《自然》子刊:李飞飞团队展示ICU重症患者护理新可能

重症监护室(ICU)是医院为救治病情严重的患者而专门设立的病房。在ICU经历过长时间、高强度的抢救后,患者很有可能遇到ICU后综合征(post-intensive care syndrome)和长期功能障碍,并在独自开展生活和健康相关的活动中遇到困难。 不过,因重症抢救导致的这些问题都是可以预防的。移动性干预在一些研究中已经被证明有利于患者群体。为了更准确地了解ICU患者的移动活动事件和持续时长,包括李飞飞等人在内的团队开发了一套机器学习算法。展示这套系统的论文于3月1日发表在《Nature Digital Medicine》上。图片来源:Pixabay 在以往,为了检测重症患者的移动活动,需要调取患者的病历资料,再从中寻找移动性事件的相关记录。可是病历中的记录并不一定足够详细,查找也相当费时。计算机视觉技术(CVT)则提供了一个很好的解决方案。 在美国科罗拉多州盐湖城的Intermountain LDS医院,研究团队......阅读全文

《自然》子刊:李飞飞团队展示ICU重症患者护理新可能

  重症监护室(ICU)是医院为救治病情严重的患者而专门设立的病房。在ICU经历过长时间、高强度的抢救后,患者很有可能遇到ICU后综合征(post-intensive care syndrome)和长期功能障碍,并在独自开展生活和健康相关的活动中遇到困难。  不过,因重症抢救导致的这些问题都是可以预

ICU患者在镇静治疗中的护理

ICU患者病情危重,处于生理和心理的双重应激状态。其ⅠCU镇静治疗的主要目的是使患者处于睡眠状态而易于唤醒,提高医护依从性,减少不良反应。镇静期间,护理人员不仅要严密的观察病情变化,还要对患者进行有效的护理,从而提高ICU患者的镇静效果。具体护理措施如下:  1.   正确评估镇静效果,严密检

关于重症肺炎的护理介绍

  1.发热护理  高热时应卧床休息,减少耗氧量,可用物理降温,或遵医嘱应用药物降温,静脉补充因发热而丢失的水分与盐,监测、记录体温变化。  2.胸痛护理  胸痛明显者,协助取患侧卧位,指导患者深呼吸和咳嗽时用手按压患侧卧位,采用局部按摩或转移注意力的方法以缓解疼痛,必要时遵医嘱应用镇痛药。  3.

ICU牙科护理有效降低下呼吸道感染

  最新研究显示,对重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)患者进行专业口腔护理,可能减少下呼吸道医院感染(lower respiratory tract nosocomial infections)发生率。  巴西圣保罗大学里贝朗普雷图医学院的Fernando Belliss

ICU重视监测患者血糖是否具有临床价值?

    2012年9月7日《新英格兰杂志》发表题为“ICU患者监测血糖指导临床实践与结果”的文章,重点讨论ICU患者严格控制血糖的意义。    临床上ICU诊疗实践中并非首次关注血糖水平,早在十年前,比利时一项单中心研究显示,在危重患者中,严格控制患者血糖水平,使院内患者死亡率降低近30%,尽管

重症患者的凝血障碍

英国的Beverley J. Hunt医师等综述了重症监护中患者出血和凝血障碍的类型、诊断与治疗。相关内容发表在N Engl J Med杂志上。凝血障碍是指血液凝结成块的能力受损。对一些临床医师而言,凝血障碍包括血栓状态,由于止血途径的复杂性,这两种情况可能同时存在。一些医师认为,如果患者存在轻度凝

子痫患者的护理体会

子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因,因此,积极配合医生抢救,采取有效的护理措施,是子痫病人抢救成功,保证母儿安全的关键。现就护理体会介绍如下:1. 抢救护理  遵医嘱用25%硫酸镁20毫升加于25%葡萄糖注射液20毫升静脉推注(>5min),继之以2~

早期人工气道护理在急诊科重症颅脑损伤患者中的应用...

早期人工气道护理在急诊科重症颅脑损伤患者中的应用效果观察该文献纳入92 例重症颅脑损伤患者为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各 46 例。给予对照组常规呼吸道护理,于对照组基础上对观察组实施早期人工气道护理。比较两组护理满意度、气道阻塞窒息及肺部感染发生情况来分析早期人工气道护理在

中耳炎患者如何护理?

  保持耳朵干燥:避免水进入耳朵,特别是洗澡或游泳时,可以使用耳塞来保护耳朵。洗头或洗脸时也要注意不让水进入耳道。  避免感冒:感冒是中耳炎的一个常见诱因,因此要注意增加衣物,避免接触患有呼吸道疾病的人群,并保持鼻腔卫生,避免用力擤鼻。  定期检查和治疗:即使症状有所缓解,也应定期接受医生的检查,以

实例分析霍乱患者的护理

  霍乱是由霍乱弧菌引起的急性烈性肠道传染病,属国际检疫传染病,是《中华人民共和国传染病防止法》重点防控的甲类传染病之一,夏秋季流行,以7~10月为高峰。在历史上曾引起7次大流行。我国自1961年开始也出现霍乱流行,1992年出现新的霍乱的暴发流行。其病理变化系由霍乱弧菌产生的肠毒素引起,典型的临床

实例分析发热患者的护理

  患者男性,急性上呼吸道感染,T:39℃,遵医嘱应用退热药降温。    一、患者用药后,护理人员应注意观察?    答:体温的变化,有无虚脱或休克的发生。    二、应用退热药后,应注意及时补充?    答:水和电解质。    三、该患者用药后一天摄入水至少为?    答:2500—3000ml。

重症率21.2%?吸烟人群新冠肺炎重症患者比例更高

   男性是吸烟的主流人群,吸烟除了对他人健康造成不利影响,对男性自身的危害更为严重,肺癌、慢阻肺、心脏病、糖尿病、脑卒中等都与吸烟有着重要的关系。一旦感染新冠病毒,吸烟可能会加剧发展成重症的风险。世界卫生组织总干事谭德塞近日表示,人们最好戒烟戒酒来抵御新冠病毒。  “国内外最新研究显示,此次新冠肺

心力衰竭患者的日常护理

  1、一般患者应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。  2、限制体力活动,心力衰竭较重的患者以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。  3、一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。  4、少量多餐,低盐饮食,每日食盐不宜超过5克。  5、按医嘱

老年人重症肌无力的预防护理

  重要的预防措施有:  ①避免感染、创伤和过度劳累;  ②生活规律、睡眠充足、锻炼身体,戒烟酒;  ③慎行免疫(接种)注射;  ④避免使用重症肌无力禁忌药物。

关于全身型重症肌无力的预后护理介绍

  1、预后  预后良好,重症肌无力危象存在死亡风险。合并其他疾病或恶性肿瘤多预后不良。  2、护理  需要避免长时间体力活动,特别是登高或游泳等,以免发生意外。有吞咽困难者,建议吃冷的流质食物,如冷粥等。有些药物可加重症状或诱发重症肌无力危象,用药前最好详细看药物说明书或咨询医生。

重症患者代谢性碱中毒的治疗

近日收治颅脑损伤患者一例,因患者血气分析二氧化碳分压高,请呼吸内科医师会诊,给予呼吸机辅助呼吸,压力控制A/C模式,吸气频率15次/分,吸气压力15cmH2O,吸气时间1.2s,PEEP4cmH2O,氧浓度50%。患者入院后一直意识不清,给予呼吸机辅助呼吸1天后,患者意识好转,可自动睁眼。但是复查血

集中保障重症患者救治设备供给

  工业和信息化部装备工业一司司长罗俊杰3月4日在国务院联防联控机制新闻发布会上说,工信部通过组织企业生产、国内调用、社会捐赠以及国际采购等多种方式,集中保障大无创呼吸机、高流量吸氧机及ECMO等重症患者救治设备的供给。  此外,截至3月3日,工信部重点监测的企业共为湖北主要是武汉提供了大概6.5万

坚守战“疫”前沿哨

今年“5·12”国际护士节非比寻常,新冠肺炎疫情已进入第三个年头,全球疫情仍处于高位,我国上海、北京多地疫情防控形势严峻复杂。白衣执甲,逆行而上,广大医生、护士不顾个人安危,夜以继日奋战在疫情防控一线。在几天前中华护理学会举行的“5·12”国际护士节庆祝活动上,中国科协党组书记、分管日常工作副

关于重症院内获得性肺炎的预防护理介绍

  医院获得性肺炎预后差,死亡率高,除早期发现和积极治疗外,应积极采取预防措施,减少发病,已引起普遍重视,并有许多研究。医院获得性肺炎的发病途径有外源性和内源性两大类,前者与医院、病室的环境因素、各类侵袭性和非侵袭性治疗操作等因素有关,后者则与机体自身因素有关,如呼吸道和胃肠道寄殖菌,基础疾病和免疫

出现细胞因子风暴的患者可能从重症转为危重症

   3月29日下午,第二届新冠肺炎多学科论坛举办,李兰娟、张文宏、葛均波等与会专家围绕全球各国抗疫策略、重症新冠肺炎诊治进展、中国经验对全球抗疫启示、COVID-19疫苗前景展望等话题展开探讨。  中国工程院院士李兰娟介绍说,我们重点对重型和危重型的患者密切观察,主要观察他的细胞因子和炎症现象,当

医疗护理:高热不退患者的输血处理

1 病例摘要     患者,男,49岁,因周身酸痛、高热(41.2℃)、气促、全身皮肤粘膜出血、肝脾中度肿大伴触痛入院。入院诊断:急性髓性白血病(M2a);外周血象:Hb 45g/L,WBC 65×109/L,Plt 8×109/L;血型:A型 RhD(-)。先后予以冰敷、酒精擦浴,柴胡

新的评分系统指导非ICU患者正确使用抑酸药物

  医师常规为医院重症监护病房(ICU)危重患者开处抑酸药物以降低他们发生应激性溃疡和胃肠出血的风险,处于应激环境和插管均可导致应激性溃疡和胃肠出血。多年来,这种常规实践往往被延伸至ICU以外的患者,尽管有关该人群出现这些并发症风险显著升高的证据不足。  日前,由迪肯尼斯医疗中心(BIDMC)的研究

北京市首例甲流重症患者死亡

        昨天, 北京市报告的首例重症病例在甲型H1N1流感已经治愈的情况下因基础性疾病治疗无效死亡。  该患者名叫谢宝岭,男,72岁。据卫生部门通报,谢宝岭患慢性阻塞性肺部疾病20余年。10月2日,患者出现发热,最高38.5℃。10月3 日,他因慢性阻塞性肺部疾病急性加重合并甲型H1N1流感

危重症患者人工气道的选择

人工气道是为了保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接,分为上人工气道和下人工气道,是呼吸系统危重症患者常见的抢救措施之一。上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道,下人工气道包括气管插管和气管切开等。    建立人工气道的目的是保持患者气道的通畅,有助于呼吸道分泌物的清除及进行机械通气。人工气道的

吉兰巴雷综合征的支持疗法介绍

  本病为神经科急症,除四肢瘫痪外,重症转折可有呼吸肌瘫痪。鉴于患者病情严重程度不同,急性期治疗旨在挽救生命,针对呼吸肌麻痹程度采取不同措施。病情稳定后,进行相关免疫治疗和对证治疗。  对重症患者在疾病进展期严密观察呼吸肌的功能状况。如有呼吸变浅,肺活量低于1L,呼吸节律加快,胸式呼吸减弱,脉搏加快

支持疗法治疗格林巴利综合症的介绍

  本病为神经科急症,除四肢瘫痪外,重症转折可有呼吸肌瘫痪。鉴于患者病情严重程度不同,急性期治疗旨在挽救生命,针对呼吸肌麻痹程度采取不同措施。病情稳定后,进行相关免疫治疗和对证治疗。  对重症患者在疾病进展期严密观察呼吸肌的功能状况。如有呼吸变浅,肺活量低于1L,呼吸节律加快,胸式呼吸减弱,脉搏加快

支持疗法治疗格林巴利的介绍

  本病为神经科急症,除四肢瘫痪外,重症转折可有呼吸肌瘫痪。鉴于患者病情严重程度不同,急性期治疗旨在挽救生命,针对呼吸肌麻痹程度采取不同措施。病情稳定后,进行相关免疫治疗和对证治疗。  对重症患者在疾病进展期严密观察呼吸肌的功能状况。如有呼吸变浅,肺活量低于1L,呼吸节律加快,胸式呼吸减弱,脉搏加快

支持疗法治疗格林巴利综合征的介绍

  本病为神经科急症,除四肢瘫痪外,重症转折可有呼吸肌瘫痪。鉴于患者病情严重程度不同,急性期治疗旨在挽救生命,针对呼吸肌麻痹程度采取不同措施。病情稳定后,进行相关免疫治疗和对证治疗。  对重症患者在疾病进展期严密观察呼吸肌的功能状况。如有呼吸变浅,肺活量低于1L,呼吸节律加快,胸式呼吸减弱,脉搏加快

不动杆菌感染怎么治疗

不动杆菌的治疗相对比较困难,因为其耐药性呈上升的趋势,比如对环丙沙星、氨苄西林、头孢唑林以及氯霉素等,都有较强的耐药性。相对来说,可以选择耐药率比较低的抗生素来治疗,比如亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦以及阿米卡星等,还可以选择替卡西林克拉维酸以及新一代

不动杆菌感染怎么治疗

不动杆菌的治疗相对比较困难,因为其耐药性呈上升的趋势,比如对环丙沙星、氨苄西林、头孢唑林以及氯霉素等,都有较强的耐药性。相对来说,可以选择耐药率比较低的抗生素来治疗,比如亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦以及阿米卡星等,还可以选择替卡西林克拉维酸以及新一代