专家认为感染是重症病人抢救失败最重要原因
中华医学会重症医学分会的副主任委员,浙江医院院长严静在日前举行的中华医学会第四次重症医学年会上表示,感染是导致重症病人抢救最终失败的最重要原因,也是医疗费用激增、有限医疗资源大量消耗的重要因素。通过规范化操作及医疗器械的正确使用,能有效预防和监控重症监护室病人感染的发生,降低死亡率。 随着医疗技术的不断发展,各种血管通路的使用已经成为ICU重症监护室不可或缺的治疗手段。目前几乎所有的重症患者都无一例外需要侵入性器械的介入诊疗,如静脉导管、动脉导管等,但医用导管的反复使用、长时间的导管留置、不合格的消毒等,都成为重症患者院内感染的主要原因。 数据显示,导管相关性血流感染是最常见的医院内感染之一,美国最近一项医院感染调查表明,87%的血液感染与中心静脉导管有关,每年因血液感染死亡的病患高达40万人。 ......阅读全文
6成新冠肺炎患者有蛋白尿!重症患者应尽早监测肾功能
2月12日,华中科技大学同济医学院附属同济医院Zhen Li等在医学生物类论文预印本平台medRvix发表的一项研究表明,在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者中,肾损伤的情况比较常见,这可能会导致多器官衰竭和死亡。 因此,研究者强烈建议临床要高度重视对重症新冠肺炎患者肾功能的监测,不论患者既往是
关于重症链球菌感染的诊断与治疗介绍
1、诊断 (一)临床表现:出现上述临床表现,诊断为STSS者,至少有2个以上的器官出现衰竭,并伴有休克;诊断为坏死性筋膜炎、肌炎者要符合皮下组织深层部位坏死的临床表现特征。 (二)从病人的无菌部位(如血液、脑脊液等)或病灶部位分离到链球菌;或有与感染链球菌的病、死动物有直接接触史,并有接触部
专家:增加临床诊断病例-更有利于收治重症患者
针对诊断标准增加临床诊断病例的意义,中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖13日晚在武汉表示,此举有利于对临床诊断的患者进行管理,更加有利于收治重症患者。 当晚,多名专家出席湖北省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会,介绍武汉市重症患者救治进展情况。 针对湖北疫情特点,国家卫生健康委办
首例新冠危重症患者全肺活检病理报告
新冠肺炎病理目前仍有待深入研究。除华中科技大学刘良等人实施的遗体解剖之外,部分科研团队也在从组织活检渠道获取病理分析。中科院院士、国家感染性疾病临床医学研究中心主任王福生教授率领的团队,武汉大学中南医院肖书渊主任医师团队此前也均发布相关病理发现。 当地时间3月2日,深圳市第三人民医院(南方科
钟南山:99%感染者可在710天内完全恢复
导读:在9日举办的中华医学会呼吸病学年会,钟南山表示,Omicron(BA.4/5,BF7)感染不可怕,99%可在7-10天完全恢复。 钟南山谈奥密克戎:致病率减弱 中华医学会呼吸病学年会-2022(第二十三次全国呼吸病学学术会议)于12月8—11日在线上召开。 8日晚,钟南山在中华医学会
COVID19临床研究与应用专家指导意见发布
为进一步提升干细胞救治新冠肺炎临床研究项目的科学性和规范性,协调优势资源,救治(危)重症患者,中国细胞生物学学会干细胞生物学分会和中华医学会感染病学分会于3月10日联合发布《干细胞治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床研究与应用专家指导意见》(以下简称《指导意见》)。 《指导意见》包括概
如何处理HIV感染初诊患者?
发现艾滋病毒(HIV)抗体阳性后,不但对于患者是一个沉重的打击,对于接诊的医生(特别是感染科医生)来说,也有很多工作要做。为确定何时开始及选用什么药抗病毒治疗,需要了解HIV感染者的疾病阶段、有没有存在机会感染和并存疾病等情况,以完成对HIV感染者的初步评估。一、确立HIV感染的诊断当患者告诉医生用
童朝晖:增加临床诊断病例-更有利于收治重症患者
针对诊断标准增加临床诊断病例的意义,中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖13日晚在武汉表示,此举有利于对临床诊断的患者进行管理,更加有利于收治重症患者。 当晚,多名专家出席湖北省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会,介绍武汉市重症患者救治进展情况。 针对湖北疫情特点,国家
两部门发文加强流感应对-重症患者将集中收治
中国即将进入流行性感冒疫情流行季节,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室今日发布通知,要求进一步加强流行性感冒医疗工作,各地卫生健康行政部门要进一步加强重症及危重症病例监测与报告,重症患者要集中收治到具备条件的医院治疗。 资料图:1月5日,河北省儿童医院呼吸科大厅内,抱着孩童前来看病
吸烟的COVID19患者更容易发展为重症吗
《生命科学》杂志报道的一项研究表明,感染COVID-19的吸烟患者更容易发展为重症,对于吸烟的人来说,肺部ACE2受体的表达水平显著高于不吸烟人,而新冠病毒正是通过ACE2受体侵入人体细胞,所以ACE2受体表达水平越高,新冠病毒就更容易大量侵入人体。 ACE2受体是人体的一种蛋白质,全称“
用激素不灵?这种小分子也许能帮重症哮喘患者
浙江大学医学院沈华浩、应颂敏等科学家最新研究发现:一种小分子(Bcl-2的抑制剂)对重症哮喘有良好的控制作用。这一发现将为研发新型的、特异的潜在哮喘靶向药物带来希望。相关论文近日在《变态反应与临床免疫学杂志》发表。 为什么哮喘发作时喘得厉害?哮喘是一种慢性气道炎症,这种炎症发生时会引起气道平滑
Ⅰ期临床试验:血浆治疗新冠肺炎重症患者效果良好
· 新冠病毒 ·Ⅰ期临床试验:血浆治疗新冠肺炎重症患者效果良好最近,在一项发表于《美国科学院院刊》的研究中,中国生物公司的研究人员报告了采用康复者恢复期血浆治疗新冠肺炎重症患者的Ⅰ期临床试验结果。研究人员制备出能用于临床治疗的特免血浆,并对10名重症患者进行了临床治疗。结果显示,患者临床症状明显好转
《自然》子刊:李飞飞团队展示ICU重症患者护理新可能
重症监护室(ICU)是医院为救治病情严重的患者而专门设立的病房。在ICU经历过长时间、高强度的抢救后,患者很有可能遇到ICU后综合征(post-intensive care syndrome)和长期功能障碍,并在独自开展生活和健康相关的活动中遇到困难。 不过,因重症抢救导致的这些问题都是可以预
一个指标让你洞察医院重症患者的科室分布
单位:临沂市中医医院检验科作为一名检验君,我们身边的检验指标随拈随来,随用随去;检验数据就象那煎饼卷大葱,如影随形。一个个的数据,一串串的符号,为我们指点迷津,为临床拨云见日,为患者提供治疗依据。有这样一个指标,借助它,你可以洞察所在医院重症患者的科室分布情况。它就是D-二聚体,名不见经传的小指标,
危重症患者贫血和红细胞(RBC)输注管理指南
英国血液学标准委员会(BCSH)发布“危重症患者贫血和红细胞(RBC)输注管理指南”。相关内容于2013年2月发表在《英国血液学杂志》(Br J Haematol)上。 此指南是关于无严重出血存在时,RBC输注在危重症贫血患者中的应用。世界卫生组织规定贫血的标准为:男性血红蛋白(Hb)
临床思考:加强血氨监测对危重症患者的意义
在临床工作中对病人进行三大常规、肝肾功生化、凝血功能及必要的感染性指标检查已成为每一个临床医生的共识,但血氨检查作为一个急查项目难以成为临床中的一个常规检查[1],特别是非肝源性的危重病人,一旦不能及时发现血氨的异常,将导致严重的临床后果。 本文从一个病例开始,患者女:65岁,祖籍东北来作者所在地
中国治疗性新冠特免血浆制品投入临床,救治重症患者!
2月13日晚,国药集团中国生物(CNBG)发布了在新冠肺炎治疗方面的重磅消息:国药中国生物已完成对部分康复者血浆的采集工作,开展新冠病毒特免血浆制品和特免球蛋白的制备。经过严格的血液生物安全性检测,病毒灭活,抗病毒活性检测等,已成功制备出用于临床治疗的特免血浆,在中国生物武汉生物制品研究所、国药
血气分析仪在呼吸系统重症患者的临床应用
随着临床医学的不断发展,动脉血气分析已成为危重患者监测的重要内容之一。呼吸系统疾病尤其是危重患者常伴有酸碱失衡等动脉血气变化,而不同的疾病酸碱失衡的类型具有本质的不同。呼吸系统疾病可导致酸碱失衡和低氧血症。用血气分析仪进行动脉血气分析对其临床诊断、治疗及预后判断均具有直接的指导作用。
这3种抗生素可能使重症患者谵妄风险加倍
危重患者常因感染需使用一种或多种抗生素治疗。然而,抗生素暴露可能带来抗生素相关脑病或谵妄风险。谵妄是住院患者死亡、住院时间延长、长期认知障碍、治疗成本增加和再次入院的强有力的独立预测因子。 目前抗生素与谵妄之间具有相关性的证据仅限于横断面研究,且仅对部分抗生素类别进行了研究,如头孢菌素类、氟喹
“人工代血浆”可降低输血风险
血液短缺,特别是安全清洁血液供应不足的问题,日益被广大医务工作者和患者所关注。日前,旨在为医务工作者提供关于血液的合理使用和血液替代产品的继续教育及经验分享的“费森尤斯卡比国际临床输血替代学术进展论坛”在北京举行。该论坛由德国费森尤斯卡比医药有限公司、中华医学会外科学会,以及中华医学会麻醉学会三方联
重症肌无力临床路径
一、重症肌无力临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为重症肌无力(ICD-10:G70.0) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经病学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社) 1.临床表现主要为受累骨骼肌肉的波动性无力,即活动后加重,休息后改善,可呈
老年新冠重症感染者九成以上未接种疫苗
11月29日,在羊坊店街道铁西社区新冠疫苗临时接种点,医护人员(前左)为社区居民接种新冠疫苗加强针。当日,北京市海淀区羊坊店街道积极推进新冠疫苗加强针接种工作,组织医护人员来到铁西社区为居民进行接种。 新华社记者 任超/摄 中国工程院院士钟南山近日表示,我国70岁至80岁年龄段老年人新冠病毒疫苗(
FDA批准紧急使用康复者血浆疗法,治疗危重症患者!
目前,国内新冠肺炎疫情已经趋于平缓,但国外疫情却在迅速蔓延。根据百度《新型冠状病毒肺炎疫情实时大数据报告》,截止2020年03月31日19时,全球累计确诊已超过80万例,国外累计确诊超过71.8万例、死亡超过3.5万例。 其中,美国单日新增21692例,累计164603例,成为全球新冠肺炎确诊
新冠肺炎患者重症发病能否康复的关键因素是这个!
记者1日从上海市公共卫生临床中心获悉,该中心专家发现了新冠肺炎患者重症发病能否恢复健康的关键因素:T细胞炎症状态和CD4+T细胞功能缺陷程度轻重。 据介绍,上海市公共卫生临床中心卢洪洲教授、周晓辉教授传染病医学科研团队的这项研究对了解新冠病毒感染致病的免疫机制和指导新冠重症患者的临床救治具重要
英国临床试验:这种药能挽救新冠肺炎重症患者生命
当地时间16日,世卫组织表示,英国初步临床试验结果显示,地塞米松可挽救新冠肺炎重症患者生命,对于使用呼吸机的患者,可将其死亡率降低约三分之一,对于仅吸氧的患者,可将其死亡率降低约五分之一。研究指出,地塞米松的改善效果仅在重症患者中可见,未在轻症患者中观察到。 世卫组织总干事谭德塞表示,这是第
重症颅脑损伤并发肺部感染原因分析及早期物理治疗效...
重症颅脑损伤并发肺部感染原因分析及早期物理治疗效果观察该项研究选择接受治疗的颅脑损伤并发肺部感染患者 120 例作为研究对象,两组患者分别为60 例。对照组所有研究对象均在术后结合手术情况给予一般治疗、雾化治疗以及吸痰治疗,同时术后 6 h 内协助患者进行肢体被动活动,术后 72 h 后协助
诺如病毒感染的重症临床表现和相关危险因素
尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病,但少数病例仍会发展成重症,甚至死亡。一篇系统综述对843起诺如病毒爆发数据进行分析,住院和死亡病例的比例分别为0.54%和0.06%,并利用poisson回归模型分析住院、死亡与爆发环境(医疗机构或社区)、病毒株和传播途径的相关性,发现GII.4基因型诺如病
法国3名疑似患者未感染猪流感
法国北部诺尔省政府26日晚宣布,该省3名猪流感疑似患者经检测证实,并没有感染猪流感。目前,法国尚有1名疑似患者仍在接受检测,全国已采取多种措施防范猪流感。 诺尔省政府介绍说,这3名解除警报的疑似患者是一家三口,其中夫妇二人近期刚从美国加利福尼亚州旅游归来,他们的儿子没有出国,但怀疑受
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般资料】女性,95岁岁,农民【主诉】间断活动时气短14年,加重伴发热,咳嗽,咳痰四天。【现病史】患者近14年来,行走快时感觉气短,休息可缓解,长期口服螺内酯,每次一片,每日一次;消心痛,每次一片,每日三次,维持治疗。于2005年因气短加重在我院住院治疗,诊断为心功能不全,好转出院。半年来患者气短
普克鲁胺治疗重症新冠患者临床试验在巴西正式启动
开拓药业普克鲁胺治疗重症新冠患者临床试验在巴西正式启动 2021年1月28日 开拓药业有限公司(以下简称:“开拓药业”)欣然宣布,普克鲁胺治疗重症新冠患者的临床试验已获得巴西独立审查委员会(IRB)批准。在此前公布的新冠男性和女性轻、中症患者临床试验结果中,普克鲁胺使得男性和女性患者的住院风险