。呼吸急促，呼吸浅快。全身皮肤粘膜轻度黄染。巩膜轻度黄染，口唇发绀
重症患者的凝血障碍
英国的Beverley J. Hunt医师等综述了重症监护中患者出血和凝血障碍的类型、诊断与治疗。相关内容发表在N Engl J Med杂志上。凝血障碍是指血液凝结成块的能力受损。对一些临床医师而言，凝血障碍包括血栓状态，由于止血途径的复杂性，这两种情况可能同时存在。一些医师认为，如果患者存在轻度凝
浅谈重症患者MDR革兰氏阴性菌严重感染的困境与出路
严重感染和感染性休克是全身性感染导致的以器官功能损害为特征的临床综合征， 病死率高达30 % ～70 % , 是ICU 中导致重症患者死亡的主要原因。近年来广谱抗生素的广泛应用， 使多药耐药（ MDR） 阴性菌所致的严重感染明显增加， 成为威胁重症患者的主要杀手。为此， 探索规范而有效的治疗
重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素及其预防
该文献以408 例重症颅脑损伤患者为研究对象，根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组（149 例）和无肺部感染组（259 例），对肺部感染患者进行痰培养检查。应用多因素 Logistic 回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素。纳入的危险因素：年龄、手术持续时间、机械通气时间、气管切
重症率21.2％？吸烟人群新冠肺炎重症患者比例更高
男性是吸烟的主流人群，吸烟除了对他人健康造成不利影响，对男性自身的危害更为严重，肺癌、慢阻肺、心脏病、糖尿病、脑卒中等都与吸烟有着重要的关系。一旦感染新冠病毒，吸烟可能会加剧发展成重症的风险。世界卫生组织总干事谭德塞近日表示，人们最好戒烟戒酒来抵御新冠病毒。 “国内外最新研究显示，此次新冠肺
国家紧急调拨2亿元支持湖北提高重症感染患者救治能力
为深入贯彻落实习近平总书记对新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的重要指示批示精神，按照党中央、国务院总体部署，国家发展改革委紧急下达第二批中央预算内投资2亿元，专项补助承担重症感染患者救治任务的华中科技大学同济医学院附属同济医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、湖北省人民医院的重症治疗病区建设
重症颅脑损伤患者气管切开术后继发肺部真菌感染的危...
重症颅脑损伤患者气管切开术后继发肺部真菌感染的危险因素分析该研究选择气管切开术后继发肺部真菌感染的重症颅脑损伤患者87例，作为观察组；选择同期住院且术后未继发肺部真菌感染的重症颅脑损伤患者87例，作为对照组。二分类Logistic分析对重症颅脑损伤患者气管切开术后继发肺部真菌感染的危险因素。糖尿病史
集中保障重症患者救治设备供给
工业和信息化部装备工业一司司长罗俊杰3月4日在国务院联防联控机制新闻发布会上说，工信部通过组织企业生产、国内调用、社会捐赠以及国际采购等多种方式，集中保障大无创呼吸机、高流量吸氧机及ECMO等重症患者救治设备的供给。 此外，截至3月3日，工信部重点监测的企业共为湖北主要是武汉提供了大概6.5万
重症患者代谢性碱中毒的治疗
近日收治颅脑损伤患者一例，因患者血气分析二氧化碳分压高，请呼吸内科医师会诊，给予呼吸机辅助呼吸，压力控制A/C模式，吸气频率15次/分，吸气压力15cmH2O，吸气时间1.2s，PEEP4cmH2O，氧浓度50%。患者入院后一直意识不清，给予呼吸机辅助呼吸1天后，患者意识好转，可自动睁眼。但是复查血
关于重症链球菌感染的概述
二十世纪中期，由于大量抗生素的使用，重症链球菌感染极为少见。但80年代中期以来，欧美各国相继报道A群链球菌（如化脓性链球菌）病的发病率上升，病死率增加；特别是侵袭性重型A群链球菌病发病率增加，该病能迅速破坏组织，引起坏死性筋膜炎和肌炎，并多伴有STSS而死亡。 近二十多年，国内少有重症链球
出现细胞因子风暴的患者可能从重症转为危重症
3月29日下午，第二届新冠肺炎多学科论坛举办，李兰娟、张文宏、葛均波等与会专家围绕全球各国抗疫策略、重症新冠肺炎诊治进展、中国经验对全球抗疫启示、COVID-19疫苗前景展望等话题展开探讨。 中国工程院院士李兰娟介绍说，我们重点对重型和危重型的患者密切观察，主要观察他的细胞因子和炎症现象，当
北京市首例甲流重症患者死亡
昨天， 北京市报告的首例重症病例在甲型H1N1流感已经治愈的情况下因基础性疾病治疗无效死亡。 该患者名叫谢宝岭，男，72岁。据卫生部门通报，谢宝岭患慢性阻塞性肺部疾病20余年。10月2日，患者出现发热，最高38.5℃。10月3 日，他因慢性阻塞性肺部疾病急性加重合并甲型H1N1流感
危重症患者人工气道的选择
人工气道是为了保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道，是呼吸系统危重症患者常见的抢救措施之一。上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。 建立人工气道的目的是保持患者气道的通畅，有助于呼吸道分泌物的清除及进行机械通气。人工气道的
做好新冠感染者重症和有重症风险因素人群的救治
在12月8日举行的国务院联防联控机制发布会上，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红表示，为了统筹做好医疗资源的布局和利用，将对新冠肺炎病毒的感染者进行分级分类救治，重点是要做好新冠感染者重症和有重症风险因素这部分人群的医疗救治。对独居老人、有基础性疾病患者、孕产妇等特殊人群建立台账今天，国务院联防联控机制
关于重症链球菌感染的基本介绍
重症链球菌感染是由链球菌（Streptococcus）感染引起的预后较差的一类疾病的总称，主要指链球菌中毒休克综合征（STSS）。人和多种动物均可感染链球菌而发病。由于链球菌的血清群繁多，其感染宿主和致病力也不尽相同，因此所引起的人和动物的疾病也多种多样。其中，由猪链球菌II型引起的人畜疾病是一
关于重症链球菌感染的病原介绍
链球菌为圆形球菌，呈单个、成对或数个排列的短链，也可排列成串珠状长链。一般无鞭毛，不运动（D群某些菌株除外），不形成芽胞。有的菌株在病料中或含血清的培养基内能形成菌膜。革兰氏染色一般为阳性，老龄培养物则多为阴性。致病链球菌在含血清和鲜血的培养基上生长良好。一般常用鲜血琼脂培养观察溶血现象。本菌为
专家认为感染是重症病人抢救失败最重要原因
中华医学会重症医学分会的副主任委员，浙江医院院长严静在日前举行的中华医学会第四次重症医学年会上表示，感染是导致重症病人抢救最终失败的最重要原因，也是医疗费用激增、有限医疗资源大量消耗的重要因素。通过规范化操作及医疗器械的正确使用，能有效预防和监控重症监护室病人感染的发生，降低死亡率。
新冠肺炎男性患者出现重症的风险更高
施普林格·自然旗下国际学术期刊《自然-通讯》9日在线发表一篇流行病学研究论文称，一项涵盖逾300万例新冠肺炎病例的全球分析显示，新冠肺炎男性患者需要接受重症监护的可能性几乎是女性患者的3倍。 这项最新研究还发现，在新冠肺炎男性患者出现重症风险更高的同时，男性患者因新冠肺炎死亡的风险更高。
仝小林院士:与时间赛跑－火线救治重症患者
大年三十，武汉封城第二天，新冠肺炎疫情急速恶化，黑云压城，阴雨连绵。 中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员、广安门医院主任医师仝小林退掉了飞往海南的机票，逆行来到武汉。因为他有一个新的身份——国家中医药管理局医疗救治专家组共同组长。他临危受命，亲临火线指导救人。 “年三十到的武汉，我在武
化疗患者的感染预防
化疗患者由于白细胞降低容易并发细菌感染，现在临床上提高白细胞的常用药物有基因重组人粒系生长因子GM-CSF和G-CSF等。 常见的感染部位为：口腔、肛周、呼吸道、肠道。 （1）预防口腔感染可用3％的小苏打，1：2000的洗必泰交替漱口（小苏打可预防真菌感染，洗必泰可预防细菌感染）
广州本轮疫情危重症、重症患者全部清零－中风险地区清零
广州本轮疫情危重症、重症患者全部清零 在28日举行的广州市疫情防控新闻发布会上，广州市卫生健康委副主任陈斌通报，截至27日，广州市本轮疫情所有危重症、重症患者全部清零。 陈斌表示，经过医护人员的精心治疗，最近两天又有10名境内确诊患者出院，均转为在院集中隔离医学观察，本轮疫情累计出院确诊患者
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析1
口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎（cellulitis of the floor of the mouth）是指感染同时累及双侧颌下、舌下及颏下间隙，因其起病急，发展迅速，可导致呼吸道梗阻，脓毒症，纵膈脓肿等严重并发症，死亡率高，被认为是颌面部最严重且治疗最困难的感染之一。重症的口底多间隙感染是以厌氧
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析2
2.讨论 该患者入院时急诊行气管切开术，首先避免了气道梗阻引发的严重并发症。随即给予患者颏下区脓肿切开引流，冲洗，bid；同时给予抗炎+全身营养支持治疗。术后第一天患者诉颌面部肿胀有好转，但经治疗三天后，查体见患者精神欠佳，肿胀等症状未见明显好转，血象等查血结果持续升高，复查CT提示双肺散在炎症及上
尿源性腹膜后重症感染病例报告
患者，男，76岁。因"突发右上腹痛3 d"，当地医院抗感染治疗无明显效果于2015年8月20日转来我院。入院时诉腹胀，间断低热、腹痛较轻。查体：右上腹压痛，有反跳痛、肌紧张。CT检查：少量腹水；结肠扩张积气；胆囊炎，胆总管扩张，肝内胆管部分扩张；双肾多发小囊肿；右肾、右输尿管上段结石，右肾盂稍扩张；
揭示H7N9感染重症化机制
复旦大学生物医学研究院/上海市公共卫生临床中心双聘教授徐建青领导的团队发现，急性重症流感如H7N9可导致CD8+T细胞功能耗竭，从而影响流感的感染康复。相关成果日前发表于《自然—通讯》杂志。 2013年新发现的禽源重组流感病毒H7N9致病率高、病情严重，且致死率高（大于40%），从而引起全
简述重症链球菌感染的临床表现
重症链球菌感染主要是指由链球菌感染所致的菌血症、STSS、坏死性筋膜炎、肌炎等，而链球菌所致脑膜炎，其症状相对较轻，预后较好。 STSS的主要临床表现为：突起高热，远端部位瘀点、瘀斑，早期多伴有胃肠道症状，休克，较快转入多器官衰竭，尤以肾脏衰竭最为明显，心、肝也易受累，呼吸窘迫综合症易出现。病
重症感染致败血症治疗获新思路
中科院上海生化细胞所王红艳研究组发现，巨噬细胞受细菌感染或细菌脂多糖LPS刺激后，升高血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)的表达。 VEGFR-3形成负反馈环路，抑制TLR4-NF-κB介导的炎症反应，降低细菌感染致败血症或内毒素休克的发生。 据介绍，宿主的巨噬细胞通过Toll样受
Science：重症COVID19患者出现免疫系统瘫痪
在一项新的研究中，来自美国斯坦福大学、埃默里大学和中国香港大学、香港医院管理局的研究人员发现在病情严重的COVID-19患者中，应当对体内病毒或细菌的迹象立即做出反应的“第一反应者” 免疫细胞反应迟钝。相关研究结果于2020年8月11日在线发表在Science期刊上，论文标题为“Systems
关于重症链球菌感染的诊断与治疗介绍
1、诊断 (一)临床表现：出现上述临床表现，诊断为STSS者，至少有2个以上的器官出现衰竭，并伴有休克；诊断为坏死性筋膜炎、肌炎者要符合皮下组织深层部位坏死的临床表现特征。 (二)从病人的无菌部位（如血液、脑脊液等）或病灶部位分离到链球菌；或有与感染链球菌的病、死动物有直接接触史，并有接触部