血栓与止血临床检验的影响因素
上海第二医科大学附属瑞金医院 王鸿利 王学锋 上 海 血 液 学 研 究 所 在血栓与止血检验的全过程中，实验结果会受到诸多因素的影响。常见的有受检者状态、标本采集、抗凝剂与检测试剂盒、设备和仪器、实验方法、操作者技术以及血小板聚集等七个方面的因素。现分别简述如下。一、受检者状态的影响 受检者的状态， 如被测者生理变化、饮食改变、环境因素、服用药物等引起变化，在采集血标本时若未注意到这些因素也会对结果做出错误的判断。例如剧烈运动和月经期纤溶活性增高，高脂肪食物造成血脂升高可抑制纤溶活性，吸烟可使血小板聚集性增高，饮酒可抑制血小板聚集性。口服避孕药可增加凝血活性、降低纤溶活性，ticlopidine、阿司匹林等抑制血小板功能，肝素和口服抗凝剂等抑制凝血机制，尿激酶（UK）和葡激酶（SK）等可促进纤溶功能等。......阅读全文
关于血栓形成与血栓栓塞的基本介绍
这是一种常见老年病， 血栓栓塞性疾病是包括血栓形成和栓塞，可以发生在血液循环中任何一处心腔、动脉或者静脉。如果血液在某一局部凝固形成血凝块称为血栓形成；形成的血栓脱离原来的位置，并顺血流堵塞其他部位则称为栓塞。 1、静脉血栓形成 最为多见。常见于深静脉、如：髂静脉、股静脉、肠系末静脉及门静脉
关于血栓形成与血栓栓塞的病因分析
1、血管内皮损伤 血管内膜的完整性、血管内皮细胞的抗血小板聚集及抗凝血活性是保持血流畅通的重要条件。当血管内皮细胞因机械、感染免疫及血管自身病变等因素受损伤时，即可通过下列机制促使血栓形成：○1反射性血管收缩等使血流变缓，血液瘀滞，○2内皮下组织暴露、vWF释放等导致血小板在血管壁内黏附、聚集
血栓的含义
血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者，最主要的特点有家族遗传性，反复发作性，症状严重性，血栓形成部位异常性，以及发病时间年轻化。 怀疑动脉或静脉血栓形成或血栓栓塞需客观依据。血管造影是诊断的参照标准，但由娴熟技巧操作的超声检测，对浅表血管和心脏也
血栓弹力图
概述： 血栓弹力图是反映血液凝固动态变化的指标。它用物理方法模拟人体内环境下凝血、纤溶，实现凝血因子启动、血小板聚集、纤溶的动态监测，迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进，并分析形成原因。血栓弹力图主要参数有血块形成速率（R，K，Angle），血块强度（MA），血块消融（LY30）。现已成为肝脏
关于血栓形成与血栓栓塞的诊断检查介绍
血栓形成与血栓栓塞的诊断要点为： 1、在高凝或无血栓前状态的基础疾病 如动脉粥样硬化、糖尿病、肾病、妊娠、易栓症、近期手术及创伤、长期使用避孕药等。需要注意的是，有的老年人外表健康但存在生理性血栓前状态。 2、各种血栓形成及血栓栓塞性疾病的症状、体征。 3、影像学检查 如血管造影、血管超声
关于血栓形成与血栓栓塞的治疗方案介绍
目的在于改善血栓前状态或高凝状态，防止血栓扩大及新血栓形成，溶解血栓，重建血流通道，恢复相关组织、器官供血及功能。 1、治疗基础疾病 如防治动脉硬化、控制糖尿病等。 2、一般治疗 卧床休息，抬高静脉血栓形成的息肢。 3、对症治疗 包括止痛、纠正器官功能衰竭等。 4、血栓药物 （1）抗凝
关于血栓形成与血栓栓塞的病理生理介绍
1、血管内皮损伤 血管内膜的完整性、血管内皮细胞的抗血小板聚集及抗凝血活性是保持血流畅通的重要条件。当血管内皮细胞因机械、感染免疫及血管自身病变等因素受损伤时，即可通过下列机制促使血栓形成：○1反射性血管收缩等使血流变缓，血液瘀滞，○2内皮下组织暴露、vWF释放等导致血小板在血管壁内黏附、聚集
关于血栓形成与血栓栓塞的用药安全介绍
1、血栓形成与血栓栓塞常见于老年人。需控制血压，控制血脂，降低血粘度。 2、患者进低脂、清淡饮食，保持大便通畅。 3、忌烟、酒，辛辣食物，保持大便通畅；忌暴饮暴食，避免过度肥胖。 4、起居有常，作息有规律，不可过劳，是保持健康地重要因素。 5、根据危险分层使用预先指定好的策略预防发生 V
脑血栓的介绍
脑血栓的后遗症中最多见的就是偏瘫。偏瘫指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。脑血栓病人偏瘫发生在脑部病变的对侧，如果是左侧的脑出血或脑梗死，引起的是右侧的偏瘫，反之亦然。偏瘫病人还常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉；有时还有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人，
血栓的形成机理
心、血管内膜损伤 ⑴内膜受到损伤时，内皮细胞发生变性、坏死脱落，内皮下的胶原纤维裸露，从而激活内源性凝血系统的Ⅻ因子，内源性凝血系统被激活。 ⑵损伤的内膜可以释放组织凝血因子，激活外源性凝血系统。 ⑶受损伤的内膜变粗糙，使血小板易于聚集，主要黏附于裸露的胶原纤维上。 血流改变 血流变慢
血栓弹力图概述
概述： 血栓弹力图是反映血液凝固动态变化的指标。它用物理方法模拟人体内环境下凝血、纤溶，实现凝血因子启动、血小板聚集、纤溶的动态监测，迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进，并分析形成原因。血栓弹力图主要参数有血块形成速率（R，K，Angle），血块强度（MA），血块消融（LY30）。现已成为肝脏
血栓弹力图介绍
概述： 血栓弹力图是反映血液凝固动态变化的指标。它用物理方法模拟人体内环境下凝血、纤溶，实现凝血因子启动、血小板聚集、纤溶的动态监测，迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进，并分析形成原因。血栓弹力图主要参数有血块形成速率（R，K，Angle），血块强度（MA），血块消融（LY30）。现已成为肝脏
血栓的前世今生
近来天气转凉，各种老年疾病伴随着降温接踵而至。由于空气干燥，昼夜温差大，冬季成为血栓的高发季节。那到底什么是血栓呢？今天我们就讲一讲血栓的前世今生。 什么是血栓 在某些因素的作用下，活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或有沉积物形成的过程称为血栓形成，在此过程中形成的血凝块或沉积物称为血栓。 根据血栓
什么是血栓弹力图？
血栓弹力图（thromboela-stogram，TEG）是反映血液凝固动态变化（包括纤维蛋白的形成速度，溶解状态和凝状的坚固性，弹力度）的指标，因此影响血栓弹力图的因素主要有：红细胞的聚集状态、红细胞的刚性、血凝的速度，纤维蛋白溶解系统活性的高低等。
动脉血栓的概述
动脉血栓大多是在动脉粥样硬化的基础上形成的。由于动脉中血流速度高，所以凝血过程被激活，在局部也不能积蓄足够的凝血酶；只有在动脉粥样硬化斑块破溃、内皮细胞受到损伤时才会使血小板黏附、聚集，造成管腔狭窄，使得局部积蓄有效浓度的凝血酶，凝血酶使纤维蛋白原转变成纤维蛋白而形成血栓。
血栓形成的病因分析
血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。 1.血流缓慢 首先，老年人体力较差，活动较少而且卧床的机会多，从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用；此外，老年人患心脏病的较多、心脏功能较差，心搏出量明显减少，造成体循环淤血；再有，老年人腹部肿瘤发生率增加，平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压
血栓形成的治疗简述
老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主，必要时可根据情况进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可给予非激素类抗炎剂、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗，不必限制活动，亦不必做抗凝治疗。深静脉血栓症，尤其是急性髂、股静脉和小腿深静脉血栓形成易并发肺栓塞，并且在病发后两天内危险性最大，所以，一旦确诊应立即
脓毒性血栓的原因
化脓性细菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。
脑血栓的疾病简介
患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。 脑血栓轻微者表现为一侧肢
脑血栓的理化检查
脑电图：两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。 脑血管造影：显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。 脑超声波：病后24小时可见中线波向对侧移位。 CT扫描：梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。 血液流变学：全血粘度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。
怎样预防脑血栓形成？
脑血栓多发生于50岁以上的中老年人，多伴有高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。 1.注意控制血压 将血压控制在一定的水平上，但也注意不要将血压降得过低。因为低血压可引起脑供血不足，易导致脑血管栓塞。 2.积极治疗基础疾病 对于已有高血脂、糖尿病、短暂性脑缺血发作以及有冠心病病史者，应长期
海绵窦血栓的诊断
海绵窦血栓的诊断需结合病史、临床表现、脑脊液及影像学改变，特别是脑血管造影结果才能明确。 1.临床表现 典型的海绵窦综合征表现，如上所述。 2.脑脊液检查 初压可正常或稍高；外观呈清亮或微黄色；有感染性因素存在白细胞升高，涂片或培养可明确致病菌。 3.脑电图 缺乏特异性，约70%表现
血栓知识100问（四）
61问：溶栓治疗方法如何选择？答：局部性导管直接溶栓是目前常用的方法。全身性药物溶栓因出血率高(>45%)，且易诱发PE，目前已很少使用。除非不具备CDT技术条件且患者出血风险小，时间容许时采用。62问：溶栓治疗的常用药物有哪些？答：链激酶(SK)，尿激酶(UK)，组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)。
血栓弹力图仪定义
血栓弹力图仪(TEG)是1种从血小板聚集、凝血、纤溶等整个动态过程来监测凝血过程的分析仪，用于监测和分析血样的凝结状态。于1948年由德国人Harter发明。其原理是基于凝血过程的最终结果为形成血凝块，而血凝块的物理特性(血凝块强度和稳定性)决定其是否具有正常凝血功能。血栓弹力图仪是检测血液凝固
血栓通片的功效
复方血栓通片，活血化瘀，益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞。症见视力下降或视觉异常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干、口干等症。
血栓知识100问（一）
1问：什么是血栓？答：血栓是指血液在心脏或血管内发生凝结，形成的固体凝块称为血栓。2问：血栓是怎么形成的？答：血液中存在着相互拮抗的凝血系统和抗凝血系统。在生理状态下，血液中的凝血因子不断地被激活，产生凝血酶，形成微量纤维蛋白，沉着于血管内膜上；同时这些微量的纤维蛋白又不断地被激活了的纤维蛋白溶解系
脑血栓的临床症状
脑血栓是常见的老年人脑部疾病，也是脑血管病常见的一种。专家提醒解说脑血栓的早期症状。 一、突然出现短暂的双目失明或视物模糊； 二、忽然失语，或吐字不清或说话困难，但“心里明白”(意识清楚)而且很快便恢复正常，不留任何痕迹； 三、原因不明的智力减退，注意力不易集中，思考问题感到费力，工作效率
如何诊断脑血栓形成？
1.诊断依据 中年以上有高血压及动脉硬化病史或者家族史，突然发病，一至数天内出现脑局灶性损害的症状体征，并可归因于某颅内动脉闭塞综合征，临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。 2.CT或MRI检查 发现梗死灶可以确诊。有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。
关于血栓弹力图仪
血栓弹力图仪是一种从整个动态过程来监测凝血过程的分析仪器，能够全面的反映患者从凝血到纤溶的全过程中凝血各个成分之间的相互作用的结果，仪器操作简便，数据精密度、准确性及稳定性高，对血液成分无破坏。在试剂的配合下，仪器可检测激活凝血时间（ACT）、凝血酶原时间（PT）等20多个参数，是广泛应用于体外
血栓知识100问（五）
81问：肺栓塞的介入手术治疗原则是什么？答：急性大面积、次大面积肺栓塞患者，如有溶栓禁忌者或溶栓治疗后病情仍不稳定者，在条件允许时可考虑行导管碎栓术、抽吸术或外科取栓术。82问：什么是血栓形成后综合征？答：是下肢深静脉血栓最常见和最重要的并发症。在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏，甚至消失或者黏附于