一例嗜酸细胞性胃肠炎病例分析
患儿,男,14岁,因"反复腹痛、腹泻1周"入院。入院前1周患儿无明显诱因出现腹痛,以脐周为主,较剧,阵发性,渐加重,伴腹泻,为水样便,无黏液脓血,量较多,2~3次/d,无恶心、呕吐,无腹胀,无发热,无皮疹、关节肿痛,无体重下降,于我院门诊就诊,查血常规:白细胞14.32×109/L,中性粒细胞0.066,单核细胞0.026,嗜酸性粒细胞0.337,红细胞6.02×1012/L,血红蛋白170 g/L,血小板368×109/L。查尿淀粉酶4386 U/L,血淀粉酶:152 U/L,血脂肪酶408 U/L,为进一步诊治,门诊以"急性胰腺炎"收入院。既往史、个人史及家族史:均无特殊,无药物食物过敏史,发病前亦无特殊食物摄入史。入院查体:体温36.5 ℃,脉搏85次/min, 呼吸28次/min, 体重44.5 kg,......阅读全文
一例嗜酸细胞性胃肠炎病例分析
患儿,男,14岁,因"反复腹痛、腹泻1周"入院。入院前1周患儿无明显诱因出现腹痛,以脐周为主,较剧,阵发性,渐加重,伴腹泻,为水样便,无黏液脓血,量较多,2~3次/d,无恶心、呕吐,无腹胀,无发热,无皮疹、关节肿痛,无体重下降,于我院门诊就诊,查血常规:白细胞14.32×109/L,中性粒细胞0.0
嗜酸粒细胞性胃肠炎病例分析
患者女,25岁。1月前出现腹胀不适、阵发性腹痛,便后腹痛缓解,伴乏力、食欲不振,时有恶心、呕吐,无发热。在外院行抑酸、消腹水、增强免疫及对症处理,症状缓解。近来又出现上述症状入院,患者既往体健,否认食物药物过敏史、长期服药史及家庭遗传病史。 实验室检查:WBC9.3×109/L,中性粒细胞比值0.5
如何诊断嗜酸细胞性胃肠炎?
主要根据临床表现、血象、放射学和内镜加病理检查结果进行诊断。 1.Talley标准 ①存在胃肠道症状。 ②活检病理显示从食管到结肠的胃肠道有1个或1个以上部位的嗜酸性粒细胞浸润,或有放射学结肠异常伴周围嗜酸性粒细胞增多。 ③除外寄生虫感染和胃肠道以外嗜酸性粒细胞增多的疾病
嗜酸细胞性胃肠炎是什么?
嗜酸细胞性胃肠炎是一种罕见的慢性炎症性肠病,其特征是胃肠道黏膜内嗜酸性粒细胞的浸润和聚集。该疾病通常会影响胃和小肠,并导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐、体重减轻等症状。嗜酸细胞性胃肠炎的病因尚不清楚,但可能与过敏反应、自身免疫疾病或感染有关。治疗包括使用抗炎药物、免疫抑制剂和抗组胺药物等。
一例难治性骨嗜酸细胞肉芽肿病例分析
患者男,19岁,主因“间断腹股沟区疼痛3年,左肋、右肩疼痛2个月”入院。患者3年前无明显诱因出现左腹股沟区疼痛,活动后显著,血常规示“嗜酸细胞升高”,髋关节x线片示“左耻骨联合骨破坏”,活检病理示“嗜酸细胞肉芽肿”(图1),行局部激素治疗,症状消失。 2年6个月前、2年前及10个月前病情反复,分别
嗜酸细胞性胃肠炎合并急性胰腺炎病例报告
1. 病例报告男,14 岁,因“反复腹痛、腹泻1周”于2013年2月8日就诊于厦门大学附属第一医院(我院)。患儿系 G1P1,出生史及生长发育史正常。发病前无特殊食物摄人史。无药物、 食物过敏史,无哮喘、 过敏性皮疹等过敏性疾病史,否认家族中有特殊病史。患儿 2011 年外院血常规示嗜酸性粒细胞(E
关于嗜酸细胞性胃肠炎的简介
是一种以周围血嗜酸性粒细胞增多为特征的胃肠道疾病,胃和小肠有不同程度的嗜酸性粒细胞浸润,病因不明确,与过敏反应、免疫功能障碍有关。对糖皮质激素治疗反应良好,青壮年好发,儿童少见。嗜酸细胞性胃肠炎可发生于任何年龄,以20~50岁发病最多。病变可侵犯自食管至结肠的全消化道黏膜。嗜酸细胞性胃肠炎的临床
一例左颌下腺嗜酸细胞性黏液表皮样癌病例分析
患者,男,71岁,因发现左颌下肿物23年,近1个月渐增大于2010年12月13日来我院口腔科就诊。体格检查所见:老年男性,发育正常,神志清,检查合作。面部对称无畸形,左颌下区可触及一界限清楚肿物,大小约1.5 cmx0.8 cm,活动度好,质地稍硬,轻度压痛。 B超检查:左颌下腺实性肿块,大小1.5
治疗嗜酸细胞性胃肠炎的相关介绍
1.一般治疗 对于确定或可疑的食物、药物应停止服用,有些特异性食物牛奶、蛋类、肉类鱼虾等,控制进食后症状可减轻。 2.药物治疗 糖皮质类固醇激素治疗有良好的疗效,泼尼松,服药后1~2周症状控制后可减量维持,逐渐停药。色甘酸钠能抑制肥大细胞脱颗粒,防止组胺的释放,疗程6周至数月不等,适于激素
关于嗜酸细胞性胃肠炎的病因介绍
嗜酸细胞性胃肠炎的病因尚不清楚,有食物过敏假设,但是儿童多见,成人很少能找到过敏的食物,有些药物或毒素引起本病的报告。
关于嗜酸细胞性胃肠炎的诊断介绍
诊断:主要根据临床表现、血象、放射学和内镜加病理检查结果进行诊断。 1.Talley 标准 (1)存在胃肠道症状。 (2)活检病理显示从食管到结肠的胃肠道有1 个或1 个以上部位的嗜酸性粒细胞浸润,或有放射学结肠异常伴周围嗜酸性粒细胞增多。 (3)除外寄生虫感染和胃肠道以外嗜酸性粒细胞增
关于嗜酸细胞性胃肠炎的检查介绍
1.血液检查 80%的病人有外周血嗜酸性粒细胞增多,黏膜和黏膜下层病变和肌层病变为主的病人(1~2)×109/L,浆细胞病变为主时,可达8×109/L。还可有缺铁性贫血,血清白蛋白降低,血IgE增高,血沉增快。 2.粪便检查 嗜酸细胞性胃肠炎粪便检查的意义是除外肠道寄生虫感染,有的可见到夏
简述嗜酸细胞性胃肠炎的并发症
青少年期发病可导致生长发育迟缓,并可有闭经。以肌层受累为主时的典型临床表现为肠梗阻或幽门梗阻,出现相应的症状和体征。偶尔嗜酸性粒细胞浸润食管肌层,引起贲门失弛缓症。以浆膜层受累为主最少见,典型表现为腹腔积液,腹腔积液中可见大量嗜酸性粒细胞。
简述嗜酸细胞性胃肠炎的临床表现
1.黏膜型(Ⅰ型) 病变主要侵犯胃肠黏膜组织,常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重下降和腰背痛,进食特殊过敏食物可使症状加重。体检可发现皮肤湿疹、荨麻疹、足踝部水肿等。部分患者还可因胃肠道出血表现为贫血。病变广泛时出现小肠吸收不良、蛋白丢失性肠病、贫血等全身性表现,青少年出现发育不良,生长迟
关于嗜酸细胞性胃肠炎的症状体征介绍
嗜酸细胞性胃肠炎可发生于任何年龄,以20~50 岁发病最多。无性别差异。病变可侵犯自食管至结肠的全消化道黏膜。嗜酸细胞性胃肠炎的临床症状和体征依赖于胃肠壁受浸润的深度和食管胃小肠和结肠病变的有无,临床可分为3 型。 1.黏膜型(Ⅰ型) 病变主要侵犯胃肠黏膜组织,常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻
关于嗜酸细胞性胃肠炎的鉴别诊断介绍
1.对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。 2.肌层型常可发生肠梗阻,要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。 3.嗜酸性粒细胞增多症是一种病因未明的全身性疾病,它也可累及胃肠道。60%累及肝脏、14%累及胃肠道,弥漫性嗜酸粒细胞性胃肠炎除胃肠道外,常有
关于嗜酸细胞性胃肠炎的鉴别诊断介绍
1.消化不良 嗜酸细胞性胃肠炎病人可有腹痛、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状,但常缺乏特异性,对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。 2.肠梗阻 肌层型常可发生肠梗阻,要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。 3.腹水 多见于浆膜型嗜酸粒细胞性胃肠炎。腹水
关于嗜酸细胞性胃肠炎的病理生理介绍
嗜酸细胞性胃肠炎以组织中嗜酸性粒细胞浸润为特征,认为本病受某些物质刺激引起全身或局部过敏反应,是继发于某种原因不明抗原和过敏反应的一种综合征。一般认为是通过嗜酸性粒细胞脱颗粒,释放各种酶类,造成组织损伤导致发病。根据本病用激素治疗有效,部分病人血液IgE 增高,有过敏史或家族史,提出Ⅰ型变态反应
一例患者腹泻,腹水,嗜酸粒细胞增多病例分析
病例资料:患者,男性,41岁,脐周痉挛疼痛,右下腹痛,持续1个月,就诊。该患者出现相关性腹泻,每日4-9次水样便。入院前24~36小时,他表现出恶心和呕吐。该患者否认发热,皮疹,关节痛,口腔溃疡,眼部症状,或者吞咽困难。在过去两周,他体重下降了15磅(6.8kg)。他近期没有旅行或者使用抗生素。目前
一例播散性嗜酸性细胞胶原病病例分析
患者女,50岁,因全身红斑、干燥、伴瘙痒10余年加重1周于2014年10月29日收住我院。患者10余年前无明显诱因下鼻翼及口周出现皮肤红斑伴瘙痒,随之出现面部肿胀性红斑、干燥伴脱屑(图1),曾予小剂量糖皮质激素(激素)口服,皮炎平外涂治疗1周后症状好转,但此后鼻翼及口周红斑反复发作,渐累及双手背。2
关于嗜酸细胞性胃肠炎的临床表现介绍
腹痛和腹泻是最常见的症状。 其他可能的症状包括恶心、呕吐、体重减轻、食欲丧失和贫血。 在某些情况下,嗜酸细胞性胃肠炎可能导致肠梗阻或穿孔。
关于嗜酸细胞性胃肠炎的症状及病因介绍
症状体征 嗜酸细胞性胃肠炎可发生于任何年龄,以20~50 岁发病最多。无性别差异。病变可侵犯自食管至结肠的全消化道黏膜。嗜酸细胞性胃肠炎的临床症状和体征依赖于胃肠壁受浸润的深度和食管胃小肠和结肠病变的有无,临床可分为3 型。 1.黏膜型(Ⅰ型) 病变主要侵犯胃肠黏膜组织,常见症状有恶心、呕吐
关于嗜酸细胞性胃肠炎的并发症介绍
青少年期发病可导致生长发育迟缓,并可有闭经。以肌层受累为主时的典型临床表现为肠梗阻或幽门梗阻,出现相应的症状和体征。偶尔,嗜酸性粒细胞浸润食管肌层,引起贲门失弛缓症。以浆膜层受累为主最少见,典型表现为腹水,腹水中可见大量嗜酸性粒细胞。
关于嗜酸细胞性胃肠炎的诊断及治疗介绍
诊断 胃镜和结肠镜检查:通过内窥镜检查消化道黏膜,取得活检样本进行病理学检查。 血液检查:查找嗜酸性粒细胞增多。 影像学检查:如X光、CT或MRI,帮助确定病变的位置和范围。 治疗 皮质类固醇:如泼尼松,是首选的治疗方法,可以迅速缓解症状。 免疫抑制剂:如硫唑嘌呤或环孢素,用于皮质类
关于嗜酸细胞性胃肠炎的实验室检查
1.血液检查 80%的病人有外周血嗜酸性粒细胞增多,黏膜和黏膜下层病变和肌层病变为主的病人(1~2)×109/L,浆细胞病变为主时,可达8×109/L。还可有缺铁性贫血,血清白蛋白降低,血IgE 增高,血沉增快。 2.粪便检查 酸细胞性胃肠炎粪便检查的意义是除外肠道寄生虫感染,有的可见到夏科-
腮腺嗜酸细胞腺瘤超声表现病例分析
患者女,24岁,自诉半年前偶然触及右侧耳后肿物,自觉轻微刺痛,无发热、压痛等不适,1个月前自觉耳后肿物疼痛加重,外院MRI检查提示右侧腮腺占位性病变,考虑腮腺混合瘤。为进一步治疗,遂来本院就诊。 体格检查:右侧耳垂后下部可触及一约2.0 cm×1.5 cm肿块,表面光滑,边界清楚,活动度可,表面
关于嗜酸性粒细胞性胃肠炎的原因分析
嗜酸性粒细胞性胃肠炎是一种原因不明的疾病,其特征为胃肠道有弥漫或局限性嗜酸粒细胞浸润,常同时伴有周围血的嗜酸粒细胞增多症。 本病的病因不清楚,少数病人有哮喘、食物过敏或有变应性疾病的家族史,但大部分病人并无过敏性病史。内窥镜检查可见嗜酸粒细胞在胃肠道浸润甚广,可从咽部至直肠,其中以胃和小肠最多
一例患者水肿,发热,腹痛,伴嗜酸粒细胞增多病例分析
病例资料:患者,女,25岁。因双下肢水肿5月余,间断腹痛4个月,发热2个月,外院查血嗜酸粒细胞增多半个月就诊。病程中外院针对患者双下肢水肿、腹痛及发热等症状给予相应治疗,效果不显,后查嗜酸粒细胞升高并出现四肢远端肌力下降,为进一步治疗就诊我院。患者一般情况差,体重下降。查体:颈软,无抵抗,颈部及腋下
关于嗜酸细胞性胃肠炎的流行病学介绍
本病少见,自Kaijser 1937 年首次报道,至今文献中不到300 例。主要发生在20~30 岁的年轻人中,但儿童和老年人也可发病;男性发病率约为女性的2 倍;其人群发病率很难确定,据有限的资料显示,每10 万例住院病人中仅有1 例EG。
关于嗜酸细胞性胃肠炎的临床表现及诊断介绍
临床表现 腹痛和腹泻是最常见的症状。 其他可能的症状包括恶心、呕吐、体重减轻、食欲丧失和贫血。 在某些情况下,嗜酸细胞性胃肠炎可能导致肠梗阻或穿孔。 诊断 胃镜和结肠镜检查:通过内窥镜检查消化道黏膜,取得活检样本进行病理学检查。 血液检查:查找嗜酸性粒细胞增多。 影像学检查:如X光