淀粉酶,脂肪酶联合检测诊断急性胰腺炎的价值探讨
【摘要】急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。目前实验室多以血清淀粉酶检查辅助临床诊断,但由于淀粉酶来源特异性不高,单用淀粉酶检测辅助诊断有失偏颇。联合脂肪酶检测,可提高诊断的灵敏度和特异性,且具有100%的阴性预测值,拥有很好的诊断意义和巨大的临床价值。 【临床相关简介】 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等为特点。病因在我国主要以1.大量饮酒和暴饮暴食2.胆石症和胆道疾病.3.胰管阻塞4.感染5.药物损伤(噻�类,磺胺类药物等)等为主。诊断方式:1.临床诊断:多结合病史,症状,体征。2.实验室辅助诊断:血、尿淀粉酶检查,血清脂肪酶检查。急性时相反应蛋白及其他相关生化辅助检查。 3.影像学辅助检查......阅读全文
肝功检查项目介绍淀粉酶
淀粉酶介绍: 淀粉酶(AMY或AMS)全称是1,4-α-D-葡聚糖水解酶,催化淀粉及糖原水解,生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1,6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。淀粉酶正常值: (1)磺-淀粉比色法:血清800-1800
临床化验单详解淀粉酶
淀粉酶介绍: 淀粉酶(AMY或AMS)全称是1,4-α-D-葡聚糖水解酶,催化淀粉及糖原水解,生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1,6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。淀粉酶正常值: (1)磺-淀粉比色法:血清800-1800
生化检测项目淀粉酶介绍
淀粉酶介绍: 淀粉酶(AMY或AMS)全称是1,4-α-D-葡聚糖水解酶,催化淀粉及糖原水解,生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1,6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。淀粉酶正常值: (1)磺-淀粉比色法:血清800-18
医生和病人应该质疑的30件事
1、不要对25-oh维生素d缺乏症进行人群筛查。维生素d缺乏症在许多人群中很常见,特别是在高纬度地区的患者、冬季和阳光照射有限的人群中。非处方维生素d补充剂和夏季阳光照射量的增加对大多数健康患者来说已经足够了。当结果将用于更积极的治疗(例如骨质疏松症、慢性肾病、吸收不良、一些感染、肥胖个体)时,实验
关于胆囊切除术后综合征的检查方式介绍
1.生化检查 可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影 由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声 操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。
关于蛔虫性急性胰腺炎的鉴别诊断介绍
本病要与下列疾病相鉴别。 1.消化性溃疡穿孔 患者有典型溃疡病病史,突然出现腹痛症状,体检肝浊音界消失,X线透视或腹部平片可见膈下游离气体,可鉴别。 2.急性胆囊炎、胆石症 患者既往多有胆绞痛病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征阳性,B超和胆囊造影检查可以鉴别。 3.急性肠梗阻 患
关于重症急性胰腺炎的诊断依据介绍
1、有暴饮、暴食、外伤、手术、肾衰竭等诱发因素。 2、原有胆道疾患的患者突然发生持续性上腹部剧痛,并且血象和尿素氮明显升高,血钙低于正常。 3、凡病情危重、有黄疸和休克的急腹症患者或原因不明的急腹症患者,都应做血、尿淀粉酶检查。 4、对诊断不明的可疑病例,除常规进行B超检查外,尚须进一步做
关于胆源性急性胰腺炎的诊断介绍
1、诊断 急性胰腺炎的诊断要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。 2、鉴别诊断 早期或水肿型胰腺炎应与胃十二指肠溃疡、急性胆道疾病、肠梗阻及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、心肌梗死等相鉴别。
彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎临床观察
急性胰腺炎(AP)是腹部外科中最为常见的疾病之一,急性水肿型胰腺炎病情较轻,预后好,而急性出血坏死型胰腺炎则病情险恶,死亡率高,不仅表现为胰腺的局部炎症,而且常常涉及多个脏器〔1〕。如果处理不当可发生一些严重的并发症,甚至死亡,因此提高诊断率,及早治疗,减少误诊,对于临床意义重大。 1 资料与
彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎临床观察
急性胰腺炎(AP)是腹部外科中最为常见的疾病之一,急性水肿型胰腺炎病情较轻,预后好,而急性出血坏死型胰腺炎则病情险恶,死亡率高,不仅表现为胰腺的局部炎症,而且常常涉及多个脏器〔1〕。如果处理不当可发生一些严重的并发症,甚至死亡,因此提高诊断率,及早治疗,减少误诊,对于临床意义重大。 1 资料与
一例嗜酸细胞性胃肠炎病例分析
患儿,男,14岁,因"反复腹痛、腹泻1周"入院。入院前1周患儿无明显诱因出现腹痛,以脐周为主,较剧,阵发性,渐加重,伴腹泻,为水样便,无黏液脓血,量较多,2~3次/d,无恶心、呕吐,无腹胀,无发热,无皮疹、关节肿痛,无体重下降,于我院门诊就诊,查血常规:白细胞14.32×109/L,中性粒细胞0.0
经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值探讨
宫外孕指的是胚泡在子宫内膜外部位的植入妊娠,即异位妊娠,异位妊娠是一种常见的急腹症,也是导致孕妇死亡的常见原因之一,而我国目前异位妊娠的发生率逐年上升。育龄期女性异位妊娠的发病部位以输卵管和卵巢为主,其中,位于输卵管壶腹部的异位妊娠最为常见,约占60%,其次为输卵管的峡部和伞部。异位妊娠早期的临
彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的临床价值探讨
肾动脉狭窄( renal artery stenosis, RAS) 是继发性高血压的常见原因之一。RAS患者如果能尽早得到正确的诊断及有效的介入治疗, 则可使高血压和肾功能损害有望获得纠正或痊愈[1]。彩色多普勒超声具有无创、价廉、方便、无辐射、无造影剂肾毒性损害等优点, 且实时反映血流动力学
彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值探讨
甲状腺是人体最大的内分泌腺,距体表1-1.5m的浅表器官,虽在对甲状腺疾病有X平片淋巴结造影,血管造影,同位素扫描、荧光甲状腺扫描以及组织和细胞学检查等多种形态学检查方法,笔者认为高频超声诊断是最好的检查方法,广泛应用于临床工作中,它具有无创性,无X辐射,操作时间短的优点,超声检查容易鉴别囊性抑
彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的临床价值探讨
肾动脉狭窄( renal artery stenosis, RAS) 是继发性高血压的常见原因之一。RAS患者如果能尽早得到正确的诊断及有效的介入治疗, 则可使高血压和肾功能损害有望获得纠正或痊愈[1]。彩色多普勒超声具有无创、价廉、方便、无辐射、无造影剂肾毒性损害等优点, 且实时反映血流动力学
轻症急性胰腺炎临床路径
一、轻症急性胰腺炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为轻症急性胰腺炎(ICD-10:K85.001/K85.101 /K85.201/K85.301/K85.801/K85.802/K85.901) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分
妊娠合并急性重症脂源性胰腺炎病例分析5
4)其他:①子痫前期与APIP具有病因学关联,高血压">妊娠期高血压疾病如何损伤胰腺细胞的发病机制并不明确,可能与高血压介导的血管病变对胰腺的损伤以及肾脏对胰酶清除率减少相关[1]。②吸烟是急性胰腺炎的危险因素。③与APIP发生相关的药物主要有红霉素、磺胺类药物、对乙酰氨基酚、美沙拉嗪、噻嗪类利尿剂
临床化学检查方法介绍尿淀粉酶(UAMY)介绍
尿淀粉酶(UAMY)介绍: 淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素,经胰导管随胰液排入十二指肠。测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断。尿淀粉酶(UAMY)正常值: 随机尿: 10-490U/L。 (注:具体参考值请根据各实验室而定。)尿淀粉酶(UAMY)临床意义: 异常结果: 尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较
关于胰淀粉酶的应用
了解血清胰淀粉酶在急性胰腺炎及其相关疾病中的变化规律,确定血清胰淀粉酶在急性胰腺炎诊断中的作用。方法:经临床与影像学诊断的急性胰腺炎组60例;非急性胰腺炎组45例,包括急性胆囊炎30例,急性腮腺炎2例,胰腺癌5例,急性肠梗阻3例,慢性胰腺炎5例。分别于发病第2天行血清胰淀粉酶和血清总淀粉酶测定。
综合分析急性胰腺炎与胆石症之间的临床关系
急性胰腺炎是指多种病因包括胆石症、高三酰甘油血症和乙醇引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。大多数患者的病情较轻,病程为自限性。小部分病情较重,严重的可能危及患者的生命[1],其中重症胰腺炎的死亡率约20%左右[2]。 对于急性胰腺炎的病因诊断非常重要
尿标本联合检测临床应用的探讨
[摘 要] 目的:探讨尿液标本联合检测的临床应用。方法:随机选择1 508例病人尿液,同时用UF-100型尿沉渣分析仪,尿干化学分析仪和显微镜检测,比较多个参数结果。结果:大多数标本3种检测方法结果较一致,在检测结果不一致的标本中,UF-100对红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、管型有较高检出率
尿标本联合检测临床应用的探讨
目前应用于临床的尿液分析法主要有干化学分析,尿沉渣显微镜检查以及尿沉渣分析仪检测,就3种方法在临床应用上各有侧重,方法学上各有局限性,影响因素也各不相同。要做到既为临床提供可靠的依据,又能提高工作效率,本文通过随机选取的1 508份住院病人晨尿,同时用UF-100型全自动尿沉渣
关于急性胆源性胰腺炎的鉴别诊断介绍
1、诊断 急性胰腺炎的诊断目前仍缺乏统一标准,常要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。 2、鉴别诊断 早期或水肿型胰腺炎应与胃十二指肠溃疡、急性胆道疾病、肠梗阻及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、心肌梗死等相鉴别。通过一些特殊
异淀粉酶的应用价值
在动物体内,营养物质的消化和吸收过程中,酶起着非常重要的促进作用。一般情况下,动物自身能分泌消化酶——蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶等,进入消化道,对其摄入的蛋白、脂肪和淀粉等营养物质进行降解,成为能被吸收的小分子,如:氨基酸、脂肪酸、甘油和葡萄糖等。饲料中不仅有营养物,还有大量的结构性多糖,如:果胶、纤维
急性胰腺炎CT与多普勒彩色超声诊断比较
急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,由于其发病机理、机制和病情变化比较复杂,因此具有一定的危险性,常可伴发感染、腹膜炎和休克,病死率高达40―70%[1]。临床主要有急性水肿型和出血坏死型,在病情变化过程中,程度轻重不等,轻者表现为胰腺水肿,重者表现为出血性坏死。所以早期的诊断,对于治疗、提高
急性胰腺炎CT与彩色多普勒超声诊断比较
急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,由于其发病机理、机制和病情变化比较复杂,因此具有一定的危险性,常可伴发感染、腹膜炎和休克,病死率高达40―70%[1]。临床主要有急性水肿型和出血坏死型,在病情变化过程中,程度轻重不等,轻者表现为胰腺水肿,重者表现为出血性坏死。所以早期的诊断,对于治疗、提高
血清淀粉酶的测定及其在糖尿病诊治中的应用
【摘要】 目的:运用生化分析仪测定血清淀粉酶,并对血清淀粉酶在糖尿病监测中的应用进行探讨。方法:运用对硝基苯麦芽七苷糖法(PNP-G7) 测定血清淀粉酶。结果:通过对糖尿病人,健康人群,血糖控制正常的糖尿病患者测定血清淀粉酶,糖尿病组的均值明显低于其他两组。结论:上述三组人群中,糖尿病组与后两
血清淀粉酶的测定及其在糖尿病诊治中的应用
摘要】 目的:运用生化分析仪测定血清淀粉酶,并对血清淀粉酶在糖尿病监测中的应用进行探讨。方法:运用对硝基苯麦芽七苷糖法(PNP-G7) 测定血清淀粉酶。结果:通过对糖尿病人,健康人群,血糖控制正常的糖尿病患者测定血清淀粉酶,糖尿病组的均值明显低于其他两组。结论:上述三组人群中,糖尿病组与后两组
胰腺炎要千万小心
【案例一 分享】门诊患者,男,40岁,腹痛、腰痛来我院就诊,临床医生给患者检查了肝肾功能、血脂血糖等检验项目。患者抽血送来检验科,同事离心标本之后,发现严重的奶油样脂血。但是血脂项目需要原倍样品上机检测,发现ALT、AST项目结果无法检测TG:22.72mmol/L、TC:9.23mmol/L,甘油
彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值和临床探讨
临床妇产科常见危急重症领域,异位妊娠发生率居较高水平,因早期典型症状缺乏,有较低诊断率,极易使病情延误而对患者生命安全构成威胁[1]。本次研究选取宫内妊娠与异位妊娠病例,采用彩色多普勒超声行经腹、经阴道检查,对比两种妊娠各自特点,并总结最佳检测方法,现回顾结果如下。 1资料与方法 1.1