静注头孢类抗生素需要做皮试吗?

头孢类抗生素是目前临床上使用最广泛的抗生素,以抗菌谱广、不良反应较少而深受广大医生的青睐。随着头孢类抗生素的广泛应用,耐药性越来越明显,发生不良反应事件也越来越多,最突出的不良反应就是药物过敏反应。轻者出现皮肤瘙痒、皮疹,严重者出现呼吸困难,甚至导致过敏性休克而死亡。众所周知,青霉素类药物静注前一定要做皮试的,那么头孢类抗生素用不用做皮试呢?笔者和不同医院的多位医生做了深入探讨,大致有两种不同的观点。一种观点认为静注头孢类抗生素是不需要做皮试的。理由是绝大多数头孢类抗生素(头孢美唑除外)药品说明书中均没有明确规定需要做皮试,仅提示青霉素过敏患者需要慎用。另外目前头孢类抗生素尚没有统一的皮试方法,即使是皮试阴性也不能排除发生过敏反应的可能。 另一种观点认为在目前紧张的医患关系背景下,尽可能为每一位使用头孢类抗生素的患者做皮试。如果出现皮试阳性反应,一定不要使用,可以减少发生头孢类抗生素过敏反应的可能性,减少医疗**。而在既往媒......阅读全文

静注头孢类抗生素需要做皮试吗?

头孢类抗生素是目前临床上使用最广泛的抗生素,以抗菌谱广、不良反应较少而深受广大医生的青睐。随着头孢类抗生素的广泛应用,耐药性越来越明显,发生不良反应事件也越来越多,最突出的不良反应就是药物过敏反应。轻者出现皮肤瘙痒、皮疹,严重者出现呼吸困难,甚至导致过敏性休克而死亡。众所周知,青霉素类药物静注前一定

关于青霉素皮试的皮试结果判断

  阴性:皮丘局部无红肿,无自觉症状。  阳性:皮丘局部隆起,并出现红晕,硬块,直径大于1㎝,或红晕周围有伪足,痒感,严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。  假阳性:由于稀释液的刺激,也可出现假阳性反应,皮丘不大,红晕直径小于1㎝,应在另一侧前臂作生理盐水对照试验。  迟缓反应:有些患者过敏试验虽阴

青霉素皮试的皮试说明基本介绍

  青霉素过敏的根源在于药物品质不纯,其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是主要的致敏原。应用进口的高品质青霉素是不作皮试的,这在西方的多数国家亦成惯例。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同,使用不同种青霉素(如氨苄青霉素,新青霉素等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试,用药中途更换不同厂家或同

头孢类抗生素的副作用

  头孢类抗生素的副作用可能包括恶心、呕吐、反酸、腹胀和腹痛等消化系统反应。这些症状通常与个人体质有关,有些人可能不会经历这些症状。  此外,使用头孢类抗生素还可能出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹,严重时甚至可能引起胸闷或哮喘。在极少数情况下,可能会发生过敏性休克,这是一种紧急情况,需要立即医疗干预。

简述头孢类抗生素的作用机理

  与青霉素相似。早期认为仅有的作用是抑制转肽酶而干扰细菌细胞壁质的合成。现已证明,β-内酰胺化合物还可与某些蛋白质(β-内酰胺结合蛋白)结合,这些蛋白质的本质可能是细胞膜上的一些酶。由此改变细菌细胞膜的通透性,抑制蛋白质合成,并释放自溶素,因此有溶菌作用,或使之不分裂而成长纤维状。

关于头孢类抗生素的基本介绍

  头孢菌素类抗生素是广泛使用的一种抗生素。头孢菌素类分子中含有头孢烯的半合成抗生素,属于β-内酰胺类抗生素,是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物,因此它们具有相似的杀菌机制。  本类药可破坏细菌的细胞壁,并在繁殖期杀菌。对细菌的选择作用强,而对人几乎没有毒性,具有抗菌谱广

临床应用头孢菌素类药物需要进行皮试吗?

  基本原则  本指导意见所指的头孢菌素类抗生素包括第一代、第二代、第三代、第四代头孢菌素类以及头孢菌素类复方制剂,并适用于头霉素类、氧头孢烯类抗生素;  《中华人民共和国药典-临床用药须知(2015年版)》级《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》未规定头孢菌素类抗生素使用前需进行皮试;  医

简述头孢类抗生素的作用用途

  本类抗生素为广谱抗生素,抗菌谱较青霉素G广,对金葡菌、化脓性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌和流感杆菌等有效。  临床上主要用于耐药金葡菌及一些革兰氏阴性杆菌引起的严重感染,如肺部感染、尿路感染、败血症、脑膜炎及心内膜炎等。  头孢菌素一般不作首选药,因为对敏感细菌其抗菌活性常不

简述头孢类抗生素的理化性质

  1、化学结构:  头孢菌素类和青霉素类同属β -内酰胺抗生素,不同的是头孢菌素类的母核是7-氨基头孢烷酸(7-ACA),而青霉素的母核则是6-氨基青霉烷酸,这一结构上的差异使头孢菌素能耐受青霉素酶。  2、理化性质:  各种头孢菌素均为头孢烷酸的衍生物,其游离酸或取代酸都是有机酸,一般不溶于水,

皮试的定义和意义

皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称,是临床最常用的特异性检查。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。

头孢药物是否需要进行皮试?

头孢菌素应用前是否需要进行皮试是个颇具争议的话题,全国各省、每个医院的做法都不尽相同,同时相关文献还没有大量数据能够统一标准。《新编药物学》第15版:对头孢菌素药物产品说明书只注明:对青霉素过敏者惧用,对头孢菌素有过敏反应者禁用,对头孢菌素类药物皮试不做常规性规定,使用前必须经过皮试的应按照说明书执

过敏原皮试是什么

  过敏性哮喘患者的皮肤中肥大细胞和外周血中嗜碱性粒细胞表面结合有抗原特异性免疫球蛋白E(IgE)抗体。当在皮肤局部注入适量的相应抗原溶液后,抗原与抗体结合,产生速发性(Ⅰ型)变态反应,肥大细胞脱颗粒,释放出组胺、白三烯(LTs)和血小板活化因子(PAF)等化学介质,使局部的毛细血管扩张、通透性增加

青霉素皮试的过敏试验

  因头孢类与青霉素类有共同的化学结构—β内酰胺环,可呈现部分交叉过敏反应,不少基层单位常以青霉素皮试代替头孢类。但头孢类过敏几率明显低于青霉素(仅为其25%),青霉素过敏者使用头孢亦仅10%~14%发生过敏,鉴于两者各有其独自的致敏物质,因此不可以青霉素皮试完全替代后者。临床发现确有少数患者,仅对

皮试的特点和临床意义

皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称,是临床最常用的特异性检查。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。

进行青霉素皮试的条件

  因为考虑到青霉素的普遍应用以及可能的隐性接触,所以我们国内通用的习惯是应用青霉素之前都需要常规进行皮试的。    对于连续用药或者间断时间没有超过3-7天的,临床上可以参照青霉素停用7天(小儿3天)以上需重新做皮试才能再次使用的规定,而不用皮试。我们习惯上一般是选择3天,不过并没有绝对明确的

过敏原皮试检查分析

  过敏原皮肤试验是一项临床广泛应用的确定过敏性哮喘、过敏性鼻炎等变态反应疾病病因的临床试验。查明与某个具体患者发病有关的过敏原种类,有助于该病的预防和治疗:有一些过敏原(例如食物、药物、动物皮屑或某些局部地区的花粉过敏原等)是可以避免的,另有一些过敏原(例如尘螨、花粉、蜂毒等)则可进行特异性免疫治

必须做皮试的药物有哪些?

需要做皮试的药物分为两种类型:一类是按规定必须做皮试的药物;一类是特定情况下才需要做皮试的药物。必须做皮试的药物还包括两种情况:一种是常规皮试药物,包括青霉素类(注射和口服剂型)、链霉素、结核菌素、破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要做皮试

青霉素的功能主治

  青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。  它的研制成功大大增强了人类抵抗细菌性感染的能力,带动了抗生素家族的诞生。它的出现开创了用抗生素治疗疾病的新纪元。通过数十年的完善,青霉素针剂和口服青霉素已能分别治疗肺炎、肺结核、脑膜炎、心内膜炎、白喉、炭疽等病。继青霉素之后,链霉素、氯霉素、

青霉素的主要功能介绍

  青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。它的研制成功大大增强了人类抵抗细菌性感染的能力,带动了抗生素家族的诞生。它的出现开创了用抗生素治疗疾病的新纪元。通过数十年的完善,青霉素针剂和口服青霉素已能分别治疗肺炎、脑膜炎、心内膜炎、白喉、炭疽等病。继青霉素之后,链霉素、氯霉素、土霉素、四环

肺癌需要做基因检测吗?

肺癌是否需要做基因检测,通常要根据具体情况分析。如果患者是小细胞肺癌,一般不需要做基因检测。如果患者是部分非小细胞肺癌,一般需要做基因检测。1、不需要:小细胞肺癌患者一般不需要做基因检测,因为小细胞肺癌患者还没有发现有驱动基因,通常不用指导靶向治疗的靶向性,并没有必要做基因检测,小细胞肺癌患者一般以

青霉素皮试阴性也要防过敏

  众所周知,青霉素在注射前必须做皮试。但是由于个体差异,即使皮试正常,也不能完全杜绝青霉素过敏。因为青霉素有时会出现迟缓反应,有人皮试阴性,一开始注射未有任何不适,但注射几天后出现过敏反应,这在医学上称为血清病型反应。一般于用药后3~12天内发生,临床表现可见发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、

青霉素皮试的方法要领介绍

  皮试液宜用生理盐水,而不可应用注射用水。因后者可使青霉素产生青霉烯酸,不仅局部刺激性强,还易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白,诱致过敏反应。据测定,青霉素的水溶液在37℃下放置24小时,青霉烯酸的含量较配制时增加200倍左右。其水剂在放置过程中pH值会逐渐降低,下降速度与温度、药物浓度、放置时间

肺癌有必要做基因检测吗

肺癌一般有必要做基因检测。肺癌主要是发生在患者支气管粘膜以及腺体部位的恶性肿瘤,通常是因为吸烟因素、电离辐射、空气污染、遗传因素的原因导致的。肺癌会导致患者出现痰中带血、刺激性干咳、胸痛、日渐消瘦等症状,出现症状的患者应及时就医,在医生的指导下做出针对性的检查,对症治疗,避免延误最佳治疗时间。基因检

有必要做热灭活吗?

实验显示,经过正确处理的热灭活血清,对大多数的细胞而言是不需要的。经此处理过的血清对细胞的生长只有微小的促进,或完全没有任何作用,甚至通常因为高温处理影响了血清的质量,而造成细胞生长速率的降低。而经过热处理的血清,沉淀物的形成会显著的增多,这些沉淀物在倒置显微镜下观察,像是“小黑点”,常常会让研究者

内标法需要做标准曲线吗

对建立的方法进行验证时必须做标准曲线。需要注意的是内部法的标准曲线是样品浓度对样品与内标的风面积之比的直线回归。

有必要做热灭活吗?

实验显示,经过正确处理的热灭活血清,对大多数的细胞而言是不需要的。经此处理过的血清对细胞的生长只有微小的促进,或完全没有任何作用,甚至通常因为高温处理影响了血清的质量,而造成细胞生长速率的降低。而经过热处理的血清,沉淀物的形成会显著的增多,这些沉淀物在倒置显微镜下观察,像是“小黑点”,常常会让研究者

输注红细胞时,需搞清这3个问题

    随着现代医学的飞速发展,临床用血的要求也越来越高,如何“科学、安全、有效”的利用宝贵的血液资源是每位医务人员应当重视的问题。目前红细胞是临床应用最多的血液成分,但临床实战中你可能会存在很多疑惑,比如哪些情况需要输红细胞?输哪类红细胞制品?输多少才最合适?那么带着这些问题,先请大家看一

环保产业要做“常青树”需学会“转身”

  本月1日,新修订版《中华人民共和国环境保护法》正式开始实施(下文简称“新环保法”),这部历经了四次审议、被誉为“史上最严”的新环保法从诞生前、诞生时、诞生后都备受各方关注。如今,新法已然生效,其将带来的变化更是牵动了市民、企业以及政府环保部门的神经。   其实,对于佛山这座工业城市而言,“环保”

关于青霉素皮试的基本内容

  皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。青霉素应用至今发生过敏反应的机率较高,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定青霉素在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药

使用静注乙型肝炎人免疫球蛋白过量介绍

  药物过量的后果尚不清楚。   国外临床实践表明,HBV相关性肝移植患者静注HBIG每天10000IU,连续使用7天,HBsAg、HBV—DNA转阴后延长给药间隔时间,同等剂量持续长期使用时未见不良反应发生。