复旦、上海交大NatureGenetics肿瘤研究新发现

来自复旦大学、上海交通大学的研究人员采用全基因组关联研究(GWAS),鉴别出了散发性垂体腺瘤(pituitary adenoma)的一些易感位点。研究结果发布在6月1日的《自然遗传学》(Nature Genetics)杂志上。 复旦大学的赵曜(Yao Zhao)教授和上海交通大学的师咏勇(Yongyong Shi)教授是这篇论文的共同通讯作者。赵曜教授主要从事脑肿瘤和脑血管病的临床手术与应用基础研究。师咏勇教授则主要从事人类复杂性状的遗传学研究工作。 垂体是人体重要的内分泌腺体,它在维持代谢稳态中起到了重要作用。垂体腺瘤在人群中患病率很高,大规模人体活检证实,垂体腺瘤在自然人群中的患病率为8.4-22.5%;垂体腺瘤约占所有颅内肿瘤的15%,在青年人中位于颅内肿瘤发病率的第2位。近些年来,由于影像学技术和生化检测技术的进步,垂体瘤的发病率正日趋增高,其中有临床症状垂体腺瘤的患病率据估计高达7.2/10000。而绝大多数垂......阅读全文

复旦、上海交大Nature-Genetics肿瘤研究新发现

  来自复旦大学、上海交通大学的研究人员采用全基因组关联研究(GWAS),鉴别出了散发性垂体腺瘤(pituitary adenoma)的一些易感位点。研究结果发布在6月1日的《自然遗传学》(Nature Genetics)杂志上。  复旦大学的赵曜(Yao Zhao)教授和上海交通大学的师咏勇(Yo

概述脑垂体瘤临床表现

  脑下垂体中的各种内分泌细胞可产生相应的内分泌细胞腺瘤,引起内分泌功能紊乱。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展,可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构,产生内分泌功能下降症状,出现视力障碍及其他颅神经和脑症状。  脑垂体瘤与性功能低下  性功能低下是指阳痿、性欲下

鞍区转移癌临床分析2

3.讨论 鞍区转移癌作为临床罕见病,在所有接受手术切除的鞍区病变中仅占1.8%。源于多个部位的肿瘤均可转移至鞍区,如肝癌、肾细胞癌、甲状腺癌、前列腺癌等,其中女性最常见的原发肿瘤是乳腺癌,男性是肺癌。本组6例患者中3例为转移性肾透明细胞癌,考虑与诊断技术的进步和人们对疾病重视程度的提高有关,肺癌和乳

概述脑垂体瘤的异常症状

  脑垂体瘤为良性脑肿瘤,比较常见,如何及早发现及早治疗呢?我详细个大家介绍一下。  脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。  1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现  (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌

关于脑垂体瘤的异常症状介绍

  脑垂体瘤为良性脑肿瘤,比较常见,如何及早发现及早治疗呢?我详细个大家介绍一下。  脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。  1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现  (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌

浅谈垂体发育

脑垂体(hypophysis cerebri)为卵圆形小体,灰红色,横径12mm,前后径约8mm,重500g。垂体与漏斗相连,漏斗为下丘脑灰结节向下的锥形中控突起。垂**于蝶骨的垂体窝内。上面被硬膜的环形鞍膈覆盖,鞍膈中央有漏斗空穿过,并将垂体上面与视交叉隔开。垂体侧面有海绵窦及其所含结构。垂体

老年人垂体瘤的实验室检查及辅助检查

  实验室检查:  1.内分泌功能检查:  (1)垂体前叶功能检查:垂体前叶主要分泌7种促激素:生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、促性腺激素卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)。应做7种激素的放免测定和必要时作抑制或刺激试验以了解肿瘤有无

垂体性闭经的病因及常见疾病

  1.垂体梗死  常见的为希恩综合征。由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死,引起腺垂体功能低下而出现一系列症状:闭经,无泌乳,性欲减退,毛发脱落等,第二性征衰退,生殖器官萎缩以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退,出现畏寒,嗜睡,低血压,可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛,视野缺

关于泌乳素瘤的病因分析

  泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病。其典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性,出现腺瘤增大及血PRL升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率

老年人垂体瘤的发病机制及症状体征

  发病机制  垂体瘤的发病机制到目前为止仍不完全清楚,但达成共识的主要集中于两大学说,一是下丘脑调控失常学说,认为垂体肿瘤的发生可能与下丘脑调节功能失常有关:①下丘脑多肽激素能促发垂体细胞增殖;②一些抑制因素的缺乏对肿瘤的发生可能有促进作用;③其他因素,如白细胞介素-6可在垂体瘤中高度表达,有维持

老年人垂体瘤的病理病因及发病机制

  病理病因  垂体腺瘤的发病机制目前有两种学说,一为垂体细胞自身缺陷学说,另一为下丘脑调控失常学说。  1.下丘脑调节功能失常  (1)下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖,如移植入GHRH基因后,可引发大鼠促GH细胞增生,并进而发展成真正的垂体肿瘤。  (2)抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用,

诊断间歇性头痛的基本信息介绍

  无功能垂体腺瘤的诊断要点为:  1.存在垂体瘤的影像学证据。  2.有头痛、视野缺损等垂体占位的表现。  3.无垂体激素过多的临床表现和实验室证据。  4.有腺垂体功能减退的表现。  5.由于大多数无功能腺瘤患者有血PRL水平的升高,故PRL测定具有重要意义。多数患者血促性腺激素水平降低或在正常

促肾上腺皮质激素细胞腺瘤的治疗

  1、手术治疗:一旦库欣病诊断成立,要达到治愈而不造成永久性肾上腺功能和垂体功能不足,理想的首选治疗方法是经蝶显微外科切除垂体ACTH腺瘤,由于ACTH微腺瘤多埋藏于垂体腺内,因此主张术中“米”形切开垂体,这样既可防止遗漏,又利于病变周围垂体组织的显露。除切除肿瘤外,还应作瘤周垂体组织的大部切除(

简述生长激素腺瘤(GH腺瘤)的病理说明

  分颗粒密集型及颗粒疏松型,两者发生率常相仿,后者发展较快,易复发。  ①颗粒密集型:瘤细胞形态与正常GH细胞相似,圆形或多角形,核居中,圆或卵圆形,高尔基器发达,RER及线粒体较丰富,胞浆内分泌颗粒大且多,分布密,直径350~400nm,圆形。  ②颗粒疏松型:细胞及胞核常为多形性,核仁明显,高

恶性垂体瘤的病因分析

  (一)血管因素:  垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。  (二)肿瘤类型:  泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。  (三)外部刺激诱发:  外伤在患垂体腺瘤时,若头部

关于脑垂体肿瘤的基本介绍

  垂体瘤可以按照肿瘤的大小和激素分泌的功能不同来分类。根据肿瘤大小的不同,垂体瘤分为垂体微腺瘤(肿瘤的直径小于1cm)和垂体腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm)。根据分泌激素的不同,又可以分为激素分泌性垂体瘤和无功能腺瘤。垂体肿瘤的大小与治疗预后关系密切。大约70%以上的垂体无功能瘤是不需要治疗的,若没

概述脑垂体瘤的临床表现

  脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌 素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。其详细情况分别叙述如下:  1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现  (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速,甚至发育成巨人

概述脑垂体瘤的临床表现

  脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌 素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。其详细情况分别叙述如下:  1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现  (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速,甚至发育成巨人

视力下降别大意-或是脑瘤作祟

  视力下降、多年生理期紊乱,这两种症状竟缘于同一病根,普通人估计很难想得到。也正因此,45岁的阿虹一直没有就医,还以为自己是产后恢复不好;视力下降是因为亲人离世太伤心……等到有一天突然失明入院,医生才帮她揪出病根——脑部垂体腺瘤。  多年身体不适没重视  一朝突然失明  近8年来,阿虹的例假一直都

儿童库欣病病例报告

垂体腺瘤依据其直径是否超过10mm划分为微腺瘤和大腺瘤。库欣病(Cushing's disease,CD)亦称垂体促肾上腺皮质激素腺瘤,是由于腺垂体长期大量分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),引起肾上腺皮质过量分泌皮质醇导致高皮质醇血症,从而产生相关临床症候群的一种疾病。 库欣病几乎都是微腺瘤

老年人垂体瘤的发病机制

  垂体瘤的发病机制到目前为止仍不完全清楚,但达成共识的主要集中于两大学说,一是下丘脑调控失常学说,认为垂体肿瘤的发生可能与下丘脑调节功能失常有关:①下丘脑多肽激素能促发垂体细胞增殖;②一些抑制因素的缺乏对肿瘤的发生可能有促进作用;③其他因素,如白细胞介素-6可在垂体瘤中高度表达,有维持瘤体的促生长

老年人垂体瘤的症状体征

  1.内分泌激素过多表现 大约70%的病例,临床以腺垂体的高分泌性为特征,结果引起特征性的高分泌综合征。这类患者多见于年轻人。例如,闭经-溢乳症、巨人症与肢端肥大症、皮质醇增多症、垂体性甲状腺功能亢进症、Nelson综合征。  2.腺垂体本身受压征群 垂体促激素减少和周围相应靶腺萎缩,可表现为部分

经鼻蝶垂体瘤术后患者腺垂体功能低下发生情况及相关...

经鼻蝶垂体瘤术后患者腺垂体功能低下发生情况及相关危险因素分析该篇文献对164 例临床及治疗资料完整的内镜下经鼻蝶手术垂体瘤患者进行回顾性分析,对术前、术后垂体基础激素水平进行比较分析,计算腺垂体功能低下的发生率,采用多因素 Logistic 回归模型分析垂体瘤患者术后发生腺垂体功能低下的相关危险因素

老年人垂体瘤有哪些分类

  (1)按细胞嗜色性分类:可分为嗜酸性细胞瘤、嗜碱性细胞瘤和嫌色细胞瘤  (2)按肿瘤大小分类:  Ⅰ级 微腺瘤 肿瘤直径<10mm  Ⅱ级 鞍内型 肿瘤直径>10mm  Ⅲ级 鞍上生长 肿瘤直径>2cm  Ⅳ级 肿瘤直径>4cm  Ⅴ级 肿瘤直径>5cm  (3)按功能分类:  ①有分泌功能的垂

简述垂体泌乳素瘤的治疗方式

  泌乳素腺瘤治疗方法有药物治疗、手术治疗、伽玛刀治疗。 根据病情选择最适合自己的治疗方式。  1.根据垂体瘤的大小、形态、向周围组织的侵袭程度、治疗经过等。  2.对垂体瘤或相关鞍区病变的正确诊断。  3.通过影像、肿瘤类型、病史等对t垂体瘤软硬度的判断。  4.病人的年龄、身体状况、是否要求生育

恶性垂体瘤的检查相关介绍

  (一)CT、MRI检查:  垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应

巨人症的发病机制

  巨人症的临床特征是由GH及其靶激素IGF-1持续过度分泌所致。GH分泌受下丘脑激素的双重调节,GH释放激素(GHRH)刺激GH分泌,而生长抑素(SS)抑制其分泌。  GH垂体分泌GH细胞增生或腺瘤、腺癌。过度分泌患者垂体的基本形态学改变为腺垂体分泌GH细胞数目增多,最常见的病理改变为界限明确,但

一例产后淋巴细胞性垂体炎病例分析

1.病历摘要 女,38岁;因“双眼视力下降伴头痛1月余,加重3d”于2015年4月入院。病人系产后23d,无眼外伤史,查体未见异常。头颅、垂体MRI检查提示鞍区占位性病变,大小约1.7 cm×1.1 cm×1.8 cm,T1WI为中等信号,T2WI为混杂中高信号,增强扫描后明显强化。内分泌检查结

关于淋巴细胞性垂体炎的鉴别诊断介绍

  LYH的鉴别诊断主要包括鞍区肿瘤和非肿瘤性垂体病变。肿瘤性病变是鞍区最常见的疾病((约90%))主要包括功能性和无功能性垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤、转移癌等;非肿瘤性病变包括先天性疾病 ((如Rathke's 囊肿、垂体发育不良)),循环系统疾病((如Sheehan&

概述生长激素腺瘤(GH腺瘤)的临床表现

  生长激素腺瘤(GH腺瘤)患者的肿瘤细胞分泌过多的生长激素(GH),其生理作用主要为通过影响全身组织代谢效应,并控制肝脏产生生长介素(somatomedinSM),促进组织生长作用。  发生于15岁以前的儿童病人,身高异常,多达2m以上,体重可达100kg以上。男性外生殖器发育似成人,但无性欲,毛