儿童病毒性脑炎心肌酶谱检测的临床意义
作者：孙燕 姜德圆 陈为兵为探讨病毒性脑炎患儿是否存在心肌损害，笔者于2001年3月～2003年10月选择56例确诊为病脑的患儿进行了心肌酶谱（AST、LDH、CK、CK-MB、a-HBDH）活性检测分析，现将结果报告如下。 1 临床资料 2001年3月～2003年10月的住院病毒性脑炎患儿，共56例，均符合病毒性脑炎的诊断标准 ［1］ ，其中男35例，女21例，年龄4～14岁，平均8岁。对照组为本院同期儿外科住院患儿，年龄、性别经统计学处理与病例组差异无显著性。 2 方法 观察组56例、对照组45例均于入院后第2日晨抽空腹静脉血，全部标本的检测均由同一台荷兰威图SELEC-TRA2全自动生化分析仪进行。心肌酶测定包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）。......阅读全文
关于其他病毒性脑炎的基本介绍
病毒性脑炎的病原体多样，主要包括疱疹病毒、虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外，其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻，少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象；血清及脑脊液检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。 乙型脑炎病情重，进展快，常以突发高热而起病，迅速出现意识障碍、惊厥
关于病毒性脑膜脑炎的检查介绍
（一）MR增强扫描检查： 病灶多数呈斑片状、脑回状强化；早期病灶强化不明显。脑回状强化出现较晚，为脑组织变性坏死后血脑屏障破坏，附着于软脑膜的新生血管形成，增强扫描而成脑回状强化。 （二）CT平扫检查： 病灶呈边界模糊低密度灶。MR平扫可诊断大部分病灶，增强扫描有利于显示脑膜病变，对鉴别诊
ADEM与病毒性脑炎的鉴别诊断
二者均可出现发热、头痛、意识障碍和精神行为异常，但病毒性脑炎为病毒侵犯脑实质，脑实质损伤的症状更重更突出，脑脊液检查病毒抗体滴度增高或病毒PCR阳性，脑MRI表现以皮层损害为主，而ADEM除脑损害外可出现视神经、脊髓和周围神经的损害，脑MRI表现为弥漫性的长T1、长T2异常信号，以白质损害为主。
脑电图是病毒性脑炎的“金指标”？
常在儿科看病，沉思判断病程。病史父母诉，莫误主观泥坑。头痛，头痛，去伪存真才行。 慢性鼻窦炎常与慢性鼻炎同时存在并称为鼻-鼻窦炎。鼻-鼻窦炎是涉及鼻腔和一个或以上鼻窦黏膜的炎性病变。患儿有不同程度的头痛、头昏、精神不振、记忆力减退等症状，临床表现突出。轻重不等的鼻阻塞，多脓涕和嗅觉减退等症状，
关于疱疹病毒性脑炎的简介
疱疹病毒性脑炎又称单纯疱疹脑炎；既可见于初发性单纯疱疹病毒感染，也可见于复发性患者。本病呈散发性，在非流行性病毒脑炎中系最常见的一种据统计约占病毒性脑炎的10%～20%，病情严重预后较差。 1、传染源急性期患者及慢性带毒者均为传染源一般人群中，5%成年人为无症状携带者；单纯疱疹病毒存在于感染者
关于病毒性脑膜脑炎的基本介绍
病毒性脑膜脑炎为病毒侵犯脑膜、脑实质引起的炎症病变，最常见的是肠道病毒，其他为单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒等，临床常见不同程度的意识障碍、精神异常、发热、抽搐、颅神经损害、锥体束损害等为特征。四季皆可见到，但以夏秋季节更为常见，常为散发性，又称散发性病毒性脑炎，非特异性脑炎等。
关于病毒性脑炎的鉴别诊断介绍
（一）流行性腮腺炎病毒脑炎： 病毒直接侵犯脑部，大多数表现为脑膜炎症状，亦可出现偏瘫、四瘫，视力丧失，耳聋，失语等。腮腺炎多与脑炎同时或先后发生。一般诊断不难，无腮腺炎者可血清免疫学检查确定诊断。经对症治疗预后良好。 （二）带状疱疹脑炎： 很少见，个别病例在出现躯干或头面部疱疹后发生脑膜炎
关于病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的简介
病毒性脑炎和病毒性脑膜炎均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异，形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜，临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。
病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的疾病描述
病毒性脑炎和病毒性脑膜炎均是指多种病毒引起的颅内急性炎症，由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异，形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜，无临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。
病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的病因分析
临床工作中，仅能在1/3～1/4的中枢神经病毒感染病例中确定其致病病毒，其中，80%为肠道病毒，其次为虫媒病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒和其他病毒等。虽然当前在多数患者尚难确定其病原体，但从其临床和实验室资料，均能支持急性颅内病毒感染的可能性。
关于病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的概述
临床表现：病情轻重差异很大，取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来，病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重，重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。 辅助检查： 1．脑电图 2．脑脊液检查 3．病毒学检查。 治疗：本病缺乏特异性治疗。但由于病程自限性，急性期正确的支持与对症治疗，是保证病情顺利
病毒性脑炎诊治病例分析
【一般资料】男,27岁,农民【主诉】因发热3天入院【现病史】患者自诉3余天前受凉后出现发热，无咳嗽，无咳痰，体温最高达40℃，畏寒，寒颤，伴头痛，无恶心、呕吐，无抽搐,无大小便失禁,曾在外院及我院急诊治疗，静脉用药后（具体不详），症状无明显缓解，今为求进一步诊治而入院，门诊拟“发热查因”收入我科【既
AMI，你还在过度依赖心肌酶谱么？
40-50%的患者血清心肌酶谱无典型改变尽管WHO（世界卫生组织）、各国心脏病学会、心血管疾病的教科书都明确指出，胸痛是AMI（急性心肌梗死）的最典型症状，但仍然不能忽略：还有33%的 患者不表现胸痛症状这一事实。同样的，40%的患者并不表现大量出汗症状；40%的患者ECG（心电图）检查不表
医学“侦查兵”的秘密（35）
近年来，检验医学发展迅速。为了方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义，我会将每天编辑推送3条相关讯息，以飨读者。 1、 乳酸脱氢酶 中文名称：乳酸脱氢酶 缩写：LDH或LD 正常参考值：114—240mmol/L 临床意义：
关于脑脊液化学分析的临床意义介绍
1．蛋白质检查 （1）参考值：定性试验：阴性；定量检查：腰椎穿刺：0.2～0.4g/L；脑室穿刺：0.05～0.15g/L；脑池穿刺：0.10～0.25g/L。 （2）临床意义：脑脊液蛋白质增高见于：①中枢神经系统感染，如化脓性脑膜炎蛋白质重度增加，结核性脑膜炎蛋白质中度增加，病毒性脑膜炎及
简述病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的诊断检查
1、脑电图 以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，少数伴有棘波、棘慢综合波。慢波背景活动智能提示常脑功能，不能证实病毒感染性质，某些患者脑电图也可正常。 2、脑脊液检查 外观清亮、压力正常或增加，白细胞数正常或轻度增多，分类计数以淋巴细菌为主，蛋白质大多正常或轻度增高，糖含量正常。涂片和
简述病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的治疗方案
本病缺乏特异性治疗。但由于病程自限性，急性期正确的支持与对症治疗，是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键，主要治疗原则包括： 1、维持水、电解质平衡与合理营养供给，对营养状况不良者给予静脉营养剂或白蛋白。 2、控制脑水肿和颅压内高压。 3、控制惊厥发作及严重精神行为异常。 4、抗病
概述病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的症状体征
病情轻重差异很大，取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来，病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重，重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。 （一）病毒性脑膜炎 急性起病，或先有上感或前驱传染疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安、易激惹，一般很少有严重意识障碍和
超氧化物岐化酶的临床意义及注意事项
临床意义 1、升高肿瘤、精神分裂症、高血压、急性心肌梗死。 2、显著升高肝癌。 3、降低病毒性心肌炎、儿童肺炎、贫血、溶血性疾病、糖尿病、类风湿性关节炎、蛛网膜下腔出血、心脏移植等。 结果偏低可能疾病：病毒性心肌炎 、 贫血 、 小儿溶血性贫血。 结果偏高可能疾病：肝癌 、 急性心肌梗
脑脊液葡萄糖测定的临床意义和参考值
化验介绍：脑脊液中含有一定量的葡萄糖，它相当于血糖的60%左右。当发生某些疾病波及到神经系统时，脑脊液中葡萄糖含量将发生相应变化。临床意义： （1）增多：多见于尿毒症、脑肿瘤，病毒性脑炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑水肿、糖尿病等。（2）减少：多见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、脑脓肿、
脑脊液葡萄糖测定的临床意义和参考值
化验介绍：脑脊液中含有一定量的葡萄糖，它相当于血糖的60%左右。当发生某些疾病波及到神经系统时，脑脊液中葡萄糖含量将发生相应变化。临床意义： （1）增多：多见于尿毒症、脑肿瘤，病毒性脑炎、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑水肿、糖尿病等。（2）减少：多见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、脑脓肿、
急性病毒性脑炎的诊断介绍
（1）感染症状 如发热、全身不适、肌痛、喉痛，可由数天到数周，而有些病例可突然发热，热程约7～10天。少数有出血疹。白细胞正常或增加至（15～30）×10/L。 （2）脑膜刺激征和脑脊液改变 脑脊液压力正常或增高，白细胞数增加，以淋巴细胞为主。虫媒病毒所致的脑炎早期中性白细胞占主要成分。糖正常
单纯疱疹病毒性脑炎的基本介绍
单纯疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV)侵犯中枢神经系统引起相应的炎性改变，临床称为单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis, HSE)，又称为急性坏死性脑炎，是CNS最常见的病毒感染性疾病。本病呈全球分布，一年四季均可发病
单纯疱疹病毒性脑炎的分类介绍
根据病毒血清型的不同，HSE分为两类： 1、HSV-1型脑炎 由HSV-1型病毒引起，约占HSE的90%。HSV-1多经呼吸道或唾液接触传染，HSV可能通过嗅神经或三叉神经侵入脑组织，损害额叶眶部、颞叶皮质和边缘系统。 2、HSV-2型脑炎 由HSV-II型病毒引起，只有6%～15%系。
关于病毒性脑膜脑炎的鉴别诊断介绍
1.流行性乙型脑炎：夏季发病，儿童多见，乙脑补体结合试验或血凝抑制试验阳性。 2.流行性脑脊髓膜炎：好发于冬、春季节，儿童多见，脑膜刺激征明显，早期即可出现皮肤瘀斑、瘀点，取标本涂片检查可找到脑膜炎双球菌。脑脊液检查压力明显升高，外观混浊，细胞数增多明显，以中性粒细胞为主，蛋白增高，糖及氯化物
关于病毒性脑炎的基本信息介绍
病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病，其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见，一般发病无季节性、区域性，故常为散发性病毒性脑炎。 多为急性或亚急性起病。部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史。急性起病者常有头痛，可伴有脑膜刺激征，部分病例可有轻度或重度发热。精神症状可以是首发症状，也可是主要临床表现
治疗疱疹病毒性脑炎的相关介绍
1、疱疹病毒性脑炎的一般治疗：应加强护理，预防褥疮及肺部感染等并发症；同时根据病情采取降温、抗痉、脱水等处理。颅内高压危象经药物治疗无效者，必要时可作脑室引流去骨瓣术等以紧急减压。 2、疱疹病毒性脑炎的抗病毒治疗： 由于病损发生在中枢神经系统，故抗病毒治疗越早越好；但由于病毒仅在细胞内复制的末
概述疱疹病毒性脑炎的发病机制
在儿童和青年原发性HSV感染可导致脑炎；可以是病毒血症的后果，但也可能系疱疹病毒经鼻咽部沿嗅神经直接侵入脑部所致。动物实验研究表明，HSV-2比HSV-1对神经系统更具毒力。鉴于HSV-1主要与口唇感染有关，而HSV-2主要是引致生殖器感染，显然HSV-1更容易接近和侵入脑部，故疱疹病毒性脑炎9
超氧化物岐化酶的正常值及临床意义
正常值 1、酶速率法（37℃）血清242～620U/L；红细胞5375～7975μg/g·Hb。 2、邻苯三酚法心肌300.3～406.3U/g；红细胞1567～2241U/g。 3、联大茴香胺法心肌1745～2231U/g；红细胞2906～4654U/g。 临床意义 1、升高肿瘤、精
儿童心肌炎的症状
1.人体供氧不足，面色显苍白或者浮现青紫色，皮肤发冷，胸闷，呼吸困难。 2.血液循环堵塞，心脏增大而且肝脏肿大。 3.心肌功能不全，具体表现为心跳加快而且脉搏减弱，同时心律失常和血压下降等。