LancetNeurol:2018神经病学总结之神经系统感染

神经系统感染性疾病十分常见,是一组由细菌、真菌、病毒和螺旋体等多种病原体侵犯脑实质和血管等引起的急、慢性炎症性或非炎症性疾病。2018年神经系统感染疾病在发病机制、治疗方面取得巨大进展。 病毒可能参与阿尔茨海默病(AD)的发生和发展 微生物和病毒可能参与阿尔茨海默病(AD)的发生和发展。一项研究完成了来自阿尔茨海默病患者的三个独立队列研究的基因组、转录、蛋白质组学和组织病理学数据整合网络的构建。结果显示,与健康对照组相比,阿尔茨海默病患者四个脑区的人疱疹病毒6A和7的核酸和蛋白质增加。该研究表明,病毒拷贝数与淀粉样前体蛋白代谢调控因子有关,结果提示,病毒蛋白可能作为转录因子在这种紊乱中起调节基因的作用。然而,这些病毒在阿尔茨海默病的病因和发病机制中的作用仍然是高度推测的。复制这些发现和建立由疱疹病毒感染引起的慢性中枢神经系统功能障碍的动物模型当下很有必要的。 急性细菌性脑膜炎 神经系统感染性疾病的治疗是另一个重要方面......阅读全文

神经病变性急性戈谢综合征的概述

  神经病变性急性戈谢综合征(Gauchers disease,GD)是溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)中最常见的一种,为常染色体隐性遗传。法国皮特医生Phillipe Gaucher在1882年首先报道,50年后Aghion报道神经病变性急性戈谢综合征是由

关于周围神经系统病变—无神经病原的神经源性膀胱的基本介绍

  周围神经系统病变— 无神经病原的神经源性膀胱亦称Hinman综合征,是一种获得性的疾病,起于儿童期,表现为在排尿过程中括约肌间隙性收缩而产生下尿路梗阻。目前认为这是儿童为了控制排尿而有意收缩外括约肌这一学习过程的长期存在的结果;或是儿童对膀胱无抑制收缩的一种正常反应,由于儿童期不能区分是膀胱无抑

概述神经病变性急性戈谢综合征的基本信息

  (Gauchers disease,GD)是溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)中最常见的一种,为常染色体隐性遗传。法国皮特医生Phillipe Gaucher在1882年首先报道,50年后Aghion报道神经病变性急性戈谢综合征是由于葡糖脑苷脂(gluco

获得性免疫缺陷综合征的神经系统表现的常见症状

  1.HIV感染的临床分期  HIV从感染到发病,一般经过两个时期。  (1)前驱症状期:大部分患者会表现出非特异性的前驱症状,如发热,乏力,盗汗,咽痛,吞咽困难,食欲不振,腹泻,体重下降以及全身淋巴结和肝脾肿大,称之为艾滋病相关复合征(AIDS-ralated complex),亦有人称之为艾滋

急性播散性脑脊髓炎的临床表现及辅助检查

  临床表现  ADEM多发生在病毒感染后的2天到4周,少数发生在疫苗接种后,部分患者病前无诱因。临床上患者表现为多灶性神经功能异常,提示中枢神经系统广泛受累,可出现单侧或双侧锥体束征(60-95%),急性偏瘫(76%),共济失调(18-65%),颅神经麻痹(22-45%),视神经炎(7-23%),

急性播散性脑脊髓炎的临床表现及辅助检查

  临床表现  ADEM多发生在病毒感染后的2天到4周,少数发生在疫苗接种后,部分患者病前无诱因。临床上患者表现为多灶性神经功能异常,提示中枢神经系统广泛受累,可出现单侧或双侧锥体束征(60-95%),急性偏瘫(76%),共济失调(18-65%),颅神经麻痹(22-45%),视神经炎(7-23%),

神经系统钩体病的流行病学

  世界各地均有此病,我国已发现有25个省、区有钩端螺旋体患者或带菌动物,以广东及四川比较严重。致病性钩体分为20个血清群,172个血清型。我国已发现18个血清群,77个血清型。  南方流行群复杂,主要是黄疸出血群、波摩那群、犬群、秋季热群、澳洲群、七日群和流感伤伤寒群分布较广,其中以黄疸出血群和波

临床化学检查方法介绍神经系统免疫学检验

神经系统免疫学检验介绍:  神经系统免疫学检验包括临床血清学检验和免疫功能检验,对神经系统感染性疾病极具诊断价值。神经系统免疫学检验正常值:  (1) 血清C反应蛋白(CRP)测定:正常人反应阴性或低效价。  (2) 血液病毒特异性抗体检测 :正常人反应阴性或低效价。  (3) 血液和脑脊液中抗Ac

概述神经系统细胞学检查的临床意义

  异常结果:  周围血中异型细胞检验:  (1) 类脂质沉积病(lipoidosis) 50%的周围血淋中细胞中有空泡。  (2) Ⅱ型糖原沉积痛(pompe diease) 血液涂片可见泡沫细胞。  (3) β-脂蛋白缺乏病(Bassen–Korn Weig diesae) 可见大量棘红细胞。 

急性播散性脑脊髓炎的病理机制及临床表现

  病理机制  目前的证据表明ADEM是自身T细胞激活导致针对髓鞘或其它自身抗原的一过性自身免疫反应。具体有可能与以下机制相关:一是分子模拟假说,病前常有病毒感染和疫苗接种支持这一理论,分子模拟假说认为病原和宿主结构的部分相似诱导T细胞激活,但不足以使其耐受;动物试验发现给健康动物注射髓鞘蛋白成分可

急性播散性脑脊髓炎的病理机制及临床表现

  病理机制  目前的证据表明ADEM是自身T细胞激活导致针对髓鞘或其它自身抗原的一过性自身免疫反应。具体有可能与以下机制相关:一是分子模拟假说,病前常有病毒感染和疫苗接种支持这一理论,分子模拟假说认为病原和宿主结构的部分相似诱导T细胞激活,但不足以使其耐受;动物试验发现给健康动物注射髓鞘蛋白成分可

神经源性关节病的诊断

  根据神经系统原发病疾病史出现与神经系统症状和体征部位一致的关节症状,并排除其他关节炎如骨关节炎,可确立临床诊断。一般均可查到原发病但约20%患者关节出现病变时,尚无原发病的症状和体征,需要与其他关节炎相鉴别:NA多为无痛性,虽关节破坏明显并出现畸形,但关节功能障碍程度较轻;而其他关节炎的关节疼痛

我国著名神经病学专家秦震因病逝世,享年93岁

“复旦大学附属华山医院订阅号”微信公众号 图复旦大学附属华山医院发布消息,我国著名神经病学专家、神经生理学专家、复旦大学附属华山医院秦震教授,因病医治无效,于2024年6月28日7时36分在上海逝世,享年93岁。秦震教授,1931年2月出生于上海,1949年毕业于上海市南洋模范中学,1954年毕业于

广州举办第22届国际神经病学中山高峰论坛

  11月23日,2019年岭南科学论坛·双周创新论坛系列活动之“第二十二届国际神经病学中山高峰论坛”在广州举行。会上,经广东省卫生健康委员会、广东省脑卒中防治工作委员会批准的广东省卒中专科联盟宣布成立。  广东省卒中专科联盟由中山大学附属第一医院作为高级卒中中心、广东省神经科(脑卒中)医疗质量控制

甲苯胺蓝在哪些医学领域有应用?

  病理学:在病理学检查中,甲苯胺蓝染色法常用于染色细胞核,帮助识别和区分不同类型的细胞。这种方法对于观察细胞核的形态特征具有重要意义,尤其是在肿瘤诊断和分类中。  感染性疾病的诊断:甲苯胺蓝染色可以用于检测真菌和原虫等病原体。通过染色,这些微生物在显微镜下变得可见,从而辅助医生诊断真菌感染和原虫感

关于细菌感染的病原学介绍

  由于抗菌药物、免疫抑制药物的广泛使用,致病菌种也有所改变,1950年前,以溶血性链球菌、肺炎球菌为多见,主要致病菌是金黄色葡萄球菌和大肠杆菌,其次是绿脓杆菌、肺炎杆菌、表皮葡萄球菌,厌氧菌及真菌性败血症也在增加。细菌的致病力与其产生的毒素和酶有关,如金黄色葡萄球菌具有血浆凝固酶、α-溶血素、杀白

免疫学实验兔感染试验介绍

  兔感染试验介绍:   兔感染试验(RIT)是检测梅毒螺旋体最敏感可靠的方法,RIT能证实活的梅毒螺旋体存在。   兔感染试验正常值:   体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。   兔感染试验临床意义:   异常结果: ①一期梅毒。即硬下疳 ,潜伏期2-4周,外生殖器部位

Cell:神经系统或在抵御肠道感染过程中至关重要

友好的肠道菌群与免疫系统之间和平微妙的共存依赖于免疫细胞和肠道内壁细胞之间高度协调信息的交换,近日,一项刊登在国际杂志Cell上的研究报告中,来自耶鲁大学的科学家们通过研究发现,两种特殊的细胞类型或对于抵御机体危险感染的抗菌化合物的产生非常重要。图片来源:CC0 Public Domain研究者表示

关于中枢神经系统感染所致精神障碍的简介

  中枢神经系统感染所致精神障碍是一组由于病原体(包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫等)侵犯中枢神经系统(central nervous system, CNS)的实质、被膜及血管等引起脑功能紊乱所致的精神障碍的总称。中枢神经系统感染的患者大多就诊于神经内科,但精神科医师也经常会遇到这类问题。

证据提示SARSCoV2感染神经系统,导致患者嗅觉丧失

  大约两周前,在意大利博洛尼亚担任顾问的生物学家Alessandro Laurenzi正在他的花园里割草,一位朋友拦住他,说割草机里有股油臭味。他告诉《科学家》杂志,“我什么都闻不到。”那是早晨。几个小时后,他去吃了午饭,意识到他无法闻到他要吃的食物的味道,当他吃时,他也无法品尝食物的美味。几天后

Nature:揭示抗体进入神经系统控制病毒感染机制

  在一项新的研究中,来自美国耶鲁大学医学院的研究人员解决了免疫系统的一个谜团---抗体如何进入神经系统控制病毒感染。他们的发现可能对预防和治疗一系列疾病---包括与寨卡病毒相关联的格林-巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome)---产生影响。相关研究结果于2016年5月18日在

神经源性关节病的并发症及诊断

  并发症  1.神经源性骨关节病关节病后期,由于 关节囊和 韧带松弛,最后关节瓦解容易发生关节半脱位或完全脱位,关节周围肌肉萎缩、变性。  2.不同病因的神经源性骨关节病 ①脊髓空洞症病人可合并化脓性炎症皮肤溃疡、穿孔软组织缺失,指骨吸收,肌肉萎缩等所谓Morven综合征。②脊髓痨可并发进行性共济

韦格纳肉芽肿患者周围神经病伴病例分析

患者,男,66岁,加拿大人,既往体健,最初出现咳嗽、绿色痰、呼吸困难、流鼻涕、上颌疼痛,胸部CT扫描显示支气管扩张、中央空洞型肺结节、肺左下叶浸润、纵隔及左肺门淋巴结肿大。之后应用抗生素治疗,社区获得性肺炎症候学改善。3个月后患者第五趾撕脱性骨折,入院时足下垂。进一步问询时,患者表示开始时双腿刺痛,

概述慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现

  本病可主要见于成人,儿童也可患病,发病高峰年龄在40~60岁。起病较隐袭或呈亚急性病程,病前很少前驱感染,自然病程包括阶梯式进展、稳定进展和缓解-复发三种形式。进展期数月至数年,平均3个月,起病6个月内无明显好转,进展过程超过8周,可与GBS鉴别。  1.CIDP经典型  见于各年龄段,40~6

GDNF的生物学效应对非神经系统的作用

除神经系统以外,GDNF对非神经系统也有作用,GDNF对肾脏的发育也是必需的。缺乏GDNF的小鼠肾脏发育不全,出现肾畸形。进一步的研究提示,GDNF对于输尿管肢芽的发育也有重要作用,肾脏集合管的形态发生与GDNF有关。可见,除了促进神经系统的存活之外,GDNF对非神经系统的发育也起重要作用。

关于神经系统细胞学检查的正常值介绍

  正常参考值  (1) 周围血中异型细胞检验:  正常周围血中无异常细胞。  (2) 周围血白细胞计数及分类检验:  新生儿 15-20×10^9/L  6月-2岁 11-12×10^9/L  成人 4-10×10^9/L  白细胞分类(成人,%)  中性杆状核粒细胞 1-5  中性分叶核粒细胞

关于神经系统细胞学检查的注意事项介绍

  不合宜人群:手指寒冷、发绀、肿胀或发炎的患者应该避免手指采血。  检查前禁忌:  (1) 空腹时间:是指在禁食8小时后空腹采取的标本,一般是在晨起早晨前采血,这时机体物质代谢处于稳定平衡状态,能较真实地反映血液中被测物质的含量,常用于临床生化检查。  (2) 有些抗癌药物可导致全血细胞减少,肝

关于神经系统细胞学检查的检查过程介绍

  样本要求:静脉采血使用EDTA-K2抗凝。毛细血管采血应擦去第一滴血,以免混入组织液影响结果。标本采集完成放置5-10分钟后测定。  操作步骤:  (1) 小试管1支,加白细胞稀释液0.38ml。  (2) 用微量吸管准确吸取末梢血20μl,擦去管尖外部余血,将吸管插入小试管中稀释液的底部,轻轻

检验医学与感染病学(一)——感染性疾病常规检验概述

感染是病原体以某种传播方式从传染源传播到易感者,并在宿主体内生长繁殖、释放毒素或导至机体内微生态平衡失调的病理生理过程,大多数病原体是由外界侵入的,受病原体侵袭力、致病力及宿主免疫状态等多种因素的影响,其破坏人体内的微生态平衡后机体产生各种不同的感染状态,出现感染性疾病。 为了确定感染的发生及其性质

与巴西感染寨卡病毒成年患者相关的神经科并发症

   《美国医学会杂志-神经内科学》上发表的一篇新的文章报告了对住院成年患者所做的一项研究,这些患者因为新发生的神经内科综合症而接受了寨卡病毒感染的评估。  这一由单一中心所做的研究共有40位患者,其中包括29人有格林-巴利综合征(GBS),7人罹患脑炎,3人有横贯性脊髓炎,1人被新近诊断罹患炎性脱