明明是缺铁性贫血，为什么补铁无效？
缺铁性贫血是小儿时期最常见的贫血，主要由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。其主要治疗手段为口服补铁，多于治疗1~2周后血红蛋白逐渐上升，通常于治疗3~4周血红蛋白值达到正常。图片来源于网络 然而临床上有一种缺铁性贫血，以对口服铁剂治疗无效、静脉铁剂难治性缺铁性贫血注射铁剂治疗反应迟缓且贫血改善不完全为特征。明明表现为缺铁性贫血，却对铁剂治疗效果欠佳，被命名为铁剂难治性缺铁性贫血 (Iron-refractory iron deficiency anemia，IRIDA)。近期，蔡耘等即在中华儿科杂志上发表了一例儿童铁剂难治性缺铁性贫血，使我们对IRIDA有了进一步的认识。该病虽发病率低，但需引起临床医师的高度重视，加强对该病的了解，有助于减少对贫血患者的误诊及误治。 IRIDA的发病机制 IRIDA呈常染色体隐性遗传，研究发现，该病的发生与跨膜丝氨酸蛋白酶......阅读全文
明明是缺铁性贫血，为什么补铁无效？
缺铁性贫血是小儿时期最常见的贫血，主要由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。其主要治疗手段为口服补铁，多于治疗1~2周后血红蛋白逐渐上升，通常于治疗3~4周血红蛋白值达到正常。图片来源于网络 然而临床上有一种缺铁性贫血，以对口服铁剂
铁染色的临床意义
降低：见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低，甚至消失，铁粒幼细胞降低。经铁剂治疗后，细胞外铁增多。铁粒染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的一个方法。 升高：见于铁粒幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征(铁粒幼细胞难治性贫血)等。另外，也见于溶血性贫血、营养性巨幼细胞贫血、再生障碍性贫
铁染色的正常值及临床意义
正常值 细胞外铁为“+”-“++”；细胞内铁为计数100个幼红细胞，铁粒幼细胞为19-44个。 临床意义 降低：见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低，甚至消失，铁粒幼细胞降低。经铁剂治疗后，细胞外铁增多。铁粒染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的一个方法。 升高：见于铁粒幼
铁染色的临床意义及注意事项
临床意义 降低：见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低，甚至消失，铁粒幼细胞降低。经铁剂治疗后，细胞外铁增多。铁粒染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的一个方法。 升高：见于铁粒幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征(铁粒幼细胞难治性贫血)等。另外，也见于溶血性贫血、营养性巨幼细胞贫血、
铁染色的参考值与临床意义
（1）参考值1）细胞外铁（＋）～（＋＋），大多为（＋＋）。2）铁粒幼细胞12%～44%。由于各实验室的实验条件不同，正常值也有差异，应建立本实验室的正常值。（2）临床意义1）缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失；铁粒幼细胞的百分率减低。经有效铁剂治疗后，细胞外铁增多；因此铁染色可作为诊断缺铁
难治性面瘫1例思考
面瘫，又叫周围型面神经麻痹、面神经炎或者贝尔麻痹，起病突然，常在受风寒或者病毒感染后出现一侧口眼歪斜，表现为一侧面神经支配区感觉、运动障碍，具体可见患侧抬头纹变浅或消失，眼睑闭合不全，口角下垂歪向健侧，鼓腮漏气，露齿不全等，可有不同程度听觉、味觉障碍。面瘫的致病原因多种多样，一般常见于受寒受凉、循环
难治性腹水的治疗心得
腹水的形成是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果。引起腹水的病因很多，无论是腹水呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起，为了减轻大量腹水引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等)，可采取必要的对症治疗。以下是本人临床中总结的治疗腹水的经验。 一、1克Na可潴留200ml的水，故出现腹水时，应
临床物理检查方法介绍--铁染色介绍
铁染色介绍: 骨髓小粒中有含铁血黄素称细胞外铁;细胞内也含有铁称细胞内铁,其中三价铁离子与分子中蛋白质结合不牢,经处理后游离,可在酸性亚铁氰化钾溶液中产生普鲁士蓝反应而染色。铁染色正常值: 细胞外铁为“+”-“++”;细胞内铁为计数100个幼红细胞,铁粒幼细胞为19-44个。铁染色临床意义: 降低:
红细胞内外铁粒染色
一、原理：骨髓细胞外铁及有核红细胞中铁粒与亚铁氰化钾作用后，呈普鲁士兰阳性反应。二、结果判定：铁粒幼细胞：胞质内出现兰色颗粒的幼红细胞。环铁粒幼细胞：幼红细胞质内的兰色颗粒在6个以上，并围绕于核周排列成环形者。铁粒红细胞：含有兰色铁颗粒的红细胞。红细胞外铁：根据铁量的多少以“0”—“++++”表示，
居民缺铁性贫血严重 卫生部启动铁强化酱油项目
缺铁性贫血是中国内地高患病率的营养缺乏病，居民贫血患病率平均为20.1%；2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别达到31.1%、29.1%和19.9%；部分地区居民贫血问题已成为严重的公共卫生问题。 中国工程院院士、中国疾病预防控制中心食物强化办公