艾伯维Elagolix治疗子宫内膜异位症III期项目获成功
艾伯维（AbbVie）与合作伙伴Neurocrine Biosciences近日公布了妇科药物Elagolix治疗子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）的2个关键III期研究中的第二个临床研究（M12-671）的积极顶线数据。这些研究旨在评估Elagolix治疗绝经前女性子宫内膜异位症的疗效和安全性。 此次公布的M12-671研究结果表明，经过6个月的连续治疗，Elagolix 150mg QD（150mg/每天一次）和200mg BID（200mg/每天2次）2个剂量组均达到了研究的共同主要终点：在研究的3个月和6个月，Elagolix均有效减少了由子宫内膜异位症引起的痛经（DYS）和非经期盆腔疼痛（NMPP）。该项研究中，实现共同主要终点的应答者（responder）比例与首个关键III期研究（M12-665）的结果保持一致，数据如下表所示。这2个关键III期研究（M12-665，M12-671）的详细数......阅读全文
手术疗法治疗子宫内膜异位症的介绍
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而需要手术治疗；或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来，
药物治疗大肠子宫内膜异位症的简介
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，因副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。 （1）大肠子宫内膜异位症的假孕疗法：用孕激素类药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作
盆腔子宫内膜异位症的危害有哪些？
1、引起不孕症：子宫内膜异位症可能引起盆腔粘连或盆腔结构改变，也会使一些人体内性激素水平异常，从而导致不孕的发生。 2、宫外孕：如子宫内膜在输卵管内“安家落户”，就会造成输卵管的僵直和粘连，影响输卵管功能，阻碍受精卵进入子宫，如受精卵停留在输卵管里并开始生长，则会造成宫外孕。 3、导致盆腔炎
简述大肠子宫内膜异位症的诊断标准
育龄期妇女如出现以下情况时，应怀疑大肠子宫内膜异位症。 1.不明原因的肠道症状。 2.盆腔子宫内膜异位症者出现肠道症状。 3.出现周期性便血，不完全性肠梗阻。 4.肠道肿块位于黏膜外或月经期后肿块缩小。 5.术中意外发现临近盆腔的肠道肿块应当考虑此病。 通过直肠指诊、实验室检查、影像
关于子宫内膜异位症的影像学检查介绍
（1）B型超声检查 B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一，且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。 （2）腹腔镜检查 借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及
关于盆腔子宫内膜异位症的病理改变
一、内在性子宫内膜异位症 内膜由基底部向肌层生长，局限于子宫，故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁，由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生，使子宫一致性胀大，但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见，由于局限在子宫一部，往往使子宫不规则增大，酷似子宫肌
子宫内膜异位症的实验室检查介绍
（1）CA125（癌抗原125）值测定 作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。 （2）抗子宫内
关于大肠子宫内膜异位症的病因分析
1.大肠子宫内膜异位症的病因—种植学说 经血逆流，内膜种植。月经期，经血从宫口、阴道排出体外是顺流而下，但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片，由输卵管道流入腹腔，种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。 2.大肠子宫内膜异位症的病因—化生内膜 浆膜上皮，化生内膜。人体在胚
卵巢息肉样子宫内膜异位症病例分析
1 病例报告 患者， 41 岁，因右腹部胀痛、腰痛 20+天，于 2017 年 7 月 3 日收入我院妇科。患者 5+年前体检发现子宫右后方约 2. 3 cm 占位，选择随访观察。入院前 20+天因自觉右腹部胀痛、腰痛 伴便秘及肛门坠胀感于外院就诊，超声检查提示宫体偏右侧附 件区有一大小约 14
研究发现：有子宫内膜异位症病史的女性中风的风险更高
一项大型前瞻性研究发现，子宫内膜异位症女性可能比没有慢性炎症的女性患中风的风险更高，根据今天发表在《中风》杂志上的一项新研究，《中风》是美国中风协会(美国心脏协会的一个分支)的同行评审旗舰杂志。据研究作者称，子宫内膜异位症(子宫外子宫内膜样组织的异常生长)估计影响了美国约10%的育龄妇女。此前的研究
关于醋酸甲羟孕酮注射液对子宫内膜异位症研究
在具有子宫内膜异位症体征及症状的妇女中，醋酸甲羟孕酮-皮下给药缓解子宫内膜异位症相关疼痛的疗效在两项阳性药物对照的研究中得到证实。两个研究均评价了治疗6个月后子宫内膜异位症相关疼痛减轻情况和治疗后12个月症状的复发情况。使用醋酸甲羟孕酮-皮下给药治疗6个月的受试者接受每3个月104 mg单次给药
腹壁子宫内膜异位症231例临床特点及诊治预后分析2
2.5 预后及复发相关因素比较 术后进行电话及门诊随访1~6年，随访病历资料完整的患者216例中复发8例，分别发生于术后0.5~2.0年之间，表现为腹壁结节伴经期疼痛。3例复发后再次手术，随访至今未再复发，余5例因腹壁结节较小且症状较轻，要求观察，随访过程中无症状加重及结节增大。复发组与
腹壁子宫内膜异位症231例临床特点及诊治预后分析1
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在宫腔被覆内膜及子宫外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节等。通常位于盆腔内器官，很少在盆腔外，腹壁是最常见的盆腔外子宫内膜异位部位。腹壁子宫内膜异位症（abdominal wall endometriosis，AWE） 大多都有既往的妇产科手
关于结直肠子宫内膜异位症的简介
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，是指子宫内膜组织离开宫腔，沿输卵管或经静脉和淋巴管转移，也可直接种植他处。结直肠（亦称大肠）子宫内膜异位症是子宫内膜离开宫腔，侵犯结肠、直肠和肛管，先侵犯乙状结肠和直肠的浆膜，然后侵犯肠壁肌层。好发部位为直肠和乙状结肠交界处，其次是小肠和盲肠。有时会阴皮下也可
药物治疗直肠子宫内膜异位症的简介
目的是缓解症状，促进生育功能。适用于：①年轻有生育要求的轻度患者；②已有子女的中重度患者；③输尿管、膀胱、肠道等部位的子宫内膜异位症，估计手术困难者；④手术前后的辅助治疗；⑤手术后复发的治疗。 （1）假绝经疗法 ①达那唑（丹那唑）：适用于轻中度子宫内膜异位症痛经明显或不孕患者，也可用于保守手术
诊断结直肠子宫内膜异位症的简介
对育龄期妇女如出现下列情况时应考虑本病可能： ①不能解释的肠道症状； ②盆腔子宫内膜异位症者出现肠道症状； ③出现周期性便血，不完全性肠梗阻； ④肠道肿块位于黏膜外或月经期后肿块缩小； ⑤术中意外发现邻近盆腔的肠道肿块。 直肠子宫内膜异位症一般伴有盆腔内子宫内膜异位，确诊往往需要切取
关于大肠子宫内膜异位症的鉴别诊断介绍
1.大肠子宫内膜异位症—溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎腹痛与月经周期无关，腹痛多在排便后缓解，左下腹无包块。结肠检查见病变部位肠管弥漫性充血、水肿糜烂、浅表溃疡，附有脓苔，可见肠管增厚、狭窄、假息肉。结肠镜检可明确诊断。 2.大肠子宫内膜异位症—克罗恩病 克罗恩病患者以腹泻、腹痛、瘘管形成、肠
关于直肠子宫内膜异位症的病因分析
1、直肠子宫内膜异位症的遗传因素： 子宫内膜异位症患者中其姐妹（5.9%）及母亲（8.1%）目前也患有子宫内膜异位症，而在患者丈夫的女性一级亲属中，发病率仅为1%。因此，有学者认为此病是一种免疫监视功能混乱的遗传性疾病。 2、直肠子宫内膜异位症的生理因素： 生殖道梗阻加剧经血逆流，容易使子
子宫内膜异位症合并AUBO诊疗分析1
病例介绍雷某，女，27岁初诊时间：2019年11月以“月经不规律伴痛经3年，发现盆腔包块3月余”主诉入院。现病史：患者平素月经规律，初潮13岁，经期4-5天，周期28-30天，量中等，偶有血块，无痛经，3年前始月经不规律，经期4-5天，周期28-90天，量较前减少，痛经（+），偶有血块，未在意，3月
子宫内膜异位症合并AUBO诊疗分析2
诊疗心得知识点1子宫内膜异位症定义子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性，具有性激素依赖的特点。子宫内膜异位症的诊断子
关于大肠子宫内膜异位症的手术治疗介绍
适用于发生肠梗阻和严重疼痛者。 （1）肠梗阻如因肠管扭曲所致，予手术松解粘连，切除子宫内膜异位组织，手术后给予药物治疗。 （2）肠梗阻如因肠壁侵犯较深较广导致肠管狭窄所致，可将该段肠管切除并行肠吻合术。 如无法完全切除异位组织，症状经药物不能控制，可同时切除子宫、双侧输卵管及卵
关于直肠子宫内膜异位症的诊断介绍
子宫内膜异位症是常见病，多发病，凡遇到不育，痛经的病人均应想到该病，下列症状和体征应高度怀疑结直肠子宫内膜异位症： ①伴有痛经，性交痛的肠道症状，如进行性便秘，下腹痛； ②出现周期性便血，不完全性肠梗阻； ③肠道肿块位于黏膜外或月经期后肿块缩小； ④术中意外发现邻近盆腔的肠道肿块， ⑤
分析盆腔外子宫内膜异位症的发病原因
一、种植学说 最早（1921）有人认为，盆腔子宫内膜异位症的发生，系子宫内膜碎片随经血逆流，通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血，且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症，是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化
关于直肠子宫内膜异位症的治疗介绍
1.药物治疗 目的是缓解症状，促进生育功能。适用于：①年轻有生育要求的轻度患者；②已有子女的中重度患者；③输尿管、膀胱、肠道等部位的子宫内膜异位症，估计手术困难者；④手术前后的辅助治疗；⑤手术后复发的治疗。 （1）假绝经疗法 ①达那唑（丹那唑）：适用于轻中度子宫内膜异位症痛经明显或不孕患者，
关于腹壁子宫内膜异位症的术后注意事项
(1)注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常. (2)要注意自身保暖,避免感寒着凉. (3)月经期间,禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动. (4)如已查出患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于 6cm 以上者,在月经期或月经中期一定 要注意保持情绪稳定,避免过度劳累
分析盆腔子宫内膜异位症的发病原因
一、种植学说 最早（1921）有人认为，盆腔子宫内膜异位症的发生，系子宫内膜碎片随经血逆流，通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血，且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症，是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化
手术治疗直肠子宫内膜异位症的简介
对于直肠症状严重的直肠子宫内膜异位症患者，经药物等保守治疗无效时，行手术治疗十分必要。传统治疗是仅切除卵巢，大多数外科医师因顾虑术后并发症，仅在出现肠梗阻症状时方行肠切除术。对直肠子宫内膜异位症患者，有必要进行肠道手术，小种植病灶可行肿块切除。大病灶需行肠切除术，如直肠低位前切除术、乙状结肠切除
关于子宫内膜异位症的实验室检查介绍
（1）CA125（癌抗原125）值测定 作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。 （2）抗子宫内
关于结直肠子宫内膜异位症的病因分析
结直肠子宫内膜异位症的发生机制比较复杂，有以下3种学说： 1.Sampson转移学说 认为是月经期间子宫内膜细胞经输卵管反流到盆腔所致，是腹腔内异位的主要原因； 2.Ferguson化生学说 认为是体腔上皮转变为与子宫内膜形态和功能相同的组织； 3.免疫学说 目前的研究发现子宫内膜异
简述盆腔子宫内膜异位症的疾病症状
1、不能妊娠：内膜异位患者不能妊娠率达40%,较正常妇女不能妊娠率高2倍多。 2、痛经：疼痛部位多位于下腹部，有时可至阴道、会阴、肛门、大腿部。开始痛的时间及持续时间，多为经前1~2天，经期第一天最剧，月经干净后疼痛缓解以致消失。 3、月经不调：有时经量增多或经期延长，亦有经前点滴出血者。