剖宫产疤痕处早期妊娠3例处理体会
疤痕妊娠是妊娠囊种植于剖宫产后子宫疤痕处，是一种少见而危险的异位妊娠，随着剖宫产率增加与二孩政策的放开，国内外均有报道。本文对于2018年我院治疗的3例疤痕妊娠，患者经过子宫动脉栓塞后行清宫术，提供出一点体会。临床资料：病例一患者35岁，停经50天主诉住院。3年前行剖宫产术。超声提示：子宫下段切口处见光团包绕性区，光团内见卵黄，囊样组织，提示疤痕妊娠。血β一hcG7600mlU/mL，与我院介入杀胚治疗。复查血β一hcG5503mlU/mL，因数值下降不满意行子宫动脉栓塞术，术后第8天行清宫术，一周后复查血β一hcG589mlu/mL，数值下降满意，出院。病例二患者33岁，停经49天，**不规则流血10天入院。7年前行剖宫产术。超声提示子宫下段疤痕处见囊性回声2.7cmX1.1cm，内见胎芽及原始心血管搏动。提示疤痕妊娠。血β一hCG5876mlU/mL，与我院行介入杀胚治疗，复查血β一hcG48115mlU/mL，因数值下降不......阅读全文
剖宫产疤痕处早期妊娠3例处理体会
疤痕妊娠是妊娠囊种植于剖宫产后子宫疤痕处，是一种少见而危险的异位妊娠，随着剖宫产率增加与二孩政策的放开，国内外均有报道。本文对于2018年我院治疗的3例疤痕妊娠，患者经过子宫动脉栓塞后行清宫术，提供出一点体会。临床资料：病例一患者35岁，停经50天主诉住院。3年前行剖宫产术。超声提示：子宫下段切口处
浅谈“腹腔镜手术治疗剖宫产疤痕妊娠”
剖宫产瘢痕妊娠，英文cesareanscarpregnancy，缩写CSP，这是指有剖宫产史孕妇，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处。一般情况下认为这是一种特殊的异位妊娠，是剖宫产远期并发症之一。据统计，CSP的发病率为1/2216～1/1800，且发病率近年来有升高趋势。一旦确诊是CSP，需
经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫疤痕妊娠价值分析
在临床上剖宫产术后疤痕妊娠是一种较为罕见的异位妊娠类型，但是随着人们对剖宫产认识的不断变化，越来越多产妇选择剖宫产手术方式妊娠，导致剖宫产术后疤痕妊娠呈现出了增多的趋势，以往对该类型异位妊娠没有准确的诊断方法导致误诊现象时有发生，最为典型的为诊断为不全流产，并对产妇进行清宫手术，甚至有的发展为对其进
经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫疤痕部妊娠诊治应用
1 资料与方法 11 一般资料 本院自2008年1月至2012年10月，术后病理证实为剖宫产子宫疤痕处妊娠20例。年龄23～43岁，剖宫产次数1次15例，2次5例，剖宫产至发病时间1～8年。有7例有剖宫产术后人工流产史。18例均有不规则阴道流血就诊，停经时间36～56 d，尿βHCG阳性。超
彩色多普勒超声对早期诊断剖宫产术后切口妊娠的价值
剖宫产术后切口妊娠（全称子宫下段剖宫产后子宫切口瘢痕部妊娠，cesarean scar pregnancy,CSP）是指孕卵、滋养叶细胞种植在剖宫产术后子宫瘢痕处并在此处生长发育[1]。近年来，随着剖宫产率的升高，CSP的发生率逐年上升。如CSP早期得不到及时诊断治疗，随着妊娠的进展，绒毛逐渐与
经阴道彩色多普勒超声早期诊断剖宫产瘢痕妊娠临床分析
剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠简称剖宫产瘢痕部妊娠(CSP)，这是剖宫产术后的一种远期并发症，是异位妊娠中比较罕见类型。此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症，危及患者生命的安全。CSP如果能早期诊断、早期治疗、处理，则能减少并发症，成功保留患者生育能力[1]。剖宫产率的增加是瘢痕妊娠的重要原
阴道多普勒彩色超声诊断子宫瘢痕处早期妊娠的价值
子宫瘢痕妊娠为较常见的异位妊娠，多表现为绒毛与子宫肌层相互粘连，极易形成子宫破裂，造成严重后果[1-2]。近年来随着剖宫产率的显著提升，其发生率也有显著提升，临床研究提示，早期诊断、及时治疗可有效保证患者预后[3]，然而其发生部位特殊，瘢痕本身即具备一定的影像学特征，对诊断结果影响较大，常规行
对于“剖宫产”手术技巧的体会
众所周知，“剖宫产术”应该是一个很古老的手术，距今已经是有110余年历史了。随着社会的发展及医学技术、手术器械材料的进步，剖宫产的手术方式也经历了一个逐渐发展的过程，由最初的“古典式剖宫产”到后来的“子宫下段横切口剖宫产”、“腹膜外剖宫产”、“新式剖宫产”等，但不管是哪一种的剖宫产，手术的质量好坏直
一例严重脊柱畸形双胎妊娠孕妇行剖宫产的麻醉体会
患者，女，25岁。因停经32+1周，阴道流水7h，气短胸闷3d，于2013年12月16日急诊入住本院妇产科。查体：T38.4°C，P126次/min，BP106/62mmHg（1mmHg=0.133kPa），R26次/min，身高142 cm，体质量41kg。营养中等，神志清楚，精神较差，呼吸急促，
超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析
患者女，33岁，孕5产1，6年前因“继发不孕，双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术，足月剖宫产双胎，因有再次生育需求，于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d，患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查：宫腔内可见两个孕囊（图1），一孕囊位于宫腔下段，大小22 mm×15 mm×12 mm
阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值
剖宫产术后子宫切口处妊娠即子宫瘢痕妊娠（cesarean scarpregnancy，CSP），是指妊娠囊或胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处，是一种特殊类型的异位妊娠，是剖宫产的远期并发症，发生率很低[1]，本病早期易漏诊或误诊，但近年来随着剖宫产率的上升发病率有上升趋势[2]。现将经腹经阴道彩色多
子宫疤痕妊娠的经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断分析
子宫疤痕妊娠是妇产科临床中较为罕见的一种异位妊娠疾病， 主要指的是有过剖宫产分娩史的产妇在再次妊娠时， 孕囊或者受精卵在子宫切口疤痕处着床， 导致出现无法正常妊娠的情况， 危及生命[1]。临床研究表明， 早期诊断和干预对于子宫疤痕妊娠的治疗意义重大。本研究就经腹及经阴道彩色多普勒超声对子宫疤痕妊
一例妊娠合并XI因子缺乏行剖宫产术的麻醉处理
XI因子（factor XI，FXI）缺乏又称血友病C或血浆凝血活酶前质缺乏，是一种遗传性凝血功能障碍性疾病，主要表现为活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）延长。该病为常染色体显性或不完全隐性遗传，1953年由Rosenthal
浅谈凶险性前置胎盘围手术期的处理
随着二孩政策的放开，二胎产妇在各地都有较快的增长，这也导致疤痕子宫需要剖宫产的产妇不断增加，疤痕子宫合并完全性前置胎盘并植入的产妇势必增加。前置胎盘合并植入是产妇围生期大出血的高危因素，以往报导多以切除子宫来保住产妇生命。目前，随着对这类产妇病理生理改变认识的提高，以及麻醉技术、手术技术和介入技术的
前次剖宫产瘢痕子宫的胎盘前置诊疗分析
病例：孕妇庄某，24岁，左侧输卵管囊肿及阑尾切除术10年，2012年行剖宫产+右卵巢囊肿剥除术。既往月经规律，末次月经2016年2月26日，孕3产0剖1。 停经7周当地妇幼保健院行超声检查提示：宫内早孕约7周。停经13周NT超声提示：胎盘位于子宫前壁，胎盘低置，定期复查。停经
妊娠合并尿毒症剖宫产麻醉病例分析
患者，女性，38岁，体重65.5kg，身高149 cm，慢性肾脏病5期11年，高血压病史10年，肾性骨病、甲状旁腺功能亢进6年余，2年前曾行甲状旁腺切除术；曾行左上肢人工动静脉内瘘栓塞再通术，术后服用“硫酸氢氯吡格雷”抗凝，入院前7d暂停服用（院内多学科会诊麻醉科意见）。 因“停经36+6周。”入院
剖宫产后中期妊娠胎盘前置状态伴植入
由于近十几年来剖宫产率居高不下，加之“二孩政策”实施，近三年来，瘢痕子宫再次妊娠的发生率明显升高。统计我院近3年来的住院分娩孕妇，瘢痕子宫孕妇占总住院人数的60%左右。瘢痕子宫若发生胎盘前置状态，胎盘植入的风险也相对增加，而一旦出现中期妊娠胎盘前置状态伴植入，风险是非常大的，极有可能会危及母婴的生命
妊娠合并心脏病的护理体会
妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症，在我国孕产妇死因中高居第2位，占非直接产科死亡原因的第1位。为了降低孕产妇的死亡率，必须加强患者妊娠期，分娩期，和产褥期护理，使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。现将护理体会报告如下:1. 心理护理 妊娠合并心脏病的孕妇和家属大多会顾虑胎儿及孕产妇的安危，担心能否
疤痕体质的疤痕分类
临床分类疤痕的不同形状与分类，临床上特发性疤痕疙瘩、真性疤痕疙瘩、假性疤痕疙瘩、疤痕性疤痕疙瘩、增生性疤痕疙瘩及疤痕疙瘩等多种用语被使用，至今尚无明确的分类。面部和身体容易出现痤疮的皮肤、晦暗干燥性皮肤、油性皮肤、多汗皮肤的人都容易发生疤痕现象。还有。此外，在人体的上臂上外侧（三角肌）、前胸部、肩胛
二次剖宫产术后再次妊娠发生残角子宫妊娠破裂病例报告
残角子宫临床并不少见，但其合并妊娠却罕见，上海市嘉定区妇幼保健院最近收治了1例二次剖宫产术后孕妇再次妊娠，发生了子宫破裂，术中确诊为残角子宫妊娠，且为二次子宫破裂，现报道如下。 1 病历摘要 患者23岁，2011年因“胎膜早破”在外地医院行剖宫产术，2012年因“瘢痕子宫”再次在同一医院
18+3周妊娠引产子宫破裂及腹腔镜修补病例报告
病例简介：患者，27岁，因“中期妊娠引产子宫破裂”于2012年5月16日转入我院。患者平素月经规律，G4P1，曾足月自然分娩1次，人工流产2次，LMP2012年1月7日。5月12日患者于当地医院行中期妊娠（妊娠17＋6周）引产术。 入院查体：T36.4℃，P76次/min，R19次/min，Bp10
妊娠早期母体交感兴奋导致妊娠结局失败的机制
妊娠失败给育龄妇女的家庭和身心健康都带来严重伤害，最近文献统计，妊娠失败在全球育龄妇女中的比例高达25-40%，已成为当今一个全球性的医学-社会问题。近年来基础和临床医学的研究发现：多数妊娠失败病人的病因都起源于胚胎植入时期的异常，流行病学的研究也发现妊娠早期母体紧张焦虑与后续妊
妊娠晚期合并急性心肌梗死行剖宫产麻醉管理
患者女，32岁，因“突发胸痛、胸闷14 h”于2013年12月30日收入院。体重105 kg，宫内孕33+5，孕2产1。2005年妊娠期高血压">妊娠期高血压，硬膜外麻醉下行剖宫产术，无其他病史。 入院查体：患者神志清楚，血压150/80 mmHg，心率87次/min，胎心正常。急诊心电图不：Qv1
双胎妊娠剖宫产术后严重肺水肿病例分析
多胎妊娠产妇是肺水肿发病的高危人群，其本身的病理生理学改变及围术期的容量变化、保胎药和强效缩宫剂的副作用及其导致的组胺释放、肺部炎症等都是诱发肺水肿的高危因素。本文报告1例双胎产妇在剖宫产术后发生心力衰竭和肺水肿，分析其原因，并探讨多胎妊娠产妇围术期肺水肿的监测和管理经验。 1.临床资料 产妇女性，
彩色多普勒超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值
超声是检测异位妊娠较为可靠和最常用的一种方法，其具有无创性和可重复性操作的特点。现回顾性分析我院2010年7月至2012年3月采用多普勒超声诊断瘢痕妊娠的临床资料，报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料：100例瘢痕子宫的患者，所有病例诊断标准参照《妇产科学》，主要根据病史、症状、体征、
硫酸镁指导控制子痫诊治病例分析
【一般资料】女，34岁，职员【主诉】停经37+5周，抽搐20分钟【现病史】妊娠期女性，G2P1，剖宫产1例。患者既往月经规律，月经初潮11岁，周期23-35天，经期5天，经量中，无痛经。LMP：2017-01-23EDC：2017-10-30。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期
妊娠期急性脂肪肝的诊治体会
妊娠期急性脂肪肝，是女性妊娠期特有的一种疾病，病理表现特征为肝细胞小泡型脂肪浸润。人们对妊娠期急性脂肪肝的认识比较晚，最早关于该病的报道是在1940年，当初认为这种病会致命。随着人们对本病认识的提高，早期诊断并尽早结束分娩，大大改善了本病的预后。 一、妊娠期急性脂肪肝的临床表现本病多发于妊娠晚期，但
晚期肝癌剖宫产全凭静脉麻醉处理
1.临床资料 患者女，34岁，体重64kg。因孕32+6周先兆临产入院。腹部超声示左肝巨型肿块（14.6 cm×12.8 cm），肝内弥漫性肝硬化，脾肿大，少量腹水。体温37.7℃，出现规律性宫缩，不能平卧。 实验室检查，WBC23.84×109/L，NEUT88.4%，RBC3.34×109/L
设计着床芯片系统－重建早期人类妊娠
一项研究展示了一个微工程系统，可建模早期妊娠中发生的多细胞事件。该系统重建了母胎界面，有助于增进人们对胚胎成功着床的基础机制的理解。相关研究3月16日发表于《自然—通讯》。要成功建立妊娠，胚胎需要能够连接并植入支持妊娠的母体子宫内膜层。过去的研究表明该过程中发生的异常可能导致并发症，例如先兆子痫。但
罕见疤痕子宫破裂病例报告汇总
摘要子宫破裂是一种严重的产科并发症，具有很高的母胎发病率和死亡率。目前，最常见的危险因素是子宫切除术。本报告报道了3例疤痕子宫破裂病例，三者临床症状不同，病发于妊娠期不同阶段，这说明了该病临床症状范围。影响母胎并发症发生率的关键因素是迅速识别和及时采取开腹术。并非所有的子宫破裂患者会表现出典型的症状