JAMA:临床试验表明HSCT有望治疗复发缓解型多发性硬化症

非清髓性自体造血干细胞移植(nonmyeloablative autologous hematopoietic stem cell transplantation, 非清髓性自体HSCT)代表着一种减缓或预防的复发缓解型多发性硬化症(relapsing-remitting multiple sclerosis)的潜在有效方法,但是人们并不清楚它是否优于疾病改善治疗(disease-modifying therapy, DMT)。图片来自JAMA, 2019, doi:10.1001/jama.2018.18743。 在一项新的临床研究中,为了比较非清髓性自体HSCT与DMT对疾病进展的影响,来自美国、瑞典、英国和巴西的研究人员开展了一项随机临床试验(临床试验登记号:NCT00273364)。结果发现,与DMT治疗相比,非清髓性自体HSCT治疗显著延长了病情进展时间。相关研究结果近期发表在JAMA期刊上,论文标题为“Effe......阅读全文

-JAMA:预防艾滋病毒新方案

  跨学科组织的专家们首次为临床医生实现“无艾滋病时代”的目标设计了最新的改进方案,方案融合了尖端的生物医学技术以及基础的行为干预方法。该研究发表在《美国医学协会杂志》上。  这项方案是由国际抗病毒组织IAS-USA召集的专家志愿者小组提出的,为临床医生实施新型HIV预防方法提供了指导方针。专家们对

小儿急性髓性白血病的干细胞移植介绍

  对于allo-HSCT治疗儿童AML的指征或时机,目前仍存在一定差异。有学者认为,对于低危型和中危型患儿,进行allo-HSCT的远期疗效并不优于化疗,但国外方案(MRC—AMLl0和BFM93等)多倾向于AML获得CR后,如有合适的供体,即进行allo-HSCT。由于我国目前难以广泛开展all

基因治疗与HSCT对β地中海贫血患者的有效性和成本分析

  基因治疗有望治愈β-地中海贫血,而一项新的研究已经表明,与异基因造血干细胞移植(HSCT)治疗相比,基因治疗在2年内与更少的并发症和住院率有关。该研究分析和比较了基因治疗与HSCT对β-地中海贫血患者的有效性和成本,相关研究成果发表在《Human gene therapy》杂志上。  巴黎第七大

造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合症

  异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)可能治愈MDS,但随年龄增加移植相关并发症也有所增加。适应证如下:  1、FAB分类中的RAEB、RAEB-t、CMML及MDS转化的AML患者生存期短,是Allo-HSCT的适应证。  2、IPSS系统中的中危-2及高危MDS是进行Allo-HSCT的

JAMA-Inter-Med:素食饮食可降低个体死亡风险

  近日,刊登在国际杂志JAMA Internal Medicine上的一篇研究报告中,来自加州大学的研究者通过对超过70000名信奉基督教的素食主义男女进行研究表明,素食饮食和死亡率的降低存在直接关联。   饮食和死亡率之间的可能关系是这项研究的一个重点,素食饮食和许多慢性疾病如高血压、代谢

JAMA:CDC颁布阿片类药物镇痛使用指南

  管理慢性疼痛对初级保健医师来说是充满挑战的,阿片类药物的长期有效性的证据十分有限。阿片类的使用有严重的风险,包括乱用和过量。  为了给初级保健医师提供阿片类处方的建议,用于缓解癌症患者积极治疗,姑息治疗和临终护理时的疼痛。CDC更新了2014年阿片类药物的有效性和风险的系统回顾 ,对其利弊,价值

JAMA:根据基因来定制减肥方案并不靠谱

  每逢佳节胖三斤,这真是一件恼人的事情。之前的一些研究声称,基因检测可以帮助人们定制适合的减肥方案,而以这一概念为前提的产业正在不断增长。不过很遗憾,《美国医学会杂志》(JAMA)上近期发表的一项研究表明,遗传变异并不影响某个人对特定减肥方法的反应。  这些研究表明,遗传学不大可能解释,为什么一些

JAMA-Surgery:减肥术治疗2型糖尿病

  近日,发表在《JAMA Surgery》的一项研究表明, Annemarie G. Hirsch博士和他的同事们研究了DiaRem得分(经过验证的分数是来自比较易得的数据),DiaRem得分可以用于预测经过减肥手术的病人是否会促使2型糖尿病治愈。这个分数可以用来预测减肥手术是否会促使短期缓解糖尿

JAMA-Neurology:靶向免疫细胞可治疗“渐冻症”

2018年3月23日,根据最近一项有关肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS,也叫运动性神经元症)的研究,免疫细胞能够帮助延缓疾病的发生进程。这一发现有助于开发治疗上述患者的新疗法。研究者们分析了T细胞与ALS发生之间的关系。人体以及动物水平的研究结果表明CD4+Foxp3+调节性T细胞对于ALS的发病速率

JAMA:双酚A安全性在美引发争议

针对有关医学研究“塑料制品中的双酚A对人体有害”的说法,美国食品和药物管理局(FDA)经过新一轮的外部顾问组评议后于9月16日宣布,双酚A是安全的。但这一结论并未减轻消费者的担忧,有关双酚A安全性的争议估计仍将持续。 双酚A简称BPA,是一种广泛应用于塑料制造的化学物质,婴儿奶瓶、饮料瓶等塑料容器

JAMA-子刊:晒太阳也可诱发自杀

那些总是夸赞北欧雪景的人,可能更难忍受这里冬季的阳光匮乏,当地人需要通过晒太阳来缓解心情。近日一项研究让这种方式来缓解郁闷心情饱受打击,奥地利学者对跨越40年69462个自杀案例分析发现,短暂的晒太阳不仅无助于郁闷心情,反而增加自杀倾向  北欧人什么都不缺只缺阳光,冬天的北欧阳光稀薄,很多居民都愿意

JAMA:人类基因组终生在变化

这一发现将有助于解释为什么疾病易感性会随着年龄增长而增加 图片说明:不同的家庭拥有不同类型的终生DNA变化。(图片来源:Getty) 美国科学家近日研究发现,人类DNA上的表观遗传(epigenetic)化学标记一生中不断变化,并且变化程度在家庭成员之间是相似的。科学家据此认为,表观遗传特

JAMA-Pediatr:试管婴儿的孩子出生缺陷更高?

  一项美国的研究报道指出,体外受精 (IVF) 或使用其它生殖技术的女性相比自然受孕的更容易发生后代出生缺陷。  作者注意到这项发现将女性尝试这种方法的想法扼杀在了摇篮里。  他们指出并发症风险的增加至少部分是由于母体较老的年龄和其它健康因素导致女性试图将辅助生殖技术(APT)放在第一位考虑。  

知名医学期刊JAMA主编将卸任

  《美国医学会杂志》(JAMA)主编凯瑟琳·迪安杰利斯(Catherine DeAngelis)将于2011年6月卸任。  迪安杰利斯给人印象最深的是她拒绝刊登受制药公司资助的研究报告,且立场强硬。2008年,JAMA发表两篇文章,指责默克公司曾雇写手对旗下已停售的镇痛药“万络“(

JAMA子刊:晚上开灯睡觉会导致女性肥胖

  通常认为高热量饮食和久坐不动是造成肥胖流行的最常见原因,因此它们也成为预防肥胖的主要目标。  在过去的几十年里,光污染日趋严重,与此相对应的是,肥胖率也显著增加。来自动物的实验表明,夜间光照可能对褪黑素信号转导、睡眠中断和昼夜节律产生直接影响,这可能导致体重增加和肥胖。但到目前为止,晚上暴露于人

JAMA子刊:别小瞧贫血,或可导致听力损失!

  在美国,约有15%的成年人都受到一定程度的听力损失的影响。其中,三分之二以上的成年人超过65岁,80%的成年人超过85岁。听力损失与健康状况不佳,高血压,吸烟,糖尿病和住院密切相关。  由于听力损失可能对个人健康产生重大影响,并且病因尚不明确,因此科学家们正在探索新的风险因素。比如,在突发性感音

JAMA子刊:这些疾病的患者,要小心癌症!

  最近哈佛大学团队发表在JAMA Oncology上的研究显示:英国生物库(UK Biobank)47万名参与者的数据显示,患有任何一种“免疫介导性疾病”,都与癌症发病风险上升8%有关。  其中一些特定的免疫介导性疾病,甚至与发病部位、受累器官发生癌症风险上升超过40倍有关!而且患病部位周围器官、

MASP2靶向单抗narsoplimab获美国FDA优先审查

  Omeros Corporation是一家创新型生物制药公司,致力于发现、开发、商业化小分子和蛋白质疗法,用于补体介导性疾病、中枢神经系统疾病、免疫相关疾病等罕见适应症。近日,该公司宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理单抗药物narsoplimab(OMS721)的生物制品许可申请(BLA

JAMA:这大概是肥胖仅有的几个好处了……

  肥胖不利于健康几乎是一个压倒性的共识。肥胖对疾病发生、发展以及治疗效果的潜在影响一直受到不少研究的关注。长期以来,肥胖也被视为多种癌症的不良预后因素。  然而,近两年一些研究却显示,肥胖患者在接受癌症免疫疗法后,效果更好。这和既往对肥胖的认知是相悖的。如何分辨肥胖对癌症及其治疗的有利和不良影响的

-JAMA:不健康的生活方式或减寿23年!

  近日,发表在《美国医学会杂志》(The Journal of theAmerican Medical Association,JAMA)杂志上的一项研究结果显示,包括肥胖、吸烟和饮酒在内的不健康的生活方式可能减少人23年的寿命。  这些结论来自于对超过一百万参与者中超过13.5万死亡个体的数据分

JAMA:每日12000步或能降低65%全因死亡风险!

  人们常常会听到“日行一万步”的健康建议,但“一万步”这一具体数字缺乏科学依据,而且前瞻性的人群死亡率研究证据也并不充分;较高的步数被认为与人群较低的死亡风险直接相关,但此前的调查仅针对老年人、因慢性病虚弱的人群等,这或许就限制了这一相关性在人群中的普遍性。近日,一篇发表在国际著名杂志Journa

JAMA-Oncology:酸奶、膳食纤维和肺癌之间,有什么关联?

  近日,发表在美国医学会杂志肿瘤学子刊(JAMA Oncology)上一篇研究探讨了饮食与肺癌之间的关系。该研究分析了食用膳食纤维和酸奶是否可以降低患肺癌的风险。结果也许令人惊讶,但该研究团队得出了肯定的结论。  在这项研究中,研究团队尤其关注了益生元和益生菌。近年来,肠道细菌、益生菌和益生元在健

母乳喂养更好?JAMA子刊找到了“重要证据”!

  都说母乳喂养好处多多,现在科学家们又找到了证明这一观点的新证据!原来,女性的母乳中含有能够抵抗入侵者(如细菌)的免疫细胞——先天淋巴细胞(innate lymphoid cells,ILCs)。图片来源:16sucai  4月9日,发表在JAMA Pediatrics上的题为“Presence

JAMA子刊:BRCA基因检测应该面向所有女性

  研究结果以“Eight of 10 people with cancer risk genes don't know it”为题发表在9月21日的《JAMA Network Open》上。通常携带有BRCA1/2突变的女性可以通过手术干预,尤其是预防性输卵管-卵巢切除术等方法来降低乳腺癌

JAMA怒怼NEJM,避孕药到底防癌还是致癌?

  都说三个女人一台戏,自古以来后宫佳丽三千、勾心斗角尔虞我诈的大戏,最叫人津津乐道了,一群中年少女一面嫌弃吐槽冷嘲热讽,一面捧着手机视频爱不释手,果然大家都是口嫌体正直的虚伪的人啊。  不过宫斗玩得最溜的还属武则天武奶奶,内斗得了小三,外打得了天下,最后一不做二不休,干死老公和儿子,自立为王,改朝

JAMA子刊:晚期皮肤癌的免疫治疗

  生物通报道 近年来,市场上涌现出大量的免疫治疗化合物,它们都声称能够明显改善癌症患者的生存率。尽管许多患者受益于这些药物,但对于另外一些患者,免疫治疗的作用很少或没有。这些个体的遗传背景可能与治疗化合物不相容。  如今,加拿大麦克马斯特大学的一个研究团队发现,对于晚期黑色素瘤患者,使用联合免疫治

“食疗”救不了糖尿病?JAMA子刊给出答案

  发表在《JAMA·内科学》上的这篇论文,则是计划中针对2型糖尿病人群的一个小范围结果。计划中,参与者能够获得一定的健康食材,并得到健康指导和疾病教育,但是遗憾的是,随访1年后,虽然参与者的健康意识得到了提高,但糖化血红蛋白(HbA1C)却并未有显著改善。  论文题图  这项试验纳入的参与者,要求

JAMA:改善医疗质量不得不考虑医生差异

  编辑说:该研究3月13日刊发于《美国医学会杂志·内科学》上,被认为首个有关医生开支模式对治疗效果影响的研究。  “我们都知道,一分价钱一分货,花更多的钱就能买到更好的汽车或电视,但看病就医时却并不是这么回事。” 哈佛大学医学院医疗卫生政策副教授Anupam B. Jena说,“多花钱并不总意味着

JAMA发文!最全面的COVID19教科书式综述

  导言:荷兰阿姆斯特丹大学医学中心著名传染病专家W. Joost Wiersinga在JAMA杂志发表了一篇非常好的综述,全面总结了新型冠状病毒病(COVID-19)的流行病学、病理生理学和发病机制、诊断、治疗、预后和预防。该综述的题目是:Pathophysiology, Transmission

JAMA-Network-Open:细胞衰老会伴随大脑结构的改变

  端粒是染色体末端的保护帽,它会随着细胞分裂而变短。如果端粒长度变得太短,以至于它们所保护的基因可能被破坏,那么细胞就会停止分裂和更新。这种机制是我们机体衰老的方式之一。  因此,端粒长度被认为是一个人的生物学年龄的标志。对于两个具有相同年龄的人,端粒较短的人患与年龄有关的疾病的风险增加,甚至寿命