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从禁药到抗肿瘤药:“反应停”悲喜六十年

经一番改头换面,曾导致万余名畸形婴儿出生的沙利度胺(反应停)再度进入医疗市场。 不过这次,沙利度胺不再作为孕妇抗妊娠反应药物使用,而是用于多种癌症、炎症或与自身免疫相关的疾病中。 “沙利度胺致海豹肢畸形事件是上世纪三大药物灾难之一。”在慨叹这一灾难的同时,“973”项目首席科学家、第二军医大学上海长海医院院长孙颖浩近日在接受《中国科学报》采访时说,“事过境迁,随着科学的不断进步,现在也许到了重新评价沙利度胺的时候。” 自1962年前后沙利度胺被禁用后,一些心有不甘的科学家继续对其进行深入研究,却发现该药物在治疗肿瘤方面呈现出令人鼓舞的迹象。海豹肢畸形事件 1953年,瑞士诺华制药的前身ciba药厂首先合成了沙利度胺,即反应停。 后来,联邦德国药厂Chemie Grünenthal将其开发成抑制妊娠反应的药物。1957年10月,沙利度胺正式投放欧洲市场。 此后不到一年的时间,沙利度胺在欧洲、非......阅读全文

重磅:神奇的手性分子筛终于来了,制药界或迎来巨变

  上个世纪六十年代,出现了一个怪现象,在短短的几年时间内,全球范围内有1万多新生婴儿患上了一种叫做海豹肢症(形似海豹)的疾病。要知道,海豹肢症是一种极其罕见的疾病,怎么会突然大面积爆发?  科学家迅速展开大范围的调查研究,最终发现罪魁祸首是一个叫做沙利度胺(又名反应停)的药物。反应停是上个世纪五十

周其林院士就“手性分子合成”发表主旨演讲

周其林在作主旨演讲  揽镜自照,镜中人跟随我们的一颦一笑;双手相合,左右手彼此互为镜像。但看似相同的两个事物,却无论如何旋转都不会重叠。手性现象在自然界广泛存在,大到宇宙星云,小到日常的螺壳。在微观世界里,有一大类分子存在手性异构体,它们互为映像,但不能重叠,这类分子被称为手性分子。  大多数药物的

周其林院士就“手性分子合成”发表主旨演讲

揽镜自照,镜中人跟随我们的一颦一笑;双手相合,左右手彼此互为镜像。但看似相同的两个事物,却无论如何旋转都不会重叠。手性现象在自然界广泛存在,大到宇宙星云,小到日常的螺壳。在微观世界里,有一大类分子存在手性异构体,它们互为映像,但不能重叠,这类分子被称为手性分子。 大多数药物的活性成分是手性分子,

谭先杰:孕期用药带来的“灾难性”伤害

  人类胚胎是很娇贵的“物种”,其发育除了受父母遗传物质的影响外,还受诸多环境因素的影响。空气污染、食品污染等大环境不在普通人的掌控之列,但怀孕女性的用药问题、吸烟酗酒问题却是可以掌控的。这些因素能在不知不觉中给未来的宝宝造成灾难性的伤害。在此重点说说药物对胎儿的影响。而提到妊娠期用药,不得不提及两

恶魔的獠牙:科学家揭示沙利度胺的致畸原理

沙利度胺分子  60年前的“灾难”  沙利度胺问世于上世纪五十年代,曾被用作缓解孕妇妊娠呕吐的药物,商品名为“反应停”,因其疗效极佳,上市后立刻风靡多国。  但很快,人们发现,各地出现了许多奇怪的畸形新生儿案例,这些畸形婴儿没有臂和腿,手和脚直接连在身体上,很像海豹的肢体,故被称为"海豹肢

骨架迁跃与老药新用!

   药物化学的一个基本任务是研究所谓的构效关系(SAR),基本的过程是用某一个固定生物活性测试方法(如酶抑制活性)来测一系列化合物在这个测试中的活性。然后分析这些化合物结构差异与活性变化的关系来预测什么样的结构改造可能带来更好的生物活性。这种SAR研究通常需要把结构变化控制在一定程度内以便比较准确

含阿司匹林中成药还能吃吗

  10月12日,国家食品药品监管总局发布药品安全警示民众:谨慎使用含阿司匹林的中成药,并指出长期服用含阿司匹林的中成药有可能会造成凝血方面的问题。  一石激起千层浪,引起大家热议。民众关心的问题主要集中在三个方面:含阿司匹林中成药受到安全警示,那么其他含阿司匹林的药是否也存在安全隐含?日常服用阿司

盘点那些具有新药效的“老药”

  医药科研的进展使得许多药物新的药理作用逐渐被发现,并应用于临床,从而开辟了用药的新途径。所谓“老药”是指被投放市场用于临床的时间较久、已为广大医药人员或社会人群所了解的药品;而“新用”则是说这些药品在临床实践过程中又发现了新的用途。   阿司匹林预防心脑血管疾病:阿司匹林在临床的应用已有100

多发性硬化又出新指南,进一步强调早期治疗!

导读:继今年年初欧洲发布新版多发性硬化治疗指南之后,2018美国神经病学会年会上,美国成人多发性硬化(MS)患者的疾病修饰治疗(DMT)指南也正式发布。指南提出了对于单一临床脱髓鞘事件并具有两个或更多MS特征病灶的患者,便可以早期给予DMT,并着眼于让患者参与治疗决策及个体化治疗策略。本文整理了该指

血清孕酮在异位妊娠保守治疗中的预测价值

【摘要】  目的:探讨治疗前血清孕酮水平在异位妊娠保守治疗转归的预测价值。方法: 选择异位妊娠病例75例,其中63例药物治疗,采用统一治疗方案:甲氨喋呤(MTX) 联合米非司酮(Ru486)。所有病例治疗前及治疗第4天、7天、10天、14天行孕酮及β-HCG检查。分析治疗前孕酮及β-HCG

基于“精准医疗”理念的HBV母婴传播阻断

  精准医疗是指直接针对疾病主因的精确缺陷(precise defect)来抑制功能紊乱,甚至是恢复正常功能。能够了解疾病主因的精确缺陷主要得益于基因技术和蛋白质生物化学技术。“精准医疗计划”的4个要素分别为精确、准时、共享和个体化。国内外感染病、肝病及妇产科学界应用乙型肝炎病毒(HBV)感染最新流

转氨酶与肝功能

 大多数肝病患者都把转氨酶和肝功能相提并论,提起肝功能,马上就想到转氨酶的高低。其实这种想法是有一定错误的,转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标,转氨酶的正常与否,并不能代表肝功能的好坏,转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的。一、肝脏有哪些功能  &nb

转氨酶认识误区!

我们部分医务人员可能把转氨酶和肝功能相提并论,提起肝功能,马上就想到转氨酶的高低。其实这种想法是有一定错误的,转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标,转氨酶的正常与否,并不能完全代表肝功能的好坏,转氨酶的高低也不一定与肝脏功能状态呈比例的。我们在认识转氨酶这个问题上存在的错误观念,比如:转

吃药也需正确“姿势”

  近日,有媒体报道,52岁的“资深”糖友李女士以为吃保健品,就可以不用吃药和打胰岛素控制血糖了,结果血糖不降反升,引发并发症,左眼几乎失明。  生活中,像李女士这样的人还有很多。怀孕不能服药、吃药时随意调换剂量、中药没有副作用可以随便吃……日前,在中国药学会公布的公众用药十大误区目录上,这些都榜上

彩色多普勒超声诊断复合妊娠的临床价值

前言宫内宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是一种罕见的异位妊娠,自然情况下发生率约 1/30 000[1]。近年 来辅助生育技术的开展、促排卵药物的应用、宫内节育器 的使用,宫内宫外复合妊娠的发病率明显升高,已成为并 不少见的病理性妊娠。Reece 等 [2] 研究发现

干扰素会产生哪些不良反应?

  干扰素是机体细胞受到病毒或其他入侵者攻击时释放的一种蛋白质。当干扰素被释放时,它会在附近的细胞中引发一系列反应,帮助细胞抵御感染。因此,干扰素是免疫系统的重要组成部分。图片来源于网络  干扰素有三种基本形式。干扰素α和β,也被称为1型,而γ则被称为2型。每种形式的干扰素对身体都有不同的影响。除了

抗甲状腺药物的探索与突破

  甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)是内分泌科第二常见疾病,影响着全球约2%的女性和0.2%的男性健康。一项流行病学调查表明,中国甲亢总发病率为3%,其中女性为4.1%,男性为1.6%。中华医学会内分泌学分会甲状腺学组2010年组织的中国十城市甲状腺流行病学调查结果显示,我国十城市人群的甲亢患病率为3

泌乳素高怎么办?

泌乳素(prolactin,PRL)为腺垂体分泌的一种蛋白质激素,由199个氨基酸残基所组成。其对乳腺与泌乳的作用主要为促进乳腺发育生长,引起并维持泌乳。女性青春期乳腺发育主要由于雌激素刺激,孕激素、生长素等也起协同作用。妊娠期,泌乳素、人绒毛膜生长素、孕激素、雌激素使乳腺组织进一步发育,由于血液中

甲亢的真相 你了解多少?

  甲状腺有调控人体代谢的作用   甲状腺是一个像蝴蝶一样的器官,位于颈部气管前方。它能产生两种甲状腺激素——甲状腺素(也叫T4)和三碘甲腺原氨酸(也叫T3),从而起到调控人体代谢的作用。   甲状腺分泌的甲状腺激素到底有什么作用呢?其实我们每个人从生下来就离不开它,它能促进我们的生长发育,使我

遗传性疾病概述

   一、遗传因素在疾病发生中的作用  二、遗传性疾病的概念  (一)遗传因素在疾病发生中的作用  人们对疾病有着不同的认识。因此疾病也有各种各样的定义。遗传学家往往认为形态或代谢异常的性状就是疾病;临床学家则认为疾病是有特定症状和体征的病态过程;生物学家将疾病看成是内环境稳态的

甲状腺检查全面解析

史上最全的甲状腺疾病实验室检查项目,您值得收藏!血清甲状腺激素测定甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌,而三碘甲腺原氨酸(T3)仅有20%直接来自甲状腺,其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。正常情况下,循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相

史上最全面解读甲状腺疾病的实验室诊断

一、血清甲状腺激素测定(TT4、TT3、FT4、FT3)甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌,而三碘甲腺原氨酸(T3)仅有20%直接来自甲状腺,其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。正常情况下,循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相结合,包括

高血压三项的临床意义及实验室检查

肾素--血管紧张素--醛固酮系统(RAAS)是由一系列激素及相应的酶组成,通过对血容量和外周阻力的控制,调节人体血压、水和电解质平衡,来维持机体内环境恒定。另外,它与一些肾脏疾病及与肾脏有关的一些疾病有密切的关系。目前检测血浆中肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)已成为原发性和

聊一聊高血压三项

肾素--血管紧张素--醛固酮系统(RAAS)是由一系列激素及相应的酶组成,通过对血容量和外周阻力的控制,调节人体血压、水和电解质平衡,来维持机体内环境恒定。实验室检查的“高血压三项”是检测血浆中肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)。这项检查已成为原发性和继发性高血压分型诊断、治

卫生部印发2010年艾滋病等重大疾病防治项目管理方案

卫生部办公厅关于印发2010年艾滋病等重大疾病防治项目管理方案的通知卫办疾控发〔2010〕149号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:   为进一步加强疾病预防控制工作,根据《财政部 卫生部关于下达2010年公共卫生专项资金的通知》(财社〔2010〕90号),我部组织制定了《201

甲状腺疾病的实验室检查结果,全面解读!

甲状腺疾病是临床内分泌科常见病,近年来,发病率逐年增高,据统计甲状腺疾病人群发病率目前已超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高,由于甲状腺疾病的危害较大,不及时治疗可损害全身多器官组织,所以发现甲状腺疾病及时诊断治疗非常重要。在甲状腺疾病的诊断和治疗过程中,离不开实

卫健委:今年起试点无痛分娩,并将逐步全国推广

分娩镇痛试点工作方案(2018—2020年)  为进一步规范分娩镇痛相关诊疗行为,提升产妇分娩诊疗水平,优化与完善医院分娩镇痛的整体管理流程,提高围产期医疗服务质量,制定本方案。  一、工作目标  2018—2020年,在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作(以下简称试点医院)。发挥

glp-1药物

  有些糖友可能知道,近年有一种降糖药叫胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,是目前炙手可热的降糖新药。目前国内获批上市的每周1次的长效GLP-1受体激动剂有注射用艾塞那肽微球、度拉糖肽和洛塞那肽。  以往采用注射用药降糖的糖友每日需要多次注射,而注射时间还受到进餐时间的影响,这就造成有些糖友

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  有些糖友可能知道,近年有一种降糖药叫胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,是目前炙手可热的降糖新药。目前国内获批上市的每周1次的长效GLP-1受体激动剂有注射用艾塞那肽微球、度拉糖肽和洛塞那肽。  以往采用注射用药降糖的糖友每日需要多次注射,而注射时间还受到进餐时间的影响,这就造成有些糖友

一文读懂——慢乙肝患者该如何使用干扰素?

  目前用于慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的药物有干扰素(IFN)与核苷(酸)类药物(NAs)两大类。IFN在抗HBV方面虽取得了一定的效果,但抗病毒作用有限,且不良反应较大;NAs抗病毒作用强、不良反应发生率低,但也存在一些问题,如停药后易复发、随着疗程延长产生耐药的趋势增加等。  长效干扰素与