JAMA：钙剂／维生素D不会降低老年人骨折的风险
维生素D是由皮肤被阳光照射而产生。它有助于维持身体的钙水平，保持骨骼、牙齿和肌肉健康。在春季和夏季，大多数人都从阳光和饮食中获得足够的维生素D。但在秋季和冬季，日照变短，这时候维生素D唯一的来源是一些特定的食物，如油性鱼、蛋黄、红肉、肝、脂肪等等。 在年龄大于50的中老年人群中，大约50%的女性和20%的男性，将在他们今后的一生中发生骨质疏松相关的脆性骨折。在这些骨折中，髋部骨折最为严重。一项在2000-2010年间进行的队列研究结果显示， 20-30%的髋部骨折患者将会在骨折后的一年内死亡。即便是存活者，自理能力也大大降低，仍然需要长期医疗和护理，这给家庭和全社会都带来了沉重的负担。 现有指南建议绝经后女性和老年男性补充钙剂/维生素D，以增加骨密度，降低骨质疏松骨折的发生。2016年，英国公共卫生局还发布公告，鼓励各个年龄段的人服用钙剂/维生素D来抵消天气和不良饮食的影响。然而，迄今为止的荟萃分析关于补充剂与骨折之间的......阅读全文
JAMA：钙剂/维生素D不会降低老年人骨折的风险
维生素D是由皮肤被阳光照射而产生。它有助于维持身体的钙水平，保持骨骼、牙齿和肌肉健康。在春季和夏季，大多数人都从阳光和饮食中获得足够的维生素D。但在秋季和冬季，日照变短，这时候维生素D唯一的来源是一些特定的食物，如油性鱼、蛋黄、红肉、肝、脂肪等等。 在年龄大于50的中老年人群中，大约50%的女
BMJ：遗传缺陷导致维生素D与钙摄入不足不会导致骨折
根据最近发表在《BMJ》杂志上的一篇文章，具有维生素D水平低下，钙摄入量不足的遗传倾向人群并不会导致其患骨质疏松性骨折的风险增加。他们的研究结果加温了关于维生素D作为一般人群补充剂的益处的相关争论。该研究结果还支持最近的临床试验：这些试验结果未能证明维生素D补剂对居民的有益作用。（图片来源：ww
维D补充剂不能预防儿童骨折
一个国际团队联合在儿童中开展了迄今最大的维生素D补充剂随机对照试验。研究结果显示，维生素D补充剂并不能增加维生素D缺乏症儿童的骨骼强度或预防骨折。这一最新发现挑战了人们此前普遍认为的维生素D有助骨骼健康的看法，相关论文发表于最新一期《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志。 大约1/3的儿童18岁前至
大剂量补充维生素D－可能增加骨折风险
钙剂/维生素D补充一直被认为是骨质疏松的预防和治疗的基础干预措施，这一结论被广泛引用并被写入指南。国内外骨质疏松相关的多个学会都建议绝经后女性和老年男性补充钙剂/维生素D以增加骨密度，从而降低骨质疏松骨折的发生。 可既往多项研究普遍存在一些方法学缺陷，天津医院赵嘉国和曾宪铁团队对课题重新进行设
维生素D调节钙、磷代谢的作用简介
维生素D的主要作用是调节钙、磷代谢，促进肠内钙磷吸收和骨质钙化，维持血钙和血磷的平衡。具有活性的维生素D作用于小肠黏膜细胞的细胞核，促进运钙蛋白的生物合成。运钙蛋白和钙结合成可溶性复合物，从而加速了钙的吸收。维生素D促进磷的吸收，可能是通过促进钙的吸收间接产生作用的。因此，活性维生素D对钙、磷代
研究发现补充维生素D并不能降低骨折的风险
一项新的研究发现，补充维生素D3(2000国际单位/天)并不能减少总骨折、非椎体骨折或髋部骨折，对主要骨质疏松性骨折、手腕骨折或骨盆骨折也没有任何影响。 维生素D补充剂广泛用于处方和有益于骨骼健康。然而，关于这些补充剂是否真的能减少普通人群中的骨折，权威数据并不一致。为了提高对这
治疗肝性骨病，我们有哪些药物可选用？
肝性骨病（HO）是慢性肝病者中出现的骨代谢变化，主要表现为骨质疏松症（OP）、骨量减低和骨软化症，其中OP的发生率与肝病严重程度呈正相关。临床上除有慢性肝病基础病变表现以外，其骨质疏松主要表现为全身骨量减少、骨脆性增加、骨组织的微细结构被破坏、骨强度降低及易发生骨折等。HO可继发于肝炎肝硬化、原
骨质软化的检查及治疗
检查 （一）肾性骨病性骨质软化 1、实验室检查 血清钙下降或正常，血清磷升高，血碱性磷酸酶升高，尿钙、磷减少。 2、X线检查 X线片上有普遍骨质疏松，呈不规则网状脱钙，皮质变薄而分层，髓腔加宽后期可有骨干弯曲，凸侧有病理性骨折，胫骨及耻骨可出现假骨折缆（Looser带）。 （二）佝偻
吃钙片就能预防骨质疏松？专家：没那么简单
10月20日是世界骨质疏松日，主题为“骨量早筛查，骨折早预防”。谈及预防骨质疏松，中日友好医院骨科关节外科主任王卫国强调，补钙很重要，但预防骨质疏松仅仅靠补钙还不够。 临床上，骨质疏松大致分三种类型：老年性骨质疏松、女性绝经后的骨质疏松，以及特殊疾病引起的骨质疏松。近些年，骨质疏松患者呈现年轻
吃钙片就能预防骨质疏松？专家：没那么简单
10月20日是世界骨质疏松日，主题为“骨量早筛查，骨折早预防”。谈及预防骨质疏松，中日友好医院骨科关节外科主任王卫国强调，补钙很重要，但预防骨质疏松仅仅靠补钙还不够。 临床上，骨质疏松大致分三种类型：老年性骨质疏松、女性绝经后的骨质疏松，以及特殊疾病引起的骨质疏松。近些年，骨质疏松患者呈现年轻
《NEJM》补充维生素D并不能降低美国健康成年人骨折的风险
虽然维生素D补充剂被广泛使用并有益于骨骼健康，但关于这些补充剂是否能减少普通人群骨折的确切数据一直不一致。为了促进对这一问题的科学理解，布里格姆妇女医院的一组研究人员进行了一项辅助研究，对维生素D3试验(VITAL)进行了辅助研究，这是一项超过25000名成年人的临床试验，同样由布里格姆的研究人员领
骨软化症的基本症状介绍
病因多为维生素D和钙、磷缺乏，多见于寒冷贫困地区的经产妇，少数病例是肾小管病变或酶缺乏、肝病、抗惊厥药等所致。早期表现腰痠腿痛、行动不便、骨骼压痛，偶有抽搐或麻木，骨质疏松、骨骼变形，并可出现骨折或假性骨折或成人的青枝骨折、骨盆X射线片常呈三叶形上口。椎体受压而成楔形骨折或双凹形变形。营养因素引
关于骨软化症的简介
骨软化症，osteomalacia，成人的佝偻病。主要表现为骨质软化，骨样组织增生，骨骼变形。 病因多为维生素D和钙、磷缺乏，多见于寒冷贫困地区的经产妇，少数病例是肾小管病变或酶缺乏、肝病、抗惊厥药等所致。早期表现腰痠腿痛、行动不便、骨骼压痛，偶有抽搐或麻木，骨质疏松、骨骼变形，并可出现骨折或
维生素C钙
性状本品为白色至淡黄色结晶性粉末;无臭本品在水中溶解,在乙醇中微溶,在乙醚中不溶。比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1m1中约含0.10g的溶液,依法测定(通则0621),比旋度应为+95.0°至+97.0°。鉴别(1)取本品的水溶液(1→10)5ml,加二氯靛酚钠试液1~2滴,试液的
骨质软化的治疗
1、补充维生素D和钙剂，每日口服维生素D，早期可用突击疗法1次或2次，每次30万U，肌内注射。口服钙剂有乳酸钙或葡萄糖酸钙或10%氯化钙，每日3次。 2、对有急性手足抽搐症状者，1，25-(OH)2D3有效，但不需维持用药。 3、预防和治疗骨折，严重畸形者手术治疗，但如果代谢性疾病仍然存在或
骨质疏松的治疗方法
有效的措施有以下几种。 1.运动 在成年，多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动，总体钙增加。但是运动过度致闭经者，骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力。 2.营养 良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。
关于骨质疏松的基础措施治疗介绍
（1）调整生活方式①富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。②注意适当户外活动，有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。③避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。④采取防止跌倒的各种措施，如注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施（包括各种关节保护器）等。 （2）骨健康基本补充剂1）
关于骨质疏松症的治疗基本措施介绍
（1）调整生活方式 ①富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。 ②注意适当户外活动，有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。 ③避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。 ④采取防止跌倒的各种措施，如注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施（包括各种关节保护器）等。 （2）骨健
糖皮质激素性骨丢失的预防
糖皮质激素是临床应用比较广泛且基础的重要药物，是临床医生应对多种复杂系统性疾病的终极武器之一。有效性与副反应共存的原因，激素被称为临床医生手中的一把双刃剑，本文对激素的药理作用不做赘述，重点介绍一下激素引起骨丢失的预防。糖皮质激素治疗可引起明显的骨丢失风险，在用药的最初几个月表现最为显著。除此之外，
一例活性维生素D治疗成骨不全病例分析
成骨不全是最常发生于儿童的骨质脆弱障碍，发病率在1/10000～1/20000，其主要发病机制是编码I型胶原的基因COLlAl或COLlA2发生突变而引起的常染色体显性遗传的先天性疾病，病变不仅限于骨骼，结缔组织如皮肤、筋膜、肌腱、韧带、动脉等也常被累及。临床特征包括:骨骼脆性增加、骨质疏松、蓝巩膜
检测维生素D
目前，人们对维生素D（Vit D）的重要性产生了越来越大的兴趣，维生素D不仅在维护骨骼健康中起重要作用，而且在非骨骼疾病中也起着潜在作用，如:自生免疫性疾病、癌症、心血管疾病等。虽然目前还没有对维生素D缺乏症的标准达到共识，但维生素D缺乏症在中国很常见，特别是在老年人中，因此定期检测维生素D非常
维生素D的正常摄入量的相关介绍
人通过暴露于阳光下、膳食摄入和维生素D补充等途径补充维生素D。富含维生素D的食物并不多，乳类、蛋黄、动物肝脏（如鱼肝油）和富含脂肪的海鱼（如三文鱼）等含少量维生素D，而植物性食物如谷类、蔬菜和水果几乎不含维生素D。所以，与其它营养素不同，维生素D在饮食中很有限。阳光中只有波长290～315nm的
骨头也怕甜？糖尿病患者须警惕骨质疏松
据研究显示，骨质疏松多发于糖尿病病史较长的老年患者，早期可无明显症状。然而，随着病程进展，患者可逐渐表现为骨骼疼痛，以腰背部疼痛最为常见，此时，糖尿病患者发生骨折的风险也就随着糖尿病病程的延长而逐步升高。糖尿病与骨质疏松之间究竟有哪些联系?1、高糖环境。糖尿病患者由于体内高血糖导致渗透性利尿，大量排
缺这种维生素晚年易骨折
随着年龄增长，骨折可能会造成严重伤害，导致残疾、独立性受损和更高的死亡风险。澳大利亚伊迪斯科文大学与西澳大利亚大学科学家合作，研究了14.5年来近1400名澳大利亚老年妇女骨折住院与维生素K1摄入量之间的关系。该研究是珀斯老年妇女纵向研究的项目之一。研究发现，与每天摄入不足60微克维生素K1（澳大利
“中国骨质疏松专家意见”在京发布
7月14日，“骨芳华 正青春”全民骨健康公益行动之“中国骨质疏松专家意见”发布会在京举办。本次发布的“中国骨质疏松专家意见”以问答形式展开，涵盖了骨质疏松症防治中常见的25个问题，包括“骨质疏松症有哪些常见的症状，如何尽早发现骨质疏松症？”“骨质疏松是女性高发病，男性则不容易患病，对吗？”“健康人和
“中国骨质疏松专家意见”在京发布
7月14日，“骨芳华 正青春”全民骨健康公益行动之“中国骨质疏松专家意见”发布会在京举办。本次发布的“中国骨质疏松专家意见”以问答形式展开，涵盖了骨质疏松症防治中常见的25个问题，包括“骨质疏松症有哪些常见的症状，如何尽早发现骨质疏松症？”“骨质疏松是女性高发病，男性则不容易患病，对吗？”“健康人和
维生素D缺乏性佝偻病的临床诊断
维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期较常见的全身性疾病，由于维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养疾病。典型表现为生长中的长骨干骺端和骨组织矿化不全，成骨矿化不全表现为骨质软化症。 [诊断程序] 步骤一 是不是维生素D缺乏性佝偻病？→重要疑诊线索 3岁
指南共识：中国老年骨质疏松症的诊疗
老年骨质疏松症已成为严重影响中老年人群健康的慢病之一。而目前我国老年骨质疏松症诊疗现状并不理想。2018年中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会撰写了《中国老年骨质疏松症诊疗指南》（2018），考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本和利弊平衡为老年骨质疏松症的诊疗提供了15 条推荐意见。指南相
服用高剂量维生素D补充剂的人数有所增加
据《美国医学会杂志》发表的一项研究披露，从1999年至2014年，美国服用超过每日建议剂量的维生素D补充剂的成年人人数有所增加，他们中有3%的人的每日服用量超过了可能构成不良反应风险的剂量上限。 2011年的一则报告得出结论：维生素D对骨骼健康有益；但该报告也指出，如果维生素D的摄入量高于每日
美国拟批准维生素D3作为早餐营养补充剂
据美国联邦公报消息，2019年8月12日，美国食品药品管理局（FDA）发布2019-17056号文件，拟维生素D3作为营养补充剂在早餐谷物和谷物营养棒使用。 据了解此次申请由Kellogg Company于2019年6月25日提交。