LancetNeurol：2018神经病学总结之神经系统感染
神经系统感染性疾病十分常见，是一组由细菌、真菌、病毒和螺旋体等多种病原体侵犯脑实质和血管等引起的急、慢性炎症性或非炎症性疾病。2018年神经系统感染疾病在发病机制、治疗方面取得巨大进展。 病毒可能参与阿尔茨海默病（AD）的发生和发展 微生物和病毒可能参与阿尔茨海默病（AD）的发生和发展。一项研究完成了来自阿尔茨海默病患者的三个独立队列研究的基因组、转录、蛋白质组学和组织病理学数据整合网络的构建。结果显示，与健康对照组相比，阿尔茨海默病患者四个脑区的人疱疹病毒6A和7的核酸和蛋白质增加。该研究表明，病毒拷贝数与淀粉样前体蛋白代谢调控因子有关，结果提示，病毒蛋白可能作为转录因子在这种紊乱中起调节基因的作用。然而，这些病毒在阿尔茨海默病的病因和发病机制中的作用仍然是高度推测的。复制这些发现和建立由疱疹病毒感染引起的慢性中枢神经系统功能障碍的动物模型当下很有必要的。 急性细菌性脑膜炎 神经系统感染性疾病的治疗是另一个重要方面......阅读全文
与巴西感染寨卡病毒成年患者相关的神经科并发症
《美国医学会杂志-神经内科学》上发表的一篇新的文章报告了对住院成年患者所做的一项研究，这些患者因为新发生的神经内科综合症而接受了寨卡病毒感染的评估。 这一由单一中心所做的研究共有40位患者，其中包括29人有格林-巴利综合征（GBS），7人罹患脑炎，3人有横贯性脊髓炎，1人被新近诊断罹患炎性脱
多发性神经病变的病因有哪些？
糖尿病：高血糖会损害神经，导致多发性神经病变。 酒精滥用：长期酗酒会损害神经系统，导致多发性神经病变。 感染：某些病毒、细菌或寄生虫感染可以引起多发性神经病变。 药物：某些药物，如化疗药物、抗癫痫药物、抗抑郁药物等，可能会导致多发性神经病变。 遗传因素：某些遗传疾病，如家族性多发性神经病
小儿获得性免疫缺陷综合征肾病的辅助检查介绍
常规做B超、X线片和脑CT等影像学检查，常发现全身淋巴结肿大，发现肺部炎症病变，发现明显的中枢神经系统占位性病变等。 肺部感染是常见并发症和死亡的主要原因，主要是PCP、LIP、细菌性肺炎和肺结核。PCP是婴儿期艾滋病最常见的机会性感染，胸部X线摄片显示初期在肺门周围出现网状、絮状和条索状糢糊
简述阿米巴感染的流行病学
本病见于全世界各地，其感染率的高低是同各地环境卫生和居民营养状况等关系极大。溶组织内阿米巴病在热带、亚热带、温带地区，发病较多，以秋季为多，夏季次之。发病率农村高于城市，男子多于女子，成年多于儿童，幼儿患者很少，可能与吞食含包囊食物机会的多少有关。 1、传染源：慢性病人、恢复期病人及健康的“排
诊断厌氧菌感染的细菌学检查提示
（1）渗出物革兰染色或培养所见菌落具有形态学特征。 （2）脓性标本常规培养无细菌生长（在硫乙醇酸钠肉汤培养基中或琼脂深处可有细菌生长），革兰染色则见到细菌。 （3）在含卡那霉素和万古霉素的培养基中有革兰阴性杆菌生长。 （4）在培养过程中有大量气体产生，且有恶臭。 （5）在厌氧琼脂平板上有
免疫学实验感染免疫检测介绍
感染免疫检测介绍： 人的免疫力随结核分支杆菌或其成分在体内存在而存在，故被称为感染免疫，或称有菌免疫，一旦体内结核分支杆菌或其成分全部消失，免疫力也随之消失。因此要进行感染免疫检测。 感染免疫检测正常值： 各项的检测结果呈阴性。 感染免疫检测临床意义： 异常结果：一
弯曲菌感染的流行病学
据信有3种弯曲菌对人有致病作用，胎儿弯曲菌能典型地引起成人菌血症，常发生于同时伴有好发性疾病如糖尿病，肝硬化或恶性肿瘤的病人。这些细菌也可引起复发性感染，若患者的免疫球蛋白有缺陷则这种复发性感染很难治疗。空肠弯曲菌可引起婴儿的脑膜炎，空肠弯曲菌和结肠弯曲菌可引起任何年龄人群的腹泻。弯曲菌是普遍能
关于小儿胆道感染的病因学介绍
急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染。胆汁滞留多因胆管梗阻造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管，引起炎症的细菌以大肠杆菌为主，约占70%，其他有葡萄球菌，溶血性链球菌、变
单神经病与神经丛神经病的基本介绍
周围神经是嗅、视神经以外的脑神经和脊神经，包括10对脑神经和31对脊神经。周围神经疾病是指原发于周围神经系统结构或功能损害的疾病。脊髓周围神经病可有多种不同的分类形式和命名方法。根据受累神经分布情况进行的分型，即神经分布类型，分为 ①单神经病； ②多发性单神经病； ③神经丛神经病； ④（
关于中枢神经系统感染所致精神障碍的预后介绍
本组疾病的预后与原发中枢神经系统感染的类型、程度以及治疗的及时性有密切关系。例如，病毒性脑炎经抗积极抗病毒治疗后一般预后较好，重型病例的死亡率为22.4-60%；麻痹性痴呆为神经梅毒最严重的一种类型，病情进行性加重，预后差；HIV感染伴发痴呆是预后差的标志，50-75%的患者在伴发痴呆的6个月内
简述中枢神经系统感染所致精神障碍的疾病分类
临床根据中枢神经系统感染部位的不同分为： （1）脑炎、脊髓炎或脑脊髓炎：主要侵犯脑和（或）脊髓实质； （2）脑膜炎、脊膜炎或脑脊膜炎：主要侵犯脑和（或）脊髓软膜； （3）脑膜脑炎：脑实质与脑膜合并受累。
治疗中枢神经系统感染所致精神障碍的相关介绍
（1） 以对因治疗为主，如病毒性脑炎以抗病毒治疗为主，常用药物为阿昔洛韦；结核性脑膜炎以抗结核治疗为主；神经梅毒以驱梅治疗为主，首选青霉素。 （2） 对症支持治疗：维持水、电解质和酸碱平衡；对脑水肿、高热等威胁生命的症状和体征需采取相应的干预措施（如脱水、降温）；对激惹、兴奋、幻觉、妄想可用抗
关于神经病变性急性戈谢综合征的预后介绍
Ⅰ型神经病变性急性戈谢综合征进展缓慢，脾切除后可长期存活，智力正常，惟生长发育落后。GBA替代治疗效果显著，预后最好。Ⅰ型神经病变性急性戈谢综合征脾切除后，肝和骨髓中GC蓄积加快，故可早期死于肺和肝功能障碍，感染出血等。 Ⅱ型神经病变性急性戈谢综合征多于发病后1年内死于继发感染，少数可存活2年
甲苯胺蓝在医学上有哪些应用？
病理学诊断：甲苯胺蓝常用于病理学中的染色技术，特别是在肿瘤诊断和分类中。它可以突出显示细胞核和细胞质中的某些成分，帮助病理医生识别异常细胞。 感染性疾病诊断：甲苯胺蓝染色可以用于检测某些病原体，如真菌和原虫，从而辅助诊断真菌感染和原虫感染等疾病。 神经组织染色：在神经生物学和神经病理学研究中
艾滋病的神经系统病变的临床表现
1、 HIV直接引起的神经系统损害： （1）急性脑病、脑膜脑炎。 （2）亚急性脑炎，又称亚急性HIV脑病和艾滋病痴呆征，最常见。 （3）脊髓病。 （4）周围神经病。 2、 中枢神经系统的机会性感染： 由于细胞免疫的严重缺陷，可以发生多种机会感染。 （1）中枢神经系统病毒感染。 （
概述慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的临床表现
本病可主要见于成人，儿童也可患病，发病高峰年龄在40-60岁。起病较隐袭或呈亚急性病程，病前很少前驱感染，自然病程包括阶梯式进展、稳定进展和缓解-复发三种形式。进展期数月至数年，平均3个月，起病6个月内无明显好转，进展过程超过8周，可与GBS鉴别。 CIDP经典型 见于各年龄段，40一60岁
临床物理检查方法介绍神经系统细胞学检查介绍
神经系统细胞学检查介绍: 神经系统细胞学检查是针对脑脊液细胞的形态学研究的检查,它是在腰椎(或其他部位)穿刺获取标本后,用显微镜观察脑脊液中细胞形态的一种检查方法。如果我们将脑脊液视为一种组织,那么脑脊液细胞学检查既是对蛛网膜下腔的组织活检,又反映了蛛网膜下腔的病变情况,故在脑脊液的诸多检查项目中,
神经系统副肿瘤综合征的流行病学
中枢神经系统副肿瘤综合征的发生率比较低较转移瘤少见，约为1%～2%。各种副肿瘤综合征的发病率不明，主要由于PNS症状多出现于发现肿瘤之前，有些患者仅有轻微症状或无症状电生理学等辅助检查才发现异常。 Croft报道1465例肿瘤患者，6.6%的患者有肢体远端无力或轻微周围神经病，结合电生理学检查
神经系统钩体病的流行病学及病因
流行病学 世界各地均有此病，我国已发现有25个省、区有钩端螺旋体患者或带菌动物，以广东及四川比较严重。致病性钩体分为20个血清群，172个血清型。我国已发现18个血清群，77个血清型。 南方流行群复杂，主要是黄疸出血群、波摩那群、犬群、秋季热群、澳洲群、七日群和流感伤伤寒群分布较广，其中以黄
女性患者双下肢无力＋尿潴留诊断分析
病例简介患者，女，34岁，因双下肢无力伴尿潴留、便秘10天而就诊。患者诉3周前无明显诱因出现呕吐、吞咽困难、流口水和鼻腔反流，10天前开始出现双下肢无力伴尿潴留、便秘。无发热、头痛、感觉改变或癫痫发作等症状。既往无视力障碍，四肢无力，共济失调或感觉症状等病史。体格检查：患者的体温为37°C℃，心率为
贫血总结
缺铁性贫血：一铁的代谢：1.铁的分布：功能状态铁、贮存铁2.铁的来源和吸收：需要20～25mg/d，大部分来自衰老的红细胞破坏，食物中摄取1~1.5mg/d可维持铁的平衡3.铁的运输：高铁与转铁蛋白结合，运到各组织，通过胞饮进入细胞，在胞内再次还原为亚铁4.再利用和排泄：RBC正常寿命为120天5.
RNAi总结
RNA干涉（RNAi）是指双链RNA分子使基因表达沉寂的现象，是在线虫中发现的，在 1998年的一篇Nature论文中被公诸于众。过去几年中，科研工作者已明确转录后基因沉默现象普遍存在于动、植物中，在机体防御病毒入侵和转座子沉默效应中起着重要作用。近年来的研究表明，将与mRNA对应的正义RNA和反义
遗传性压力易感性周围神经病的流行病学
目前尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料。本病可见于任何年龄，7～62 岁均有病例报道，平均发病年龄为20 岁，男女无差异。
关于白喉性周围神经病的诊断检查介绍
一、白喉性周围神经病的诊断要点： 明确的白喉感染史，典型的神经系统受累的表现，诊断并不困难。注意与其他原因引起的周围神经病鉴别，突然出现呼吸肌麻痹应注意与GBS以及重症肌无力鉴别。 二、白喉性周围神经病的实验检查： 脑脊液可正常或发现蛋白增高（50～200mg/dl）。疾病的早期心电图检查
糖尿病神经病变的自主神经病变的介绍
自主神经病变往往很少单独出现，常伴有躯体性神经病变。反之，有躯体性神经病变的糖尿病病例中，通过功能检查，发现某些程度自主神经功能障碍的发病率可高达40%。可是一旦出现自主神经功能障碍的临床症状，则预后可能就比较差。 1. 心血管系统 （1）直立性低血压：当患者从卧位起立时，若站位的收缩压较卧
关于单神经病与神经丛神经病的病因分析
1.臂丛神经病 （1）外伤 车祸和机械绞伤时上肢受暴力牵拉、撞击是外伤性臂丛神经病最常见的原因。 （2）胸廓出口综合征 （3）物理损伤 如电击伤和放射性损伤。 （4）急性臂丛神经炎 也称神经痛性肌萎缩。常在流感后或使用青霉素等药物后呈急性或亚急性起病，可能与自身免疫有关。 （5）遗传因
治疗单神经病与神经丛神经病的相关介绍
1.急性臂丛神经炎 患者可口服泼尼松，并辅以理疗。疼痛严重者可用卡马西平、曲马朵及抗抑郁药阿米替林或去甲替林。臂丛神经肿瘤原则上均应手术切除，最好同时行神经移植。围生期的臂丛神经损伤可自愈，但若3个月内肱二头肌肌力不开始恢复，应考虑手术松解，并行神经移植和功能重建。 2.肋间神经痛 应首先
关于单神经病与神经丛神经病的检查介绍
1.血液检查 包括血糖、肝功、肾功、血沉、乙肝和丙肝的血清学常规检查；血清甲状腺素和生长激素水平检测；血清维生素B1、B6、B12和维生素E浓度检测；风湿系列、ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）、免疫球蛋白电泳、冷球蛋白、M蛋白、抗GM-1抗体、抗GD1a抗体、抗MAG抗体、肿瘤相关抗体（抗Hu
继发于AIDS的中枢神经系统机会性感染的相关介绍
(1)脑弓形虫病：弓形虫是细胞内的原虫，可以造成中枢神经系统的多灶性，散在的坏死和炎性脓肿，基底结处多见，为潜伏于中枢经系统内的弓形虫再激活所致，在其他免疫抑制状态时也可出现，表现为低热，意识状态改变，抽搐和局限性体征，但是症状和体征不典型，须与其他颅内占位性病变和淋巴瘤鉴别，影像学发现增强的多
分析中枢神经系统感染所致精神障碍的发病原因
病原体主要通过三种途径进入中枢神经系统： （1）血行感染：病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤损伤皮肤黏膜后进入血液或使用不洁注射器、输液等直接进入血液，面部感染时病原体也可经静脉逆行入颅脑，孕妇感染的病原体经胎盘传给胎儿； （2）直接感染：穿透性颅外伤或邻近组织感染后病原体蔓延进入颅内； （3）