轻中度溃疡性结肠炎的治疗,AGA指南这样建议
溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性炎症性肠病,多于青年时期发病,多数UC患者的病程为轻度-中度,以活动期或缓解期为特征。超过90%的UC患者在疾病诊断后不久即接受5-氨基水杨酸盐(5-ASA)治疗,多数患者可获得临床缓解并继续服用这些药物维持缓解。少数UC患者则需要接受免疫调节剂或生物疗法来控制疾病。 美国胃肠病协会(AGA)近期发布了轻-中度溃疡性结肠炎(UC)的管理指南,指南主要推荐意见如下。 推荐1:对于广泛性轻-中度UC患者,AGA建议应用标准剂量美沙拉嗪 (2~3 g/d)或重氮键结合5-ASA(包括巴柳氮和奥沙拉嗪)治疗,而不是应用低剂量美沙拉嗪,柳氮磺胺吡啶或不治疗。(强推荐,中等质量证据) 注释:对于应用柳氮磺胺吡啶已经缓解或者存在明显关节炎症状的患者,如果替代方案成本高,可合理选用柳氮磺胺吡啶 2~4 g/d。 推荐2:对于广泛性或左侧轻-中度UC患者,AGA建议在口服5-ASA基础上添加直肠美沙拉嗪给......阅读全文
武田在美国推出单抗新药Entyvio
武田(Tkeda)6月17日宣布,在美国推出单抗药物Entyvio(vedolizumab),该药于2014年5月获FDA和欧盟批准,用于中度至重度活动性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)成人患者的治疗。 Vedoliz
一例患者间断腹泻、腹痛、发热半个月病例分析
病例资料:患者女,21岁,因“间断腹泻、腹痛、发热半个月”于2014年11月8日入院。患者半个月前无明显诱因出现腹泻,4~8次/d,为稀便或水样便,伴左中上腹和下腹部间歇性痉挛性疼痛,便后无明显缓解,伴低热,体温38℃左右,自服“盐酸小檗碱片、头孢呋辛胶囊”,效果不佳,遂来我院就诊,门诊以“急性肠炎
Science医学:超声波助力药物传递
最近,来自麻省理工学院(MIT)和麻省总医院(MGH)的研究人员找到一种方法,利用超声波使药物能够快速传递到胃肠道。研究人员说,这种方法可以使药物更容易地传递到胃肠道疾病患者体内,如炎症性肠疾病、溃疡性结肠炎和克罗恩氏病。相关研究结果发表在10月21日的《Science Translationa
关于炎症性肠病的基本信息介绍
炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末
炎症性肠病(IBD)的临床特征
炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回
炎症性肠病的介绍
炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回
肝素对硬脑膜窦血栓和溃疡性结肠炎的治疗作用
硬脑膜窦血栓 近年来,国外在肝素和组织纤溶酶原激活物(tPA)联用治疗硬脑膜窦血栓形成中取得一定进展。组织纤溶酶原激活物(tPA)较尿激酶安全,与小分子肝素联合应用较单用肝素药物效果好。 溃疡性结肠炎 对溃疡性结肠炎(UC)发病机制中免疫异常、感染、氧自由基损伤等研究较多。此外,研究发现溃
关于炎性肠病的简介
炎性肠病又称炎症性肠病(IBD),为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最
一例口腔黏膜糜烂诊断分析
增殖性化脓性口炎(pyostomatitis vegetans,PV)是溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的特异性口腔表现,临床较少见,以充血黏膜表面多发易碎的小脓疱为典型特征。脓疱增殖、破溃形成糜烂、溃疡样表现。PV与复发性阿弗他溃疡
关于炎性肠病膳食的简介
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)是一种
关于克罗恩病的鉴别诊断介绍
1、溃疡性结肠炎(UC) 克罗恩病与溃疡性结肠炎都是炎症性肠病,临床症状相似,可有腹痛、腹泻等症状,主要鉴别点如下: (1)脓血便:UC多见,CD少见。 (2)病变分布:UC病变连续性分布,CD病变节段性分布。 (3)直肠受累:绝大多数UC患者直肠受累,而CD患者少见。 (4)肠腔狭窄
外科治疗溃疡性结肠炎的简介
有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗 一、溃疡性结肠炎的手术指征 需急症手术的指征有: 1.大量、难以控制的出血; 2.中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者; 3.暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;
怎样预防慢性溃疡性结肠炎?
1.注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。 2.注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。 3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。 4.注意食品卫生,避免肠道感染诱发
关于溃疡性结肠炎的基本介绍
溃疡性结肠炎属于炎症性肠病(IBD)的一种。是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。 溃疡性结肠炎的病因仍不明。基因因素可能具
慢性溃疡性结肠炎的简介
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。
溃疡性结肠炎的外科治疗介绍
有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗 (1)手术指征 需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实
关于溃疡性结肠炎的诊断介绍
1、除少数溃疡性结肠炎患者起病急骤外,一般起病缓慢,病情轻重不一。症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。 2、轻型溃疡性结肠炎患者症状较轻微,每日腹泻不足5次。 3、重型溃疡性结肠炎患者每日腹泻在5次以上,为水泻或血便,腹痛较重,
简述美沙拉秦栓的使用禁忌
一、美沙拉秦栓的使用禁忌:下列患者慎用美沙拉秦栓: 1.对水杨酸类或其代谢成分或活性成分过敏者禁用; 2.严重肝、肾功能不全者禁用; 3.胃和十二指溃疡患者禁用; 4.出血体质者(易引起出血)。 二、药物过量:如果发生药物过量情况,应尽快咨询医生,并加速排尿。美沙拉秦栓无特异拮抗剂。
新型抗炎药Entyvio获日本批准,治疗中重度溃疡性结肠炎
日本制药巨头武田(Takeda)近日宣布,日本劳动卫生福利部(MHLW)已批准Entyvio(vedolizumab,开发代码:MLN0002)用于中度至重度活动性溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗。武田在2017年8月提交了Entyvio的新药申请(NDA),其中纳入了在292例日本中度至重度活动性U
我国学者在溃疡性结肠炎发病原因研究方面取得进展
图 Aeromonas sp MTB菌破坏巨噬细胞屏障溃疡性结肠炎易感性升高 在国家自然科学基金项目(批准号:82250003、32071121、82192862)等资助下,南京大学朱敏生教授、张雪娜研究员及汪芳裕教授在溃疡性结肠炎发病原因研究方面取得进展。研究成果以“表达气溶素的气单胞菌MTB促
武田Entyvio(安吉优)皮下制剂美国项目更新
武田制药(Takeda Pharma)近日公布了皮下注射(SC)剂型肠道选择性生物制剂Entyvio(安吉优®,通用名:vedolizumab,注射用维得利珠单抗)美国开发项目的最新进展。 如前所述,2019年12月20日,该公司收到了美国食品和药物管理局(FDA)的一封完整回应函(CRL),
关于结肠膨胀的基本信息介绍
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,病理特征为粘膜充血、水肿、多发性浅表溃疡,晚期肠壁增厚、肠腔狭窄并伴有息肉形成。临床上以顽固性腹泻、粘液便、血便或脓血便、腹痛和里急后重为特点,并可伴有发热、贫血、关
关于中毒性巨结肠的鉴别诊断介绍
1.巨大的结肠 由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。有遗传倾向。 2.结肠膨胀溃疡性 结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及
辉瑞口服JAK抑制剂溃疡性结肠炎2个关键III期研究获成功
美国制药巨头辉瑞(Pfizer)近日在荷兰阿姆斯特丹举行的2016年欧洲克罗恩病和结肠炎组织(ECCO)年度科学会议上公布了口服JAK抑制剂tofacitinib(托法替尼)III期OCTAVE临床项目的首批2个关键性III期研究(OCTAVE Induction 1,OCTAVE Induct
炎症性肠病的基本介绍和病因分析
炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末
一例英夫利西单抗治疗肠外白塞病病例分析
病例资料患者女,34岁。患者4年前无明显诱因出现腹泻,3-4次/天,为黄色稀水样便或黄色黏便,有粘液,无血,伴左下腹痛,排便后缓解,间断发热,最高39.7℃,服用退热药后好转,伴恶心,无呕吐、反酸、烧心,无口腔溃疡、皮疹、关节痛等,未用药。后无明显诱因出现褐色脓血便,3-4次/天,量较多,具体不详,
关于小儿炎症性肠病的疾病诊断的基本介绍
由于UC缺乏特异性的诊断标准,CD又难以获得可确定诊断的病理组织学的结果——非干酪样肉芽肿,目前对于IBD的诊断还是比较困难的。 溃疡性结肠炎的诊断和鉴别诊断 溃疡性结肠炎为局限于结肠黏膜的慢性弥漫性炎症,从直肠开始向近段蔓延呈连续性、对称性分布,病变为炎症和溃疡。 临床表现以血性腹泻为特点
跨国药企巨头接连砸巨资“买买买”,这个赛道为何快速升温?
近年来,在炎症性肠病 (Inflammatory bowel diseases, IBD)赛道,跨国药企巨头们动作频频,而在最近,罗氏一笔71亿美元的收购交易引发市场高度关注。 近日,罗氏发布公告称,公司将支付71亿美元的预付款和1.5亿美元的近期里程碑付款,用以收购Roivant的子公司Te
关于溃疡性直肠炎的基本介绍
局限性溃疡性直肠炎是溃疡性结肠炎(UC)的一个亚型,病变只限于直肠而不向上蔓延。其与溃疡性结肠炎的区别在于范围小和不发生癌变。 本病为距离齿状线15㎝以下的直肠非特异性慢性炎症,其病因和发病机制尚不清楚,与UC一样虽有环境因素、遗传缺陷及免疫反应异常之说,仍以免疫反应异常为主。与此同时,特别应
特发性溃疡性结肠炎的简介
特发性溃疡性结肠炎又称为非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的主要发生在结肠粘膜层的炎症性肠病,以溃疡糜烂为主,主要累及直肠、乙状结肠粘膜,向上扩展可至左半、右半结肠,甚至全结肠和回肠末端。本病多见于青、中年,其主要的临床表现有血性粘液便、腹痛、腹泻、里急后重等。本病可发生严重的并发症。