Nature:一种糖尿病药对治疗白血病效果良好

慢性骨髓性白血病(CML), 又称慢性粒细胞白血病,是一种发生于造血干细胞的血液系统恶性克隆增生性疾病。在很多情况下,这种白血病是由BCR/ABL转位引起的。这两个基因BCR和ABL断裂后发生重排,这会导致ABL激酶的构成性激发。对于这种情况,患者需使用用伊马替尼imatinib等ABL激酶抑制剂进行治疗,并能够产生较好的临床效果。然而,因为很多患者会出现抗药性,这种药物的效果并不理想。这种针对伊马替尼(imatinib)的抗药性被归因于休眠的CML干细胞的固有抗药性。Stéphane Prost等人发表于上一期的《Nature》的研究文章指出,吡格列酮能减少CML干细胞的数量,在与imatinib一起使用时还能对CML患者产生持久疗效。 吡格列酮是一种格列酮抗糖尿病药,可以通过核受体PPAR-γ发挥作用。具体来说,吡格列酮是噻唑烷二酮类物,属胰岛素增敏剂。这种吡格列酮,可减少外周组织和肝脏的胰岛素抵抗,增加葡萄糖的处理,......阅读全文

慢性髓细胞白血病的治疗方法

1.造血干细胞移植至今唯一能治愈慢性髓细胞白血病的措施是做异体造血干细胞移植,治愈率达60%~70%。效果最好的是在发病后第一年,即在慢性期的早期进行。首先争取有血缘关系的人白细胞抗原(HLA)配型一致的供者,非血缘关系的HLA相合供者,包括脐血移植为第二选择,最后也可选择有血缘关系的HLA半相合供

幼淋巴细胞白血病的检查

  实验室检查: 1.血象 几乎所有患者均有正细胞正色素性贫血,半数以上的患者有血小板减少;白细胞多明显增高,常大于100×109/L幼淋巴细胞比例大于50%与成熟淋巴细胞相比其形态特点为:胞体稍大,胞质丰富,核/浆比例稍低,核染色质浓集呈块状或粗细不等排列不匀,沿核膜周边较密集核质与核仁发育不同步

如何诊断急性淋巴细胞白血病?

  ALL诊断目前采用细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学(MICM)诊断模式。分型采用世界卫生组织(WHO)2008标准。  WHO急性白血病最新分类标准中认为骨髓涂片中原始/幼稚细胞淋巴细胞比例≥20%即可诊断。  根据白血病细胞表面不同的分化抗原利用免疫学技术,可以诊断并分为不同的亚型。

慢性粒细胞白血病检测试验

实验方法原理 慢性粒细胞白血病是粗细胞系统的白血病性恶性增生性疾病,根据自然病程,慢粒可分为慢性期和急变期.慢性期起病缓慢,早期无症状,数月后出现低热,乏力盗汗,脓肿消瘦等,后期呈进行性贫血,有面色苍白、无力、心悸,气急等.晚期会出现瘀斑,鼻衄、月经过多及消化道出血等.1-4年内有7O%的病例转变为

慢性粒细胞白血病检测试验

实验方法原理慢性粒细胞白血病是粗细胞系统的白血病性恶性增生性疾病,根据自然病程,慢粒可分为慢性期和急变期.慢性期起病缓慢,早期无症状,数月后出现低热,乏力盗汗,脓肿消瘦等,后期呈进行性贫血,有面色苍白、无力、心悸,气急等.晚期会出现瘀斑,鼻衄、月经过多及消化道出血等.1-4年内有7O%的病例转变为急

儿童慢性粒细胞白血病的简介

  1951年Dameshek首次提出慢性粒细胞白血病(CML)、真性红细胞增多症,原发性血小板增多症和特发性髓样化生(AMM)都与骨髓增殖综合征有关。尽管每个疾病都有独特的临床表现、实验室和生物学特征,但共同的特征是累及全髓细胞的多克隆性增殖,表明疾病发生在多能造血干细胞。CML占所有白血病的15

诊断急性髓细胞白血病的简介

  根据典型的临床表现及实验室检查AML的诊断并不困难。血或骨髓原始粒(或单核)细胞≥20%,可诊断为AML。当患者被证实有克隆性重现性细胞遗传学异t(8;21)(q22;q22),inv(16)(p13;q22)或t(16;16)(p13;q22)以及t(15;17)(q22;q21)时,即使原始

幼淋巴细胞白血病的介绍

  幼淋巴细胞白血病(prolymphocytic leukemia,PLL)是一种较为少见的特殊类型淋巴细胞白血病。发病以中老年为主,一般在50岁以上,多见于男性属于一种起源于B或T细胞的外周淋巴细胞肿瘤。有学者认为它是CLL的一种变异型发病率约占CLL的10%呈亚急性临床经过其特征为约50%的外

慢性髓细胞白血病的诊断依据

诊断依据:①外周血白细胞持续升高,至少>10×109/L;血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。②骨髓增生极度活跃,以粒细胞为主,其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。④临床体检常有脾肿大。诊断慢性髓细胞白血病至少应满足

亚急性粒细胞白血病检测实验

实验方法原理亚急性粒细胞白血病(亚急粒)是中国医学科学院血液学研究所(1962)提出的一种急粒亚型,本型的临床特征不同于急粒和慢粒,大多数病例逐渐起病,以贫血或感染为首发症状.少数患者以发热起病,出血发生率较低,程度也较轻,瘀点及鼻衄为主,感染常见于皮肤疖肿,肝、脾和淋巴结一般不肿大,若有肿大者,程

白血病细胞形态学分型(二)

急性白血病(一)急性非淋巴细胞白血病急性非淋巴细胞白血病(acute non-lymphocytic leukemia,ANLL)是急性白血病中发病最多的一大类。发病可见于各年龄组,50岁发下成年人多见,男性略多于女性。ANLL大多起病较急,少数患者由骨髓增生异常综合征发展而来,该类病例预后较差

急性髓细胞白血病的鉴别诊断

  需和AML鉴别的有下列疾病:  1.急性淋巴细胞白血病(ALL) 临床上二者相似仅症状和体征的频度和程度上有所差异如浸润表现ALL更为常见及显著形态学检查可区分大部分AML和ALL困难者加做细胞化学检测绝大多数病例可确诊少数病例需行免疫表型检测鉴别仅极少数病例还需进一步经细胞遗传学(或)和分子生

亚急性粒细胞白血病检测实验

实验方法原理亚急性粒细胞白血病(亚急粒)是中国医学科学院血液学研究所(1962)提出的一种急粒亚型,本型的临床特征不同于急粒和慢粒,大多数病例逐渐起病,以贫血或感染为首发症状.少数患者以发热起病,出血发生率较低,程度也较轻,瘀点及鼻衄为主,感染常见于皮肤疖肿,肝、脾和淋巴结一般不肿大,若有肿大者,程

浆细胞白血病的临床表现

  继发于MM的SPCL临床病理与MM基本相似,为MM的一种终末期表现,表现为外周血浆细胞明显增多,且有骨髓和髓外器官的广泛浸润。  PPCL的临床特征如下:  ①发病年龄小,最小为9个月,中数为45.2岁,<40岁的占34.1%,而MM发病年龄较大,中数为53岁;  ②起病急,症状明显,大多数在2

慢性髓细胞白血病的临床特征

慢性髓细胞白血病是我国慢性白血病的主要病种,约占慢性白血病的70%,而西方国家则仅占慢性白血病的30%左右。本病主要见于成人,随年龄增长而发病增多,也是老年人白血病的主要病种。男性多于女性,二者的比例为1.4∶1。慢性髓细胞白血病发展缓慢,病程长达数年,未经治疗的自然病程为3年左右。大多数病例经慢性

关于巨核细胞白血病的相关叙述

  本病是由于巨核细胞大量增殖而引起的恶性疾病,甚为罕见。见于任何年龄,男女比例不定,2/3病例有全血细胞减少,可伴血小板膜受损及功能缺陷。早期肝脾淋巴结肿大罕见。本病继发骨髓纤维化多见,骨髓干抽,活检中巨核细胞及网状纤维增生。  诊断本病主要依据是骨髓及周围血中异常增多的巨核细胞,以原巨核为主,并

治疗浆细胞白血病的详细介绍

  PCL目前总体治疗效果不满意,治疗困难,疗效差,预后差,生存期短,中数生存期为2-7个月。PPCL目前还没有很好的治疗选择,尚无标准治疗方案或最佳化疗方案。治疗原则上以往多采用治疗MM的方案,曾用COAP、CCOP、VCP、CP、CONP及MP方案,部分患者可缓解。Dimopoulos M.A等

慢性髓细胞白血病的致病病因

现已明确90%以上的病例存在染色体异常,是一种有特异性染色体异常的血液肿瘤。其染色体异常发生于第9号和第22号染色体的长臂断裂,二个断裂的染色体随之平行交叉易位,形成一个异常的染色体,遗传学的正式符号为t(9;22)。由于这种异常染色体首先由美国费城的学者发现,故国际上以费城的英文名前二个字母Ph命

急性非淋巴细胞白血病(4)

治 疗  1.化疗 化疗原则与ALL相仿,分为①诱导缓解治疗;②巩固治疗;③维持治疗;④庇护所预防。  尽管ANLL的化疗有很大改进,但治疗效果远不如ALL。目前治疗方案不统一,差异较大。一般认为疗效较好的方案是蒽环类与Ara-C的联合应用。其他常用的药物有三尖杉酯碱、6-TG阿霉素(Adr)、阿克

慢性粒细胞白血病骨髓象表现

有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高可达(10~50):1。显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。原粒细胞小于10%。嗜碱和嗜酸性粒细胞增多,幼红细胞早期增生、晚期受抑制,巨核细胞增多,骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时,原始细胞逐渐增多。慢粒是多能干细胞水平上突变的克隆

急性淋巴细胞白血病的病因

  急性淋巴细胞白血病与其他白血病一样,白血病细胞的发生和发展起源在造血祖细胞或干细胞。对于其病因及发病机制尚未完全清楚,但与一些危险因素有关。  1、遗传及家族因素  大约5%与遗传因素相关。特别是一些有遗传倾向综合征的患者白血病发病率增高。  2、环境影响  电离辐射作为人类白血病诱因之一已被肯

急性淋巴细胞白血病的诊断

  根据临床表现,外周血象,骨髓形态学检查以及细胞化学免疫学,细胞遗传学及分子生物学,急性淋巴细胞白血病即可诊断,ALL的形态学分型诊断标准如下:  1.国内诊断标准 1980年9月在江苏苏州市召开的全国白血病分类分型经验交流讨论会,对急性淋巴细胞白血病(ALL)的分型标准提出如下建议:  第一型(

急性淋巴细胞白血病的鉴别

  1.最多见的是ALL和AML的鉴别 除了细胞形态学和细胞化学染色外,对于诊断困难的病例还可以利用免疫分型,检测T细胞表面抗原及基因分子生物学检查进行鉴别,一些非随机的细胞遗传学异常也是ALL特征,而对于起源不同的慢性淋巴细胞白血病,幼淋巴细胞白血病及毛细胞白血病,其鉴别主要依赖不同的临床特点和细

【急性淋巴细胞白血病】病因分析

白血病的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有:①电离辐射:接受X线诊断与治疗、32P治疗、原*****的人群白血病发生率高;②化学因素:苯及其衍生物、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗银屑病的乙双吗啉等均可引起白血病,特别是ANLL;③病毒:如一种C型反转录病毒——人类T淋巴细胞病毒~I可引起成人T细胞

澳开发白血病细胞监测新法

  新华社堪培拉1月25日电 澳大利亚大学日前宣布,该校研究人员开发出一种白血病细胞监测新法,不但能够灵敏地监测这些细胞,还能发现细胞内部的遗传变化,为治疗白血病提供帮助。   这种新法名为Immuno-flowFISH,集合了免疫学测试、显微成像流式细胞仪、荧光原位杂交等多种技术,可让人们通过显

毛细胞白血病的临床检查方法

1.外周血及骨髓涂片可检出毛细胞,在电子显微镜下观察更为清晰,且在其胞浆中可见独特的核糖体——板层复合物。2.骨髓常伴网状纤维增生,因此骨髓穿刺时常难以抽取到骨髓液使穿刺失败,称“干抽”,有的患者反复多次穿刺均以“干抽”告终。3.毛细胞胞浆中含有酸性磷酸酶的同工酶5(一种特殊的亚型),以酸性磷酸酶染

简述成人T细胞白血病的预后

  本病预后极差。日本淋巴瘤研究组报道854例ATL患者,中位随访时间(从诊断时计算)为14个月,585例(68.5%)已死亡,269例(31.5%)仍存活,中位生存期仅6个月,2年和4年预期存活率为28%和12%。提示不良预后有关的因素有:  ①一般状况不佳;  ②高乳酸脱氢酶血症;  ③年龄>4

成髓细胞白血病的临床症状

  发病鸡症状为退行性消瘦,鸡冠萎缩,产蛋停止,骨髓上可见到成髓细胞增生而形成的肿瘤,导致病鸡头部异常突起,胸和肋骨也有。

嗜酸粒细胞白血病检测实验

实验步骤血象:白细胞计数明显增高,可达(500-20O)×109/L,各阶段嗜硬驱性粒细胞明显增多,而且持续增多,多数高达60%(20-90%)以上,绝对值大于1.5×109/L,细胞内常有空泡形成,颗粒少而粗大,原始及早幼粒细胞少见,常有血红蛋白及红细胞数减低,血小板减少.骨髓象:骨髓培生极度活跃