治疗下腔静脉后输尿管的介绍
治疗方案应根据肾功能受损害的程度而制定。对于无显著的临床症状者，则无须进行手术。如患者有严重积水、反复感染而又久治不愈者，合并结石和肾功能严重受损而对侧肾功能良好者，则可行肾输尿管切除术。如肾功能尚佳，应保留肾脏，标准修复术式为离断式肾盂-肾盂吻合术，在肾盂与输尿管连接处上方切断肾盂，游离输尿管，并套过下腔静脉，使之复位后再作肾盂-肾盂吻合，如果扩张的近端输尿管过长或者有狭窄段输尿管，应该切除。可以通过开放手术、腹腔镜或者机器人辅助腹腔镜手术完成，输尿管支架管通常在术后4～6周取出。在某些情况下，受压处和梗阻以上的输尿管往往因感染及纤维性变而与下腔静脉紧密粘连，以至无法剥离时，只能作肾切除术。输尿管下段切断和游离复位后，作输尿管-输尿管端端吻合术者，易产生吻合口狭窄或损伤供应血管，最后有可能导致第二次手术而将肾切除。......阅读全文
治疗下腔静脉后输尿管的介绍
治疗方案应根据肾功能受损害的程度而制定。对于无显著的临床症状者，则无须进行手术。如患者有严重积水、反复感染而又久治不愈者，合并结石和肾功能严重受损而对侧肾功能良好者，则可行肾输尿管切除术。如肾功能尚佳，应保留肾脏，标准修复术式为离断式肾盂-肾盂吻合术，在肾盂与输尿管连接处上方切断肾盂，游离输尿管
关于下腔静脉后输尿管的检查介绍
主要依靠静脉尿路造影或逆行输尿管插管造影，显示输尿管移位，向正中线越过第3、4腰椎而形成镰刀状或S形畸形。在受压的近侧段输尿管呈现扩张和肾盂积水。在X射线斜位摄片上，正常输尿管与腰椎之间有一定的距离，但下腔静脉后输尿管则紧贴腰椎。若经上述检查方法仍未能获得明确结论者，可采用其他检查方法，即先作右
下腔静脉后输尿管的病因分析
在胚胎期后主静脉、下主静脉及上主静脉三对静脉的分支互相吻合在两侧形成静脉环。胚胎12周时，后肾从骨盆上升，穿越此环到腰部，故此环又称肾环，输尿管从中经过；当后主静脉萎缩时，其血液循环由下主静脉及其分支承担，下腔静脉由肾环后面形成，因此输尿管的位置应在下腔静脉的前方。如果后主静脉不萎缩，代替了肾环后面
单通道腹腔镜手术治疗下腔静脉后输尿管
下腔静脉后输尿管是一种少见的泌尿系先天性疾病，主要由于下腔静脉胚胎发育异常所致。在正常情况下，下主静脉和上主静脉逐渐发育成下腔静脉，而后主静脉逐渐退化萎缩。但如果发育异常，后主静脉不退化，并成为下腔静脉的一部分，此时输尿管则处于下腔静脉之后，并绕过下腔静脉的前方下行而称为下腔静脉后输尿管。下
简述下腔静脉后输尿管的临床表现
本病的主要病理改变是梗阻所致，由于输尿管受压梗阻造成尿液引流不畅，导致患者腰部或腹部钝痛，甚至绞痛；血尿是常见症状之一，一部分患者伴有泌尿系统结石，虽然下腔静脉后输尿管是先天性畸形，但大多数患者都在成年后才出现症状。
治疗小儿下腔静脉阻塞综合征的相关介绍
本病征目前尚无特殊有效治疗方法。 1.急性期治疗 如果下腔静脉的阻塞是由下肢或盆腔深静脉血栓形成、繁衍所造成，在急性期时可采用抬高下肢，应用抗凝、祛聚药物，如肝素、双香豆素衍化物、低分子右旋醣酐、双嘧达莫等，借以防止血栓进一步发展。为消除水肿，宜低盐饮食，并服用利尿药物。如出现肺栓塞症状，应
肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的相关介绍
肠系膜上静脉与下腔静脉吻合术简称肠腔分流术，主要术式为肠腔静脉侧侧分流和肠腔静脉血管间置分流术。前者是两血管直接吻合，减少吻合口血栓形成的机会，但不适用于两血管间距较大的患者。后者采用人造血管间置两血管，减少吻合口的张力，又不必广泛分离下腔静脉，操作比较方便。但是，两个吻合口增加血栓形成机会。
下腔静脉静脉滤器植入术对肺动脉栓塞的治疗
适应证：下肢近端静脉血栓，而抗凝治疗禁忌或有出血并发症；经充分抗凝而仍反复发生PTE；伴血流动力学变化的大面积PTE；近端大块血栓溶栓前；伴有肺动脉高压的慢性反复性PTE；行肺动脉血栓切除术或肺动脉血栓内膜剥脱术。 置入后，如无禁忌证，宜长期口服华法令，定期复查滤器上有无血栓。
关于肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的术后护理介绍
1.加强监护和观察。术后应加强全身支持疗法，纠正出血倾向，注意水、电解质平衡。 2.支持治疗。补充足够白蛋白、血浆，纠正低蛋白血症。 3.应用全身性抗生素预防感染。 4.定时检验血常规、肝功能和血生化。 5.术后使用小剂量激素，减轻手术创伤反应及对肝脏的损害。
概述下腔静脉型缺损或低位缺损的介绍
又称后位房间隔缺损，在房间隔缺损中约占20%。缺损位于心房间隔的后下部份。缺损下缘接近下腔静脉入口处，缺损下缘与下腔静脉之间可能仍存在少量卵圆窝组织，但房间隔组织亦可全部缺失。缺损下缘与下腔静脉入口之间没有明显界限，易将下腔静脉瓣误认为缺损下缘的房间隔组织，手术时应注意识别，以免缝合后造成下腔静
肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的术前准备
（1）肝脏功能的评估，合理进行Child分级。 （2）门脉高压状况的评估。 （3）营养支持，改善全身情况。 （4）护肝治疗。 （5）改善凝血机制。 （6）预防性应用抗生素。 （7）消化道准备。 （8）术前一般应留置导尿管。
关于小儿下腔静脉阻塞综合征的检查介绍
1.血液检查 可有转氨酶增高，血钠增高，血清肌酐增高，尿素氮增高等。 2.尿液检查可有蛋白尿、血尿 3.下腔静脉造影 是最可靠的诊断方法，对显示下腔静脉阻塞的部位、范围、腔内抑或腔外阻塞及侧支循环形成的情况可作出较明确的诊断，双向下腔静脉造影是诊断下腔静脉阻塞的可靠检查方法。在腹股沟部作
诊断小儿下腔静脉阻塞综合征的基本介绍
凡是出现双侧性下肢静脉功能不全，和胸、腹壁广泛性浅静脉曲张的患者，都应想到下腔静脉综合征的可能。 询问病史时，常有早已存在的下肢深静脉血栓形成的症状，如发病年龄轻且病程长，应考虑下腔静脉畸形；病程短，病情迅速发展，应该想到原发性下腔静脉肿瘤或外源性压迫如肾肿瘤、胰腺肿瘤压迫下腔静脉的可能性
简述右心房与下腔静脉平滑肌瘤的外科治疗原则
右心房与下腔静脉平滑肌瘤扩展到下腔静脉及右心房时，其病变长，范围广，且为多发性。若阻塞症状明显，患者血流动力学障碍严重，多器官功能受损。由于腔静脉阻塞，影响体外循环插管，手术治疗十分困难。本病子宫及盆腔病变多较广泛，彻底切除也较困难，很容易复发。 外科治疗应遵循以下原则： ①术前根据条件检查
关于腔静脉阻塞综合征的治疗介绍
腔静脉阻塞综合征征尚无特殊有效治疗方法。 1、急性期治疗 如果下腔静脉的阻塞是由于下肢或盆腔深静脉血栓形成繁衍所造成，在急性期时可采用抬高下肢，应用抗凝、祛聚药物，如肝素、双香豆素衍化物、低分子右旋醣酐、双嘧达莫（潘生丁）等，借以防止血栓进一步扩展。为消除水肿，宜低盐饮食，并服用利尿药物。如出
治疗上腔静脉综合征的相关介绍
（1）恶性疾病：上腔静脉综合征的治疗取决于病因。恶性疾病引起的上腔静脉综合征，一旦病理学诊断明确，或即使没有病理学诊断但仍高度怀疑恶性疾病，就应开始内科治疗，如限盐、利尿、应用皮质激素减轻水肿等。大强度放疗（3～4Gy，共4d）在减轻症状和体征方面是安全有效的。随后以每次2Gy常规放疗，总量40
简述肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的手术步骤
以肠腔静脉侧侧分流术为例介绍，手术大体步骤： ①腹部正中或右腹直肌切口。 ②腹腔探查和测压。 ③游离肠系膜上静脉，结扎该静脉右侧包括结肠右静脉的所有血管分支。 ④游离下腔静脉前壁和两侧壁。 ⑤将肠系膜上静脉血管鞘与下腔静脉外膜间断缝合。 ⑥分别行后壁和前壁吻合。 ⑦再测压、肝活检和
肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的注意事项
1.游离下腔静脉时应注意勿损伤输尿管。 2.游离肠系膜上静脉时注意腹膜后淋巴管损伤，应随时结扎，以防术后发生乳糜腹。 3.部分阻断下腔静脉后回心血量减少，应特别注意血压变化。
关于小儿下腔静脉阻塞综合征的鉴别诊断介绍
应与晚期血吸虫病、肝硬化、缩窄性心包炎、结核性腹膜炎相鉴别，一般通过详细询问病史和体格检查，根据各自的临床特点不难作出诊断，鉴别诊断发生困难时，采用B超或下腔静脉造影，即可作出确诊。 关于病变范围的判断：凡是阻塞位于下段的，仅有下肢，生殖器和肛门部位的表现，位于中段者，尚有肾脏受累的依据；位于
关于下腔静脉型心房间隔缺损的手术技术介绍
一般缺损面积较大，位置低，多数病例宜行缝补术。术中显露右心房后，必须注意辨认下腔静脉瓣，以免将下腔静脉瓣误认为缺损下缘予以缝合，以致术后下腔静脉血液回流入左心房，产生大量右至左分流。不论直接缝合或用心包片或织片作缝补术，在缺损下缘可将缝线穿过缺损两侧房间隔组织和左心房后壁，这样可避免下腔静脉后壁
右心房与下腔静脉平滑肌瘤的基本信息介绍
右心房与下腔静脉平滑肌瘤是指原发于该处的平滑肌瘤，十分少见，其表现与心脏下腔静脉其他良性肿瘤相同。 本病均发生于女性，且多见于绝经前的中年妇女，多有妊娠史。当肿瘤局限于子宫、宫旁或盆腔时，临床表现与一般子宫肌瘤无多大差别，如子宫增大，月经增多，盆腔肿物，腹痛等症状。若病变扩展至下腔静脉和右心房
关于右心房与下腔静脉平滑肌瘤的检查诊断介绍
一、右心房与下腔静脉平滑肌瘤的检查： 1、超声心动图 可以明确右侧心腔是否有肿物，肿物的位置，与三尖瓣口、肺动脉的关系，心动周期中肿物的位移、大小和运动状态。 2、经食管超声 可以较清楚地显示肿瘤由下腔静脉长入右心房的情况，可以帮助与其他肿瘤、黏液瘤等进行鉴别。 3、CT及磁共振检查
关于右心房与下腔静脉平滑肌瘤的鉴别诊断介绍
1、右心房与下腔静脉平滑肌瘤— 子宫平滑肌肉瘤 子宫平滑肌瘤的的血管和心腔转移为良性肿瘤性转移，此两种病的转移病变均呈断续性，而不像本病为长条状连续的肿物，且均有肺转移，详细检查不难区别。 2、右心房与下腔静脉平滑肌瘤— 右侧心腔肿瘤 右侧心腔肿瘤如黏液瘤、纤维瘤、横纹肌瘤等，均仅位于心脏
关于右心房与下腔静脉平滑肌瘤的手术方法介绍
1、右心房与下腔静脉平滑肌瘤的一期根治术 适用于一般情况较好、循环障碍较轻的患者。气管插管全麻，采用胸骨切迹至耻骨上正中胸腹联合切口，显露心脏、下腔静脉、双髂静脉。在体外循环深低温、低流量循环或暂停循环下，切开下腔静脉，切开或不切开右心房，将肿物推至下腔静脉，由下腔静脉拉出肿瘤，找到附着点，连
肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的适应症和禁忌症介绍
一、适应证 1.肝外型门脉高压症患者。 2.断流术和脾肾分流术后再发食管胃底静脉曲张出血患者。 3.肝静脉闭塞综合征患者。 二、禁忌证 1.肠系膜上静脉口径小，系膜短而厚，组织水肿明显。 2.肠系膜上静脉和下腔静脉间距过大。
关于小儿下腔静脉阻塞综合征的简介
下腔静脉阻塞综合征是由于下腔静脉受邻近病变侵犯，压迫或腔内血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞，是因下腔静脉血液回流障碍而出现的一系列临床症候群。由于发生阻塞部位的不同，其临床表现亦不相同。 上段下腔静脉阻塞常合并醛固酮增高症，造成水、钠潴留等；中段下腔静脉阻塞可引起不同程度的肾衰竭及
脑蛛网膜下腔出血的脱水治疗介绍
蛛网膜下腔出血可引起颅内压升高及脑水肿，严重者出现脑疝，这是本病的死亡原因之一。因此，应积极地进行脱水降低颅内压治疗。 ①药物治疗主要应用甘露醇、呋塞米（速尿）、人血白蛋白等进行脱水。 ②手术治疗如药物脱水治疗效果不佳并有脑疝发生的可能，应行颞下减压术和脑室引流，以挽救患者的生命。
脑蛛网膜下腔出血的相关治疗介绍
1.治疗脑积水 1周内发生的急性或亚急性脑室扩大所致的脑积水，机制主要为脑室内积血，临床表现主要为剧烈的头痛、呕吐、脑膜刺激征、意识障碍等，复查头颅CT可以诊断。发生急性阻塞性脑积水者，应积极进行脑室穿刺引流和冲洗，清除凝血块，同时加强应用脱水剂。 2.病因治疗 脑血管造影发现病因者，应积
关于上腔静脉阻塞综合征的疾病治疗介绍
一、治疗原则 1.无抗凝禁忌者，可抗凝治疗，配合中药活血化瘀。 2.晚期肿瘤用放射疗法、化疗。 3.同种异体血管及人造血管移植术。 4.对症支持治疗。 二、用药原则 1.炎症：选用抗生素，轻者可口服复方新诺明、环丙沙星、先锋酶素Ⅳ等，或选用青酶素、氨芐青酶素、先锋酶素Ⅵ等静注或静滴，
关于小儿下腔静脉阻塞综合征的病因分析
有多种原因，如先天性发育异常或肿瘤、血栓等，均可造成下腔静脉的阻塞性变化。 1.血栓形成 下腔静脉阻塞的首要原因是血栓形成，欧美国家血栓形成发病率较高，起因于血液的高凝状态，血栓主要来源于下肢深静脉血栓向近侧繁衍扩展累及下腔静脉，其次是盆腔静脉血栓形成，原发性下腔静脉血栓形成，临床上罕见。