临床应用头孢菌素类药物需要进行皮试吗？
基本原则 本指导意见所指的头孢菌素类抗生素包括第一代、第二代、第三代、第四代头孢菌素类以及头孢菌素类复方制剂，并适用于头霉素类、氧头孢烯类抗生素； 《中华人民共和国药典-临床用药须知（2015年版）》级《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》未规定头孢菌素类抗生素使用前需进行皮试； 医护人员在使用头孢菌素类抗生素前，应注重对患者及其家族过敏史的询问，包括过敏药物、食物及过敏时的临床表现等，并详细记载于病历中； 因青霉素或头孢菌素皮试有增加患者过敏，甚至出现严重过敏反应的风险，不宜采用青霉素皮试或头孢菌素皮试筛查患者是否为过敏体质； 头孢菌素类抗生素皮试对过敏性休克等严重速发型过敏反应的预测作用循证证据不充分，且阳性率远高于过敏性休克等严重速发型过敏反应的实际发生率，因此不推荐在使用头孢菌素类抗生素前进行皮试普遍筛查； 医护人员在头孢菌素类药物皮试和使用期间，应注意密切观察患者状态， 如发现皮疹、心慌、胸闷、呕......阅读全文
临床应用头孢菌素类药物需要进行皮试吗？
基本原则 本指导意见所指的头孢菌素类抗生素包括第一代、第二代、第三代、第四代头孢菌素类以及头孢菌素类复方制剂，并适用于头霉素类、氧头孢烯类抗生素； 《中华人民共和国药典-临床用药须知（2015年版）》级《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》未规定头孢菌素类抗生素使用前需进行皮试； 医
关于青霉素皮试的皮试结果判断
阴性：皮丘局部无红肿，无自觉症状。 阳性：皮丘局部隆起，并出现红晕，硬块，直径大于1㎝，或红晕周围有伪足，痒感，严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。 假阳性：由于稀释液的刺激，也可出现假阳性反应，皮丘不大，红晕直径小于1㎝，应在另一侧前臂作生理盐水对照试验。 迟缓反应：有些患者过敏试验虽阴
青霉素皮试的皮试说明基本介绍
青霉素过敏的根源在于药物品质不纯，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是主要的致敏原。应用进口的高品质青霉素是不作皮试的，这在西方的多数国家亦成惯例。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同，使用不同种青霉素(如氨苄青霉素，新青霉素等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试，用药中途更换不同厂家或同
静注头孢类抗生素需要做皮试吗？
头孢类抗生素是目前临床上使用最广泛的抗生素，以抗菌谱广、不良反应较少而深受广大医生的青睐。随着头孢类抗生素的广泛应用，耐药性越来越明显，发生不良反应事件也越来越多，最突出的不良反应就是药物过敏反应。轻者出现皮肤瘙痒、皮疹，严重者出现呼吸困难，甚至导致过敏性休克而死亡。众所周知，青霉素类药物静注前一定
皮试的定义和意义
皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称，是临床最常用的特异性检查。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。
头孢菌素类抗生素临床应用中的问题
头孢菌素类抗生素因其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸耐酶、毒性及不良反应小而广泛应用于临床并作为首选。近年来，由于临床应用抗生素的种类增多，β-内酰胺类抗生素中最常用的青霉素类、头孢菌素类药物也出现许多剂型。其中以头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢他啶等第三代头孢菌素类抗生素的不良反应最为普遍
头孢药物是否需要进行皮试？
头孢菌素应用前是否需要进行皮试是个颇具争议的话题，全国各省、每个医院的做法都不尽相同，同时相关文献还没有大量数据能够统一标准。《新编药物学》第15版：对头孢菌素药物产品说明书只注明：对青霉素过敏者惧用，对头孢菌素有过敏反应者禁用，对头孢菌素类药物皮试不做常规性规定，使用前必须经过皮试的应按照说明书执
过敏原皮试是什么
过敏性哮喘患者的皮肤中肥大细胞和外周血中嗜碱性粒细胞表面结合有抗原特异性免疫球蛋白E(IgE)抗体。当在皮肤局部注入适量的相应抗原溶液后，抗原与抗体结合，产生速发性(Ⅰ型)变态反应，肥大细胞脱颗粒，释放出组胺、白三烯(LTs)和血小板活化因子(PAF)等化学介质，使局部的毛细血管扩张、通透性增加
过敏原皮试检查分析
过敏原皮肤试验是一项临床广泛应用的确定过敏性哮喘、过敏性鼻炎等变态反应疾病病因的临床试验。查明与某个具体患者发病有关的过敏原种类，有助于该病的预防和治疗：有一些过敏原(例如食物、药物、动物皮屑或某些局部地区的花粉过敏原等)是可以避免的，另有一些过敏原(例如尘螨、花粉、蜂毒等)则可进行特异性免疫治
青霉素皮试的过敏试验
因头孢类与青霉素类有共同的化学结构—β内酰胺环，可呈现部分交叉过敏反应，不少基层单位常以青霉素皮试代替头孢类。但头孢类过敏几率明显低于青霉素(仅为其25%)，青霉素过敏者使用头孢亦仅10%～14%发生过敏，鉴于两者各有其独自的致敏物质，因此不可以青霉素皮试完全替代后者。临床发现确有少数患者，仅对
进行青霉素皮试的条件
因为考虑到青霉素的普遍应用以及可能的隐性接触，所以我们国内通用的习惯是应用青霉素之前都需要常规进行皮试的。 对于连续用药或者间断时间没有超过3-7天的，临床上可以参照青霉素停用7天（小儿3天）以上需重新做皮试才能再次使用的规定，而不用皮试。我们习惯上一般是选择3天，不过并没有绝对明确的
皮试的特点和临床意义
皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称，是临床最常用的特异性检查。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。
必须做皮试的药物有哪些？
需要做皮试的药物分为两种类型：一类是按规定必须做皮试的药物；一类是特定情况下才需要做皮试的药物。必须做皮试的药物还包括两种情况：一种是常规皮试药物，包括青霉素类（注射和口服剂型）、链霉素、结核菌素、破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要做皮试
头孢菌素类抗生素的临床应用
第一代头孢菌素，主要用于耐药金葡菌感染，常用头孢噻吩、头孢拉定、及头孢唑啉，后者肌注血浓度为头孢菌素类中最高，是一代中最广用的品种。口服头孢菌素主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染。 第二代头孢菌素用以治疗大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌、吲哚阳性变形杆菌等敏感菌所致的肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和
头孢菌素类抗生素的临床应用
头孢菌素类根据其抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前分为四代。第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性；常用的注射剂有头孢唑林、头孢噻吩、头孢拉定等，口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第
头孢菌素类抗生素临床应用指南
头孢菌素类根据其抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前分为四代。第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性；常用的注射剂有头孢唑林、头孢噻吩、头孢拉定等，口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第
青霉素皮试阴性也要防过敏
众所周知，青霉素在注射前必须做皮试。但是由于个体差异，即使皮试正常，也不能完全杜绝青霉素过敏。因为青霉素有时会出现迟缓反应，有人皮试阴性，一开始注射未有任何不适，但注射几天后出现过敏反应，这在医学上称为血清病型反应。一般于用药后3～12天内发生，临床表现可见发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、
青霉素皮试的方法要领介绍
皮试液宜用生理盐水，而不可应用注射用水。因后者可使青霉素产生青霉烯酸，不仅局部刺激性强，还易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白，诱致过敏反应。据测定，青霉素的水溶液在37℃下放置24小时，青霉烯酸的含量较配制时增加200倍左右。其水剂在放置过程中pH值会逐渐降低，下降速度与温度、药物浓度、放置时间
头孢菌素类抗生素用药误区实例分析
1、典型病例：患儿因上呼吸道感染，静脉滴注头孢拉定1.0g，约3h后，患儿小便才呈红色，无其他不适。尿常规示：潜血呈（++++），红细胞满视野，停用头孢拉定，给予维生素C、氨甲苯酸静脉推注，口服波尼松、卡巴克洛，3日后，尿常规恢复正常。 用药分析：本例属药物选择不当。本病例未充分考虑特殊人
头孢菌素类抗生素的基本结构介绍
头孢菌素类抗生素是从头孢菌素的母核7-氨基头孢烷酸（7-ACA）接上不同侧链而制成的半合成抗生素。本类抗生素具有抗菌谱广、杀菌力强、对胃酸及对β-内酰胺酶稳定，过敏反应少，（与青霉素仅有部分交叉过敏现象）等优点。根据其抗菌作用特点及临床应用不同，可分为四代头孢菌素）。
头孢菌素类抗生素的抗菌机制介绍
抗菌谱广，多数革兰阳性菌对之敏感，但肠球菌常耐药；多数革兰阴性菌极敏感，除个别头孢菌素外，绿脓杆菌及厌氧菌常耐药。本类药与青霉素类，氨基甙类抗生素之间有协同抗菌作用。 头孢菌素类为杀菌药，抗菌作用机制与青霉素类相似，也能与细胞壁上的不同的青霉素结合蛋白（PBPs）结合。 细菌对头孢菌素类与青
头孢菌素类抗生素的分类特点介绍
第一代头孢菌素如头孢氨苄、头孢拉定、头孢唑林等 ① 对革兰阳性菌（包括对青霉素敏感或耐药的金葡菌）的抗菌作用较第二、三代强，对革兰氏阴性菌的作用较差； ② 对青霉素酶稳定，但仍可为革兰阴性菌的β-内酰胺酶所破坏； ③ 对肾脏有一定毒性。 第二代头孢菌素如头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛等
关于青霉素皮试的基本内容
皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称。青霉素应用至今发生过敏反应的机率较高，常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发生，规定青霉素在使用前需要做皮肤敏感试验，皮试阴性的药
抗生素头孢菌素类的分类及特点介绍
此类属广谱抗菌药物,分四代。第一、二代对绿脓杆菌无效,第三代中部分品种及第四代对绿脓杆菌有效,该类药物对支原体和军团菌无效。 第一代头孢菌素:包括头孢噻吩 \ 氨苄 \ 唑林 \ 拉定。对产酸金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等 G+ 球菌抗菌活性较第二、三代为强,对 G- 杆菌的作用远不如
简述头孢菌素类抗生素的不良反应
常见者为过敏反应，偶可见过敏性休克，哮喘及速发型皮疹等，青霉素过敏者约有5%～10%对头孢菌素有交叉过敏反应；静脉给药可发生静脉炎；第一代的头孢噻吩、头孢噻啶和头孢氨苄大剂量时可出现肾脏毒性，这与近曲小管细胞损害有关。由于头孢菌素钠盐含钠量可达2.0～3.5Eq/g，大量静注时应注意高钠血症的发
头孢菌素类抗生素与阿奇霉素合用
传统观念认为，头孢菌素类药物属于繁殖期速效杀菌剂，阿奇霉素（大环内酯类）属于速效抑菌剂。在联合配伍上不宜合用，合用会有拮抗作用。但在临床中，头孢菌素类抗生素经常和阿奇霉素合用，在“hclqy”发起的“头孢类药物能否与阿奇霉素合用”的调查中，约77.58％（398）的人都认为两类药物之间可以合用。
头孢菌素类抗生素的体内过程的介绍
多需注射给药。但头孢氨苄、头孢羟氨苄和头孢克洛能耐酸，胃肠吸收好，可口服。 头孢菌素吸收后，分布良好，能透入各种组织中，且易透过胎盘。在滑囊液、心包积液中均可获得高浓度。头孢呋辛和第三代头孢菌素多能分布于前列腺。第三代头孢菌素还可透入眼部眼房水。胆汁中浓度也较高。其中以头孢哌酮为最高，其次为头
青霉素皮试的相关内容介绍
1、皮试特点 少数病人因惧怕疼痛不愿接受皮试，要求医务人员先用小剂量肌注，若无反应再用大剂量，某些基层医院有时因此酿发事故。因为青霉素过敏多为I型变态反应，药物仅在特异质的人体中起激发信号作用，过敏与否和用量多少无关，我们曾遇2位到医院探视病人，嗅到含青霉素分子的空气而发生严重过敏反应者。
头孢菌素的概述
头孢菌素类（Cephalosporins）是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种，按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四代。1.笫一代头孢菌素第一代头孢菌素是60年代初开始上市的。从抗菌性能来说，对第一代头孢菌素敏感的菌主要
简述破伤风抗毒素皮试的注意事项
破伤风抗毒抗毒素皮试阳性者，在注射破伤风抗毒抗毒素全量前，必须进行脱敏，或用破伤风免疫球蛋免疫球蛋白（TIG）。 附：破伤风抗毒抗毒素脱敏法 小剂量破伤风抗毒抗毒素注射，按下表（表1）递增剂量，每20分钟1次。如有不良反应，应从无反应的剂量开始。一般至第7次全量注完。 亦可用1/10稀释液