Nature:一种糖尿病药对治疗白血病效果良好
慢性骨髓性白血病(CML), 又称慢性粒细胞白血病,是一种发生于造血干细胞的血液系统恶性克隆增生性疾病。在很多情况下,这种白血病是由BCR/ABL转位引起的。这两个基因BCR和ABL断裂后发生重排,这会导致ABL激酶的构成性激发。对于这种情况,患者需使用用伊马替尼imatinib等ABL激酶抑制剂进行治疗,并能够产生较好的临床效果。然而,因为很多患者会出现抗药性,这种药物的效果并不理想。这种针对伊马替尼(imatinib)的抗药性被归因于休眠的CML干细胞的固有抗药性。Stéphane Prost等人发表于上一期的《Nature》的研究文章指出,吡格列酮能减少CML干细胞的数量,在与imatinib一起使用时还能对CML患者产生持久疗效。 吡格列酮是一种格列酮抗糖尿病药,可以通过核受体PPAR-γ发挥作用。具体来说,吡格列酮是噻唑烷二酮类物,属胰岛素增敏剂。这种吡格列酮,可减少外周组织和肝脏的胰岛素抵抗,增加葡萄糖的处理,......阅读全文
怎样诊断慢性粒细胞白血病?
慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的;表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。 慢性期 1.白细胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范围 20 to >500 × 109/L))。 2.外周血碱性粒细胞增多。 3.外周血及骨髓原始细胞
慢性髓细胞白血病的检查
1.血常规 血白细胞计数无一例外地增高,轻者>10×109/L,重者达100×109/L~1000×109/L及以上。血涂片可见较多中度不成熟的白血病髓细胞,主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。红细胞及血红蛋白大多正常,少部分病例可有轻度贫血。血小板数大多也正常,但少数病例可增高,甚至高达1000×
成人T细胞白血病的检查
1.外周血 与其他急性白血病不同,ATL病人一般可无贫血和血小板减少即使有贫血及血小板减少者,程度也较轻,重度贫血和血小板减少者较少见。白细胞数常增高,尤其见于急性型和慢性型病人。淋巴细胞占10%~90%,淋巴细胞增多者亦主要见于急性和慢性型ATL病人 2.骨髓象 淋巴细胞可少于30%也可多于
急性髓细胞白血病的简介
急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML) 或急性非淋巴细胞白血病(ANLL)包括所有非淋巴细胞来源的急性白血病。它是多能干细胞或已轻度分化的前体细胞核型发生突变所形成的一类疾病是造血系统的克隆性恶性疾病。人群接受大剂量放射线或长期接触苯可增加这类疾病的发病率
浆细胞白血病的实验诊断
1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成
慢性髓细胞白血病的诊断
诊断依据:①外周血白细胞持续升高,至少>10×109/L;血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。②骨髓增生极度活跃,以粒细胞为主,其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。④临床体检常有脾肿大。 诊断慢性髓细胞白血病至
关于毛细胞白血病的简介
毛细胞白血病( hairy cell leukemia, HCL )及其相关疾病,现认为HCL可能起自活化的晚期记忆B细胞。HCL的瘤细胞小至中等大,胞质丰富、淡染,细胞边界清楚,电镜下可见胞质有许多细长突起。瘤细胞显示抗酒石酸酸性磷酸酶( TRAP)阳性反应,免疫表型除表达CD19、CD20和
怎样预防成人T细胞白血病?
成人T细胞白血病的感染传播途径清楚,主要通过母婴、血液及性接触。所以预防措施应该做到以下几点: 1、开展有关性病防治的健康教育。 2、提倡安全的性行为,积极宣传使用安全套。 3、开展HTLV-1母婴传播的预防,避免母婴喂养,以减少婴儿感染。 4、使用血液、血液或分及血液制品时,必须严格检
浆细胞白血病的实验诊断
1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成
多毛细胞白血病的简介
本病系一种特殊类型的慢性B淋巴细胞白血病。患者表现有贫血、发热、脾肿大,外周血细胞往往减少。诊断本病的主要依据是在外周血或骨髓中见到有特征性的多毛细胞。细胞胞浆周边不规则,呈锯齿状或伪足状突起,有时为细长毛发状伸出。相差显微镜及扫描电镜检查是辨认毛细胞的重要手段。酸性磷酸酶染色阳性且不被左旋酒石
前白血病干细胞发现记
提起白血病,人们总是会想起由山口百惠主演的《血疑》讲述的那个凄楚美丽的爱情故事,脑子里也因此留下了这是一种血癌,是不治之症的深刻印象。近日英国BBC、天空电视台、《泰晤士报》、《独立报》、《每日电讯》、《金融时报》等英国主流媒体纷纷报道,白血病研究出现重大突破。一对美丽可爱的双胞胎,协助科学家发现
成人T细胞白血病的护理
一、一般护理 急性白血病患者本身代谢率高,加之化疗引起严重的不良反应,因此,在化疗期间宜卧床休息,鼓励病人多进高蛋白、高热量、高维生素易消化的清淡饮食。嘱患者多饮水,以预防尿酸性肾病的发生。由于化疗引起病人抵抗力低下,因此化疗期间须预防感染。保持病室整洁,每日用紫外线消毒室内空气;减少探视,避
浆细胞白血病的疾病分类
临床上浆细胞白血病分为原发性浆细胞白血病(primary plasma cell leukemia, PPCL)和继发性浆细胞白血病(secondary plasma cell leukemia, SPCL),大约60%-70%为原发性浆细胞白血病。原发性浆细胞白血病(PPCL)属白血病独立类型
慢性髓细胞白血病的治疗
1.造血干细胞移植 至今唯一能治愈慢性髓细胞白血病的措施是做异体造血干细胞移植,治愈率达60%~70%。效果最好的是在发病后第一年,即在慢性期的早期进行。首先争取有血缘关系的人白细胞抗原(HLA)配型一致的供者,非血缘关系的HLA相合供者,包括脐血移植为第二选择,最后也可选择有血缘关系的HLA
成人T细胞白血病的鉴别
1.蕈样霉菌病/SEZARY综合征 蕈样霉菌病/sezary综合征(MF/SS)是一种分化成熟的T细胞恶性疾病。与ATL相似,二者均有皮肤浸润病变。在新的WHO白血病及淋巴瘤分类中二者均归类于成熟(外周)T细胞肿瘤,区别点在于:①ATL白血病细胞一般不浸润表皮;②ATL细胞与典型sezary细胞
白血病细胞浸润的鉴别诊断
白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核明显吸附,该病居年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化(苯等)或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子。
慢性髓细胞白血病的概述
慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤,绝大多数患者缓慢起病,早期常无症状,临床逐步出现乏力、食欲不振、腹部胀满、盗汗和体重降低,偶因体检发现白细胞计数增高或左上腹包块而作进一步检查。 通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段,此期可持续3~4年。常见的症状
靶向作用白血病干细胞或有望根治预后较差的白血病
一项刊登在国际杂志Cancer Cell上的研究报告中,来自澳大利亚儿童癌症研究所等机构的科学家们通过研究发现了一种新型改进型的方法来治疗急性髓性白血病(AML, acute myeloid leukaemia)。 与急性淋巴细胞白血病(ALL,一种最常见的儿童癌症)不同的是,急性髓性白血病非
白血病复发的根源并不在于白血病干细胞
长期以来,癌症研究人员一直认为急性髓性白血病(AML)的复发是由于一群处于休眠状态并且可能免受靶向分裂细胞的化疗影响的白血病干细胞(LSC)。图片来自Cancer Cell, doi:10.1016/j.ccell.2018.08.007。 然而,在一项新的研究中,加拿大麦克马斯特大学的Mic
急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色表现
细胞化学染色1) 过氧化物酶(POX)与苏丹黑(SB)染色:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于3%.2)糖原(PAS)染色:约20%~80%的原淋巴细胞呈阳性反应医学教|育网。3)酸性磷酸酶(ACP)染色:T细胞阳性,B细胞阴性。4)其他:非特异性酯酶及溶菌酶均呈阴性反应。
白血病治疗再现突破:改造T细胞攻击癌细胞
一项针对急性白血病的实验性免疫系统治疗方法取得了突破性的进展,再次显示了这类治疗的巨大的潜力。接受治疗的患者患有急性淋巴细胞白血病——一种恶性、生长快速的B细胞癌症。在实验性治疗中,五位患者的免疫细胞被取出,经过基因改造后再重新植入人体中对抗癌症。治疗后发现,所有5位患者的癌症均得到了环节,这正
关闭CML干细胞活性有望攻克白血病干细胞
美国亚特兰大12月9日召开的第54届美国血液协会年会暨博览会上,天普大学医学院报告了他们在研究慢性(CML)治疗方面的进展。他们设计出一种关闭CML活性的方法,以此遏制病情的进一步发展。研究人员指出,该发现有望带来攻克癌症干细胞耐药性的个体化新疗法。 在CML中,骨髓干细胞中的基因ABL1
急性骨髓性白血病有干细胞特性罕见细胞
一项新的研究成果表明,急性骨髓性白血病(AML)包含了一种具有干细胞特性的罕见细胞,称为“白血病干细胞”,它比一般的AML细胞能更好地预测临床结果。相关研究成果发表在最新一期出版的《自然·医学》杂志上。 癌症科学家一直在争论,一个肿瘤中所有的细胞是具有相同作用还是某些癌细胞更具影响力,这在过去
毛细胞白血病的临床表现
慢性淋巴细胞白血病多数患者无任何症状。仅在常规体格检查,或因其他疾病就诊时被发现。部分患者因发现颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大,左上腹不适,或自己触及左上腹肿块(突为肿大的脾脏)就诊被发现。仅少数患者出现代谢增高的症状,如低热、乏力、消瘦、多汗。此外,尚有以下特征:①主要见于老年男性,男女比例为4∶1
毛细胞白血病的临床检查方法
1.外周血及骨髓涂片可检出毛细胞,在电子显微镜下观察更为清晰,且在其胞浆中可见独特的核糖体——板层复合物。2.骨髓常伴网状纤维增生,因此骨髓穿刺时常难以抽取到骨髓液使穿刺失败,称“干抽”,有的患者反复多次穿刺均以“干抽”告终。3.毛细胞胞浆中含有酸性磷酸酶的同工酶5(一种特殊的亚型),以酸性磷酸酶染
澳开发白血病细胞监测新法
新华社堪培拉1月25日电 澳大利亚大学日前宣布,该校研究人员开发出一种白血病细胞监测新法,不但能够灵敏地监测这些细胞,还能发现细胞内部的遗传变化,为治疗白血病提供帮助。 这种新法名为Immuno-flowFISH,集合了免疫学测试、显微成像流式细胞仪、荧光原位杂交等多种技术,可让人们通过显
急性非淋巴细胞白血病(2)
2.免疫学分型 ANLL的分型主要依靠形态学(包括细胞化学)来区分。免疫学分型的研究进展较ALL慢,主要用于ANLL与ALL的区别。在髓系细胞的分化过程中,CD34出现于粒系-单核系祖细胞(granulocyte-macrophage progenitor cell,CFU-GM),分化至原始粒
儿童慢性粒细胞白血病的简介
1951年Dameshek首次提出慢性粒细胞白血病(CML)、真性红细胞增多症,原发性血小板增多症和特发性髓样化生(AMM)都与骨髓增殖综合征有关。尽管每个疾病都有独特的临床表现、实验室和生物学特征,但共同的特征是累及全髓细胞的多克隆性增殖,表明疾病发生在多能造血干细胞。CML占所有白血病的15
成髓细胞白血病的临床症状
发病鸡症状为退行性消瘦,鸡冠萎缩,产蛋停止,骨髓上可见到成髓细胞增生而形成的肿瘤,导致病鸡头部异常突起,胸和肋骨也有。
嗜酸粒细胞白血病检测实验
实验步骤血象:白细胞计数明显增高,可达(500-20O)×109/L,各阶段嗜硬驱性粒细胞明显增多,而且持续增多,多数高达60%(20-90%)以上,绝对值大于1.5×109/L,细胞内常有空泡形成,颗粒少而粗大,原始及早幼粒细胞少见,常有血红蛋白及红细胞数减低,血小板减少.骨髓象:骨髓培生极度活跃