我国在中枢偏瘫的治疗方面取得重要进展
在国家自然科学基金项目（项目编号：81171151，81525009）等资助下，复旦大学附属华山医院徐文东教授课题组在中枢神经损伤后慢性期上肢痉挛性偏瘫的治疗方面取得重要进展。研究成果以“Contralateral Seventh Cervical Nerve Transfer for Spastic Arm Paralysis”（健侧颈7神经移位术治疗上肢痉挛瘫）为题，于2017年12月21日以Original Article（原创论著）形式在线发表在The New England Journal of Medicine（《新英格兰医学杂志》）上。论文链接：http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1615208。徐文东教授为本论文唯一通讯作者，郑谋雄、华续赟、冯俊涛、李铁、陆晔辰博士为共同第一作者。图. 健侧颈7神经移位术 中枢性偏瘫是指由于脑卒中、脑外伤、脑瘫等一侧大脑损伤造......阅读全文
肌张力的临床表现
肌张力减低 肌肉松弛时被活动肌体所遇到的阻力减退，肌内缺乏膨胀的肌腹和正常的韧性而松弛。可因损害部位不同而临床表现有异。脊髓前角损害时伴按节段性分布的肌无力、萎缩、无感觉障碍、有肌纤维震颤。周围神经损害时伴肌无力、萎缩、感觉障碍、腱反射常减退或消失。某些肌肉和神经接头病变肌张力降低，肌无力、伴
临床物理检查方法介绍步态分析介绍
步态分析介绍: 步态分析是生物力学的特殊分支,是对人体行走时的肢体和关节活动进行运动学观察和动力学分析,提供一系列时间、几何、力学等参数值和曲线。步态分析正常值: 正常步行必须完成三个过程:支持体重,单腿支撑,摆动腿迈步。步态分析临床意义: 异常结果:平足、尖足、偏瘫步态、膝内翻(O腿)和膝外翻(X
关于痉挛性肠阻塞的简介
痉挛性病变可累及小肠和大肠的任何部位。肠管的受累范围可局限于某一点，致肠管环状狭窄；偶然也可同时累及肠道多处，形成多个节段性的狭窄；还可累及整个大肠，使其成为一条坚硬的索状物。 本病的临床表现极似机械性肠阻塞病人均有明显的腹绞痛小肠阻塞者有恶心、呕吐结肠阻塞者有便秘甚至停止排便排气；阻塞较久者
痉挛性结肠炎的症状
肠功能紊乱是老年人的常见病。人们会感到没有食欲，身体倦怠，全身无力，甚至会导致心理负担。由于结肠功能紊乱所带来的不适与痛苦，常造成老年患者精神紧张，引起痉挛性便秘或大便频数，出现腹痛并排出大量粘液，此时称为粘液性结肠炎，但实际上并无炎症。此症在老年人中比较多见，这主要是因为老年人脏器功能衰退，又
痉挛性斜颈的临床表现
痉挛性斜颈有多种临床症状，基本的症状可以分为四型：旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。病人常常伴有颈部、肩部疼痛，部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重，安静时减轻，睡眠中消失。
简述小儿痉挛性脑瘫的危害
1、运动功能障碍：运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。 2、姿势障碍：各种姿势异常，姿势的稳定性差。如 3个月仍不能头部竖直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。 3、智力障碍：智力正常的孩子
关于痉挛性斜颈的基本介绍
痉挛性斜颈（spasmodictorticollis） 其特点是颈肌、胸锁乳突肌、斜方肌等不随意收缩，产生痉挛性斜颈。肌肉收缩呈强直性，有时呈阵挛性或强直阵挛收缩，故头扭转伴有斜颈及细小摇头。发作时头向侧方倾斜，下颌向对侧扭转并稍向上。痉挛性斜颈在坐位、立位、情绪激动及周围环境影响下容易出现，
巴彬斯基征的鉴别诊断
（一）肌萎缩侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis） 早期一侧上肢运端肌肉萎缩，逐渐出现其它肢体肌萎缩，下肢及躯干偶可受累，最后面肌及舌肌受累才出现萎缩，1-2年才发展到全身肌萎缩。早期锥体束损害不明显，故早期诊断较困难，必须有明确的锥体束征才可确诊。约半数以上有B
病理反射介绍
主要是锥体束受损时的表现，故称病理反射。出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。但在1岁以下的婴儿则是正常的原始保护反射。以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外系逐渐完善起来形成。以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外逐渐完善起来形成髓鞘，使这些反射被锥体束所抑制。当锥体束受损，抑制作用解除
关于上运动神经元的定位诊断介绍
（1）皮质：局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。 （2）内囊：锥体束纤维在内囊部最为集中，此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫，
上肢血透通路构建的要点及技巧
血透通路选择 对整个血透通路的构建，通常遵循“内瘘第一”的原则，通路的构建部位是先上肢后下肢，先远端后近端，先非惯用侧后惯用侧的原则。教科书上，通常选取的 是距离心脏最远的手掌鼻烟窝区域，但这个区域的桡动脉非常深，头动脉比较浅，手术操作并不十分方便。同时从患者角度出发及美观考量，也并非首选，所以本
颈脊髓刺激可用于中风后上肢恢复
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494349.shtm
治疗青年上肢远端肌萎缩的相关介绍
青年上肢远端肌萎缩的病程自限，预后良好。 1.颈托治疗 早期诊断，早期带颈托治疗，能缩短病程，缓解临床症状。建议尽可能长时间用颈托治疗。 2.手术治疗 做硬脊膜成形术加脊髓松解术，能改善近期和远期效果。 3.辅以局部按摩、理疗及适当运动训练 建议患者避免较长时间过度屈颈，可能有利于防
Davison综合征的发病机制及临床表现
发病机制 脊髓前动脉供给脊髓腹侧2/3区域的血运，当血管闭塞后，引起脊髓腹侧和外侧索的损害。 病理改变： 肉眼可见脊髓腹侧及侧面软化皱缩及色泽变淡。脊髓部分区域早期充血水肿，可累及一个或数个节段，在同一患者，每节段损害的软化区域大小并不一致，这是由于每个节段的侧支循环不同以及局部血管解剖的
铅管样强直的诊断
肌张力增高 (一)锥体束病变 锥体束病变于休克期后，或隐袭起病的锥体束损害，在瘫痪侧出现肌张力增高，例如偏瘫时表现的Wernicke-Mann氏体位就是代表。明显的锥本束损害出现三重屈曲：如下肢的髋关节、膝关节与掌关节痉挛性屈曲。锥体束病变时肌张力增高的部位与瘫痪部位一致，静止状态下肌张力也
镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后上肢复杂...2
1.4.2 镜像疗法 同步双侧运动训练治疗初期，患者未达坐位平衡，因此将病床调整为半卧位，辅助患者于半卧位接受镜像疗法同步双侧运动训练。治疗2周后，患者达坐位平衡，于坐位接受镜像疗法同步双侧运动训练。将患者的患侧上肢置于病床餐桌上的镜像盒（大小为50cm×60cm×80cm）中，嘱患者注意观察镜子中
关于顶叶症状群的鉴别诊断介绍
（一）脑血管病（cerebrovascular disease） 脑血管疾病所致的偏瘫，肢体可出现肌萎缩，主要是上肢手的肌群，如大小鱼肌、骨间肌萎缩。前臂肌群也可受累，产生“猿手”或“爪形手”。肌萎缩局限在肩胛带，尤其在三角肌时，常有肩关节脱臼。但这种肌萎缩是在明确的脑血管疾病偏瘫后数周或数月出
关于大脑中动脉综合征的简介
主大脑中动脉综合征是干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和双眼向对侧注视障碍，在优势半球可有完全性失语，因广泛脑水肿常有昏迷。上部皮层支闭塞可出现中枢性面瘫舌瘫，上肢重于下肢的偏瘫，优势半球可有运动性失语；下部皮层闭塞可有感觉性失语；偏盲或上象限盲等。中央支闭塞可有偏瘫、偏身感觉障碍和失语或构
大脑中动脉闭塞综合征的概述
大脑中动脉闭塞综合征是指主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和双眼向对侧注视障碍，在优势半球可有完全性失语，因广泛脑水肿常有昏迷。上部皮层支闭塞可出现中枢性面瘫舌瘫，上肢重于下肢的偏瘫，优势半球可有运动性失语；下部皮层闭塞可有感觉性失语；偏盲或上象限盲等。中央支闭塞可有偏瘫、偏身感觉障碍和失
脊髓电刺激术让偏瘫患者肢体功能明显改善
近日，西安交通大学第二附属医院神经外科成功为一位脑出血后偏瘫4年的患者实施脊髓电刺激术，术后患者肢体功能得到明显改善。该技术的应用为脑卒中后遗症患者带来了新的治疗希望。 患者王先生（化名），4年前因脑出血导致左侧肢体偏瘫，虽经长期康复治疗，仍存在肢体僵硬、脚趾向下扣等症状，日常生活十分困难。在
运动功能检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：四肢残疾或本身有疾病的患者。 检查前禁忌：检查前要准备好棉花等物品，检查者要洗干净双手。 检查时要求： （1） 检查项目太多，要有耐心做完所需要检查的项目。 （2） 检查时身心要放松，以防情绪太过紧张而影响检查结果。 检查过程 运动功能检查的方法有： （1）
简述痉挛性肠阻塞的发病机制
肠的痉挛性病变可累及小肠和大肠的任何部位。肠管的受累范围可局限于某一点，致肠管环状狭窄；偶然也可同时累及肠道多处，形成多个节段性的狭窄；还可累及整个大肠，使其成为一条坚硬的索状物。最常受累的是大肠的降结肠和乙状结肠、小肠的末段回肠痉挛的肠管常呈苍白、贫血状，肠管细小而变硬，与上、下正常肠管间有明
关于痉挛性肠阻塞的病因分析
痉挛性肠阻塞的发生主要与下列因素有关： 1.肠腔内因素如肠腔内的异物、寄生虫、炎症、刺激性食品、肠壁溃疡及血运障碍等，有时可引起肠壁痉挛。 2.反射性因素腹部的外伤或手术，肠管或腹内其他脏器的病变如肠套叠等，通过腹腔神经丛及肠系膜下神经丛的反射作用，可引起肠管痉挛阻塞。 3.中枢神经所致的
治疗痉挛性肠阻塞的相关介绍
痉挛性肠阻塞如能确立一般宜先采用各种非手术疗法。 1.非手术治疗治疗原则是解除肠道痉挛，减轻肠道内压。 其措施包括： ①使用解痉剂，如阿托品、645-2、颠茄合剂亚硝酸异戊酯等； ②腹部热敷； ③镇静剂，如地西泮(安定)苯巴比妥(鲁米那)、水合氯醛等； ④胃肠减压。经上述措施大都可以
关于痉挛性肠阻塞的检查介绍
X线检查对本病的诊断有一定帮助，腹透可发现肠管充气、扩张及液平面等；结肠痉挛者，可行钡灌肠检查，可见到肠腔明显变窄甚或不能通过此时常可被误诊为结肠癌，但结肠痉挛黏膜无改变也不像结肠癌那样能见到充盈缺损或其他机械性阻塞病灶。小肠痉挛可进行系统钡餐检查，或许能发现钡剂通过受阻的典型表现用解痉药物处理
关于小儿痉挛性脑瘫的基本介绍
小儿痉挛性脑瘫即小儿大脑瘫痪，是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。主要患病头部、上肢、下肢、语言、心理等部位。在美国，脑瘫患者是患有神经肌肉紊乱的儿科患者中数量最多的一群。不同国家和地区的脑瘫发病率可为从每1000名新生儿中有6到59例不等。
简述脑血管痉挛性头痛的特点
持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛，病人可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、
遗传性痉挛性截瘫的治疗
目前缺乏特异性治疗方法。但对肢体痉挛状态的治疗是可行的。本病主要采取对症治疗，左旋多巴、巴氯芬可减轻症状，其他除药物治疗外，肌腱松解术、按摩、理疗、针灸等方法可以减轻痉挛，改善行走困难。著名的中国骨与关节研究所的侯树勋教授曾经指出：不同的病情要选择对症的遗传性痉挛性截瘫的治疗方法。 1、心理治
遗传性痉挛性截瘫的诊断
根据家族史，儿童期（少数20－30岁）发病，缓慢进行性双下肢痉挛性截瘫，剪刀步态，伴视神经萎缩、锥体外系症状、共济失调、肌萎缩、痴呆和皮肤病变等进行诊断。
诊断痉挛性肠阻塞的基本介绍
在诊断本病时应具体询问过往病史若过往有过类似发作史而能自行缓解者，应疑有本病的可能；或急性肠阻塞发生在腹部外伤以后或在肾绞痛的同时则应疑有肠痉挛的可能。结合临床表现和X线检查所见可作出初步诊断。此外，B超CT、核磁共振虽对本病的诊断意义不大，但可以帮助排除肠道或腹腔其他脏器的器质性病变所致的机械