结核病的鉴别诊断

典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现;有些患者以突然咯血才被发现,但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。少数患者急剧发病,有高度毒性症状和明显的呼吸道症状,经X丝检查,往往是急性粟粒型肺结核或干酪性肺炎。此外,临床上还可看到一些患者,特别是老年患者,长期的慢性支气管炎的症状掩盖了肺结核。另有一些未被发现的重症肺结核,因继发感染而有高热,甚至发展到败血症或呼吸衰竭方始就诊。这些说明肺结核的临床表现多式多样,尤其在结核病疫情得到控制、发病率低的地区,临床工作者必须经常注意它的不典型表现。 肺结核可酷似任何肺病,容易误诊,特别是当其临床或X线表现不典型,实验室资料似乎提示某一疾病,而医生又未作全面分析时,可错诊错治而造成不良后果。下列疾病尤应仔细鉴别。 肺癌......阅读全文

结核病的鉴别诊断

  典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现;有些患者以突然咯血才被发现,但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。少数患者急剧发病,有高度毒性症状和明显的呼吸道症状,经X丝检查,往往是急性粟粒型肺结核或干酪性肺炎

结核病与常见肺部疾病的鉴别诊断

 1、肺结核与肺肿瘤的鉴别诊断要点    肺癌常需与支气管淋巴结结核,浸润性肺结核,结核球和粟粒型肺结核鉴别。肺癌病人年龄多在40岁以上,病人早期可有刺激性干咳、血痰,多无结核中毒症状。除原发肿瘤引起的症状外,常伴肿瘤局部扩展引起的症状(如:胸闷、气短)及癌肿远处转移引起的症状。X线检查:中心性

关于耐药结核病的诊断鉴别介绍

  1、辅助检查  判断结核病患者是否耐药,需要通过进行痰或胸液、脑脊液、尿液等体液的结核菌培养及药物敏感试验,如结果证实体外对一种或多种抗结核药物耐药即可诊断为耐药结核病。如果培养阴性,无法获得细菌学耐药结果,根据临床表现及影像学等检查结果可以综合判断是否治疗有效及有无耐药可能,并酌情按照耐药方案

胸壁结核病灶清除术的鉴别诊断介绍

  1.化脓性胸壁脓肿:局部有急性炎症表现,并常有全身感染症状,病程较短且于脓腋中多可查到化脓菌。  2.脊柱结核及脊柱旁脓肿:脊柱X线检查即可确诊。  3.外穿性结核性脓胸:包块经穿刺后,可见明显缩小,然不久又可迅速隆起。胸部X线检查即可确定诊断。  4.乳房结核:一般位于女性胸大肌浅部,前胸壁乳

小儿结核病的分析与诊断

小儿结核病 结核病(tuberculosis,TB)是由结核分支杆菌感染所致的以呼吸系统感染为主的慢性传染病,是继艾滋病之后在全世界由单一病原体引起的致死率最高的传染性疾病。每年死于结核病者约25万,属于结核病高负担国家之一。我国近几年对儿童调查的结果表明,儿童结核的感染率为4.60%~1

浅谈我国结核病诊断现状

      结核分支杆菌(Mycobacteriumtuberculosis,MTB),俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官,引起全身多系统多器官的疾病,但以肺结核最为多见。近年来,结核病死灰复燃,全球结核病疫情呈全球上升趋势,成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。据

谈谈我国结核病诊断现状

结核分支杆菌(Mycobacteriumtuberculosis,MTB),俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官,引起全身多系统多器官的疾病,但以肺结核最为多见。近年来,结核病死灰复燃,全球结核病疫情呈全球上升趋势,成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。据统计,作为单一的

液体培养方法在结核病和耐药结核病诊断中的应用

一、培养方法结核杆菌培养是依据结核杆菌的生长规律,根据营养和代谢需要的条件,人工营造提供出有利于结核杆菌生长而抑制其他细菌生长的环境,达到分离出结核杆菌的目的。结核杆菌培养中依据培养基形状的不同主要分为固体培养基和液体培养基,据此可将培养方法分为固体和液体培养。固体培养主要有以鸡卵液为基质并含高浓度

诊断结核病新技术:结核抗体蛋白诊断芯片

    结核抗体蛋白诊断芯片即将投入生产使用。这项技术将超越传统结核病诊断,提高结核菌的检出率。     记者昨天(8月25日)从解放军总医院第二附属医院(原309医院)全军结核病研究所吴雪琼课题组了解到,这项历经10年研制出的结核抗体蛋白诊断芯片超越传统结核病诊断“金标准”,目前该成果已转让生

结核病实验室诊断技术

1  结核病实验室检测方法1. 1  病原学检测       1. 1. 1  痰涂片镜检  是确诊的依据, 也是发现结核病最经典、最有效的手段( 尤其是对肺结核) 。优点是操作简单, 快速。但此法受限制较多, 比如: 标本采集时间, 标本质量好坏, 是否停抗结核药都直接影响结核菌阳性结果, 对于含

病理性脑脊液鉴别诊断的鉴别诊断

  1.病毒性脑膜炎  外观清晰或稍微浑浊;白细胞计数大量增加,以淋巴细胞为主;蛋白质含量轻度升高;糖含量正常;氯化物含量正常;可分离出病毒。  2.化脓性脑膜炎  外观浑浊,呈脓性,可有凝块;白细胞计数显著增加,以中性粒细胞为主;蛋白质含量升高;糖含量明显降低;氯化物含量稍降低;可发现致病菌。  

逄宇:终止结核病,诊断是“利器”

新学期即将开启,每年在新生入学体检中,结核病筛查都是必不可少的项目。目前,结核病仍是全球目前第二大导致死亡的单一传染源,严重危害人民健康。《2023年全球结核病报告》指出,结核病发病率在2010—2020年间的年递降率约为2%,然而在2020—2022年间又增加了3.9%。2022年全球有1060万

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

结核病免疫诊断试剂盒上市

  传统方式试检测结核菌需要72小时,而且假阳性率高,而采用结核杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂盒只需要24小时,准确率提高至85%以上。近日,海口维 v瑷生物研究院研制的结核杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂盒(简称A.TB),在获得国家食品药品监督管理局许可后上市。   据介绍,基于细胞免疫的γ

子痫的诊断及鉴别诊断

  诊断  子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。尽管子痫临床表现和化验检查的特异性不强,可以与其它多种能引起抽搐的疾病互相混淆,但子痫是在妊娠期及产后短时内、最常见的与高血压有关的抽搐病因。  鉴别诊断  需要与其它强直性-痉挛性抽搐疾病进行鉴别,如癔病、高血压脑病、脑血管意外(包括出血、血

血尿的诊断及鉴别诊断

1、假性血尿的排除假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素药物:利福平 酚红 苯妥英钠等    内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血尿:月经 痔疮 尿道附近

雅司病的诊断及鉴别诊断

  诊断  病前有与病人密切接触史,或流行区居住史,具典型皮疹,诊断不难,一、二期损害可查螺旋体,发病1~2月后血清VDRL或USR有助于诊断。  鉴别诊断  本病需与梅毒鉴别,前者有冶游史和性病史,损害的分布与形态和本病不同,可予区别。

急腹症的诊断及鉴别诊断

  诊断  正确的治疗依赖于正确的诊断,而正确的诊断又依赖于全面的收集病史资料及进行多方面的检查。影像检查是临床检查方法之一。值得提出的是影像检查不仅是一项重要的诊断方法,而且对某些急腹症,如肠套叠的治疗也有着重要的作用。  一般急腹症利用腹部平片或透视即可作出诊断,但对一些非典型患者,处于急性期、

癫痫的诊断及鉴别诊断

  癫痫诊断  1、确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30

血尿的诊断及鉴别诊断

1、假性血尿的排除假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素药物:利福平 酚红 苯妥英钠等    内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血尿:月经 痔疮 尿道附近

血尿的诊断及鉴别诊断

1、假性血尿的排除 假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素 药物:利福平 酚红 苯妥英钠等     内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。 假性血尿:月经 痔疮

风疹的诊断及鉴别诊断

  诊断  典型的风疹患者的诊断,主要依据病因、临床表现和检查加以诊断。  1.与确诊的风疹患者在14~21天内有接触史。  2.具有以下主要临床症状  (1)发热。  (2)全身皮肤在起病1~2天内出现红色斑丘疹。  (3)耳后、枕后、颈部淋巴结肿;结膜炎;或伴有关节痛(关节炎)。  3.实验室诊

关于经口腔结核病灶清除术的诊断治疗介绍

  一、诊断  1.多见于体质较差的儿童或青少年。  2.有结核病史或与结核患者密切接触史。  3.口腔黏膜损害为结核性溃疡,皮肤损害为寻常狼疮。  4.胸透、血沉、细菌培养及结核菌素试验有助诊断。  5.活体组织检查可见特殊的结核结节。  二、治疗原则  1.保持口腔卫生,局部采取消炎、止痛、防腐

新方法快速诊断耐多药结核病与超级耐多药结核病

新的诊断方法提供了一种很有前途的解决方案来快速和可靠地检测出耐药结核菌株。近日,来自中国疾病预防控制中心国家结核病预防控制中心的研究人员在Scientific Reports杂志上发表其团队的研究成果,旨在评估用Meltpro TB实验通过检测患者痰标本确定耐多药结核病和超级耐多药结核病患者

甲亢的鉴别诊断

  临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。

痴呆的鉴别诊断

  首先应注意与抑郁症、老年期发生的中毒性、反应性精神病等导致的假性痴呆相鉴别。还要与谵妄状态区别;其次,尽可能查找痴呆的原因。

风疹的鉴别诊断

  风疹患者的皮疹形态介于麻疹与猩红热之间,因此应着重对此3种常见的发热出疹性疾病进行鉴别。此外,风疹尚需与幼儿急疹、药疹、传染性单核细胞增多症、肠道病毒感染,如柯萨奇病毒A组中2、4、9、16型及B组中1、3、5型,埃可病毒4、9、16型感染相鉴别。先天性风疹综合征还需与宫内感染的弓形chon虫病

惊厥的鉴别诊断

  1.新生儿期:惊厥发作往往不典型, 须与以下现象或疾病相鉴别。  ①震颤:新生儿期常表现有全身或局部的快速颤抖,类似于阵挛样运动,可由突然的触觉刺激诱发,轻柔改变体位可使震颤减弱或消失,这种运动不伴有异常的眼或口、颊运动,这种震颤是新生儿运动反射发育不完善的表现,一般在生后4~6周消失。小于胎龄

腺样囊性癌的鉴别诊断

  腺样囊性癌和其他类型的涎腺恶性肿瘤一样,术前诊断是一难题。涎腺肿块早期出现疼痛及神经麻痹者,应首先考虑腺样囊性癌的诊断。为进一步确诊,可做细针穿刺细胞学检查,镜下可见瘤细胞呈圆形或卵圆形,似基底细胞,并呈球团形聚集;粘液呈球团形,在其周围有一层或多层肿瘤细胞。这种独特表现是其他涎腺上皮肿瘤所没有