研究发现防治糖尿病外周神经病变新靶点
糖尿病外周神经病变是一种常见的糖尿病并发症,在糖尿病患者中的发病率高达50%,但是目前还没有特异性针对糖尿病外周神经的治疗药物,只能通过生活方式的改变、血糖的控制或者镇痛药物等来缓解相关症状,所以糖尿病外周神经病变的防治还急需寻找新的药物靶点。缓解糖尿病外周神经病变过程中的轴突退变是值得考虑的重要策略。前期的研究发现WldS突变小鼠,可以有效缓解轴突病变,但翟琦巍研究组前期研究发现WldS小鼠可以耐受高脂饮食和链脲霉素诱导的糖尿病的发生(Diabetes 2011, 60(12):3197-3207),导致无法通过WldS小鼠来验证缓解轴突病变是否可以防治糖尿病外周神经病变。近年有报道Sarm1基因敲除在几种动物模型中都可以显着缓解轴突退行性病变,但是Sarm1基因敲除是否会影响糖代谢,是否能缓解糖尿病外周神经病变还有待研究。 博士生程雅兰等人在研究员翟琦巍的指导下,研究发现Sarm1基因敲除对于小鼠的糖代谢、疼痛的敏感性......阅读全文
简述糖尿病周围神经病变的临床表现
糖尿病周围神经病变 为糖尿病神经病变中最常见的类型,超过50%的患者可能有症状,表现为烧灼样疼痛、电击样或针刺样感觉、感觉过敏和麻木,常在夜间加重,累及足部和手部时呈袜子手套样分布。也有部分患者无症状,仅在神经系统检查时可发现异常。在以下5项检查中,有2项或2项以上异常,就可诊断为糖尿病周围神经
关于糖尿病性周围神经病变的检查介绍
1.电生理检查 糖尿病周围神经病患者可有神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长,反映周围神经脱髓鞘性损害。肌电图检查可见动作电位波幅下降,反映轴突变性。 2.脑脊液检查 糖尿病周围神经病可有蛋白升高,平均0.6g/L,很少超过1.2g/L,以球蛋白升高为主有电生理检查异常,但无临床症状的亚临
糖尿病性周围神经病变的病因治疗介绍
(1)神经营养剂 ①B族维生素 以往沿用的维生素B1、B6、B12制剂,疗效不十分明显。甲基B12(弥可保),对改善神经组织代谢障碍、修复神经损伤、抑制异常神经传导有一定疗效。②肌醇 为葡萄糖的同分异构体,临床应用基于神经病变与肌醇缺少有关的理论,临床疗效并不十分肯定,治疗需持续3~6个月。③神
2型糖尿病合并神经病变和糖尿病足的诊疗分析
病历资料患者中年男性,55岁,因“左足溃烂半月”入院,既往诊断糖尿病">2型糖尿病13年,诊断为糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病性胃肠功能紊乱,糖尿病足,糖尿病下肢血管病变。高血压、脑梗塞病史6年。查体:血压 128/84 mmHg,BMI 23.13 kg/m2,腰围 92
糖尿病皮肤病变的病变信号
红色面孔:有人调查150例糖尿病患者,大多数面色较红。 皮肤疱疹:酷似灼伤性水疱,壁薄,内含透明浆液,疱周无红晕,好发于指、趾、手足的背部或底部边缘。单个或多个出现,数周内自愈,但可反复出现。 颈部毛囊炎:后颈枕部出现脓头痱子样的炎症,触痛,如不及时治疗,可发展为小疖子或蜂窝织炎。脓液排除后
糖尿病神经病变的实验室检查和特殊检查
(一)神经肌电图检查 神经肌电图检查对糖尿病周围神经病的诊断有一定价值,可发现亚临床神经损害,在糖尿病早期,甚至出现临床症状之前已有明显变化,故有早期诊断价值。 (二)心血管自主神经损伤的有关检查: 1.休息时心率:心血管系植物神经病变休息时心率多大于90次/分。 2. 深呼吸时每分钟心
研究发现防治糖尿病外周神经病变新靶点
糖尿病外周神经病变是一种常见的糖尿病并发症,在糖尿病患者中的发病率高达50%,但是目前还没有特异性针对糖尿病外周神经的治疗药物,只能通过生活方式的改变、血糖的控制或者镇痛药物等来缓解相关症状,所以糖尿病外周神经病变的防治还急需寻找新的药物靶点。缓解糖尿病外周神经病变过程中的轴突退变是值得考虑的重
关于糖尿病周围神经病变的分型和治疗介绍
一、疾病分型 根据病变分布可分为:糖尿病远端对称性多发性神经病变(DSPN)、近端运动神经病变、局灶性单神经病变、多发神经根病变、自主神经病变等。 根据发病机制可分为:弥漫性神经病变、单神经病变、和神经根病变。 根据累及的神经纤维类型可分为:小神经纤维病变、大神经纤维病变、以及大小神经纤维
Nature:补充丝氨酸有望缓解糖尿病相关周围神经病变
约有一半的1型或2型糖尿病患者会出现周围神经病变(peripheral neuropathy)---无力、麻木和疼痛,主要在手和脚。当血液中循环的高浓度糖分损害周围神经时,就会出现这种情况。如今,在一项新的研究中,来自美国索尔克研究所的研究人员通过对小鼠的研究,发现了导致糖尿病相关周围神经病变的
关于周围神经系统病变—糖尿病的基本介绍
糖尿病是引起周围神经病变最常见的原因,常见于糖尿病的长期患者或未良好控制的患者,以中老年多见。排尿障碍的确切发病率目前尚不清楚,但报道在有外周神经系统症状的糖尿病患者中有5%~59%出现排尿障碍。表现为尿频、排尿不尽感、排尿困难及充盈性尿失禁等,有人将之统称为糖尿病膀胱病。 糖尿病膀胱病的发病
实用临床经验:如何治疗糖尿病周围神经病变?
糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一,多发生于糖尿病的中晚期,症状比较复杂,发病率高达60%到90%,以感觉神经发生病变最为常见,是糖尿病患者导致残疾的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量。其临床表现为四肢远端的感觉、运动障碍,出现肢体对称性麻木,痉挛,疼痛,严重者可以造成溃疡,坏疽甚至截肢
Diabetes:研究发现防治糖尿病外周神经病变新靶点
2019年11月最新一期的国际学术期刊Diabetes正式发表了中国科学院上海营养与健康研究所翟琦巍研究组题为Sarm1 Gene Deficiency Attenuates Diabetic Peripheral Neuropathy in Mice 的研究成果。该研究揭示了Sarm1基因在糖
关于糖尿病微血管病变的病变特征
主要表现为毛细血管基底膜增厚、微血管内皮细胞增生。由此使微血管形态发生扭曲、畸形、打结,加上细菌、内毒素等对微血管的直接损伤,所以有微血管瘤形成。与此同时,微血管壁粗糙、管道狭窄、弹性减弱、血管扩张,再加上其他代谢异常所致的血粘度升高、血流淤滞、血细胞发生聚集,微血管周围可出现明显渗出、出血或微
概述糖尿病微血管病变的病变机制
微血管病变形成的程序大致为:微循环功能性改变,内皮损伤,基膜增厚,血粘度增高,红细胞聚集,血小板粘附和聚集,最后是微血栓形成和或微血管闭塞。 (1)微血管壁的病变:正常微血管壁以基底膜作为基础。基底膜位于内皮细胞基底部,将之与管腔分开。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病变的一种较早表现。当糖尿
糖尿病大血管病变的病变特点及累及部位
心血管疾病:糖尿病所致心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等,常累及冠状动脉。临床表现为胸痛、劳累性呼吸困难、发汗、恶心等。 脑血管疾病:糖尿病所致脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作和脑卒中,常累及颈内动脉和椎动脉。临床表现为头部刺痛、偏瘫、失语症等。 外周动脉疾病:糖尿病所致外周动
关于糖尿病性大血管病变的病变特点介绍
糖尿病性大血管病变主要为大中血管动脉粥样硬化,动脉壁中层钙化,内膜纤维增生,致使管腔狭窄,因而其本质上是动脉粥样硬化性闭塞,在病理上很难与非糖尿病患者大血管病变相区别,但在临床发病和流行病学上与非糖尿病患者有区别。 临床上观察到大血管病变常在糖尿病史10~15年时出现症状。流行病学中观察到糖尿
糖尿病性大血管病变的病变累及部位介绍
糖尿病性大中动脉病变与无糖尿病患者相类似,主要病理变化为动脉内膜粥样硬化和纤维化;动脉中层变性、纤维化和钙化。动脉粥样硬化可发生在大动脉如胸腹主动脉、颈总动脉、无名动脉和锁骨下动脉。中等动脉如冠状动脉、脑动脉、肾动脉。最常波及的是股动脉、腘动脉、胫前和胫后动脉,其次是肱动脉和桡动脉。动脉分叉开口
怎样预防糖尿病视网膜病变
糖尿病患者眼部并发症是常见的,其中最常见的是糖尿病性视网膜病变及白内障,长期控制不好的糖尿病,随着病程的延长,几乎100%都会出现视网膜病变。糖尿病比非糖尿病失明者多25倍。目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。因此糖尿病人应采取下列措施保护眼睛。 (1)积极有效地控制糖尿病,使血
【糖尿病性视网膜病变】检查
检查 1.血糖检查 定期测定血糖水平监控糖尿病病情发展。 2.肾功能检查 及时发现糖尿病肾病并发证。 3.胆固醇血脂检查 保持胆固醇、血脂正常水平。 4.眼底荧光血管造影 如在眼底镜下尚未发现糖尿病性视网膜病变时,眼底荧光血管造影就可出现异
糖尿病视网膜病变的食疗
(1)合理控制总热量 肥胖患者应先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入,维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。 (2)碳水化合物不宜控制过严 原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量,但不能过低。饮食中碳
糖尿病皮肤病变的特征
(1)糖尿病的皮肤感染 ①金黄色葡萄球菌感染:糖尿病患者引起金黄色葡萄球菌皮肤感染比非糖尿病者为多。其中 20%为败血症性皮损。 ②皮肤癣菌感染:较常见,特别是有严重神经血管并发症者易被真菌感染。 ③念珠菌感染:未控制的糖尿病患者口、甲皱、生殖器念珠菌感染较多而严重。念珠菌性口角炎是糖尿病
糖尿病皮肤病变的病症
1、红色面孔:有人调查150例糖尿病患者,大多数面色较红。 2、皮肤疱疹:酷似灼伤性水疱,壁薄,内含透明浆液,疱周无红晕,好发于指、趾、手足的背部或底部边缘。单个或多个出现,数周内自愈,但可反复出现。 3、颈部毛囊炎:后颈枕部出现脓头痱子样的炎症,触痛,如不及时治疗,可发展为小疖子或蜂窝织炎
糖尿病视网膜病变的定义
本病简称"糖网".糖尿病会引起视网膜血管失调。病症的发生率随着患糖尿病时间增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大约60%的病人眼部血管会受损,其中一部分有可能失明。
【糖尿病性视网膜病变】治疗
1.药物治疗 (1)长期控制糖尿病糖尿病性视网膜病变的根本治疗是治疗糖尿病。原则上应当首先并经常将血糖控制到正常或接近正常水平。 (2)降低血脂对于血脂偏高和视网膜黄斑区及其周围有环形硬性渗出的糖尿病患者,应摄取低脂饮食,并应用降血脂药物:如肝素、氯贝丁酯。肝素通过激活脂蛋白
关于神经肌肉病变的基本介绍
神经肌肉病变是医学术语,包括神经源性肌病和肌源性肌病。神经源 性肌病是指下运动神经元的病变,如脊髓 前角细胞、神经根和周围神经的病变.岈 因炎症、外伤、肿瘤、中毒、变性及压迫所致的代谢障碍,以及长期性吸毒等引起。 肌源性肌病主要指在运动终板内和周围肌肉纤维或肌肉结缔组织内因解剖学和生物化学变化
怎样预防糖尿病大血管病变?
糖尿病患者常伴有高血压、血脂紊乱等心脑血管病变的重要风险因素。在糖尿病确诊后,应每年进行心脑血管病变风险因素的筛查,如吸烟、高血压、血脂紊乱、腹型肥胖、早发心脑血管疾病的家族史、静息心电图等。临床证据显示,对多重危险因素的综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的危险。因此,对糖尿病大
糖尿病皮肤病变的生化反应
皮表的生化变化对皮肤易发生多种感染起重要作用。另一方面,有人观察糖尿病患者皮肤上的细菌数并不比正常人高,相反,有些细菌还明显减少,因而认为糖尿病患者易受细菌感染主要由于菌群平衡失调,而不是组织中糖分增加之故。 糖尿病患者每克皮组织中葡萄糖量高于每毫升血液中糖含量,因此易产生各种各样的皮肤问题。
糖尿病视网膜病变的治疗措施
1、控制血糖。是治疗糖尿病视网膜病变的关键,使眼底病变经过光凝和导升明治疗,新病变不存在。如血糖再升高,可能在视网膜其他部位,特别是黄斑部位,又产生新病变、黄斑水肿,仍然会造成视力进一步恶化,只有适当的控制血糖,让血糖不再高涨才能稳定眼底的病变,选用中药进行体内调节血糖,才能不施加给眼部压力,纯
预防糖尿病性肾病变的简介
戒烟糖尿病社会教育可以减少糖尿病足的发生,糖尿病足保护有10项指导原则。 1、戒烟; 2、每天检查足,看足底,有无大疱、割伤等,每天洗脚,仔细擦足,特别是脚趾之间,洗脚时避免温度过高或过低; 3、如果夜间感觉足冷,可穿上袜子,不要用热水袋或加热器; 4、经常检查鞋内有无异物,有无趾甲修剪
糖尿病微血管病变的简介
糖尿病微血管病变是糖尿病的常见并发症,具有特异性,其主要特征是微血管基底膜增厚并有透明样物质沉积,可表现为糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、滋养神经的血管广泛硬化、心脏的微血管病变等。其中,视网膜病变是最常见的,常常会导致视力障碍,最终导致失明。