河南省肿瘤医院实施首例腹腔镜下肝癌切除术
“我不知道啥时候得了肝癌,前几天术前检查才知道。”在河南省肿瘤医院肝胆外科二病区,54岁的老马十分纳闷。不久前,该院肝胆外科副主任医师黄涛、主治医师周进学等医护人员为他成功实施了腹腔镜下肝癌切除术,患者术中出血仅100ml,术后第二天就正常饮食,一周后出院回家。此例手术费用仅是常规手术费用的一半,这令老马十分欣喜。 据介绍,腹腔镜肝癌切除术较常规手术难度高、风险大,但其具有创伤小、恢复快、费用低等优点,将成为肝癌治疗的新模式和发展趋势。这一例腹腔镜下肝癌切除术的成功实施,开创了河南省肝癌治疗领域的新方向。......阅读全文
优化术后镇痛促进术后康复
“加速术后康复”(enhanced recovery after surgery,ERAS)是1997年丹麦康复之父Kehlet提出的,其内容包括多模式镇痛、限制输液量、术后早期下床、微创手术、术前两小时自由饮水、术后早期恢复口服饮食、避免或减少使用鼻胃管,以及在围术期合理调节应激反应(内分泌、
18+3周妊娠引产子宫破裂及腹腔镜修补病例报告
病例简介:患者,27岁,因“中期妊娠引产子宫破裂”于2012年5月16日转入我院。患者平素月经规律,G4P1,曾足月自然分娩1次,人工流产2次,LMP2012年1月7日。5月12日患者于当地医院行中期妊娠(妊娠17+6周)引产术。 入院查体:T36.4℃,P76次/min,R19次/min,Bp10
超米兰标准的中期多发性肝癌肝切除术优于介入治疗
新一期国际权威期刊《肝病学杂志》发布了第二军医大学东方肝胆外科医院周伟平教授等人的科研成果。他们为期5年的随机对照临床研究表明:对于超米兰标准的中期多发性肝癌患者,应用肝切除术治疗能提高生存率,效果显著好于介入治疗。这颠覆了欧洲肝脏研究学会推荐的巴塞罗那指南,即中期肝癌患者最佳的治疗方案是介入—
脑垂体瘤切除术后继发垂体功能不全行腹腔镜肾部分切...
脑垂体瘤切除术后继发垂体功能不全行腹腔镜肾部分切除术的麻醉管理垂体功能减退与超额死亡率有关,其中重要的危险因素是促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)分泌不足引起的皮质醇缺乏,垂体瘤切除手术是导致垂体功能减退的常见因素之一。垂体瘤手术切除后可能会引起一
一例Gitelman综合征患者腹腔镜肝肿物切除术的麻醉处理
患者,女性,年龄20岁,体重46kg,ASA分级Ⅱ级,因近期腹痛加重入院。1年前无明显诱因右腹隐痛,白行缓解,未予诊治。3个月前腹痛再次发作,行腹部B超示肝左叶低回声结节,诊断为肝脏肿物,未予特殊处理。患者合并低钾血症14年,表现为间断心悸、乏力,给予补钾后症状缓解。平素口服氯化钾缓释片1.0g,3
黄涛:国家最高科技奖获得者成功的外部因素
●国家最高科学技术奖获得者的成长环境及科研实践,对于科技领军人才成长和培养有明显的启发意义:一个科学家的成长成才不仅在于自身努力,还要有配套的合适的外部环境。 ●应大力发展社会经济为人才成长提供物质支撑,努力营造良好家庭氛围为人才成长提供强大基础,强力创造优越的学习条件为人才成
妊娠期内进行腹腔镜手术经验谈
由于担心它可能对胎儿有害,因此在怀孕期间通常医生会避免进行腹腔镜手术。潜在的担忧包括:气腹期腹内压升高可降低子宫胎盘血流量,导致胎儿缺氧,胎儿吸收二氧化碳可以导致酸中毒,胎儿可能会在穿刺过程中直接或间接受伤。子宫穿孔可能导致早产胎膜早破和早产。但是目前阑尾炎,胆囊疾病,肠系膜囊肿和附件肿块/扭转已在
曹雪涛团队发现新标志物可预测干扰素对肝癌疗效
今天出版的新一期《癌细胞》杂志以封面论文形式,发表了中国工程院院士、医学免疫学国家重点实验室主任曹雪涛团队的论文,报道了该团队关于肝脏维甲酸诱导基因Ⅰ(RIG-I)表达水平可预测肝癌患者应用干扰素治疗是否有效及其相关分子机制的研究结果。 肝癌是严重危害我国人民健康的恶性肿瘤,但目前对于晚期
肝腹水的检查的检查过程
检查的项目包括以下几项: (1)、甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。 (2)、其他标志检查:碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功
关于肝腹水的检查的检查过程介绍
检查的项目包括以下几项: (1)、甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。 (2)、其他标志检查:碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功
肾上腺切除术介绍
肾上腺切除术是针对良性和恶性肿瘤进行的治疗。肾上腺切除术的手术方式逐渐趋于微创的方式进行。无论采用什么方式进行手术,肾上腺切除术都是一项难度较大的手术。手术方法的选择:肾上腺切除术可已经腹部,腹膜后或经胸部进行。经腹肾上腺切除术更常进行,可以采用开放式或微创手术技术完成。开腹经腹肾上腺切除术可以通过
复旦附属肿瘤医院两步切除术拯救转移性肝癌患者
近日,复旦大学附属肿瘤医院通过二次“剿灭”的方法,成功为一例直肠癌术后肝转移患者切除了布满转移病灶的肝脏,为传统意义上不可切除的转移性肝癌找到了手术根治的机会。预计此类患者术后5年生存率将达到40%。 6个月前,51岁的患者老张被诊断为“直肠癌伴肝脏多发转移”。随后,肿瘤医院大肠外科为其实施根
肝腹水的检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无 检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。 检查时要求:积极配合医生的工作。 检查过程 检查的项目包括以下几项: (1)、甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。 (2)、其他
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者,女,23岁,未婚,孕1产0,因“停经8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月经规律,末次月经2019年7月2 日,停经1月余自测尿妊免阳性,2019年8月8日 外院查保胎二项示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的比较
腹腔镜结直肠癌根治术目前已经在全世界得到了广泛的应用,其安全性及可行性已得到证实。以往多项研究结果显示,腹腔镜结直肠癌根治术不但可以做到恶性肿瘤的根治性切除,而且术后总的并发症发生率与开放式手术差异无统计学意义[1]。美国NCCN(NationalComprehensiveCancerNetwork
关于腹腔镜手术的适应症介绍
腹腔镜手术与传统手术相比,深受患者的欢迎,尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求,青年病人更乐意接受,微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术,一般地说,大部分普通外科的手术,腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术,胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾
厦门大学周大旺组Cancer-Cell揭示肝癌发生重要机理
多倍体细胞的分裂将导致非整倍体的产生,从而造成原癌基因的扩增或抑癌基因的丢失,引起基因组不稳定性和肿瘤的发生发展。因此研究机体调控多倍体细胞产生及多倍体细胞进行细胞分裂的调控机理对于理解肝癌的发病机理和肝癌的治疗至关重要,然而这一具体的分子机理目前仍然知之甚少。 5月8日,细胞信号网络协同创新
机器人辅助手术治疗子宫颈残端癌病例报告
子宫颈残端癌是指在子宫次全切除术后发生的子宫颈恶变,多因妇科良性病变、产科疾病行子宫次全切除术,若干年后检查发现子宫颈残端恶变,是一种相对少见的疾病。子宫次全切除术后≥2年起病被认为是真性子宫颈残端癌,<2年则被认为是隐匿性癌。目前,尚无标准化的治疗方案,放疗和手术治疗被认为是可行的治疗策略。有研究
妊娠滋养细胞肿瘤手术治疗临床分析1
随着多种有效化疗药物及化疗方案的出现,对高危因素的认知和用血清β-hCG指标监测疾病,是妊娠滋养细胞肿瘤的预后获得显著改善的重要原因。尽管化疗在大多数患者身上获得成功,但鉴别诊断、化疗耐药、化疗毒性以及复发等相关问题使人们重新考虑手术对于妊娠滋养细胞肿瘤个体化治疗的意义。现对复旦大学附属妇产科医院2
微切口单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病病例分析
近些年,经脐单孔腹腔镜(LESS)在妇科疾病手术治疗中的应用已经越来越成熟,其除了拥有术后疼痛减轻、促进康复等优点外,还提供了更好的创口隐蔽性。但是普通的单孔腹腔镜手术仍然需要在脐孔部位切开长约15~30mm的切口,这可能导致脐孔形态被破坏,或多或少地留下脐孔部位的瘢痕痕迹;同时,将脐孔正常结构完全
治疗下腔静脉后输尿管的介绍
治疗方案应根据肾功能受损害的程度而制定。对于无显著的临床症状者,则无须进行手术。如患者有严重积水、反复感染而又久治不愈者,合并结石和肾功能严重受损而对侧肾功能良好者,则可行肾输尿管切除术。如肾功能尚佳,应保留肾脏,标准修复术式为离断式肾盂-肾盂吻合术,在肾盂与输尿管连接处上方切断肾盂,游离输尿管
电子科技大学周涛团队结合大数据据揭秘疫情“走向”
“新型冠状病毒肺炎的基本再生数与SARS接近,具有中等传染能力,确属可防可控的传染病!”近日,电子科技大学大数据研究中心主任周涛教授在微信公众号“DataCastle数据城堡”上连续发布研究结果,为打赢新型冠状病毒战“疫”建言献策,提供科学决策依据。 搭建平台:用大数据预判疫情趋势 该系列研
腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术中二氧化碳栓塞病...
腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术中二氧化碳栓塞病例分析患者,男,50岁,体重75kg,因“排便带暗红色血液两个月”为主诉入院,诊断为直肠恶性肿瘤。拟在全麻下行腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术(La-taTME)。患者否认高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病及肺炎等病史。术前完善实验室及辅助检查均未见明
周国模团队入选“全国高校黄大年式教师团队”
周国模教授在演讲。(浙江农林大学供图)日前,教育部公布了第二批“全国高校黄大年式教师团队”入选名单。浙江省特级专家、省部共建亚热带森林培育国家重点实验室主任、浙江农林大学周国模教授领衔的林业碳汇教师团队入选。为贯彻落实习近平总书记对黄大年同志先进事迹重要指示精神,教育部启动了全国高校黄大年式教师团队
一例罕见双侧输卵管自发性同时异位妊娠病例分析
摘要异位妊娠仍然是孕产妇致死的重要原因。据报道,异位妊娠发病率一直在上升。在没有排卵前诱导的情况下,自发性双侧输卵管异位妊娠是一种极不寻常的现象,也是异位妊娠最罕见的一种形式。据估计,相对于1/200000的活产率而言,异位妊娠发病率为1/1580~1/725。双侧异位妊娠的术前诊断仍然面临着挑战。
妇科腹腔镜手术的临床应用
腹腔镜手术作为内镜手术的重要组成部分,已经成为外科革命的先锋。妇科腹腔镜手术近年来发展迅速,有损伤小、术后痛苦少、住院时间短、机体恢复快、美容效果好、医疗负担轻等优点。随着手术器械设备的更新,医生经验的积累和技能的成熟,术中保护措施的研发,腹腔镜手术的并发症明显减少,安全性大大提高,临床运用
李小军委员:推进学校财经素养教育
近年来,大量涉及学生及社会公民的电信诈骗、网络诈骗、网络贷、套路贷、银行卡遭盗刷等案件的发生,无不令人触目惊心,甚至引发严重悲剧。对此,全国政协委员、北京工业大学教授李小军呼吁,中国及世界正处于“后疫情时期”的新经济格局,经济运行稳定与安全的需要比以往时候更为重要,对学生的财经素养水平提出了更迫
腹腔镜手术的适用范围介绍
近年来,具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点的微创外科发展迅速,腹腔镜作为微创外科的代表,在外科领域被广泛应用,涉及许多病种和手术,受到患者欢迎,而且随着科学技术的不断进步,手术器械改进创新,腹腔镜的施展空间将会越来越大。 腹腔镜手术适用范围: 肝胆系统手术 胆囊切除术,胆总管切开取
胰头部病变手术治疗方案总结
胰十二指肠切除术是一种复杂,高风险的外科手术。胰头部的切除主要用于肿瘤,并且需要同时行十二指肠切除。也可能需要胰十二指肠切除术来治疗胰腺或十二指肠创伤和慢性胰腺炎。胰头切除适应症最常见适应症是胰腺的恶性或恶变前的肿瘤或其他壶腹周围结构中的一个(胆管,壶腹,或十二指肠)的病变。某些类型的肿瘤可能适合局
第三届首都国际癌症论坛即将召开
2011年9月22日至24日,我国肿瘤学界一件重大学术盛事——“首都国际癌症论坛·2011” 将在北京市国家会议中心隆重召开。本届大会主题为“早诊早治,规范治疗”。大会由首都医科大学、中国抗癌协会主办,首都医科大学肿瘤医学院、首都医科大学肿瘤学系附属北京世纪坛医院承办。 届时,来自美国、日本