胰岛素过敏怎么办
当口服降糖药不能有效地控制血糖的时候，很多患者都会在医生的建议下使用胰岛素治疗。患者老郭便是其中一位，他在接受一天一次中效人胰岛素配合口服降糖药治疗的方案后，血糖控制非常理想，生活也逐渐回归平静。 但在不久前的一次胰岛素注射后，老郭的这种平静生活被打破了。“注射完后，发现注射部位奇痒无比，出现了皮疹，而且还发红。”老郭赶紧找出一片抗过敏的药物服用，第二天皮疹部位症状基本消退。 抱着侥幸的心理，老郭硬着头皮又打了一针，结果又出现了同样的反应。这下老郭傻眼了，只好把胰岛素停了，来到医院一查，胰岛素特异性抗体都是阳性。 “这基本上就可以确诊为胰岛素过敏。”北京协和医院内分泌科副主任医师李乃适说。 胰岛素会过敏 其实，每个人都有自身独特的免疫系统，并且会对异种物质会产生排斥反应，就像卫兵驱逐外来侵略者一样。而过敏实际上是一种特殊的免疫反应，这种反应让人有强烈的不适感，以引起人的注意。 那么，胰岛素本是自身体内的物质，怎......阅读全文
胰岛素过敏怎么办
当口服降糖药不能有效地控制血糖的时候，很多患者都会在医生的建议下使用胰岛素治疗。患者老郭便是其中一位，他在接受一天一次中效人胰岛素配合口服降糖药治疗的方案后，血糖控制非常理想，生活也逐渐回归平静。 但在不久前的一次胰岛素注射后，老郭的这种平静生活被打破了。“注射完后，发现注射部位奇痒无比，出
新降糖药imeglimin联合胰岛素治疗2型糖尿病III期获得成功
Poxel SA是一家总部位于法国里昂的生物制药公司，致力于开发用于治疗包括2型糖尿病在内代谢疾病的创新疗法。近日，该公司公布了新型口服降糖药imeglimin关键性III期TIMES 3研究36周开放标签扩展期的阳性顶线结果。 TIMES 3是imeglimin III期临床开发项目TIME
－Nature：新型降糖药物问世
葡萄糖激酶(GK)参与葡萄糖平衡的调控，是针对糖尿病的药物发现的一个重要目标，但一些当前的GK活化剂与临床上的低血糖风险增加有关。 这篇论文提出了另一个干预治疗点，它所关注的是肝脏特定的“GK调控蛋白”(GKRP)，后者在细胞核中结合并抑制GK。David Lloyd等人报告了一个小分
glp1药物
有些糖友可能知道，近年有一种降糖药叫胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，是目前炙手可热的降糖新药。目前国内获批上市的每周1次的长效GLP-1受体激动剂有注射用艾塞那肽微球、度拉糖肽和洛塞那肽。 以往采用注射用药降糖的糖友每日需要多次注射，而注射时间还受到进餐时间的影响，这就造成有些糖友
glp1药物
有些糖友可能知道，近年有一种降糖药叫胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，是目前炙手可热的降糖新药。目前国内获批上市的每周1次的长效GLP-1受体激动剂有注射用艾塞那肽微球、度拉糖肽和洛塞那肽。 以往采用注射用药降糖的糖友每日需要多次注射，而注射时间还受到进餐时间的影响，这就造成有些糖友
糖尿病口服药物治疗的介绍
（1）磺脲类药物 2型DM患者经饮食控制，运动，降低体重等治疗后，疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌，所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻，体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时，要特别注意饮食控制，使体重逐渐下降，与双胍类或
关于口服降血糖药的分类介绍
目前普遍用于临床的口服降糖药, 按其降糖作用的机制不同, 大体分为4类:磺脲类(SU), 双胍类, α葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增效剂。为了避免用药的盲目性,必须了解不同品种口服降糖药的降糖机制,作用浓度和时间, 降解清除 途径与不良反应等, 然后再结合患者具体情况,包括病情轻重、肥胖于否、有无胰
胰岛素及口服降血糖药
第三十二章 胰岛素及口服降血糖药第一节 胰岛素[作用]1. 糖代谢:促进糖的转运，氧化利用,抑制糖原分解而降低血糖。2. 脂肪代谢:促进脂肪合成，抑制分解。3. 蛋白质代谢:促进蛋白合成，抑制分解。[应用]1.Ⅰ型糖尿病人的维持治疗用药。2.Ⅱ型糖尿病
简述二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅱ)的药理作用
一、二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅱ)的不良反应： 个别患者使用本品后可能出现不同程度的过敏等不良反应，包括皮肤瘙痒、红斑，呼吸短促，低血压或短暂的感觉减损，恶心、腹泻等。 二、二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅱ)的禁忌：对本品及其它咪唑类药物过敏者禁用。 三、二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅱ)的药理作用： 本品
关于格列吡嗪中毒的基本介绍
格列吡嗪为第二代磺脲类口服降糖药。作用基本同D-860，口服吸收快而完全，血浆半衰期2～4h，作用维持时间10h，1d内可排出药量的97%，无明显蓄积作用，较少引起低血糖反应。适用于单用饮食控制，未能达到良好控制的非胰岛素依赖型轻、中度糖尿病患者。常用量2.5mg，2～3/d，餐前服用。根据血糖
关于口服降糖药的误区介绍
1.忽视饮食治疗。专家指出, 一些患者不控制饮食而想通过多服降糖药来控制病情,这是错误的,甚至是危险的。临床实践充分证明, 不把好饮食这一关, 口服降糖药治疗通常是失败的。 2.不根据血糖水平来调节降糖药的用量。专家说, 一些患者觉得自己已经服药了, 就安全了, 常常忽视根据自己的血糖水平来调
降糖药物：真的创新和进步了吗？
糖尿病治疗领域：新星绽放 美国约有10%的人群受到糖尿病的困扰，在糖尿病方面的经济支出以及患病率和死亡率方面数据都很惊人。不仅如此，很多2型糖尿病患者目前得到的治疗并不足以控制并发症风险，所以急需新的治疗手段。 最近一篇综述评估了糖尿病的最新治疗药物，包括吸入型胰岛素，长效艾塞那肽，以及葡
糖尿病的胰岛素治疗的介绍
胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素，并已制成混合制剂，如诺和灵30R，优泌林70/30。 （1）1型糖尿病 多发生于青少年，因自身免疫而使β细胞功能缺陷，导致胰岛素分泌不足。 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2～3次，强化治疗者每日注射
磺酰脲类药的紧急及注意事项
禁忌 1型糖尿病患者；2型糖尿病患者有严重肝肾功能异常者；对磺脲类降糖药物过敏者；在发生糖尿病急性合并症如糖尿病酮症酸中毒时，或并有严重慢性合并症者；在有应激情况下，如有严重创伤、大手术、严重感染、妊娠等，应改用胰岛素治疗。 注意事项 所有磺酰脲类药物都能引起低血糖。对于老年人和肝、肾功能
关于阿卡波糖的药物相互作用
1、注意事项 定期检查肝功能，并避免大剂量用药。如出现低血糖反应，应使用葡萄糖，本品抑制二糖水解，饮糖水和进食效果差。 2、用药禁忌 对本品过敏者禁用。孕妇及哺乳期禁用。患肠炎、肠梗阻、肌酐清除率低于25ml/min者、18岁以下患者、肝肾功能不全、腹部手术史的患者禁用，因产气增加可使病情
除低血糖外的胰岛素不良反应
胰岛素治疗时出现的不良反应可分为全身反应和局部反应两大类。全身反应如低血糖反应，体重增加，全身过敏，胰岛素性水肿，视物模糊等。局部反应可有局部过敏反应，注射部位皮肤红肿发热烧痒，皮下结节，注射部位皮下脂肪萎缩，注射部位皮下脂肪增生等。此外有些患者在胰岛素治疗过程中逐渐出现受体敏感性下降或产生抗体，导
胰岛素瘤的诊断,治疗及预防
胰岛素瘤的诊断 密切监测血糖，证实患者存在Whipple三联征。胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现，即： 1.胰岛素瘤的诊断之 低血糖症状、昏迷及精神神经症状，每天空腹或劳动后发作； 2.胰岛素瘤的诊断之 发作时血糖低于2.8mmol/L; 3.胰岛素瘤的诊断
怎样预防胰岛素瘤？
对低血糖原因未明确者，尤其是糖尿病患者使用降糖药物（包括外源性胰岛素及口服降糖药）治疗，颇易发生低血糖反应。此时，即使减少降糖药物剂量或停用降糖药物仍反复发作时，应疑及并发胰岛素瘤的可能性。必须尽早到医院就诊，在专科医师的指导下进行检查确诊。一经确诊，应及早手术治疗，以免久病后中枢神经系统发生不
关于口服降糖药的选择的介绍
1.避免滥用对诊断不明者一律不可盲目用药,可用可不用者不用, 能用弱者不用强, 能少用者不多用。任何一种口服降糖药的日常用量均不超过6片,否则降糖效果不能增加多少,而不良反应却显著增加。 临床上常有人仅根据尿糖几个加号就给患者使用优降糖等强效降糖药,或将优降糖和含有优降糖的消渴丸一起使用,这是错
双胍类降糖药的基本介绍
双胍类药物于20世纪50年代应用于临床，比磺脲类药物稍晚，其主要药物有苯乙双胍(降糖灵)和二甲双胍(甲福明)。降糖灵的不良反应比较大，欧美国家已经停止使用，我国也在2016年底停止使用该药：目前应用于临床为二甲双胍，其不良反应少，应用广泛。
达格列净降糖药如何使用
达格列净是一种用于降低血糖的口服药物，主要用于2型糖尿病患者。 关于达格列净的使用方法，以下是一些基本指导： 起始剂量：推荐的起始剂量为5mg，每日1次，晨服，不受进食影响。 剂量调整：如果需要加强血糖控制且耐受5mg，可增至10mg，每日1次。 肾功能不全患者：对于肾功能不全的患者，剂
关于50/50混合重组人胰岛素注射液的简介
50/50混合重组人胰岛素注射液，适应症为：1.用于1型糖尿病的常规治疗。2.用于2型糖尿病口服降糖药效果不佳或继发失效者，尤其适用于餐后血糖较高、不超重、血浆胰岛素水平不高者。 一、50/50混合重组人胰岛素注射液的成份：人低精蛋白锌胰岛素(50%)、人正规胰岛素(50%) 二、50/50
关于格列吡嗪控释片的用法用量
糖尿病治疗中，格列吡嗪控释片和其它降糖药均无固定的剂量，应通过监测HbA1C和/或血糖水平以了解血糖控制状况和确定最小有效剂量。如使用最大的推荐剂量仍不能有效降低血糖，可判断为原发失效，最初有效但其后不再能获得有效的降糖反应，可判断为继发失效。家庭血糖监测可为患者和医生提供有用的信息。饮食疗法暂
格列吡嗪控释片的用法用量介绍
糖尿病治疗中，格列吡嗪控释片和其它降糖药均无固定的剂量，应通过监测HbA1C和/或血糖水平以了解血糖控制状况和确定最小有效剂量。如使用最大的推荐剂量仍不能有效降低血糖，可判断为原发失效，最初有效但其后不再能获得有效的降糖反应，可判断为继发失效。家庭血糖监测可为患者和医生提供有用的信息。饮食疗法暂
使用地特胰岛素注射液过量的介绍
长期临床试验表明，地特胰岛素治疗过程中空腹血糖日间变异性比人NPH胰岛素低。 在2型糖尿病患者中进行的基础胰岛素联合口服降糖药治疗的研究表明，地特胰岛素对血糖的控制（HbA1c）与人NPH胰岛素和甘精胰岛素相当，且体重增加较少： 口服降糖药与胰岛素联合治疗的试验结果显示，地特胰岛素治疗较人N
餐后血糖比餐前血糖还低的几种原因分析
糖尿病患者血糖升高,特别是进食后往往出现明显血糖增高。但有些患者在监测血糖时发现,有时餐后2小时血糖比餐前血糖还低,这是为什么呢?根据本人多年临床经验分析,造成这种现象的原因可能有以下三方面: 胰岛素分泌过多和高峰延迟 在正常情况下,人进食后血糖会升高,大约30～60分钟
使用马来酸噻吗洛尔滴眼液的注意事项
1、当出现呼吸急促、脉搏明显减慢、过敏等症状时，请立即停止使用本品。 2、使用中若出现脑供血不足症状时应立即停药。 3、心功能损害者，使用本品时应避免服用钙离子拮抗剂。 4、对无心衰史的患者，如出现心衰症状应立即停药。 5、正在服用儿茶酚胺耗竭药(如利血平)者，使用本品时应严密观察。
胰岛素给药方案
胰岛素生理性供给方案 即3～4次/日注射（强化治疗方案）。①速/短效胰岛素三餐前注射＋中/长效胰岛素睡前注射，4次/日。②速/短效胰岛素三餐前注射，3次/日。③早餐前和晚餐前注射速/短效胰岛素＋午餐前口服降糖药＋睡前注射中/长效胰岛素，3次/日。④早餐前注射预混胰岛素＋晚餐前注射速/短效胰岛素＋
降糖药物与心血管风险十大要点
研究证实，2型糖尿病具有多种发病机制，因此很多降糖药也应运而生。与非糖尿病患者相比，2型糖尿病患者的大血管并发症、心脏及卒中风险显著升高，糖尿病患者需谨慎选择降糖药物，以降低心血管风险，减少心血管死亡率及致残率。Eur Heart J杂志发表的一篇综述中，研究者分析了口服降糖药（二甲
肾病患者如何选择口服降糖药？
目前临床使用的降糖药不损害肾脏，但是，许多降糖药都经过肾脏排泄，肾功能下降后，降糖药在体内蓄积，容易导致低血糖或其他并发症。所以，糖尿病合并慢性肾脏病患者选择使用降糖药时一定要慎重。图片来源于网络 糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药的选药原则是，在有效降糖的同时，不增加低血糖发生的风险，同时避免诱