重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析1
口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎（cellulitis of the floor of the mouth）是指感染同时累及双侧颌下、舌下及颏下间隙，因其起病急，发展迅速，可导致呼吸道梗阻，脓毒症，纵膈脓肿等严重并发症，死亡率高，被认为是颌面部最严重且治疗最困难的感染之一。重症的口底多间隙感染是以厌氧菌或腐败坏死性细菌为主的混合感染，称腐败坏死性蜂窝织炎，又称路德维希咽峡（ludwig angina）。我院近期收治了重症口底多间隙感染伴颈-纵膈脓肿的感染患者一例，现进行报道并讨论如下。 1.病例资料 患者，男，33岁，因“右下后牙区反复肿痛半年，双侧颌下区肿胀逐渐加重5天”入院。半年来患者有右下后牙区反复肿痛病史，抗炎治疗后好转。5天前患者再次出现右下后牙区肿痛伴右侧颌下区轻微肿胀，未行特殊处理。次日患者发现右侧颌下区肿胀未见明显好转，遂于外......阅读全文
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析1
口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎（cellulitis of the floor of the mouth）是指感染同时累及双侧颌下、舌下及颏下间隙，因其起病急，发展迅速，可导致呼吸道梗阻，脓毒症，纵膈脓肿等严重并发症，死亡率高，被认为是颌面部最严重且治疗最困难的感染之一。重症的口底多间隙感染是以厌氧
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析2
2.讨论 该患者入院时急诊行气管切开术，首先避免了气道梗阻引发的严重并发症。随即给予患者颏下区脓肿切开引流，冲洗，bid；同时给予抗炎+全身营养支持治疗。术后第一天患者诉颌面部肿胀有好转，但经治疗三天后，查体见患者精神欠佳，肿胀等症状未见明显好转，血象等查血结果持续升高，复查CT提示双肺散在炎症及上
颌面间隙感染致死病例分析
颌面间隙感染是口腔科临床常见的多发病，可发生于任何年龄，其中儿童常见于腺源性或淋巴源性，成人主要来源于牙源性。口腔颌面部及颈部存在多个筋膜间隙且填充有彼此相通的疏松结缔组织，当发生感染时，炎症容易穿破筋膜向周围扩散，严重者可引起多间隙感染，进一步扩散到颅内，还可合并败血症、纵膈炎等严重并发症危及生命
原发性颈椎间隙感染病例报告1
原发性颈椎间隙化脓性感染是颈椎间盘、相邻软骨终板、椎体等较为少见的感染性病变，致病菌主要为金黄色葡萄球菌。本病发病隐匿，临床表现缺乏特异性，容易发生漏诊、误诊等。该病存在其特殊性，伴随病情的加重，早期即可出现严重的神经功能障碍，并可进展为脓毒血症、神经并发症等。椎间隙感染主要发生于腰椎，而发生于颈椎
包茎合并感染诊治病例分析
【一般资料】患者男性，7岁【主诉】自幼包皮不能外翻伴红肿一天【现病史】患儿母亲诉病史，患儿自幼包皮口狭窄，尿道口不能露，排尿正常，1天前患儿诉排尿疼痛，包皮轻度红肿，**皮肤无破溃，为行治疗来我院，以“包茎合并感染”收入我科【既往史】既往体健。【查体】T：36.50C、P：76次/分、R：20次/分
病例分析：支气管肺炎合并EB病毒再感染1例
【一般资料】男性，2岁，无【主诉】男性,2岁,无发热2天，咳嗽1天【现病史】患儿于入院前2天无明显诱因出现发热，最高体温38.3℃，热时无寒颤及抽搐，无皮疹，物理降温可降至正常，每日2次，入院前1天，出现连声咳，咳后有痰，不会咳出，无喘，伴少量流涕，无鼻塞，于家中口服药物及雾化治疗（口服头孢克肟、小
老年颌面部多间隙感染合并脓毒症麻醉管理以及治疗体会
1.资料与方法 1.1基本资料 患者，女性，72岁。主诉：面颈部肿胀疼痛5d，伴呼吸困难1d。现病史：双侧腮腺咬肌区、颌下区、颏下区、颈前区肿胀明显，凹陷性水肿，压痛明显伴重度张口受限，气管切开。 实验室与辅助检查：血常规：WBC17.66×109/L，Plt214×109/L；心肌标志物：TnI0
急诊颌面多间隙感染清醒插管成功诊疗分析
颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。正常颌面部各层组织之间存在潜在的筋膜间隙，当细菌侵入这些间隙时，炎症使疏松结缔组织发生溶解液化，炎症产物充满其中，此时才出现明显的间隙。感染可局限于一个间隙内，也可循阻力薄弱的组织扩散，形成弥散的多个间隙感染。严重者整个面颊部及颈部显著肿
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理4
3.讨论 口腔颌面部多间隙感染是口腔颌面感染的急重症病之一，其中口底多间隙感染又被称为口底蜂窝织炎，被认为是颌面部最严重而且治疗最困难的感染之一。当口底多间隙感染没有得到及时有效的控制时，感染有可能沿颈深筋膜间隙向下扩散至颈部，更为严重的甚至扩散至纵隔形成纵隔脓肿。近年来，有关急性下行性纵隔脓肿的临
一例颌下区肿胀病例分析
1.病例资料： 患者男性，50岁，因“双侧颌下区肿胀5 d伴低热乏力”就诊，患者自述1周前曾有左下后牙疼痛史，未治疗，后出现双侧颌下区肿胀，张口受限伴低热乏力，抗炎消肿治疗4 d无效后转入无锡市第四人民医院口腔科。患者既往健康，否认高血压、心脏病、糖尿病等系统性疾病。 入院检查：患者精神差，食欲不
腰椎间隙鹑鸡肠球菌感染病例分析
病例介绍患者 男，70岁。因“腰痛伴发热1月余”于2016年1月11日入院。患者1个月前无明显诱因出现腰部疼痛不适，活动受限，间断发热，最高体温38.5℃，伴全身酸痛，畏寒流涕。于当地医院住院治疗，予以消炎止痛等对症治疗（头孢唑肟1g/次，2次/d）后，畏寒流涕症状好转，但腰痛逐渐加重，伴右足.趾区
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般资料】女性,95岁岁,农民【主诉】间断活动时气短14年，加重伴发热，咳嗽，咳痰四天。【现病史】患者近14年来，行走快时感觉气短，休息可缓解，长期口服螺内酯，每次一片，每日一次；消心痛，每次一片，每日三次，维持治疗。于2005年因气短加重在我院住院治疗，诊断为心功能不全，好转出院。半年来患者气短
妊娠合并支原体感染诊治病例分析
【一般资料】女，28岁，商人【主诉】停经22+6周，**分泌物增多1天【现病史】妊娠期女性，G1P0。既往月经规律，月经初潮12岁，周期25-35天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-07-16EDC：2017-4-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期
口底癌颈淋巴清扫术后锁骨骨折误诊为颈部转移病例分析
根治性颈淋巴清扫术是治疗中晚期头颈部肿瘤患者的常规手术方式，然而，由于该手术方式会切除大量颈部结构，因此有较多的近期及远期并发症。其中胸锁关节相关的并发症是一种较为少见的远期并发症，发生率为0.4%~0.5%，很容易被口腔颌面外科医师所忽视，因而导致误诊。本文报告1例口底癌患者，在原发灶扩大切除同期
关于颞间隙和颞下间隙感染的病因分析
颞间隙感染常由咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、颊间隙感染扩散而来。耳源性感染（化脓性中耳炎、颞乳突炎）、颞部疖痈以及颞部损伤继发感染可波及颞间隙。 颞下间隙感染可从相邻间隙，如翼下颌间隙感染扩散而来；也可因上颌结节，卵圆孔，圆孔阻滞麻醉时带入感染；或由上颌磨牙的根尖周感染或拔牙后感染引起。
关于颊间隙感染的病因分析
颊间隙（buccal space）有广义狭义之分。广义的颊间隙系指位于颊部皮肤与颊粘膜之间的间隙。其上界为颧骨下缘；下界为下颌骨下缘；前界从颧骨下缘，经口角至下颌骨下缘的连线；后界浅面相当于咬肌前缘；深面为颧肌及翼下颌韧带等结构（图3）。间隙内除含蜂窝组织、脂肪组织（颊脂垫）外，尚有面神经、颊长
原发性纵隔感染的病因分析
原发性纵隔感染常因真菌、组织浆细胞病、放线菌病、结核等病因所造成。纵隔淋巴结核曾被认为是一种特定病因，出现淋巴结肿大，在急性炎症消退之后，淋巴结纤维化，收缩而成慢性感染状态。
左足部皮肤溃疡合并感染诊治病例分析
【一般资料】患者女65岁【主诉】因左足部皮肤溃疡不愈合，伴痒感三个月【现病史】该患者于三个月前，不明原因发现左足部出现两个大小不等水疱，创周伴红疹，在皮肤诊所治疗，给予水泡液体放出，发现基地发黑坏死，简单处理及对症治疗，现患者足左足部坏死组织完全脱落，可见5×5cm肉芽创面，创周可见少许丘疹，今为求
双足部冻伤坏死合并感染诊治病例分析
【一般资料】男性48岁【主诉】双足部陈伤后发黑坏死，左小腿背侧钢板外露4个月【现病史】该患者于2017年3月份因智力障碍外出迷路导致冻伤双足部，未给予特殊处置，双足趾发黑已坏死，肿胀明显，界限清楚，左小腿外侧中下1/3处可见纵行钢板外露，创周可见少许分泌物，未给予特殊处置，今为进一步治疗，急来我院就
产褥期感染病例分析1
病例简介患者，女，26岁，已婚，2-0-0-2，因“产后14天，下腹痛6天，发热2天”入院。现病史：患者平素月经规则，周期26-28天，经期5天，量中等，无痛经，末次月经：2020-04-06，量与性状同前。患者14天前于外院足月顺产一男婴，出生体重3140g，产程顺利，产后恢复可，产后4天予出院。
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理1
1.患者资料 患者，男，64岁，身高167 cm，体质量75kg，主因“颏下口底肿胀3d”入院。患者3d前自觉喉部疼痛不适，之后出现颏下肿胀，1d前颏下肿胀突然加重，于当地医院治疗后效果不明显，为进一步治疗遂就诊于空军军医大学第三附属医院。 既往史：糖尿病病史8年，行餐前胰岛素治疗，血糖控制在空腹约
一例重症肺炎患者抗感染治疗病例分析
1.临床资料患者郭某，52岁，男性。主因间断咳嗽、咳痰7d，腹胀、腹痛3d，加重伴发热、呼吸困难2d入院。该患既往健康，无基础疾病。入院时查体:脉搏:154次/分，呼吸:33次/分，血压125/78mmHg(大剂量血管活性药物维持下)。呼吸急促，呼吸浅快。全身皮肤粘膜轻度黄染。巩膜轻度黄染，口唇发绀
原发性颈椎间隙感染病例报告2
本例患者起病隐匿，病情呈进行性加重，且无特异性的临床表现。颈椎间隙感染患者大多以颈肩部疼痛、活动时疼痛加重为主要症状就诊，且无感染的先兆。其易与脑膜炎、颈椎病、脊柱转移瘤、咽喉疾病相混淆，出现漏诊、误诊等，导致早期诊断困难；椎间隙感染的诊断基于临床特征、影像学、细菌学、病理学等。约90%的椎间隙感染
关于手掌深部间隙感染的病因分析
掌中间隙感染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起，鱼际间隙感染而因示指腱鞘感染后引起。也可因直接刺伤而发生感染。致病菌多为金黄色葡萄球菌。
关于颌下间隙感染的病因分析
颌下间隙位于颌下三角内，间隙中包含有颌下腺，颌下淋巴结，并有面动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过。该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续；向后内毗邻翼下颌间隙、咽旁间隙；向前通颏下间隙；向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连。因此颌下间隙感染可蔓延成口底多间隙感染。 多见于下颌智齿冠
妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析1
病例简介患者，女，36岁，已婚，主因“停经30+周，上腹部不适4天余”于20XX-03-01 0:27急诊以“妊娠合并急性胰腺炎”由外院转入我院。现病史：患者30+周前末次月经来潮，停经12+周于XX医院建档开始规律产检，停经26+周行OGTT：5.59-10.0-8.50mmol/L,诊断为妊娠期
左下肢肉芽创面5％合并感染诊治病例分析
【一般资料】女，76岁，农民【主诉】左下肢烧伤后疼痛伴随功能障碍两个月余【现病史】2个月前在家中田地里烧玉米杆时，不慎逆风火焰燃着裤脚随后无法扑灭，被烧焦靴子呛晕。而后由邻居拨打120送至某三甲医院后，无力承担医疗费用在家中寻找偏方治疗20天后未见明显缓解，来我院治疗。【查体】体温36.5C，脉搏8
支气管肺炎合并EB病毒再感染病例分析
【一般资料】男性，2岁，无【主诉】男性,2岁,无发热2天，咳嗽1天【现病史】患儿于入院前2天无明显诱因出现发热，最高体温38.3℃，热时无寒颤及抽搐，无皮疹，物理降温可降至正常，每日2次，入院前1天，出现连声咳，咳后有痰，不会咳出，无喘，伴少量流涕，无鼻塞，于家中口服药物及雾化治疗（口服头孢克肟、小
一例慢性脓胸合并曲霉感染病例分析
曲霉菌脓胸是一种很少见的疾病，常见致病菌是烟曲霉菌，一般既往有胸外科手术或结核病较易患该疾病，它主要会导致支气管胸膜瘘。通常的治疗有药物联合手术，针对烟曲霉脓胸的治疗目前指南未推荐统一的标准。下面介绍1例右侧慢性烟曲霉菌脓胸患者治疗情况，药师从药物代谢动力学/药物效应动力学（PK/PD）方面协助医师
一例肠道病毒71型感染重症手足口病共患川崎病病例分析
手足口病(HFMD)是婴儿和儿童的一种常见疾病，其主要临床表现是发热以及手、足、口等部位出现疱疹。川崎病(KD)又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，临床可见发热、皮疹、指趾末端脱皮等表现。二者的临床表现相似，实验室检查均可出现白细胞(WBC)升高、C反应蛋白(CRP)增高、红细胞沉降率(ESR)增快等。为了