Science：无创产前新进展！预测早产准确率高达75％80％！
都说母子连心，血肉相连，这话不假，NIPT技术检测基础就是建立在孕妈妈外周血中存在着胎儿游离的DNA这一科学发现上的。最近，一项新的预测早产风险的血液检测方法出现了，利用的是母体血液中胎儿组织的游离RNA（cfRNA）记录来监测的，准确率高达75％至80％，而且该技术还可用于估测孕周和预产期。 早产儿是围产儿死亡率和病率的首要原因，约70%的围产儿死亡是由于早产，我国早产儿发生率在7.0%左右，在美国，早产是导致新生儿死亡和并发症的主要原因，其中三分之二是自发性的。此外，早产儿发生各种近期和远期并发症，治疗和护理费用高昂，产妇及家庭都要付出巨大的经济和精神代价。 早产的病因复杂，多数都非单一因素。生物学家对胎儿和胎盘发育虽然有详细的细胞和分子水平的研究，如利用人类绒毛膜促性腺激素（HCG）和a-fetop蛋白的血液水平测孕和发现胎儿并发症；利用B超了解胎儿发育情况以及孕周等，但是却没有一种准确的方法来预测胎儿早产。 近......阅读全文
母乳喂养可能有助早产儿脑部发育
英国爱丁堡大学发布新研究说，与喝奶粉相比，母乳喂养可能对早产儿脑部发育更好。 人类妊娠期一般要持续大约40周，早产是指妊娠不满37周的分娩。 此前研究发现，早产儿出现学习和思考能力方面问题的可能性更高，这与大脑中的“白质”发生变化有关。“白质”能够帮助脑细胞间建立联系。 在此次研究中，爱丁
新生儿高胆红素血症与呼吸暂停
急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy，ABE)是高未结合胆红素血症的严重并发症，惊厥、肌张力增高、角弓反张、颈抵抗、哭声高尖等特征性临床表现是诊断ABE的依据。ABE患儿可发生永久性中枢神经系统损害。 呼吸暂停是新生儿胆红素脑病患儿常见的症状，提示其可能
李秋平：活下来，早产儿要勇闯六道难关
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512464.shtm早产儿生理机能及各脏器发育不成熟，出生后面临诸多挑战，如体温、呼吸、循环、喂养、感染等。早产儿生存之路上，一直都在“闯关打怪”。 ?李秋平 作者供图体温维持“关”早产儿
呼吸窘迫综合症的流行病学和病理生理学
呼吸窘迫综合征(RDS)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿,胎龄越小,发生呼吸窘迫综合征的机会越大.糖尿病母亲的新生儿可发生,但在任何胎龄的宫内发育迟缓儿或妊毒血症或高血压母亲所分娩的新生儿中少见,延迟破膜似乎对防止呼吸窘迫综合征起某些作用. 肺表面活性物质是一个混合磷脂和三个表面活性物质蛋白
Meso－Scale－Discovery(MSD)－ELISA试剂盒在胰岛素检测中的应用
有越来越多的证据显示，胎儿期及生命早期发生的事件可能会导致永久性的代谢改变，如II型糖尿病及代谢综合征[一个会增加心脏病、糖尿病和中风风险的各种风险因子的组合]。尽管在儿童和成人中进行的研究支持该假说，即早产可能会导致不良的代谢改变，但人们不清楚所观察到的早产与日后胰岛素抵抗及 II型糖尿病之间
一例新生儿21单体综合征病例分析
患儿 男，6 h，因“生后气促、呻吟6 h”入院。患儿系第2胎第2产，其母19岁，宫内孕34周，顺产娩出，羊水I°，Apgar评分1 min 9分，5 min 10分，出生体重1780 g，脐带、胎盘正常。否认宫内窘迫史及胎膜早破史。患儿生后即出现气促、呻吟，持续6 h，为治疗转入我院。生后未开奶，
【多胎妊娠】治疗
多胎妊娠治疗 1.妊娠期处理 确诊为多胎妊娠后，应根据孕妇营养状况，建议调整食谱，以增加热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需要脂肪酸的摄入为原则，并适当补充铁剂及叶酸。孕中期后，嘱多卧床休息，可增进子宫血流量而增加胎儿体重；可减低子宫颈承受的宫内压力而减少早产发生率。加强产前检查，以利
早产儿临床管理指南（二）
八、消化问题的处理 1. 胃食管反流的防止：早产儿易发生胃食管反流，胎龄和出生体重越小发生率越高，胃食管反流常伴有吸入和呼吸暂停，需及时诊断和防止。诊断主要依据临床表现、同位素显像或食管下端24hpH检查。 治疗措施主要有：①体位：喂奶速度要缓慢，喂奶后多抱一会，头部和上身抬高30度
新生儿胆红素代谢特点介绍
（一）胆红素生成过多 原因是胎儿血氧分压低，红细胞数量代偿性增加，出生后血氧分压升高，过多的红细胞破坏。 （二）联结的胆红素量少 早产儿胎龄越小，白蛋白含量越低，其联结胆红素的量也越少。 （三）肝细胞处理胆红素能力差 出生时肝细胞内Y蛋白含量极微且活性差，因此，生成结合胆红素的量较少；
婴儿在子宫中踢球是正在创造他们身体的蓝图
在这项发表在Scientific Reports杂志上的研究中，研究人员测量了新生儿在快速眼动（REM）睡眠中踢腿时产生的脑波，发现快速脑波（新生儿常见的脑波模式）在相应的大脑半球中激发。 例如，婴儿右手的运动导致脑电波在左脑半球处理右手触摸的部分之后立即激发。这些脑电波的大小在早产儿中是最大
治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的相关介绍
治疗目的是缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆酸水平，重点是胎儿宫内状况的监护，及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。 1.一般处理 适当卧床休息，取左侧卧位，以增加胎盘血流量，给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂，既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。 2.药
妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗
治疗目的是缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆酸水平，重点是胎儿宫内状况的监护，及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。 1.一般处理 适当卧床休息，取左侧卧位，以增加胎盘血流量，给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂，既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。 2.药
Nature：人造子宫试验快要开始，人造子宫要来了？
2023年9月21日，《Nature》报道：人造子宫的人体试验可能很快就会开始。 美国监管机构将考虑对人造子宫的系统进行临床试验，这可以减少极早产婴儿的死亡和残疾。 Nature 621, 458-460 (2023) https://doi.org/10.1038/d41586-023
新生儿弥散性血管内凝血的病因分析
1.感染 宫内感染多为先天性感染，病原菌主要是巨细胞病毒等病毒，此外有部分为细菌。生后感染多为细菌感染。 2.缺氧酸中毒 窒息、胎粪吸入、颅内出血等都可引发严重呼吸障碍而导致缺氧、酸中毒等。 3.新生儿硬肿症 因微循环障碍导致组织缺氧、酸中毒、毛细血管损伤、血液黏稠，常合并感染。 4
中国新生儿营养支持临床应用指南（2013）解读
中华医学会肠内场外营养学分会儿科营养支持学组、新生儿学组、小儿外科分会新生儿外科学组共同制定了“中国新生儿营养支持临床应用指南”2006年发表在《中华儿科杂志》；2013年再次修订，发表。 营养支持包括：肠内营养（enternutrition，EN）及肠外营养（parenteralnutuiti
关于胎儿生长受限的发病机制
1.遗传因素所致的FGR的畸形范围广 包括中枢神经系统，心血管系统，胃肠道，泌尿生殖系统，肌肉骨骼系统和颅面畸形，虽然已肯定了先天性畸形伴有FGR，但其伴发的发病机制还不清楚，是FGR导致先天性畸形的发生呢?或是先天性畸形的存在倾向于FGR?在核型异常中，显然是先有内在的染色体病，最后引起了FG
新生儿低血糖的病因分析介绍
1.暂时性低血糖 （1）葡萄糖储存不足 主要见于：①早产儿和小于胎龄儿 肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月，因此，胎龄越小，糖原储存越少，糖异生中的酶活力较低；②围生期的应激反应 低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多，刺激肝糖原分解增加，加之无氧酵解使葡萄糖利用增多；③其他 如低体温，败血症，先天
一例新生儿化脓性腮腺炎病例分析
患儿，男，因“生后呻吟、气促2 h”由当地医院转入。系第1胎第1产，胎龄30周，因“胎膜早破27 h”剖宫产娩出，出生体重1450 g，羊水、胎盘、脐带无异常，Apgar 评分1 min 6分，5 min 8分。入院诊断：呼吸窘迫综合征、休克，予肺表面活性物质替代、呼吸机辅助通气、扩容、纠酸、血管活
Current Biology：早期触摸经历塑造婴儿大脑
新生儿通过触摸感知世界。目前，研究人员测量了125名婴儿的大脑活动，结果显示最早期的触摸体验能持续影响其大脑对温和碰触的响应。这些婴儿包括早产儿和足月儿。相关论文近日发表于《当代生物学》期刊。研究人员表示，该成果还暗示了温和接触对婴儿感知正常发育十分重要。 “确保早产儿受到积极的触摸，例如与父
新生儿WilsonMikity综合征的病因分析
病因尚未完全阐明，由于肺不成熟，呼吸单位变异，毛细支气管的肺泡在数量与形态上均有变异，大部分成熟肺单位膨胀所需的压力小而未成熟肺单位膨胀所需的压力大、阻力大。主要发生于胎龄≤30周及出生体重＜1500克的早产儿，与本病有关的其他因素包括氧中毒、宫内感染等，但最主要因素还是未成熟的肺泡在出生后迟缓
如何识别|新生儿高胆红素血症
高胆红素血症,又称黄疸,是新生儿和早产儿的常见问题之一。 一般血清总胆红素（TSB）超过5~7mg/dl，新生儿才表现出皮肤黄染，大部分新生儿的黄疸不需要干预可自行缓解，是正常发育过程中出现的症状，但有一小部分是某些疾病的表现，会发展到需要干预处理的程度。 新生儿胆红素水平是一个动态变化的过
两例新生儿结节性硬化症病例分析
例1，患儿，男，1 h，胎龄40周剖宫产娩出，出生体重3530 g，羊水Ⅲ度粪染，生后无窒息。孕33周胎儿心脏超声提示胎儿左心室内强光团回声（心脏横纹肌瘤待排），胎儿头颅B超示颅内结节性硬化可能，生后转入我院新生儿科。入院查体：左上臂见一约蚕豆大小椭圆形黑斑，前囟平软，2 cm x3 cm，骨缝重叠
一例新生儿戒断综合征合并早产儿视网膜病变病例分析
患儿，男，40 h，出生胎龄36周，为母亲第1胎第1产，因患儿“四肢抽搐，不吸吮28 h”于2015年3月入住南华大学附属郴州市第一人民医院新生儿科。患儿母亲妊娠早、中、晚期均有“吸毒史（冰毒）”，因“胎膜早破4 h”患儿剖宫产出生，否认生后窒息及抢救史，出生体重2400 g，阿氏评分1、5、1
研究检查H1N1疫苗接种后的出生缺陷、神经系统疾病的风险
据7月11日刊《美国医学会杂志》上的两项研究披露，在检测接种A型流感(H1N1)疫苗后不良后果风险的研究中，在子宫内接触该疫苗的婴儿的严重出生缺陷、早产或胎儿生长受限风险没有明显的增加;而在另外一项研究中，研究人员发现在疫苗接种后的4-8周中，成年人的神经系统疾病和格林-巴利综合征的罹患风险会有
早产与失眠有关
尽管如今在孕产妇药物方面已经有了长足进步，但早产对全世界的产科医生来说仍然是个棘手的问题。如今一项对美国加利福尼亚州近300万名孕妇的医疗记录进行的分析表明，一个出人意料的简单干预措施——更好的睡眠——可能有助于解决这个问题。 研究人员之前发现，与那些没有睡眠障碍的女性相比，被诊断出患有失眠症
我国成功施行首例脐动脉插管至腹主动脉置管手术
日前，湖南省湘雅医院为胎龄29周体重仅1280g和1490g的极低体重早产儿双胞胎患者，成功施行经脐动脉插管至腹主动脉置管术，精确实现实时动态血压测定和血气分析。有关专家表示，该技术填补了我国在这一领域的技术空白。 湘雅医院新生儿科主任教授介绍，脐静脉和动脉是连接胎儿与母亲的生命线，
震颤型脑瘫的病因
产前因素 (1)胚胎期脑发育异常如头小畸形、先天性脑积水、巨脑症或无脑畸形。 (2)母妊娠期受外伤、妊娠毒血症、糖尿病及放射线照射皆可影响胎儿脑发育而致永久性脑损害。 (3)母妊娠早期患风疹、弓形虫病影响胎儿中枢神经系统的发育而致病。 (4)早产儿、小样儿，胎龄愈小，发病者多。与
孩提早期早产儿更易胰岛素浓度上升
发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，研究人员发现，与足月儿相比，早产儿更可能会在出生时及孩提早期出现胰岛素浓度的升高，这些发现就早产可能是II型糖尿病的一个风险因子提供了更多的证据。 在美国，9个活产婴儿中就有1人是早产儿，而在非洲裔美国人中，每5个活产婴儿中就有1人是早产儿。根
人造子宫还有多远？
《自然-通讯》本周在线发表的研究 An extra-uterine system to physiologically support the extreme premature lamb 报告了一个可在外部人造子宫中维持超早产羔羊生存的系统。试验中的羔羊存活了四周，是迄今为止子宫外装置维持动物
新生儿高血糖症的病因
1)医源性医源性高血糖症较其他病因发生为高常见于早产儿，多由于输注葡萄糖溶液的速度过快或不能耐受所致。医源性引起血糖增高的因素较多主要为： (1)血糖调节功能不成熟：对糖耐受差的新生儿尤其是早产儿和SGA儿，缺乏成人所具有的Staub-Traugott效应(即重复输糖后血糖水平递降和葡萄糖的消