新研究呼吁审慎修订糖尿病诊疗指南
一项于近日发表在《美国医学会杂志》(Journal of American Medical Association)的研究显示,为有轻度高血压的糖尿病患者进行积极的降压治疗可以为患者的健康带来益处,如降低脑卒中和糖尿病眼病的发病风险。 这是在此领域中最全面的系统性回顾研究之一。乔治全球健康研究院的研究人员对近期进行修订的美国与欧洲糖尿病诊疗指南提出质疑,新修订的指南放宽了前版所推荐的糖尿病患者血压控制目标。 全世界约有四亿人口患有糖尿病,他们同时也是心脏病、脑卒中、肾脏疾病和眼病的高危患者。在中国约有一亿人罹患糖尿病,脑卒中是一种比欧美人群更常见的并发症。 乔治全球健康研究院首席科学家Anushka Patel教授强烈呼吁全球指南都能重视和应用该研究成果。她表示,研究为糖尿病患者的血压控制治疗提供了最基本的证据。 “虽然我们并未发现降压在降低死亡率和心脏病发病方面的益处,但我们的分析显示,许多血压偏低的糖尿病患者依然......阅读全文
【糖尿病肾病】诊断与治疗
诊断和鉴别诊断 糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20~200μg/min,或尿白蛋白30~300mg/24
研究显示:高血压和糖尿病综合管理尚有改进空间
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517464.shtm
幼儿期吃糖多的人更易得糖尿病高血压
随着公众对饮食健康的重视,“零糖”概念备受关注。近日,发表在《科学》杂志上的一项研究表明,孕期及幼儿期减少糖分摄入可显著降低成年后患糖尿病和高血压的风险。该研究通过分析20世纪50年代人群的健康数据发现,从受孕开始计算的1000天内,胎儿期母亲减少糖分摄入、婴幼儿期控制自身糖分摄入可以显著降低个体成
食药监总局:无能治愈糖尿病高血压的医疗器械
国家食药监总局办公厅主任颜江瑛17日指出,一些无证经销医疗器械打着免费体验的招牌进行夸大宣传,误导了很多老年人。这类违法违规宣传是此次行动重点打击的内容之一,到目前为止,没有一个医疗器械能够治愈糖尿病和高血压。 国家食药监总局17日上午举行新闻发布会,介绍医疗器械“五整治”
高血压患者应用利尿剂患糖尿病风险增加
来自德国的KORA F4研究表明,血钾偏低的高血压患者较一般人群更易出现血糖代谢紊乱,包括糖尿病前期和糖尿病。这项研究结果为解释应用利尿剂的高血压患者糖尿病发生率升高提供了依据。研究发表于3月《糖尿病学》(Diabetologia)。该横断面研究入选2006年-2008年间2948例受试者,并进行血
脑血栓形成伴高血压糖尿病诊治病例分析
【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】头晕十余天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现头晕,无耳鸣,恶心及呕吐,无胸闷及呼吸困难,在家中静点药物治疗,名量不祥,症状未见好转,为求进一步治疗来我院就诊,查头ct:双侧基底节区脑腔隙,脑萎缩,颈动脉超声,右侧颈外动脉斑块形成,右侧椎动脉管腔变细,流速减
母乳喂养降低女性高血压和糖尿病患病风险
——非母乳女性,日后高血压和糖尿病风险分别增加1.18倍和1.3倍北京大学首钢医院慢性病研究所张炳珍等从北京大学首钢医院所辖的4个社区按入选标准随机整群抽取9128名40——81岁经产女性,其中,没有母乳喂养的女性4249名,有母乳喂养的女性4879名,探讨母乳喂养与女性高血压和糖尿病患病风险的关系
控制高血压对糖尿病性肾病变的作用介绍
高血压是肾脏病人肾功能损害发生发展的主要因素而且是可控制因素。对糖尿病肾病变也是如此。高血压在糖尿病肾病变的发展过程起相当重要的作用,因此,控制高血压是延缓糖尿病肾病变发展的关键。控制高血压首先要限制患者对钠盐的摄入,同时禁烟戒酒,减轻体重适当的运动这是治疗的基础 现一般认为糖尿病肾病变患
难治性高血压介入治疗新进展
尽管有多种有效的降压药物,但许多高血压患者即便使用3种及以上的降压药物血压也无法得到有效控制,通常把这种情况称为“难治性高血压”。2010年,有两项针对这种“难治性高血压”的新的治疗技术取得了重要的临床研究数据。 1 射频消融肾脏交感神经 Lancet 杂志最近发表了射频消融肾脏
关于高血压脑病的治疗原则介绍
治疗原则:患者应进入加强监护病房,持续监测血压和尽快应用适当的降压药物。需要在短期内缓解病情,改善靶器官的进行性损害,降低心血管事件及死亡率。常需静脉滴注降压药物,既能使血压迅速下降至安全水平,又不能过度或过快的降压,以避免出现局部或全身灌注不足(尤其是肾、脑或冠状动脉缺血)。详细的治疗方法可以
简述低血压的一般治疗措施
治疗低血压取决于它的症状、严重程度以及导致低血压的原因。症状不明显时,可通过改变饮食和生活方式,有效改善低血压,当症状明显或血压突然降低时,需要及时处理。 低血压的一般治疗: 1、对体质虚弱者要加强营养;老年患者每日清晨可饮些淡盐开水,或适度多喝水,使机体内组织间隙的水分进入血液可增加血容量
治疗急性期低血压的相关介绍
导致急性低血压的原因各不相同,根据病因采取不同的应对措施: 1、大出血导致的低血压要及时输血,补充血容量; 2、严重创伤、感染导致的低血压要及时补液、抗感染治疗; 3、过敏导致的急性低血压应明确过敏原,及时给予升血压治疗。 4、发生急性体位性低血压时,体位的调整很重要,应立即使患者平卧,
老年高血压个体化治疗策略
初始药物选择 老年高血压多以收缩压增高为主,此类患者具有脉压增大、血压波动大、节律异常、动脉硬化、多种疾病并存及易发卒中等特点,这就要求老年高血压患者进行个体化治疗,实现降低收缩压、降低脉压、平稳降压、改善动脉硬化,最终降低卒中风险。 在五类降压药中,老年高血压患者的血压特点(血
高血压脑出血患者的最佳治疗方式
对于高血压脑出血的治疗方式不是千篇一律,临床大夫也能照搬照抄的进行治疗。治疗方式应该有针对性,不同病人个体,治疗方式的选择可能稍有不同。不能说满足手术指征,不管患者意识好坏就积极劝说家人选择手术治疗,或者患者病情危重必须行手术治疗时,患者家属仍坚持保守治疗。都是不可取的。临床收治高血压脑出血患者1例
治疗老年高血压危象的基本介绍
治疗老年高血压危象,应注意降压的速度和程度,不能片面地追求快速降压。应强调降压的个体化。注意患者的年龄、体液容量状态、目前抗高血压治疗情况、高血压病程、可能引起的不良反应等因素。 一、治疗原则 1.正确选用降压药 有时药物的副作用或不良反应远远超过降压所带来的益处。 2.降压幅度要合理
新研究发现针灸治疗可以改善高血压
近日,来自美国加州大学艾尔文分校的研究人员发现利用针灸技术治疗高血压可以促进高血压病人的血压下降,并且持续时间可达一个半月。这项工作首次从科学角度证明这种传统中医治疗手段对于轻度至中度高血压疾病治疗有益,这提示我们经常进行针灸治疗或许可以帮助人们控制血压,防范中风和心脏疾病风险。 进行这项研究
简述老年性高血压的治疗原则
老年性高血压治疗,主要在于预防心力衰竭与脑血管意外的发生。老年人高血压的主要治疗目的是降低外周血管阻力,提高心脏排血量,保护肾功能,同时避免体位性低血压及药物性低血压等危险,重视生存质量,强调非药物治疗。老年人的肝脏和肾脏的功能较低,易造成药物的蓄积,同时对血容量的减少和交感神经的抑制敏感。压力
肾性高血压治疗新进展(二)
4 联合用药 ACEI+利尿剂;利尿剂+p受体阻滞剂;受体阻滞剂+钙通道阻滞剂及ACEI+钙通道阻滞剂;ACEI与ATRA等可协同降压,减少副作用的发生。 5 介入治疗 在局麻下采用Sledinger技术穿刺股动脉成功后,行肾动脉造影,使导丝通过狭窄段,固定导丝,循导丝送入
肾性高血压治疗新进展(一)
肾性高血压指继发于各种肾脏疾病的高血压,约占高血压病因的5%,包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾性高血压与原发性高血压不同,有其自身的特点,治疗上有其特殊性。 肾血管及肾实质性病变是继发性高血压最重要的原因,及时发现和治疗肾脏原发病是控制和根治高血压的关键,而控制高血压也是保护肾功
简述老年性高血压的治疗误区
误区之一:老年高血压病是一种常见病、多发病 ,大多数患者都采取家庭治疗的方法。家庭治疗虽然方便 ,但若步入误区 ,就有可能导致严重后果。以下是几种常见的高血压治疗误区: 老年高血压治疗误区之一 :凭感觉服药许多老年高血压患者平时不测血压 ,仅凭自我感觉服药 ,无不适感觉时少服甚至不服药 ,一旦
高血压治疗进展“三部曲”
高血压已经是一种大众健康问题,而不仅仅是一种疾病,高血压的治疗更不是停留在医院层面,而是关系整个人群,甚至是对整个人类健康的一种关怀。 最佳血压水平探索 2010年美国心脏病学院年会上公布的ACCORD试验降压研究旨在比较强化降压治疗(收缩压目标值
治疗高血压性心脏病的介绍
1.及早控制血压 早期降压达标是治疗高血压性心脏病的首要任务,应考虑SBP目标值140mmHg后发生冠心病的风险急剧升高。对于合并冠心病的高血压患者,降压目标值
简述肾实质性高血压的治疗
(1)非药物治疗:包括提倡健康的生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压及其他心血管疾病发生的危险。调整生活习惯、戒烟、节制饮酒、正确对待环境压力、保持正常心态。对于终末期肾衰竭接受透析的患者,首先要调整水、盐的摄入量,达到理想干体重。注意低钠、低脂。低钠不仅可有效控制钠、
抗高血压药物也可用于治疗疼痛
据在线杂志《公共科学图书馆-遗传学》(PLoS Genetics)上发表相关研究,伦敦大学国王学院、辉瑞公司以及深圳华大基因研究院等单位合作完成的“正常人群体中疼痛敏感性基因鉴定”。研究发现疼痛敏感性与一些抗高血压药物的靶点——血管紧张素Ⅱ代谢通路相关,提示抗高血压相关药物或许可以用于疼痛治疗
高血压合并冠心病10项治疗需知
美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、美国高血压学会(ASH)联合发布了“冠心病患者高血压治疗的科学声明”,该声明中有10点需要了解。 1.血压在115/75mmHg - 185/115mmHg范围内任何年龄的患者,增高的血压都与致命性冠心病(CAD)相关。收缩压(SBP)每增
治疗高血压危象的基本信息介绍
(一)高血压危象的治疗原则 需要及早准确评估病情风险。对于高血压亚急症,需要密切监测,调整口服降压药、逐渐控制血压。对于高血压急症,需要快速、平稳降压,减轻靶器官损害,积极查找病因。 (二)高血压亚急症 患者血压升高对短期预后无明显影响,而血压的突然下降会伴随严重的神经系统并发症,并影响预
如何治疗妊娠高血压综合征?
1、一般处理 休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,不限盐和液体,对全身水肿者适当限盐。 2、解痉 硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项: (1)注意尿量≥25ml/小时,膝反射和呼吸。 (2)慎用呼吸抵制药物。 (3)伴有心肌病时
治疗高血压靶器官损害的相关介绍
治疗原则是控制血压及心血管危险因素,保护靶器官,小剂量、长效、联合用药及个体化治疗。 1.心脏损害 出现心力衰竭的患者应先用利尿药,优先选择血管紧张素转换酶抑制药(或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)和β受体拮抗药。出现冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患者,优先考虑β受体拮抗药和钙通道阻滞药,也可
重视对高血压患者的调脂治疗
1 降压 + 调脂:预防心脑血管事件的必要性 众多高血压患者均合并了血脂异常等其他危险因素,将进一步增加心血管疾病风险,这早在1996年的Framingham研究中即已证实。基础研究揭示冠心病、脑卒中等疾病发生原因在于多重危险因素促进动脉粥样硬化形成的作用。血脂异常是动脉粥样硬化性心脑
内科治疗高血压性脑出血的介绍
患者卧床,保持安静。重症须严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,必要时吸氧,动脉血氧保护度维持在90%以上。加强护理,保持肢体功能位。意识障碍和消化道出血者宜禁食24~48小时,之后放置胃管。 (1)控制高血压 对高血压性脑出血,应