微切口单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病病例分析

近些年,经脐单孔腹腔镜(LESS)在妇科疾病手术治疗中的应用已经越来越成熟,其除了拥有术后疼痛减轻、促进康复等优点外,还提供了更好的创口隐蔽性。但是普通的单孔腹腔镜手术仍然需要在脐孔部位切开长约15~30mm的切口,这可能导致脐孔形态被破坏,或多或少地留下脐孔部位的瘢痕痕迹;同时,将脐孔正常结构完全切开再缝合,可能增加脐部切口疝的发生。如果在传统的对脐部结构破坏性相对较大的单孔腹腔镜手术的基础上,进一步缩小切口,保持脐孔形态结构不被破坏,一方面可以增加美容效果,另一方面可能进一步减少脐部切口疝的发生。为此,本文进一步缩小脐部切口,采用长约5~10mm的切口进行单孔腹腔镜妇科手术,以初步探讨微切口单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病的可行性与安全性。1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2018年2月至2019年12月南京医科大学附属常州第二人民医院施行......阅读全文

微切口单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病病例分析

近些年,经脐单孔腹腔镜(LESS)在妇科疾病手术治疗中的应用已经越来越成熟,其除了拥有术后疼痛减轻、促进康复等优点外,还提供了更好的创口隐蔽性。但是普通的单孔腹腔镜手术仍然需要在脐孔部位切开长约15~30mm的切口,这可能导致脐孔形态被破坏,或多或少地留下脐孔部位的瘢痕痕迹;同时,将脐孔正常结构完全

单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期...

文献点评—单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期疗效本文献的研究目的:比较单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期疗效。研究对象:选取三门峡市中心医院 2016 年 7 月至 2017 年 1 月收治的符合标准的 120 例妇科疾病患者,采用随机数字表法分为U-LESS组和 CLS

机器人辅助经脐单孔腹腔镜治疗子宫颈浸润癌临床分析2

2 结 果 2. 1 术中情况 12 例患者均成功实施机器人辅助经 脐单孔腹腔镜子宫颈癌根治术,无一例另行辅助穿刺 孔,无一例中转开腹,平均手术时间为 228 分钟 ( 146 ~310 分钟) ,术中平均出血量为135 ml( 80 ~ 400 ml) ,术中无一例损伤输尿管、膀胱、直肠及

自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...1

自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤病例分析随着手术者对单孔手术操作经验的不断积累,单孔腹腔镜技术在妇科领域应用的越来越广泛。单孔腹腔镜手术的切口隐藏于脐孔与脐周,达到了接近于无瘢痕的效果[1]。Chong等[2]成功完成了25例单孔腹腔镜辅助下巨大卵巢囊肿体外剥除术,而且手术时间较传统腹

自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...2

讨论 妊娠合并附件肿物发生率约4.1%,多为黄体囊肿或功能性囊肿,孕16周前多可自行消失,手术患者的病理类型以成熟性畸胎瘤最多见,约50%左右,其次为黏液性、黄体囊肿[4-5]。孕期卵巢囊肿如果持续到孕中期且大于10cm、有症状的或影像学发现怀疑恶性肿瘤应手术治疗[6],本文的所有患者均符合以上手术

世界首个单孔腹腔镜微创手术模拟系统研制成功

    敏行医学信息技术有限公司日前研制出世界首个单孔腹腔镜微创手术模拟系统。该系统能够仿真人体器官和真实单孔手术环境,医生可像在病人身上手术一样,进行单孔胆囊切除术、单孔肾切除术等多个手术的反复练习,大大缩短培训周期。   单孔手术创伤极小,部分手术甚至看不到伤口,是微创手术的发展趋势之一。但单

简易法经脐单孔腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠病例报告

近年来随着剖宫产率的增加以及对剖宫产瘢痕 部位妊娠( cesarean scar pregnancy, CSP) 认识程度的 加深,其发病率呈上升趋势。目前治疗方式繁多[1~3], 但无统一治疗方案,而文献认为应根据 CSP 分型不 同,采用不同的治疗方式[4]。腹腔镜治疗部分Ⅱ型及 Ⅲ型 CS

腰麻下悬吊式免气腹单孔腹腔镜中孕卵巢肿瘤手术的临...

腰麻下悬吊式免气腹单孔腹腔镜中孕卵巢肿瘤手术的临床报告妊娠期外科手术中 1/3 以上是附件手术[1],妊 娠合并卵巢肿瘤不仅困扰着患者及其家属,同时也 困扰着妇产科及麻醉科医生,其处理中既要治疗肿 瘤,又要兼顾妊娠结局,尽量减少手术对胎儿的影 响,强调治疗的个体化。以往妊娠患者因全身麻醉 风

机器人辅助经脐单孔腹腔镜治疗子宫颈浸润癌临床分析1

我国宫颈癌">子宫颈癌的发病率是发达国家的6 倍,每年 有15 万新发病例,约占全球患者总数的1/3,其发病 呈年轻化趋势,而年轻女性对腹壁切口的美观性有较 高要求。普通的达芬奇机器人手术需在腹壁上做4 ~ 5 个0. 8 ~1. 2 cm 的切口,美观性不如近些年兴起的 单孔腹腔镜。但单孔

单孔腹腔镜在年轻女性妇科手术中的应用

本文研究献的目的:探讨分析单孔腹腔镜在年轻女性妇科手术中的应用效果。研究方法:将我院在 2015 年 2 月至 2016 年 10 月收治的72例行腹腔镜的年轻女性患者的临床资料纳入研究,根据手术方式的不同将患者分为观察组(36 例采用传统腹腔镜手术治疗的患者)与对照组(36 例单孔腹腔镜治

青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3

分析2 该患者为13岁青春期女性,盆腔巨大包块,首先考虑左卵巢来源畸胎瘤,恶性不排除,手术指征明确。患者腹部包块巨大,已无传统腹腔镜手术操作空间,手术方式选择:1.经腹手术:手术费用较低,但是创伤较大,且该包块巨大,手术切口较长,术后恢复时间较长,切口愈合不良可能,影响美观,且患者为青春期女性,可能

文献点评—单孔腹腔镜在妇科附件手术中的应用

本文的研究目的:探讨单孔腹腔镜在妇科附件手术的安全性和可行性。研究对象:选取我科室 2016 年 1 月—2018 年 5 月采用单孔腹腔镜附件手术的 20 例患者为观察组,选取同期收治的常规腹腔镜附件手术 40 例为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、标本取出的时间、排气时间、术后并发

北京协和医院率先实施国产单孔机器人妇科手术

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/4/476911.shtm 孙大为(右)团队正在为患者实施手术。(北京协和医院供图) 近日,记者从北京协和医院获悉,该院妇产科学系教授孙大为团队采用国产单孔腹腔镜手术机器人系统,通过肚脐入路,为一

腹腔镜手术并发严重皮下气肿病例分析

皮下气肿是腹腔镜手术常见并发症,CO2大量吸收人血导致高碳酸血症、呼吸性酸中毒,引起交感神经兴奋,增加心肌氧耗,加重心脏负担,影响内环境的稳定,严重可致心肌缺血、恶性心律失常等情况发生。腹腔镜下胰十二指肠根治术手术时间长,皮下气肿发生率明显增加。现报道本院该手术术中发生严重皮下气肿1例,并进行文献复

经阴道自然腔道内镜手术全子宫和双附件切除1例及讨论2

三、病例讨论知识点概述经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)于1998年由Moran首次提出,指通过人体自然腔道如口腔、内脏、阴道、尿道和肛门等,使用内镜进入盆腹腔到达目标器官组织并进行手术的方式,是

单孔腹腔镜阑尾切除术的优缺点

腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小、术后恢复快等优点,已逐渐取**腹阑尾切除术[1]。近年来,单孔腹腔镜手术引起了腹腔镜外科医师的广泛关注和探索。该术式在改善美容效果、减轻手术痛苦以及加速术后恢复等方面的潜力已得到很多外科医师的公认[2]。传统腹腔镜阑尾切除术:在全麻下作脐部穿刺建立气腹,脐部置5-10

手术治疗产后粪瘘病例分析

【一般资料】女,26岁,职员【主诉】产后出现**稀水样粪便1天【现病史】患者为已婚青年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-26天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。患者于2018-3-12分娩一活婴,产程持续23小时,产时产后出血少,后送入爱婴区,3天后患者发现

治疗左侧卵巢囊肿的方式介绍

  左侧卵巢囊肿的治疗之前首先一定要先确定是良性还是恶性,手术是治疗卵巢囊肿的唯一办法。如果确定是良性,囊肿又很小的话,可以先观察,不做治疗。  左侧卵巢囊肿的治疗可以使用卵巢囊肿蒂扭转,确诊后需紧急手术,先肌肉注射镇痛剂,如度冷丁,不论患者年龄大小,以行患侧附件切除术为宜。同时,现在最先进的是现在

腹腔镜手术治疗疾病的基本介绍

  ①盆腔肿块:卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。  ②子宫肌瘤:子宫肌瘤、腺肌瘤剥除,子宫腺肌症切除、子宫切除等。  ③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。  ④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。  ⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。 

浅谈“腹腔镜手术治疗剖宫产疤痕妊娠”

剖宫产瘢痕妊娠,英文cesareanscarpregnancy,缩写CSP,这是指有剖宫产史孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处。一般情况下认为这是一种特殊的异位妊娠,是剖宫产远期并发症之一。据统计,CSP的发病率为1/2216~1/1800,且发病率近年来有升高趋势。一旦确诊是CSP,需

手术切口有望不留疤痕

  病人手术切口能不能做到不用缝合,只是涂上一种液体,再光照一会儿就能愈合,并且不留疤痕?记者近日从上海交通大学医学院附属上海市第三人民医院了解到,一项“光化学粘合”技术有望代替外科医生的缝合针线,中美两国科研人员正对此技术进行临床验证。   据了解,美国哈佛大学附属麻省总医院威尔曼光医学中心研究

腋窝皱襞旁微切口扇形修剪法治疗腋臭临床分析

腋臭是一种遗传性皮肤代谢性疾病,其原因是 腋窝大汗腺分泌的有机物排出至皮肤表面,被金黄 色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌等分解而产生不饱和 脂肪酸及类固醇类物质所致的一种特殊气味,其 治疗原理是破坏和清除腋下大汗腺,减少大汗腺的 分泌[1- 3]。学者们报道了多种治疗腋臭的方法,包括 A 型肉毒毒

Mohs显微描记手术治疗微囊性附属器癌病例分析1

1 临床资料 例 1 女, 23 岁,右侧颧部皮疹 7 年余。7 年前无 明显诱因患者右侧颧部出现一淡黄色丘疹,皮疹一 直缓慢增大,期间无破溃、渗血渗液,无痒痛不适。 体检: 一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大,系统检 查无异常。皮肤科情况: 右侧颧部可见一豌豆大皮 色结节,边界较清楚,表面光

Mohs显微描记手术治疗微囊性附属器癌病例分析2

2 讨论 微囊性附属器癌( microcystic adnexal carcinoma, MAC) 又称为硬化性汗腺导管癌及汗管瘤样癌, 是一种具有向毛囊和汗腺双向分化、局部浸润性生 长和硬化性间质的低度恶性肿瘤。其发病率约 6. 5/100 万[1],男女比例差异不大,白种人居多,老

关于机器人辅助腹腔镜技术的简述

介绍-手术机器人是计算机控制的装置,其可被编程以帮助手术器械的定位和操纵。手术机器人通常用于腹腔镜手术而不是开放式手术方法。自20世纪80年代以来,已经开发出手术机器人来解决腹腔镜检查的局限性,包括二维可视化,仪器的不完全关节和人体工程学限制。机器人辅助腹腔镜手术的目标是通过将剖腹手术本来进行的手术

腹腔巨大肿瘤手术治疗病例分析

【一般资料】男性,63岁,居民【主诉】腹部不适3月,发现腹腔肿物1月【现病史】患者于3月前无明显出现腹部不适,1月前查腹部CT示腹腔巨大占位,不伴胸闷憋气,不伴便血,伴排便困难,无发热,未予以特殊治疗,患者今日为求进一步诊治查体后以“腹腔占位”收住我科。自发病以来:神志:清精神:可情志:调无恶寒无发

单通道腹腔镜手术治疗下腔静脉后输尿管

  下腔静脉后输尿管是一种少见的泌尿系先天性疾病,主要由于下腔静脉胚胎发育异常所致。在正常情况下,下主静脉和上主静脉逐渐发育成下腔静脉,而后主静脉逐渐退化萎缩。但如果发育异常,后主静脉不退化,并成为下腔静脉的一部分,此时输尿管则处于下腔静脉之后,并绕过下腔静脉的前方下行而称为下腔静脉后输尿管。下

一例异位妊娠腹腔镜手术全麻术后苏醒延迟病例分析

 患者女,27岁,57kg。因“停经60d,突发性下腹痛4h”入院,确诊为宫外孕,拟在急诊全麻下行腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术。患者既往体健,入院检查:BP107/76mmHg,心电图示:窦性心动过速,HR:120次/min,血常规:Hb113g/L,钾,钠,氯正常,钙未测,其余检查均正常。 清醒入

机器人辅助经脐单孔腹腔镜治疗子宫颈浸润癌临床分析3

3. 4 操作器械的选择 机器人器械可分普通机器人 器械和弹性预弯的单孔机器人器械。单孔机器人手 术同样可以使用常规的 12 mm 镜头, 8 mm 的单极剪 和双极电凝器械,实践下来,普通机器人器械反而优 于单孔机器人专用器械。子宫颈癌手术范围广,操作 精准度要求高, 12 例患者中有 3

中国专家成功探索单孔机器人肺癌手术

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/4/455744.shtm 中新网上海4月9日电 (陈静 姚君)机器人手术是当今世界胸外科微创手术的最前沿技术,能为患者提供更安全、彻底、精准、快速的手术。记者9日获悉,上海市胸科医院肿瘤科主任罗清泉带领团