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贫血性心脏病的诊断

关于贫血性心脏病的诊断国内外尚无统一标准。我们认为可按下述步骤,建立诊断。 1前提条件 长期慢性贫血患者HB接近或低于70g/L,应该疑诊贫血性心脏病。 2必备条件 患者HB达到前提条件,并且具有下述一项条件,可以初步诊断贫血性心脏病或与其他心脏病并存; ①影像学检查证明心脏扩大; ②心电图呈缺血性ST-T改变或梗死样改变; ③诱发或加重心绞痛发作; ④有心功能不全或充血性心力衰竭表现。 3确诊条件 经过积极治疗后贫血恢复,上述必备条件逐渐消失,则可以确诊贫血性心脏病;如果部分症状缓解或实验室检查结果有所改善,应该考虑有贫血性心脏病与其它心脏病并存。......阅读全文

贫血性心脏病的诊断

  关于贫血性心脏病的诊断国内外尚无统一标准。我们认为可按下述步骤,建立诊断。  1前提条件  长期慢性贫血患者HB接近或低于70g/L,应该疑诊贫血性心脏病。  2必备条件  患者HB达到前提条件,并且具有下述一项条件,可以初步诊断贫血性心脏病或与其他心脏病并存;  ①影像学检查证明心脏扩大;  

贫血性心脏病的发病原理及诊断

  发病原理  主要为血氧供应不足:  1、慢性严重贫血时心肌长期缺氧出现退行变性,使心脏贮备功能减退。  2、严重贫血使血液载氧能力明显下降,对机体各系统供氧不足,因而心输出量增加.心脏负荷加重。心输出量增加虽然与血液粘稠度下降、血流加速和心脏收缩力增强有关,但主要是心率和每搏输出量的增加。每搏输

贫血性心脏病的发病原理

  主要为血氧供应不足:  1、慢性严重贫血时心肌长期缺氧出现退行变性,使心脏贮备功能减退。  2、严重贫血使血液载氧能力明显下降,对机体各系统供氧不足,因而心输出量增加.心脏负荷加重。心输出量增加虽然与血液粘稠度下降、血流加速和心脏收缩力增强有关,但主要是心率和每搏输出量的增加。每搏输出量的增加又

溶血性黄疸的诊断

  首先确定是否有黄疸,皮肤黏膜发黄不一定有黄疸,可能为摄入大量胡萝卜素的食物或某种药物所致。皮肤黏膜不黄,不一定没有黄疸(隐形黄疸),此时血清总胆红素>17.1μmol/L,但L,肉眼不易察觉,也称亚临床黄疸。黄疸的有无决定于血清总胆红素的量,凡血清胆红素>17.1μmol/L,均认为有黄疸。  

充血性心衰的诊断

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肺部罗音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心脏结构或功能异常

缺血性肾病的诊断

  当临床疑及缺血性肾脏病时,就应及时作如下查:首先,以肾脏超声检查(包括B超及彩色多普勒超声)及巯甲丙脯酸增强肾闪烁显像进行初筛;而后,根据肾功能情况选作SCTA(血清肌酐221μmol/L时应用)检查;上述检查均高度提示本病时,则最后进行肾动脉造影(包括主动脉-肾动脉及选择性肾动脉造影)确诊,并

缺血性肾病的诊断及鉴别诊断

  诊断  当临床疑及缺血性肾脏病时,就应及时作如下查:首先,以肾脏超声检查(包括B超及彩色多普勒超声)及巯甲丙脯酸增强肾闪烁显像进行初筛;而后,根据肾功能情况选作SCTA(血清肌酐221μmol/L时应用)检查;上述检查均高度提示本病时,则最后进行肾动脉造影(包括主动脉-肾动脉及选择性肾动脉造影)

血性耳分泌物的诊断

  外耳道胆脂瘤、外耳道耵聍栓、外耳道异物的外耳道炎症。外耳道的良性(如乳头状瘤)及恶性肿瘤也可引起外耳道溢液。  2.中耳疾病:大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后、各种类型的慢性化脓性中耳炎、中耳结核、中耳癌等。  3.其他疾病:如脑脊液耳漏、开口于外耳道的瘘管等。

缺血性肾病的鉴别诊断

  应与良性小动脉性肾硬化症及肾小动脉胆固醇结晶栓塞鉴别,它们也可引起慢性肾脏缺血性病变。  良性小动脉性肾硬化症(BANS)需有长期持续高血压史(常为10余年),而本病可不伴高血压或仅有较短期高血压;两病肾病临床表现相似,但是BANS两肾大小对称,而本病两肾大小常不一致;两病肾脏病理均显示肾实质缺

如何诊断缺血性脑卒中?

  1、头颅CT及MRI扫描  发病初期头颅CT扫描的重要性在于排除脑出血,但在脑梗死的早期CT无异常发现,起病24~28小时后梗死区呈明显低密度改变,无占位效应。而MRI在发病后4小时即可诊断。  2、脑血管检查  数字减影血管造影DSA、CT或MR血管成像可显示脑内大动脉的病变部位和性质。显示脑