开发出一种能准确诊断复杂癌症病例的新型诊断工具
近日,一项刊登在国际杂志JCO Precision Oncology上的研究报告中,来自瑞典萨尔格林斯卡大学的科学家们通过研究开发了一种新型诊断工具,其或有望对难以诊断的癌症进行检测并改善癌症患者的治疗。图片来源:ifpnews.com研究者Jonas Nilsson教授表示,这项研究中我们描述的分析手段或能帮助那些缺少正确诊断的癌症患者进行诊断和治疗;对癌症患者进行正确诊断的关键就是确定并且定义肿瘤的特性和细节信息,但这与临床状况或许并没有关联,要做到这一点,研究人员就需要在患者死亡前和死亡后进行大量的分析。当研究者将癌症活组织引入到小鼠的皮下后,肿瘤发生了快速生长,通过进行深入分析后研究者发现这种癌症并不是一种传统的肺癌,而是一种神经内分泌癌症,这种肿瘤常常会在特殊的癌基因BRAF中发生意想不到的突变;研究者Jonas Nilsson说道,本文研究表明,利用所谓的BRAF抑制剂就能有效治疗这类癌症患者,因为该疗法能够......阅读全文
恶性黑色素瘤的预后介绍
依赖于诊断时的分期。局部、无淋巴结及远处转移者预后较好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性,躯干、头颈部原发黑色素瘤比四肢的差。高龄与黑色素瘤存活率成反比,Ⅲ期黑色素瘤具有明显不同的预后:溃疡和淋巴结转移数量多提示预后差,Ⅳ期黑色素瘤重要的预后因素是远处转移的位置,内脏转移比非内脏(皮肤及远端淋巴结)转
恶性黑色素瘤的诊断鉴别
1.侵袭深度分级Clark(1969)在研究了黑瘤侵袭深度与预后的关系后,根据侵袭深度将黑瘤分为5级。分级越高预后越差。 Ⅰ级:瘤细胞限于基底膜以上的表皮内。 Ⅱ级:瘤细胞突破基底膜侵犯到真皮乳头层。 Ⅲ级:瘤细胞充满真皮乳头层,并进一步向下侵犯,但未到真皮网状层。 Ⅳ级:瘤细胞已侵犯到
恶性黑色素瘤的常见症状
为了仔细详查皮肤的病变,良好的光照和手持放大镜必不可少,色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶性黑色素瘤的可能: ①颜色:大多数恶性黑色素瘤有棕,黑,红,白或蓝混杂不匀,遇皮痣出现颜色改变,应特别提高警惕。 ②边缘:常参差不齐呈锯齿状改变,为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。 ③表面:不光
恶性黑色素瘤的病因分析
病因学尚未完全阐明。一些研究资料提示,其发生与下列危险因素有关:基因、环境及基因/环境共同因素。比如不典型(发育不良)痣或黑色素瘤家族史、光导致色素沉着的皮肤、不容易晒黑皮肤、红色头发人种、强的间断日光暴露、日晒伤、多发黑色素细胞痣等。基因/环境多种因素导致黑素瘤恶性转化。恶性转化的关键细胞通路
艰难探寻黑色素瘤致病基因
有时候对一个异常的特殊的病例深入挖掘,往往可以获得有价值的科研成果。本文作者目前在美国乔治华盛顿大学医学中心做助理教授,这是此前作者在美国 国立卫生研究院做访问学者期间的一段科研经历。她围绕国外同行已经放弃的一个病例,又向前迈进了一步,找到了一种黑色素瘤的新致病基因。 被搁浅的经典病例研究
简述黑色素瘤的典型症状
早期症状:原有的色素痣突然出现不明原因的快速增大、形状或颜色发生改变;也可在原来无色素痣的部位突发新生的黑褐色斑片或斑块。部分恶性黑色素瘤也可无明显的色素沉着。一般无明显疼痛或瘙痒等症状。大部分恶性黑色素瘤是新发生的,在其原位放射生长期,临床表现为扁平的皮损。识别新近发生的早期黑色素瘤的重要征象
恶性黑色素瘤的常见症状
为了仔细详查皮肤的病变,良好的光照和手持放大镜必不可少,色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶性黑色素瘤的可能: ①颜色:大多数恶性黑色素瘤有棕,黑,红,白或蓝混杂不匀,遇皮痣出现颜色改变,应特别提高警惕。 ②边缘:常参差不齐呈锯齿状改变,为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。 ③表面:不光
如何诊断脉络膜黑色素瘤?
根据典型的临床表现、检查,以及病理组织学检查结果,诊断本病并不困难。 病理组织学改变::脉络膜黑色素瘤是由不同形态的细胞及细胞质和核组成,其所含黑色素程度不一,有些无色素,有些全黑,有些呈灰色或棕色,多数血管丰富,有些血管较粗,但管壁很薄。因此,在大的肿瘤内,常可见出血及坏死。
药物治疗黑色素瘤的介绍
目前缺乏针对恶性黑色素瘤的高效化疗药物,主要用于术后的辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。 大剂量干扰素皮下注射,如INF-γ、INF-α2a,INF-α2b干扰素。不同类别的干扰素,注射剂量、频率和疗程均有不同。 化疗:疗效欠佳。适合于已有转移的晚期患者。部分患者应用化疗后,可缓解症状,延长存活
简述黑色素瘤的相关检查
1、体格检查 主要检查局部皮肤和区域淋巴结。如在原有色素痣基础上发生近期快速发展的肿瘤性结节、有坏死、溃疡或出血,色素加深或不均匀,周围有卫星灶。区域淋巴结可肿大。 2、皮肤镜 皮肤镜是近年来发展起来的一种无创性观察在体皮肤表面和表皮下部肉眼无法识别的形态学特征与数字图像分析技术。典型恶型
分析黑色素瘤的形成病因
目前, 恶性黑色素瘤的病因尚未完全清楚。一般认为是多方面的,种族与遗传、创伤与刺激、日光、免疫等因素均可能相关。危险因素包括:肤色白皙、有多发色素痣(尤其掌跖等易受摩擦部位)或发育不良痣、长期紫外线暴露或日晒史、有黑色素瘤家族史或既往曾有黑色素瘤病史等。 1、基本病因 黑素细胞发生DNA损伤
手术治疗黑色素瘤的介绍
早期手术彻底切除是恶性黑色素瘤目前最主要的治疗方法。切除范围与肿瘤浸润深度和分期有关。切除方法包括:Mohs手术及一般外科手术。Mohs手术应做到完全切除镜下肿瘤。 局部切除范围:原位者一般在皮损边缘外扩大0.5~1.0cm。浸润厚度2.0mm时,至少扩大3.0cm。但头颈、掌跖的损害切除范围
臀部恶性黑色素瘤病例分析
患者,女性,44岁。6个月前发现左侧臀部肿物,无明显疼痛,未行诊治。半月前自觉肿块增大并局部略有疼痛。查体:全身皮肤及黏膜无复合痣及黑色素沉着。左侧臀部可见明显肿胀,表面皮肤无色素沉着,可触及大小约10 cm×10 cm肿块,质软,边界不清,活动度差,局部有压痛,皮温无明显增高。 术前MRI示:
恶性黑色素瘤的疾病预防
尽量避免日晒,使用遮阳屏是重要的一级预防措施,特别是对那些高危人群,加强对一般群众和专业人员的教育,提高三早,即早发现,早诊断,早治疗,更为重要。 (一)肿瘤浸润深度 肿瘤厚度与预后密切相关,Balch等(1982)报道的1442例恶性黑色素瘤疗效分析,其中357例原发灶≤0.75mm者的5
脉络膜黑色素瘤的简介
脉络膜黑色素瘤是一种常见的眼内恶性肿瘤,多见于40~60岁,与性别或眼别无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后极部。 临床上其生长有二种方式: ①局限性:在巩膜与脉络膜之玻璃膜间局限性生长,呈扁平椭圆形。因受巩膜和玻璃膜的限制,生长较慢,如穿破玻璃膜,则在视网膜下腔内迅速扩大,形成
恶性黑色素瘤的诊断鉴别
病理分级: 1.侵袭深度分级Clark(1969)在研究了黑瘤侵袭深度与预后的关系后,根据侵袭深度将黑瘤分为5级。分级越高预后越差。 Ⅰ级:瘤细胞限于基底膜以上的表皮内。 Ⅱ级:瘤细胞突破基底膜侵犯到真皮乳头层。 Ⅲ级:瘤细胞充满真皮乳头层,并进一步向下侵犯,但未到真皮网状层。 Ⅳ级:
黑色素瘤的相关治疗介绍
1、放射治疗 恶性黑色素瘤对放射治疗不敏感,仅用于特殊情况下的辅助治疗,如不能耐受手术、手术切除不尽但又无法再次手术、或脑和骨转移后的姑息治疗,以及小型或中型脉络膜黑色素瘤的治疗。例如高能量X线、粒子束照射、中子俘获治疗等。 2、前沿治疗 主要是生物制剂治疗,包括:BRAF抑制剂(辅助治疗
关于黑色素瘤的预后介绍
恶性黑色素瘤患者的预后依赖于诊断时的分期,总体预后不佳。 I/II期恶性黑色素瘤预后相关的因素还包括年龄、性别和原发部位。I/II期女性存活率高于男性;原发黑色素瘤的位置在躯干、头部及颈部比发生在四肢的预后差。年龄与黑色素瘤存活率成反比。 局部、没有淋巴结及远处转移的患者,预后相对较好。
概述黑色素瘤的治疗相关
黑色素瘤的恶性程度较高,多发生转移,预后较差。因此,早期诊断与及时合理治疗极其重要。及早局部手术切除是争取治愈的最佳方法,切除原则以局部不复发为标准。化疗仅适合晚期患者,免疫疗法仍处在试验阶段,疗效不确定。所需治疗费用与选择的治疗方法有关。
恶性黑色素瘤的诊断鉴别
病理分级: 1.侵袭深度分级Clark(1969)在研究了黑瘤侵袭深度与预后的关系后,根据侵袭深度将黑瘤分为5级。分级越高预后越差。 Ⅰ级:瘤细胞限于基底膜以上的表皮内。 Ⅱ级:瘤细胞突破基底膜侵犯到真皮乳头层。 Ⅲ级:瘤细胞充满真皮乳头层,并进一步向下侵犯,但未到真皮网状层。 Ⅳ级:
治疗恶性黑色素瘤的简介
对早期未转移的损害应手术切除,应根据Breslow深度确定切除皮损周边正常皮肤的范围,如果是指(趾)恶性黑素瘤,可采用截指(趾)术。应切除受累淋巴结,但预防性淋巴结切除仍有争议。肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤有一定疗效。对于发生广泛转移者可采用联合化疗和放射治疗。生物化学治疗和分子靶向
两篇Nature文章:癌细胞的同盟军
在最新一期(7月4日)的《自然》(Nature)杂志上,两篇研究论文证实癌症可在来自周围组织的蛋白质帮助下抵制药物的破坏效应。这些存在于实体瘤周围的基质组织中的癌症辅助蛋白可能有助于解释靶向性药物治疗很快丧失其效力的原因。 靶向性癌症治疗是指一类针对癌症遗传构成的药物治疗。它们通过识别加速
一例直肠肛管黑色素瘤超声表现病例分析
患者女,48岁,反复便血1月,加重1 d入院。无既往疾病史。实验室检查:红细胞3.27×1012/L。血红蛋白92 g/L。直肠指检:距肛缘约3~4 cm触及菜花状包块,活动度小,质稍硬,约占肠周1/2,退出后指套带血。 经直肠腔内超声结合灌注显影法显示:距肛门齿状线约1.3 cm处1~5点钟位
PD1携手溶瘤病毒,免疫疗法入选《Cell》年度十佳论文!
在过去的2017年里,神经学研究、干细胞治疗、免疫疗法等多个热门领域均取得了很大的进步,第一款CAR-T产品的获批更是掀起了CAR-T研究的热潮。当我们回首2017,《Cell》杂志同样评选出了2017年度十大最佳论文(Best of 2017)。 详细的内容请看下图: 而在其中,PD-1
双喜临门-诺华抗癌药达拉非尼、曲美替尼报上市
根据中国新药研发监测数据库(CPM)显示,1月7日CDE受理了诺华「达拉非尼」和「曲美替尼」的上市申请。 达拉非尼和曲美替尼均为GSK研发,现归诺华所有。这是由于2014-2015年GSK与诺华的业务大互换,诺华以145亿美元收购GSK肿瘤业务,而诺华也将把除流感疫苗之外的疫苗业务,以71亿美
BJC:开发出一种能准确检测黑色素瘤的新技术
近日,一项刊登在国际杂志British Journal of Cancer上的研究报告中,来自伊迪斯科文大学等机构的科学家们通过研究发现了能够定位血液中循环黑色素瘤的新方法,其或能潜在帮助改善对癌症患者的监测和未来疗法的开发。图片来源:Edith Cowan University 研究者表示,
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癌细胞有能力在酸性的肿瘤环境中生长,而这种环境对免疫细胞是有害的。本周Cancer Research杂志的封面文章,Moffitt癌症中心的研究人员最近发现,中和酸性肿瘤环境可以提高癌症免疫疗法的效力,这项研究登上了本期Cancer Research杂志的封面。 实体瘤中的酸性环境会减弱许多免
光动力学治疗葡萄膜恶性黑色素瘤的介绍
眼部肿瘤的光动力学治疗是光敏剂在较低能量、特定波长的光激发下通过光化学反应(非热效应)造成血管的阻塞,使得肿瘤组织缺血缺氧,间接破坏肿瘤细胞。光敏剂与生长较快的组织如肿瘤、胚胎、新生血管组织等具有较强的亲和力,可在肿瘤组织形成高浓度的聚集。目前国内外光化学疗法主要应用于表浅的肿瘤,如膀胱癌、支气
外泌体准确检测黑色素瘤-为癌症免疫治疗提供可能
“这是一个巨大的惊喜,我们没有想到会在血液外泌体中发现如此多的黑色素瘤癌细胞标记,”Hubert Girault解释说,他是EPFL Valais Wallis物理和分析电化学实验室的负责人。Girault教授和他的团队几乎是偶然发现的。他们的研究结果发表在《Chem》杂志上,提供了对癌细胞
澳研究者发现可让癌细胞“冬眠”的免疫细胞
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