上海交大新发现有望改变动脉搭桥术后治疗指南
上海交通大学医学院附属瑞金医院一项研究首次证实，替格瑞洛联合应用阿司匹林的双联抗血小板治疗可显著提高冠状动脉搭桥术（CABG）术后一年的大隐静脉桥血管通畅率，并具有减少主要心血管不良事件的潜在趋势。该结果有望改变中国乃至全球冠脉搭桥术后治疗的指南。相关研究成果近日发表于《美国医学会》杂志。 CABG是治疗严重冠心病的主要手段，桥血管的通畅与否密切关系着患者术后的生活质量和长期生存，而抗血小板治疗则是保障桥血管通畅的药物治疗基石。瑞金医院心外科主任赵强教授牵头联合了国内6家一流的心脏外科中心，历时近4年的科学设计、严格实施、高质量随访、独立的统计分析，比较了三种不同强度的抗血小板方案治疗。即：替格瑞洛联合应用阿司匹林、单用替格瑞洛和单用阿司匹林，评价受试者CABG术后一年的静脉桥血管通畅率。 赵强表示，这项研究表明与以往单用阿司匹林相比，搭桥术后双抗一年的疗法将减少30%~40%的静脉血管病变风险。对患者来说，能极大地提高......阅读全文
上海交大新发现有望改变动脉搭桥术后治疗指南
上海交通大学医学院附属瑞金医院一项研究首次证实，替格瑞洛联合应用阿司匹林的双联抗血小板治疗可显著提高冠状动脉搭桥术（CABG）术后一年的大隐静脉桥血管通畅率，并具有减少主要心血管不良事件的潜在趋势。该结果有望改变中国乃至全球冠脉搭桥术后治疗的指南。相关研究成果近日发表于《美国医学会》杂志。 C
冠状动脉旁路移植术后抗血小板药物的管理
冠状动脉旁路移植术，又称冠脉搭桥术（CABG），是公认的治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）有效的方法，已有四十多年的历史。当冠脉狭窄达到75％或以上时就会明显影响血流流动而产生心绞痛症状。如果药物治疗效果不佳，需行介入支架手术或是外科搭桥手术治疗。对于左主干伴（或）多支冠状动脉的弥漫性狭
概述老年人稳定型心绞痛的常规治疗
（1）老年人稳定型心绞痛的一般治疗： ① 休息，发作时立即停止活动，一般患者休息后症状可立即消失。 ② 吸氧、镇静。 （2）老年人稳定型心绞痛的药物治疗： 目前临床上广泛使用的抗心绞痛药有3类，即硝酸酯、β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂，3类药物均有效，可单独使用，也可联合应用。在选择抗心绞药物
冠状动脉搭桥术的基本介绍
冠状动脉搭桥术即冠状动脉旁路移植术（CABG），是冠心病心肌缺血的有效治疗手段之一，手术的方法是通过使用患者自身其他部位的动脉或静脉血管，给狭窄的冠状动脉血管的远端供血。手术从患者身上取下一段正常血管，一端与升主动脉相连，另一端与冠状动脉狭窄部位的远侧相连。因为这种手术方法如同架桥，所以形象地将
治疗非ST段抬高心肌梗死的概述
1、治疗原则 治疗目的是即刻缓解缺血和预防死亡或心肌梗死或再梗死。NSTEMI的治疗包括抗缺血治疗、抗血栓治疗、根据危险度分层进行有创治疗。 2.一般治疗 患者应卧床休息，保持环境安静，避免紧张、焦虑。心电监护。吸氧，维持血氧饱和度>90%。 3.冠状动脉血运重建术
概述冠状动脉搭桥术的术后注意
1.饮食 在接受冠状动脉搭桥手术后的恢复期，通常需要增加蛋白质及维生素的摄入，以促进手术后的尽快康复。但冠心病患者的膳食治疗是一项长期的任务，包括控制血脂，如果您还有糖尿病，那您还必须更严格地控制饮食以保证血糖稳定。因为手术只能治疗已经发生了的冠状动脉堵塞，而不能预防未来动脉硬化的进展。针对冠
关于颈内动脉闭塞综合征的抗血小板治疗
大规模、多中心随机对照临床试验显示，未选择的急性脑梗死病人发病48h内用阿司匹林100－300mg/d，可降低死亡率和复发率，推荐应用。但溶拴或抗凝治疗时不要同时应用，可增加出血风险。抗血小板凝集剂如噻氯匹定、氯吡格雷等也可应用。
不停跳冠状动脉搭桥术68例分析
摘要目的：总结不停跳冠状动脉搭桥术的经验和方法，以提高手术成功率。方法：回顾性分析2017年5月～2019年4月行不停跳冠状动脉搭桥术68例患者的临床资料。结果：治愈62例，治愈患者术后心绞痛症状均有不同程度缓解，心功能均有不同程度恢复；死亡6例，死亡率8.82%，死亡原因为恶性心律失常3例，左心衰
冠状动脉搭桥术或引发甲状腺危象浅析2
术后第二天，出现心动过速（＞160bpm），持续30分钟，静脉推注5次艾司洛尔（总共120mg）予以控制，此后患者对静脉β受体阻滞剂尚未表现出极速心动过速。术后第3天停用类固醇。TFT结果显示，术后第4天甲状腺激素水平降低，T3，0.87ng/ml；游离T4，2.86ng/dl。之后胸片显示右上肺野
冠状动脉搭桥术或引发甲状腺危象浅析1
甲状腺危象是一种罕见的威胁生命的疾病，是由急性事件或外伤（例如甲状腺手术或其他部位的手术以及感染）引发的。本文分享一例因冠状动脉搭桥术（CABG）后引起甲状腺危象的病例，甲状腺危象引起的心血管事件是高输出的心力衰竭，伴有明显的心动过速，极易诱发死亡。很少有报道因非甲状腺手术引发甲状腺危象，尤其是CA
急性冠状动脉综合征的STEMI的治疗
（1）住院后初始处理所有STEMI患者到院后应立即给予吸氧和心电图、血压和血氧饱和度监测，伴有严重低氧血症者，需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。镇痛治疗。 （2）溶栓治疗STEMI急性期行直接PCI已成为首选方法，但由于能开展直接PCI的医院不多，当前尚难以普遍应用。溶栓治疗具有快速、简便、
多支冠脉病变，搭桥还是依维莫司洗脱支架置入？
美国心脏病学会年会上发布的BEST试验结果显示，多支血管病变的冠心病患者采用冠状动脉旁路移植术（CABG,搭桥术）治疗与依维莫司药物洗脱支架冠状动脉介入术（PCI）相比能够降低心血管事件风险。文章同期发表于《新英格兰医学杂志》。主要作者为Seung-Jung Park博士。 BES
瑞金医院新进展或将改写医学指南
6月11日，上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏中心、心脏外科教授赵强牵头发起，联合国内六家医院，证实了冠状动脉搭桥术后1年内的双联抗血小板治疗能显著减少术后5年内的主要心血管不良事件，提示术后早期的双联抗血小板治疗可以改善静脉桥血管通畅率，并且使病人长期获益，为心外搭桥手术病人术后的长期生存和提升生
老年人稳定型心绞痛的放射性核素心肌灌注显像（ECT）检查
老年人稳定型心绞痛的放射性核素心肌灌注显像方法有静息心肌灌注显像和负荷试验两种，后者分为运动负荷试验和药物负荷试验。适应证为： ①胸痛的病因诊断； ②心肌缺血部位、范围和程度评估； ③了解冠状动脉搭桥术（CABG）或经皮冠状动脉内成形术（PTCA）前后的心肌供血情况； ④判断冠心病的预后
心绞痛的治疗
一、稳定型心绞痛的治疗 改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧量，同时治疗动脉粥样硬化的各种危险因素。 1.发作时的治疗 （1）休息：发作时立刻休息，停止活动后症状可以消除。 （2）药物治疗：较重的发作，可用快速的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环的血
揭示不同类型供体血管导致冠状动脉旁路移植术远期效果差异的分子机制
冠状动脉旁路移植术（CABG）又被称为冠状动脉搭桥术，是改善心脏自身血供的手术，可以有效治疗冠心病导致的心肌缺血。该手术从患者身上取下一段健康的血管供体，一端与升主动脉相连，另一端与冠状动脉堵塞部位的远侧相连，替代堵塞区段的冠状动脉为心肌供血。临床用于CABG手术的血管供体主要来自患者其他组织部位的
MPROVEIT试验分析
尽管降低低密度脂蛋白（LDL）已成为心血管疾病（CVD）一级和二级预防的中流砥柱，但数据主要来自他汀类药物。其他非他汀药物（贝特类、烟酸）与升高密度脂蛋白药物（HDL）在与他汀联用时均未显示出临床获益。IMPROVE-IT试验旨在探讨依折麦布/辛伐他汀与单用辛伐他汀相比在减少高危患者心血管事
关于冠状动脉搭桥术的适应症和方法介绍
1、适应证 对于心功能良好而病变不甚广泛者；左主干病变、三支病变或累及左室前降支近段的双支病变属于高危病变；不稳定型心绞痛；急性心肌梗死。 2、效果 自1962年人们就开始了冠状动脉搭桥手术的临床实践，20世纪70、80年代，冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的主要手段。即使在今天，冠状动脉搭桥
关于腹腔内脏动脉慢性闭塞的治疗和预后介绍
一、腹腔内脏动脉慢性闭塞的治疗： 1、症状较轻者可采取保守治疗 抗血小板药物、扩血管药物、少食多餐。症状较重，经保守治疗无效者，需要积极外科手术重建胃肠道血供。 2、手术治疗 腹主动脉-肠系膜上动脉搭桥或髂动脉-肠系膜上动脉搭桥术；肠系膜上动脉内膜剥脱术，重建血供。 腔内技术重建肠系膜
抗凝、抗血小板、溶栓的区别
“抗凝，可以显著降低脑卒中风险……blah,blah, blah”，这句话貌似已经成了最热门的开篇语。当然，这也是事实。然而，有些朋友可能会产生疑问：究竟抗凝、抗血小板、溶栓有什么区别？人体正常止血过程要说明上述三者间的差别，让我们先从人体正常的止血过程开始。人生在世，难免磕磕碰碰，止血对我们的生存
－拜耳新型口服抗凝血剂Xarelto获EC批准
拜耳(Bayer)上周五宣布，欧盟委员会(EC)已批准将拜瑞妥(Xarelto，rivaroxaban，利伐沙班)以2.5mg BID剂量(2.5mg，每日2次)联合标准抗血小板疗法，用于心脏生物标志物水平升高的成人患者急性冠脉综合征(ACS)发作后动脉粥样硬化事件(心血管死亡、心肌梗死或中
利伐沙班能显著改善当前ACS治疗标准
与美国奥兰多召开的美国心脏病学年会上，ATLAS ACS 2-TIMI 51研究结果的发布引起了与会代表们的高度关注。 哈佛医学院着名教授，布莱根妇女医院心肌梗死血栓溶解（TIMI）研究组创始主席Eugene Braunwald医学博士称：“ATLAS ACS 2-TIMI 51研究证明
治疗多发性大动脉炎的介绍
大动脉炎是一种全身性疾病，应该以内科治疗为基础，外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 （1）抗炎治疗控制感染，阻止病情发展。 （2）激素治疗 对早期或活动期患者效果较好，可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 （3）免疫治疗。 （4）扩血管药物改善脑和肢体血运。
治疗主动脉弓综合征的相关介绍
大动脉炎是一种全身性疾病，应该以内科治疗为基础，外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 （1）抗炎治疗控制感染，阻止病情发展。 （2）激素治疗 对早期或活动期患者效果较好，可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 （3）免疫治疗。 （4）扩血管药物改善脑和肢体血运。
治疗大动脉炎的方法介绍
大动脉炎是一种全身性疾病，应该以内科治疗为基础，外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 （1）抗炎治疗控制感染，阻止病情发展。 （2）激素治疗 对早期或活动期患者效果较好，可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 （3）免疫治疗。 （4）扩血管药物改善脑和肢体血运。
关于塞来昔布胶囊的基本介绍
塞来昔布胶囊，用于缓解骨关节炎的症状和体征、缓解成人类风湿关节炎的症状和体征、治疗成人急性疼痛。 心血管风险 本品可能使严重心血管血栓事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有非甾体抗炎药(NSAIDs)可能都具有相似的风险。这种风险可能随药物使用时间的延长而增加。有心血管疾病
肌钙蛋白对UAP预后判断生化检验
UAP患者常有MMD发生，但又达不到AMI的诊断标准。这种缺血性心肌损伤可通过cTn升高得以发现。UAP患者cTn升高幅度小，经治疗后约2/3以上转阴，说明心肌细胞为一过性损伤或微小坏死，与AMI有本质不同。cTn升高者是发展为AMI或猝死的高危人群，动态观察cTn水平变化对其诊断与判断UAP预后具
阿司匹林的功效
阿司匹林对血小板的聚集有抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：1.降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险2.预防心肌梗死复发3.中风的二级预防4.降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险5.降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险6.动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术（PTCA）
茜草的抗血小板聚集作用
在试管内，大叶茜草素对花生四烯酸(AA)和胶原诱导的家兔血小板聚集有很强的抑制作用，IC50约为86.6mmol/L，对血小板激活因子(PAF)诱导的聚集也有一定的抑制性。2-甲基-1，3，6-三羟基蒽醌对胶原诱导的血小板聚集有根强抑制作用，对凝血酶。 AA和PAF诱导的作用虽较弱，但仍有显着性
关于抗血小板抗体的简介
抗血小板抗体是一种自身抗体。自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。自身抗体由于对自身的组织器官识别，所以会攻击自身的组织器官，从而造成损害。正常人体血液中可以有低度的自身抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某—水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。 PA 抗血小板抗