挑战传统观念，HDLC水平太高反而增加死亡和心梗风险！
一项新研究显示，与HDL-C水平为41～60 mg/dL者相比，HDL-C水平高于60 mg/dL的人群全因死亡、心血管死亡和心肌梗死的风险增加近50%。埃默里大学医学院的Marc Allard-Ratick博士在ESC2018年会上公布了这项研究结果。 研究者表示，多年来HDL-C被称为“好胆固醇”，现在是时候进行反思了，HDL-C水平可能需要“恰到好处”，既不要太高，也不能太低。 研究概要 该研究纳入了5,965名参与者，其中大多数患有心血管疾病，平均年龄63.3±12.4岁，女性占35％，非裔美国人占23％。患者均来自冠状动脉血管造影中心，后者是埃默里心血管生物库的一部分。根据HDL-C水平对参与者进行分层：<30 mg/dL，31～40 mg/dL，41～50 mg/dL，51～60 mg/dL和≥ 60 mg/dL。 中位随访时间为3.9年，期间发生了769例（13％）心血管死亡或非致死性心梗事件。研......阅读全文
高HDL血症
高HDL血症血浆HDL含量过高导致高HDL血症，也属于病理状态。HDL具有抗动脉粥样硬化作用，是人们公认的，然而并非血浆HDL含量越高越好。血浆HDL-胆固醇（HDL-C）含量超过1g/L，定义为高HDL血症。现已查明，高HDL血症是因为有CETP和HTGL等活性异常所致。高HDL血症分为原发性和继
人前β1HDL（preβ1HDL)酶联免疫使用说明
本试剂盒仅供研究使用。检测范围： 96T15μmol/L -400μmol/L使用目的：本试剂盒用于测定人血清、血浆及相关液体样本中前β1-HDL（preβ1-HDL)含量。实验原理本试
什么是HDL－和－LDL胆固醇
HDL是高密度脂蛋白。bai具有抗动脉粥样硬化的du作用。HDL能增强血脂代谢能力，保持血zhi管畅通，使血管更dao清洁，且对血管没有任何损伤，安全、稳定，是国际医学唯一公认的、真正的血管内脂质“清道夫”。LDL是低密度脂蛋白。血液中LDL浓度升高，它将沉积于心脑等部位血管的动脉壁内，逐渐形成动脉
TC/HDLC有望为LDLC和非HDLC提供潜在额外信息
从标准脂质谱中可常规获取总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇（TC/HDL-C）比、估计低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和非HDL-C。美国一项研究表明，在接受先进脂质检测的美国成人当前横断面大数据分析中，患者水平不一致性程度提示TC/HDL-C有望为LDL-C和非HDL-C提供潜在的额外信息；未来需行进一
高密度脂蛋白HDL的特性
颗粒最小。 （1）结构特点：脂质和蛋白质部分几乎各占一半，脂质中主要是磷脂和胆固醇。 （2）载脂蛋白以ApoAⅠ为主，占65%，其余载脂蛋白为ApoAⅡ（10%～23%）、ApoC（5%～15%）和ApoE（1%～3%），此外还有微量的ApoAⅣ。
高密度脂蛋白HDL的特性
颗粒最小。（1）结构特点：脂质和蛋白质部分几乎各占一半，脂质中主要是磷脂和胆固醇。（2）载脂蛋白以ApoAⅠ为主，占65%，其余载脂蛋白为ApoAⅡ（10%～23%）、ApoC（5%～15%）和ApoE（1%～3%），此外还有微量的ApoAⅣ。
检测HDLC的临床意义
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"好"胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。增高：一般认为无临床意义,可见于原发性高HDL血症（家族性高α－脂蛋白血症），并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素胰岛素或某些药物（如烟酸、维生素E,肝素等）治疗者，亦可增高降
什么是HDLC和LDLC？
如果将不同类型的脂蛋白比作卡车，胆固醇则是卡车上拉载的货物。不同密度的脂蛋白在动脉粥样斑块形成过程中所起的作用是不同的。其中低密度脂蛋白负责把胆固醇由肝脏运输到斑块内，而高密度脂蛋白的作用相反，负责把斑块内的胆固醇运输出来。因而LDL-C又被称作“坏胆固醇”，HDL-C被称作“好胆固醇”。LDL-C
HDL与动脉粥样硬化的关系
HDL是体积最小的脂蛋白，和其他脂蛋白相比，HDL含蛋白量最大（＞50%），其主要的载脂蛋白为ApoAⅠ、AⅡ及少量的ApoC、E；磷脂是其主要的脂质，还有少量的胆固醇、胆固醇酯和甘油三酯在卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）的作用下，游离胆固醇变成胆固醇酯，经过HDL将蓄积在组织的游离胆固醇运送到肝
血脂异常与动脉粥样硬化（聚焦HDL）
目前众多证据，包括动物实验、人体动脉粥样硬化斑块的组织病理学研究、临床血脂检测、流行病学研究、大规模临床降胆固醇治疗试验等，都支持LDL-C是冠心病的致病性危险因素。人们不禁问道，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）能否成为临床血脂干预的另一个主要靶点？大量流行病学研究证实，HDL-C每升高1
apoA、apoB、HDL、LDL、CM、VLDL概念之间的区别
脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白，载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成其生理功能中具有重要作用。其主要功能有：①构成并稳定脂蛋白的结构；②修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性；③是与脂代谢相关酶的激活因子；④作为脂蛋白受体的配体，参与脂蛋白的代谢过程。ApoA，ApoB是载脂蛋白中的两类。不同的脂蛋白含不同
心肌梗死的诊断
心肌梗死指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴白细胞增高、发热、血沉加快，血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症，常可危及生命。 急性心肌梗死的诊断主要依靠
怎样预防心肌梗死？
心肌梗死后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食），戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。 对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识，预防心肌梗死发
心肌梗死的治疗
心肌梗死的治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。 一、一般治疗 1.休息：起病3天内绝对卧床，保持安静，给予镇静剂，通便。 2.吸氧： 3.监护：心电、血压、呼吸，记出入量 。 二、药物治疗 【治疗原则】 A.镇静止痛
未识别心肌梗死与确诊心肌梗死，谁的预后更佳？
欧洲心脏磁共振（CMR）2018年年会上发布的ICELAND MI研究结果显示，标准的医学检测会漏诊大约三分之二的心肌梗死患者。随着时间的推移，无论是未识别心肌梗死患者，还是确诊心肌梗死患者，结局均不佳。图片来源于网络 未识别心肌梗死是指心肌梗死在常规医疗服务中漏诊，但可以用心电图或CMR检测
挑战传统观念，HDLC水平太高反而增加死亡和心梗风险！
一项新研究显示，与HDL-C水平为41～60 mg/dL者相比，HDL-C水平高于60 mg/dL的人群全因死亡、心血管死亡和心肌梗死的风险增加近50%。埃默里大学医学院的Marc Allard-Ratick博士在ESC2018年会上公布了这项研究结果。 研究者表示，多年来HDL-C被称为“好
心肌梗死>急性心肌梗死合并右束支传导阻滞心电图分析
一例心肌梗死>急性心肌梗死合并右束支传导阻滞心电图分析读图作出诊断，这名患者的心电图有什么异常？答案及解析：讨论：V1-4导联可见Q波和ST段抬高，提示急性前间壁ST段抬高型心肌梗死。V1、V2导联Q波后可见R波，实为rsR'波形的R'波，提示为右束支传导阻滞（RBBB），但是前间壁
急性心肌梗死的病因
冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。 一、冠状动脉完全闭塞：病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。 二、心排血量骤降：休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出
心肌梗死的病因介绍
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下： 1、过劳 过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过
怎样治疗心肌梗死？
急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。 1、监护和一般治疗 无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低
怎样预防急性心肌梗死？
心肌梗死后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食），戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。 对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识，预防心肌梗死发
冬季如何预防心肌梗死？
冬季是急性心肌梗塞的好发季节高血压，高血脂等宿疾者多留意，到底心肌梗死的致因为何发病前有什麼警讯，可以预防吗？ 一、何谓心肌梗死 心肌梗死是因为心脏的冠状动脉中，发生血液凝块（血栓），导致冠状动脉闭塞，心肌缺氧所引发的急症。 二、心肌梗死的致病因 1.流行病学专家研究指出
CK高≠急性心肌梗死
男性，59岁。 某大公司老总，工作劳累，紧张，脾气急。 5年前某心脏病专科医院已诊冠心病（未做冠造）。一家均“口重”。连续3年健康检查均有CK高（300左右），此次单位查体发现CK仍高，查体医生怀疑心肌梗死，嘱立即到心内科检查。病人有些紧张，第二天就来要求住院诊治 查体：
心肌梗死的常见诱因
凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素，都可能使冠心病患者发生急性心肌梗塞，常见的诱因如下： 过劳引发心肌梗死 过劳 做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼，过度
如何诊断心房心肌梗死？
心电图是诊断心房心肌梗死的最主要的手段。但由于心房产生的电压低、心房壁薄以及心室除极波较大等原因，心房梗死的心电图表现常被忽视或不能显示出来。尽管如此，目前仍提出了诊断心房梗死的一些心电图指标，这些指标包括P-Ta改变，P波形态的改变及室上性心动过速的存在。遗憾的是，这些指标对于诊断心房梗死既不
一例心电图呈心肌梗死>急性心肌梗死图形的心包积液...
一例心电图呈心肌梗死">急性心肌梗死图形的心包积液心电图分析
浅谈HDL胆固醇外排能力与冠心病风险的关系
最新研究显示，HDL功能或胆固醇外排能力较好者发生冠心病的风险低于功能较差者，与其他心血管风险因素无关。研究结果发表于《Lancet Diabetes & Endocrinology》。[Lancet Diabetes Endocrinol 2015 May 26] Danish
脂类检验高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）
高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）正常参考值：1.0—1.7 mmol/L临床意义：高密度脂蛋白降低可见于急慢性肝病，急性应急反应（心肌梗塞、外科手术、损伤），糖尿病、甲状腺功能亢进或减低，慢性贫血等。
什么是高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)
高密度脂蛋白主要是由肝脏合成。它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。通俗地理解为"好"胆固醇，抗动脉粥样硬化的胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。
血脂异常治疗的进展：循证医学的启示
血脂异常与动脉粥杨硬化性心血管疾病的关系密切。他汀类药物问世后的十多年来，国际上多项用他汀类防治冠心病的大规模临床试验均取得了举世瞩目的成就。近年来有关贝特类药物的基础和临床研究结果也提示贝特类药物对防治心血管事件的有益作用。来自循证医学的启示，有利于我们加深对血脂异常的人认识和推动血脂异常治疗的