我国学者在阿霉素引发心肌毒性机制取得重要进展
阿霉素是一种广谱的抗癌药，适用于急性白血病（淋巴细胞性和粒细胞性）、恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌等疾病的治疗。但使用阿霉素治疗具有严重的副作用，可能引发致命的心肌毒性。2018年4月7日，生命学院陆忠兵课题组在国际知名期刊Redox Biology上在线发表了一篇题名“GCN2 deficiency ameliorates doxorubicin-induced cardiotoxicity by decreasing cardiomyocyte apoptosis and myocardial oxidative stress”的研究论文，揭示了激酶GCN2在阿霉素诱导心肌毒性中的作用和分子机理。阿霉素诱导心肌毒性中的作用和分子机理 该研究首先利用GCN2敲除小鼠证实，缺失GCN2可以缓解阿霉素引起的心脏功能失常，心肌纤维化、心肌细胞凋亡和氧化应激。进一步通过分子生物学、细胞生物学等研究手段发现，在心肌/心肌细胞中，阿......阅读全文
我国学者在阿霉素引发心肌毒性机制取得重要进展
阿霉素是一种广谱的抗癌药，适用于急性白血病（淋巴细胞性和粒细胞性）、恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌等疾病的治疗。但使用阿霉素治疗具有严重的副作用，可能引发致命的心肌毒性。2018年4月7日，生命学院陆忠兵课题组在国际知名期刊Redox Biology上在线发表了一篇题名“GCN2 deficie
关于表阿霉素对心脏毒性的介绍
（1）可导致心肌损伤，心力衰竭。动物实验和短期人体实验表明，表阿霉素的心脏毒性比它的同分异构体阿霉素小。比较性研究表明，表阿霉素和阿霉素引起相同程度心功能减退的蓄积剂量之比为2：1。在表阿霉素治疗期间仍应严密监测心功能，以减少发生心力衰竭的危险（这种心力衰竭甚至可以在终止治疗几周后发生，并可能对
阿霉素通过介导线粒体中铁的积累诱发心脏毒性
阿霉素(多柔比星)是一种广泛使用的化疗方案中的一个组成成分，但是，使用多柔比星会引发严重的心脏毒性。 目前还不清楚到底阿霉素如何促发心脏毒性，但已有研究提示，多柔比星相关心肌病的发展，是活性氧( ROS)的产生和铁积累的结果。 发表在Journal of Clinical Inves
关于中毒性心肌炎的简介
中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症，除白喉、伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素、内毒素对心肌损害外，某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、乌头等，以及某些药物或化学物质如：依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等，均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要
心肌应变成像可早期检测心脏毒性
近期，多国学者进行了一项系统综述，以在接受癌症治疗患者中评估超声心动图成像鉴别潜在心脏毒性的临床价值。结果如下： 1、 癌症治疗的心脏毒性是癌症生存者发病和死亡的主要原因，典型特征为有症状患者左心室射血分数(LVEF)降低≥5%或无症状患者LVEF降低≥10%。早期诊断可能逆
病毒性心肌炎临床路径
一、病毒性心肌炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为病毒性心肌炎（ICD-10：I40.001I41.1*）。 （二）诊断依据。 根据《病毒性心肌炎诊断标准（修订草案）》（中华医学会儿科学分会心血管学组，中华儿科杂志编辑委员会1999年9月，昆明）。
中毒性心肌炎的治疗原则介绍
一、治疗原则 1.立即终止毒物或毒素继续进入体内，并促进其排泄。 2.使用解毒剂或对抗剂。 3.改善心肌代谢和营养。 4.防治心功能不全和心律失常。 5.对症治疗。 二、用药原则 1.使用“A”项内药，终止毒素或毒物继续进入体内，促进其排泄，使用解毒剂和对抗剂。 2.用“A”项药
病毒性心肌炎的病因分析
多种病毒可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可（ECHO）病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒，其中柯萨奇病毒B组病毒是最主要的病毒。其他如腺病毒、流感、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肝炎病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒
病毒性心肌炎的预后介绍
对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗，多数预后良好；极少数患者死于严重心律失常、心力衰竭或心源性休克。由于目前尚无根治病毒感染的有效方法，以及个体反应性差异，少数患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者，要按扩张型心肌病进行规范化治疗。
酒精中毒性心肌病的概念
什么是酒精中毒性心肌病呢?这种病是指长期、大量、不间断饮酒，引起的以心力衰竭为主要特征的心肌病。是一个独立的疾病。,病人多为中年以上的豪饮者。常饮烈性酒，每次超过1~2斤,达十年以上。酒精引起了代谢的严重紊乱,使多种心肌酶和电解质从心肌中丢失,甘油三脂在心肌中积累,造成心腔扩大、心室肥厚、心内膜
病毒性心肌炎的基本介绍
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%患者发生心肌炎，也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史；相应的临床表现；心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断，确诊有赖于心内膜心肌活检。目前无
病毒性心肌炎中医诊疗技术
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏，以心肌炎性病变为主的疾病，可引起心肌细胞变性、坏死与间质性炎症。有的可伴有心包或心内膜炎症改变。随着病毒学的深入发展，病毒性心肌炎的发病率近年来有明显增长，已在小儿心肌炎中占重要地位。本病临床表现轻重不一，预后大多良好，但少数可发生心力衰竭，心源性休克，甚至猝死。
使用注射用盐酸阿霉素的注意事项
1、关于心脏毒性（1）可导致心肌损伤，心力衰竭。动物实验和短期人体实验表明，表阿霉素的心脏毒性比它的同分异构体阿霉素小。比较性研究表明，表阿霉素和阿霉素引起相同程度心功能减退的蓄积剂量之比为2:1。在表阿霉素治疗期间仍应严密监测心功能，以减少发生心力衰竭的危险（这种心力衰竭甚至可以在终止治疗几周
模拟人体的芯片可代替动物进行前临床试验
日本京都大学的整合细胞材料研究所（iCeMS）设计出了可以测试药物对人类细胞副作用的body-on-a-chip装置。该装置解决了当前类似微流体装置的一些问题，并为下一代临床前药物试验提供了新的理念。这项研究于8月24日发表在Royal Society of Chemistry Advances
急性暴发性病毒性心肌炎致心肌严重受损病例分析
患者男性，25岁。既往体健，于2017年12月11日出现头痛、发热等感冒症状，伴胸闷憋气轻度胸痛，1周后病情突然加重，呼吸困难、黑朦、晕厥、意识丧失，急诊入院。超声心动图检查显示左心房、左心室轻度增大，左心室壁增厚，搏动欠协调，收缩功能尚可（EF59%），少量心包积液（图1）。 图1超声心动图显示性
关于小儿病毒性心肌炎的简介
小儿病毒性心肌炎，病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质性炎症，称为病毒性心肌炎。近年来发病逐渐增多，各年龄均发病，但以学龄前及学龄儿童多见，好发于夏、秋季。多数病例在起病前1～2周或同时有上呼吸道感染或消化道感染的前驱病史。临床表现轻重不一，轻者仅似“感冒”样表现，或表现为乏力、多汗、心悸
小儿病毒性心肌炎的病因分析
多种病毒都可以引起病毒性心肌炎，以肠道病毒最常见。其他为柯萨奇病毒B（1-6型）、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感、副流感病毒、腮腺炎病毒及麻疹、风疹和单纯庖疹病毒等。最近研究资料表明，腺病毒是病毒性心肌炎的主要病因之一。
怎样治疗病毒性心肌炎？
无特异性治疗，治疗主要针对病毒感染和心肌炎症。 1.休息和饮食 应尽早卧床休息，减轻心脏负荷，进易消化和富含蛋白质的食物。 2.抗病毒治疗 主要用于疾病的早期。 3.营养心肌 急性心肌炎时应用自由基清除剂，包括静脉或口服维生素C、辅酶Q10、维生素Bco、ATP、肌苷、环化腺苷酸、细
病毒性心肌炎的临床表现
病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。 患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至发生Adams-St
心肌应变成像可检测癌症治疗所致心脏毒性
近期，多国学者进行了一项系统综述，以在接受癌症治疗患者中评估超声心动图成像鉴别潜在心脏毒性的临床价值。结果如下： 1、 癌症治疗的心脏毒性是癌症生存者发病和死亡的主要原因，典型特征为有症状患者左心室射血分数（LVEF）降低≥5%或无症状患者LVEF降低≥10%.早期诊断可能逆转这种情况
病毒性心肌炎的中医辨治
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏，以心肌局限性或弥漫性病变为主的疾病，有的可伴有心包或心内膜炎症改变。以神疲乏力，面色苍白，心悸气短，肢冷多汗为临床特征。其临床表现轻重不一，轻者可无明显的自觉症状，只出现心电图改变，重者心律失常、心脏扩大，少数发生心源性休克或急性心力衰竭，甚至猝死。病毒性心肌炎属
病毒性心肌炎的临床用药分析
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏引起心肌局限性或弥漫性炎性病变的疾病。主要病原是柯萨奇病毒和埃可病毒。轻者呈局限性病变，可无症状而完全恢复；重者心肌细胞水肿、溶解、坏死，可致心力衰竭、心律失常、猝死或转为慢性。 病毒性心肌炎的治疗原则为卧床休息，进食易消化和富含维生素和蛋白质的食物。心力衰竭
关于阿霉素的不良反应介绍
1、常见脱发（约见于90%的患者）、骨髓抑制（白细胞约于用药后10～14日下降至最低点，大多在3周内逐渐恢复至正常水平，贫血和血小板减少较少见）、口腔溃疡、食欲减退、恶心甚或呕吐。 2、少数患者注射阿霉素后原先的放射野可出现皮肤发红或色素沉着。如注射处药液外溢，可导致红肿疼痛甚或蜂窝组织炎和局
使用阿霉素的不良反应
1、常见脱发（约见于90%的患者）、骨髓抑制（白细胞约于用药后10～14日下降至最低点，大多在3周内逐渐恢复至正常水平，贫血和血小板减少较少见）、口腔溃疡、食欲减退、恶心甚或呕吐。 2、少数患者注射阿霉素后原先的放射野可出现皮肤发红或色素沉着。如注射处药液外溢，可导致红肿疼痛甚或蜂窝组织炎和局
关于小儿病毒性心肌炎的诊断介绍
病毒性心肌炎诊断标准： 1.临床诊断依据： ①心功能不全、心源性休克、心脑综合征；②心脏扩大；③心电图的改变；④肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高,心肌肌钙蛋白阳性。 2.病原学诊断标准 ①分离到病毒；②从患儿血中查到病毒核酸；③特异病毒抗体阳性。 3.确诊依据 （1）具有临床诊断依据
治疗小儿病毒性心肌炎的相关介绍
1.一般治疗 卧床休息；急性期卧床休息3～4周，心脏功能不全者卧床三个月。 2.增强心肌营养改善心肌代谢 （1）大剂量维生素C静脉输注，每日一次，疗程3～4周。 （2）1.6-二磷酸果糖，静脉点滴，每日一次，疗程1～3周。 （3）辅酶Q10口服。 3.抗心力衰竭治疗 必须及时控制心
病毒性心肌炎病因病机浅探
病毒性心肌炎通常以心悸，心前区痛，心胸憋闷，面色苍白，气短不足以息，乏力等为主要临床表现，与中医多种疾病相关。在中医古代医籍中虽无专门记载，但有与本病相似症状的描述。如《黄帝内经》中即有“心惕惕如人将捕之”的描述，并提出此病与天时不正，感受六淫病邪密切相关。东汉张仲景提出应用炙甘草汤等有效方剂进
关于小儿病毒性心肌炎的检查介绍
1.心肌酶学改变 （1）肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB），心肌炎早期升高 （2）乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶（LDH1LDH2）,病毒性心肌炎是升高，尤其LDH1升高明显 （3）心肌肌钙蛋白（cTn）,是评价心肌损害特异性、敏感性指标。 2.心电图检查 急性期心电图异常改变，
亚德里亚霉素的使用注意事项
1、阿霉素在动物中有致癌作用，在人体也有潜在的致突变和致癌作用。阿霉素对动物生殖功能有明显影响，但在人类，其抑制作用较大白鼠实验大为减轻。 2、阿霉素的肾排泄虽较少，但在用药后1～2日内可出现红色尿，一般都在2日后消失。肾功能不全者用阿霉素后要警惕高尿酸血症的出现；痛风患者，如应用阿霉素，别嘌
使用阿霉素的注意事项介绍
1、阿霉素在动物中有致癌作用，在人体也有潜在的致突变和致癌作用。阿霉素对动物生殖功能有明显影响，但在人类，其抑制作用较大白鼠实验大为减轻。 2、阿霉素的肾排泄虽较少，但在用药后1～2日内可出现红色尿，一般都在2日后消失。肾功能不全者用阿霉素后要警惕高尿酸血症的出现；痛风患者，如应用阿霉素，别嘌