HDLC测量方法遭质疑!如何预防心脏病风险
7月19日,发表在《Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology》杂志、题为“HDL (High-Density Lipoprotein) Metrics and Atherosclerotic Risk in Women”的这项研究质疑了目前在预测心脏病风险中使用HDL胆固醇为测量依据的情况,尤其是对女性来说。 高密度脂蛋白(HDL)——血清蛋白之一,是存在于血液中的一类颗粒,其大小和胆固醇含量各不相同。传统上,HDL被测量为由HDL颗粒携带的总胆固醇,称为HDL胆固醇,即HDL-C。但HDL-C不一定反映HDL颗粒的总体浓度、不均匀分布或含量和功能。流行病学及临床研究证明,HDL-C与冠心病、动脉粥样硬化等疾病发生机率呈负相关。 在最新研究中,匹兹堡大学的研究人员检查了1138名年龄在45岁到84岁之间的美国妇女的数据,这些妇女参加了由美国国立卫生研究院( NI......阅读全文
什么是高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)
高密度脂蛋白主要是由肝脏合成。它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。通俗地理解为"好"胆固醇,抗动脉粥样硬化的胆固醇,因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。
高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的决定水平
参考值 男 1.16~1.42mmol女 1.29~1.55mmol决定水平 临床意义及措施0.91mmol/L(男) 1.03mmol/L(女)低于此值提示易发生冠状动脉性心脏病的危险增加。1.42mmol/L(男) 1.68mmol/L(女)高于此水平发生冠状动脉性心脏病的可能性很小。
柳叶刀子刊:“好胆固醇”越多越好?观念要变了!
40年来,相较于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)对心血管风险的影响,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)都被视为“好胆固醇”。然而,这一观点在近年来受到了挑战。 尝试通过升高HDL-C来改善心血管结局的一些试验并没有取得成功。甚至有报告显示,HDL-C过高可能会增加死亡率。在糖尿病领域,HDL-C
高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的注意事项
检查时:在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验,4—6周内应无急性病发作。 检查前:不要服用某些药物,如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化,导致检验的误差。 检查的头一天晚上8点以后禁食,不禁水。 抽血前应维持原来规则的饮食,并保持体重恒定。 检查的头一天晚上一定要休息好,娱乐到半夜
高密度脂蛋白胆固醇测定(HDLC)的临床意义
HDL是体积最小的脂蛋白,血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生呈负相关。 HDL-C表示的是和HDL结合的总胆固醇(包括游离胆固醇和胆固醇酯两者),以其量来估计HDL水平。 检测方法:超速离心法。 目前常规检测方法为均相测定法。 1.参考值 许多因素影响HDL-C水平,年龄、性别、遗传、吸
JAHA:每天至少一杯茶有益于心血管健康
美国心脏学会(AHA)旗下官方期刊《美国心脏学会杂志》(JAHA)发布了一篇来自华人学者的论文报告,美国宾州大学高翔教授和河北唐山市开滦总医院吴寿岭教授团队,基于超8万人随访6年的研究提示:每天至少一杯茶,有助于减缓人体内“好胆固醇(HDL-C)”随年龄流失问题,最终有益于心血管健康。 经常喝
关于烟酸类药物的药理作用介绍
大量的循证医学证据显示,他汀类药物有效降低胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,显著改善不同胆固醇水平和心血管病危险人群的冠心病发病率、死亡率、血运重建率、卒中发生率和总死亡率,奠定了他汀类药物在心血管疾病防治中的重要地位。目前,降低LDL-C已成为降脂治疗的首要目标。然而,他汀类药
血脂异常与动脉粥样硬化(聚焦HDL)
目前众多证据,包括动物实验、人体动脉粥样硬化斑块的组织病理学研究、临床血脂检测、流行病学研究、大规模临床降胆固醇治疗试验等,都支持LDL-C是冠心病的致病性危险因素。人们不禁问道,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)能否成为临床血脂干预的另一个主要靶点?大量流行病学研究证实,HDL-C每升高1
高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的临床意义是什么
增高一般认为无临床意义,可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症),并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素、胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E,肝素等)治疗者,亦可增高。 降低:常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害,如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等。其降
降低心血管死亡关键在控制胆固醇
“如果不及时采取有效的干预措施控制胆固醇水平,在不远的将来,中国人群中心血管事件的发生率可能迎来一个高峰。”在近日由中国慢病管理大会组委会主办的第四届中国慢病管理大会心脑血管疾病防治论坛上,专家指出,胆固醇是导致动脉粥样硬化和心脑血管事件的关键因素,应引起高度重视。 据中国工程院院士、著名
血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)测定及临床意义
血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定及临床意义:【正常参考值】我国成年男性HDL-C多在1.16-1.42 mmol/L(45-55 mg/dL),女性较高,多在1.29-1.55 mmol/L(50-60 mg/dL)。正常人HDL-C约占TC的25%-30%。我国《血脂异常防治建议》提出的判
血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)测定及临床意义
【正常参考值】 我国成年男性HDL-C多在1.16-1.42 mmol/L(45-55 mg/dL),女性较高,多在1.29-1.55 mmol/L(50-60 mg/dL)。正常人HDL-C约占TC的25%-30%。 我国《血脂异常防治建议》提出的判断标准如下: 理想范围:>1.04 m
脂质代谢异常导致糖尿病性心脏病的原因分析
(1) 胆固醇(Ch):胆固醇升高是动脉粥样硬化的重要危险因素已为众多流行病学调查和临床研究证实。多数临床研究报告,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者血胆固醇常无明显变化,但糖尿病如合并糖尿病肾病,常存在高胆固醇血症。多危险干预治疗研究显示在任何相同的胆固醇水平,糖尿病人群心血管死亡的危险性比非糖尿
挑战传统观念,HDLC水平太高反而增加死亡和心梗风险!
一项新研究显示,与HDL-C水平为41~60 mg/dL者相比,HDL-C水平高于60 mg/dL的人群全因死亡、心血管死亡和心肌梗死的风险增加近50%。埃默里大学医学院的Marc Allard-Ratick博士在ESC2018年会上公布了这项研究结果。 研究者表示,多年来HDL-C被称为“好
关于血脂异常症的高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的检查介绍
(1)测定方法:磷钨酸镁测定法;超速离心结合选择性沉淀法。 (2)标本:空腹12小时后果静脉血,及时分离血清。 (3)参考范围:男性1.16~1.42mmol/L;女性1.29~1.00mmol/L。 (4)医学决定水平:HDL-C合适范围:≥1.04mmol/L(40mg/dl);减低:
高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的注意事项及检查过程
注意事项 检查时:在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验,4—6周内应无急性病发作。 检查前:不要服用某些药物,如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化,导致检验的误差。 检查的头一天晚上8点以后禁食,不禁水。 抽血前应维持原来规则的饮食,并保持体重恒定。 检查的头一天晚上一定要休息好
高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的临床意义及注意事项
临床意义 增高一般认为无临床意义,可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症),并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素、胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E,肝素等)治疗者,亦可增高。 降低:常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害,如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少
“好胆固醇”真的能防治心血管疾病吗?
提高高密度脂蛋白(HDL,也称“好胆固醇”)的水平,多年以来一直被认为能够预防心脏病和中风的发生,但是日前发表的一项新研究对这个观点提出了挑战。这一新发现不但与我们的常识相悖,而且可能帮助解释为什么目前没有药物能通过提高HDL水平来降低因心脏病导致的死亡风险。 HDL被认为能够帮助清理血液中的
高密度脂蛋白胆固醇的临床意义
高密度脂蛋白胆固醇的临床意义【参考范围】直接法:1.03~1.89mmol/L.【影响因素】1.与测定TCH的标本抽取相同,血清4~25℃稳定6d,-20℃稳定4个月。2.溶血标本在血红蛋白>5g/L时,对反应有干扰。3.严重黄疸标本在胆红素>171μmol/L时,对反应有干扰。4.低密度脂蛋白胆固
高密度脂蛋白胆固醇的临床意义
高密度脂蛋白胆固醇的临床意义 【参考范围】直接法:1.03~1.89mmol/L. 【影响因素】1.与测定TCH的标本抽取相同,血清4~25℃稳定6d,-20℃稳定4个月。 2.溶血标本在血红蛋白>5g/L时,对反应有干扰。 3.严重黄疸标本在胆红素>171μmol/L时,对反应有干扰。 4.低密
简述瑞舒伐他汀钙分散片的药物相互作用
瑞舒伐他汀钙分散片是一种选择性竟争性的HMG-CoA还原酶抑制剂HMG-CoA还原酶是-羟--甲戊二酰辅酶A转变成甲羟戊酸过程中的限速酶甲羟戊酸是胆固醇的前体动物试验与细胞培养试验结果显示瑞舒伐他汀被肝脏摄取率高并具有选择性肝脏是降低胆固醇的作用靶器官体内体外试验结果显示瑞舒伐他汀能增加细胞表面
HDL颗粒数或为评估他汀治疗残余风险新指标
《Circulation》杂志发表了哈佛医学院Samia Mora团队一项研究成果,HDL颗粒数(HDL-P)有望成为评估他汀有效治疗后心血管残余风险的新指标[Circulation.2013Sep 10;128(11):1189-97.]. 研究背景 他汀是降脂治疗的核心药物,
请注意,这些药物会恶化胆固醇水平!
任何升高“坏胆固醇”LDL-C的药物都可以使胆固醇水平恶化,任何降低“好胆固醇”HDL-C的药物也可以使胆固醇水平恶化。因为HDL-C对LDL-C的比率(好对坏的比率)也被认为是一个心血管疾病危险因素的预测因子。 以下是恶化胆固醇水平的药物: 1. 合成代谢激素类 包括睾丸激素,可升高LD
脂蛋白的临床诊断指标简介
临床诊断主要把血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及总胆固醇含量作为脂蛋白水平是否正常的检测指标。通常认为高水平的低密度脂蛋白胆固醇是心肌梗塞和猝死的主要危险因子,而低水平的高密度脂蛋白胆固醇则会增加心血管疾病的风险。
脂蛋白的临床诊断指标
临床诊断主要把血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及总胆固醇含量作为脂蛋白水平是否正常的检测指标。通常认为高水平的低密度脂蛋白胆固醇是心肌梗塞和猝死的主要危险因子,而低水平的高密度脂蛋白胆固醇则会增加心血管疾病的风险。
关于脂蛋白的临床诊断指标介绍
临床诊断主要把血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及总胆固醇含量作为脂蛋白水平是否正常的检测指标。通常认为高水平的低密度脂蛋白胆固醇是心肌梗塞和猝死的主要危险因子,而低水平的高密度脂蛋白胆固醇则会增加心血管疾病的风险。
脂蛋白的临床诊断指标
临床诊断主要把血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及总胆固醇含量作为脂蛋白水平是否正常的检测指标。通常认为高水平的低密度脂蛋白胆固醇是心肌梗塞和猝死的主要危险因子,而低水平的高密度脂蛋白胆固醇则会增加心血管疾病的风险。
脂蛋白的临床诊断指标
临床诊断主要把血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及总胆固醇含量作为脂蛋白水平是否正常的检测指标。通常认为高水平的低密度脂蛋白胆固醇是心肌梗塞和猝死的主要危险因子,而低水平的高密度脂蛋白胆固醇则会增加心血管疾病的风险。
高密度脂蛋白水平的“高低之惑”(一)
有关HDL抗AS作用的困惑 动脉粥样硬化(AS)是心脑血管系统中最常见的疾病,研究证实其发病与多种危险因素相关。大规模临床流行病学研究表明,血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低与冠心病(CHD)发生危险呈负相关,这提示高密度脂蛋白(HDL)具有一定的抗AS作用,升高HDL-