关于糖尿病周围神经病变的分型和治疗介绍
一、疾病分型 根据病变分布可分为：糖尿病远端对称性多发性神经病变（DSPN）、近端运动神经病变、局灶性单神经病变、多发神经根病变、自主神经病变等。 根据发病机制可分为：弥漫性神经病变、单神经病变、和神经根病变。 根据累及的神经纤维类型可分为：小神经纤维病变、大神经纤维病变、以及大小神经纤维混合病变。 二、治疗 糖尿病周围神经病变的治疗主要包括： 1. 针对糖尿病本身的治疗，控制血糖，改善代谢，修复受损神经； 2. 针对神经病变发病机制进行干预； 3. 对症治疗，针对患者症状应用止痛药物等。......阅读全文
关于糖尿病周围神经病变的分型和治疗介绍
一、疾病分型 根据病变分布可分为：糖尿病远端对称性多发性神经病变（DSPN）、近端运动神经病变、局灶性单神经病变、多发神经根病变、自主神经病变等。 根据发病机制可分为：弥漫性神经病变、单神经病变、和神经根病变。 根据累及的神经纤维类型可分为：小神经纤维病变、大神经纤维病变、以及大小神经纤维
糖尿病周围神经病变的治疗介绍
（1）病因治疗 积极严格地控制高血糖并保持血糖稳定；改善微循环，常用药如前列腺素E2、己酮可可碱、山莨菪碱、西洛他唑、活血化瘀类中药等；神经修复，常用甲基维生素B12（甲钴胺）、神经营养因子、C肽等；抗氧化应激，常用药如a-硫辛酸。 （2）对症治疗 主要是控制疼痛，以尽量减轻糖尿病神经病变给患
糖尿病性周围神经病变的病因治疗介绍
（1）神经营养剂 ①B族维生素 以往沿用的维生素B1、B6、B12制剂，疗效不十分明显。甲基B12（弥可保），对改善神经组织代谢障碍、修复神经损伤、抑制异常神经传导有一定疗效。②肌醇 为葡萄糖的同分异构体，临床应用基于神经病变与肌醇缺少有关的理论，临床疗效并不十分肯定，治疗需持续3～6个月。③神
治疗糖尿病周围神经病变的简介
（1）糖尿病周围神经病变的病因治疗：积极严格地控制高血糖并保持血糖稳定；改善微循环，常用药如前列腺素E2、己酮可可碱、山莨菪碱、西洛他唑、活血化瘀类中药等；神经修复，常用甲基维生素B12（甲钴胺）、神经营养因子、C肽等；抗氧化应激，常用药如a-硫辛酸。 （2）糖尿病周围神经病变的对症治疗：主要
关于糖尿病周围神经病变的诊断标准介绍
一、糖尿病周围神经病变（DPN）的诊断标准 1、明确的糖尿病病史或至少有糖代谢异常的证据。 2、在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变。 3、临床症状和体征与DPN的表现相符。 4、以下5项检查中如果有2项或2项以上异常则诊断为糖尿病周围神经病变： a. 温度觉异常； b. 尼龙丝检查，
关于糖尿病性周围神经病变的检查介绍
1.电生理检查 糖尿病周围神经病患者可有神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长，反映周围神经脱髓鞘性损害。肌电图检查可见动作电位波幅下降，反映轴突变性。 2.脑脊液检查 糖尿病周围神经病可有蛋白升高，平均0.6g/L，很少超过1.2g/L，以球蛋白升高为主有电生理检查异常，但无临床症状的亚临
关于糖尿病性周围神经病变的诊断介绍
1.有确定的糖尿病，即符合糖尿病的诊断标准。 2.四肢或双下肢有持续性疼痛和(或)感觉障碍。 3.一侧或双侧拇趾震动觉减退。 4.双踝反射消失。 5.主侧(即利手侧)腓神经传导速度低于同年龄组正常值的1倍标准差。 6.此外F波和H反射的测定以及单纤维，肌电图可为近端和亚临床期的糖尿病周
关于糖尿病周围神经病变的简介
糖尿病周围神经病变属于糖尿病神经病变中最常见的一类，是糖尿病最常见的慢性并发症之一。具体是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状，临床表现为对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。 高血糖是导致糖尿病周围神经病变的主要原因，其确切发病机制尚不完全清楚，认为是多因
对症治疗糖尿病性周围神经病变的简介
（1）减轻疼痛 糖尿病周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英、卡马西平。疼痛伴有焦虑症状的患者可用阿普唑仑或阿咪替林等，均可获得满意疗效。吲哚美辛和吡罗昔康对顽固性的神经痛可能有一定疗效。 （2）自主神经功能异常的对症治疗 ①胃轻瘫 用多巴胺受体拮抗剂，可增强胃及上部肠段的运动、促进小肠蠕动和排空，
关于糖尿病性大血管病变的临床分型
根据血管病变部位，可分三型。 Ⅰ型：病变局限于腹主动脉末端及两侧髂总动脉，占5%～10%。如果其远侧动脉无病变，这类患者肢体缺血症状常较轻。 Ⅱ型：病变累及主动脉末端、髂总、骼外及股总动脉，约占25%，症状较Ⅰ型重。 Ⅲ型：腹主动脉末端，髂总或髂外，伴有股腘动脉病变，约占65%。此型中老年
关于周围神经系统病变—糖尿病的基本介绍
糖尿病是引起周围神经病变最常见的原因，常见于糖尿病的长期患者或未良好控制的患者，以中老年多见。排尿障碍的确切发病率目前尚不清楚，但报道在有外周神经系统症状的糖尿病患者中有5%～59%出现排尿障碍。表现为尿频、排尿不尽感、排尿困难及充盈性尿失禁等，有人将之统称为糖尿病膀胱病。 糖尿病膀胱病的发病
糖尿病性周围神经病变的基本介绍
糖尿病性周围神经病是糖尿病最常见的慢性并发症，是一组以感觉神经和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病。运动神经症状较轻。它与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变共同构成糖尿病三联症，严重影响糖尿病患者的生活质量。
关于糖尿病性周围神经病变的病因分析
本病最根本的原因是糖尿病控制不良，导致周围神经病变。目前研究显示，遗传易感性、糖尿病大血管、微血管病变引起的神经血管供血不足及葡萄糖利用障碍引起的末梢神经内脂质、蛋白质代谢异常等多元病理机制。
关于线粒体糖尿病的分型介绍
根据受累及的神经系统部位，线粒体病分为脑病、肌病、脑肌病和其他中间类型。 神经科临床多见的疾病有线粒体肌病，LHON，MELAS，CPEO，MERRF，KSS，Leigh病，NARP，Pearson综合症，Alpers病及Menkes病等。线粒体病的实验室检查异常包括：骨骼肌活检中破碎红纤维(
关于糖尿病肾脏病变的透析治疗介绍
透析治疗对终末期糖尿病肾病比较理想的治疗措施是同时进行胰、肾移植，但限于各种条件只有很少的病人能得到这种治疗，而多数终末期糖尿病肾病人，只能接受透析治疗以延长生命。糖尿病肾病透析治疗主要有2种方式，即长期血透和不卧床持续腹膜透析(CAPD)。 (1)长期血透：从20世纪60年代初期就已开始对晚
预防糖尿病周围神经病变的简介
预防和早期诊断是防止糖尿病神经病变造成严重后果的基本措施。 1、严格控制血糖，戒烟，纠正血脂异常，控制高血压。 2、加强足部护理：选择透气性良好质软的合脚的鞋袜，经常检查并取出鞋内异物。患者应每日洗脚，水温不宜过高。秋冬季节足部易干裂，可用中性润肤霜均匀涂擦，汗脚可撒些滑石粉。 3、定期进
实用临床经验：如何治疗糖尿病周围神经病变？
糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一，多发生于糖尿病的中晚期，症状比较复杂，发病率高达60%到90%，以感觉神经发生病变最为常见，是糖尿病患者导致残疾的主要原因，严重影响糖尿病患者的生活质量。其临床表现为四肢远端的感觉、运动障碍，出现肢体对称性麻木，痉挛，疼痛，严重者可以造成溃疡，坏疽甚至截肢
分析糖尿病周围神经病变的病因机制
一、代谢紊乱 1、多元醇途径 糖尿病时，高血糖激活葡萄糖的旁路代谢——多元醇通路，多余的葡萄糖经多元醇途径谢。多元醇通路需要2个限速酶：醛糖还原酶（Aldose reductase, ALR）和山梨醇脱氢酶（Sorbitol dehydrogenase, SDH）。葡萄糖经ALR催化生成山梨
概述糖尿病周围神经病变的临床表现
约50%的糖尿病周围神经病变患者无临床症状，常见症状包括麻木、疼痛、蚁走感等，实际临床表现较为多样。 1、麻木 糖尿病周围神经病变在体征方面有：跟腱反射、膝腱反射减弱或消失；震动觉减弱或消失；位置觉减弱或消失，尤以深感觉减退为明显。 其中，脚麻是糖尿病的并发症之一，是周围神经病的早期典型症
简述糖尿病周围神经病变的临床表现
糖尿病周围神经病变 为糖尿病神经病变中最常见的类型，超过50%的患者可能有症状，表现为烧灼样疼痛、电击样或针刺样感觉、感觉过敏和麻木，常在夜间加重，累及足部和手部时呈袜子手套样分布。也有部分患者无症状，仅在神经系统检查时可发现异常。在以下5项检查中，有2项或2项以上异常，就可诊断为糖尿病周围神经
糖尿病伴糖尿病周围神经病变诊治病例分析
【一般资料】女56岁工人【主诉】口渴多饮10年，双下肢麻痛2年，加重伴消瘦1个月【现病史】该患10年前因口渴多饮就诊于大连市中心医院，经化验空腹血糖12.80mmol/L诊为糖尿病，口服消渴丸多年。2年前无明显诱因出现双下肢麻凉痛，疼痛呈针扎样刺痛，近1个月来症状呈进行性加重，伴有消瘦，今晨自测空腹
皮肌炎分型和治疗分析
【一般资料】女性，67岁，无业【主诉】女性,67岁,无业眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒2月余，肌痛20天。【现病史】2月前无明显诱因，患者眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒，于家附近医院诊为“过敏性皮炎”，予肌注调节免疫力药物（名称不详），未见好转，皮疹逐渐增多，20天前出现肌肉疼痛，来
皮肌炎的分型和治疗分析
【一般资料】女性，67岁，无业【主诉】女性,67岁,无业眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒2月余，肌痛20天。【现病史】2月前无明显诱因，患者眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒，于家附近医院诊为“过敏性皮炎”，予肌注调节免疫力药物（名称不详），未见好转，皮疹逐渐增多，20天前出现肌肉疼痛，来
铁中毒可致糖尿病周围神经细胞病变
有研究表明，铁螯合疗法对糖尿病周围神经病变有显著疗效。为探讨铁超负荷对糖尿病周围神经病变影响的机制，中国武汉市中心医院赵湜教授领导的团队进行了一项研究。将PC12细胞暴露于高浓度葡萄糖作为糖尿病周围神经病变的体外细胞模型，培养时加入枸橼酸铁铵来创建铁超负荷，加入去铁胺来降低铁含量。高浓度葡萄糖下
关于青少年型糖尿病的饮食治疗介绍
饮食和运动治疗方案一般应由糖尿病专业营养师或内分泌专科医师根据患者的情况制定具个体化的饮食与运动处方，并在医师的指导下在治疗过程中作出适当的调整。糖尿病儿童和青少年患者，千万不要过多食用高糖、高热卡食物如洋快餐、油炸食物、含有咖啡因的饮料等。要进行合理的饮食治疗，这样有利于减轻体重、改善高血糖、
关于儿童1型糖尿病的饮食治疗介绍
原则应保证病儿正常生长发育；符合家庭经济条件；参考病儿饮食习惯而定。 1、每日总热卡：公式为1000kcal+年龄×（80~100）。例如5岁病儿发育正常者可提供每日1500kcal，消瘦者多给些，肥胖者应降低热卡。 2、热卡营养素分配：蛋白质占15%~20%，脂肪占25%~30%，糖类占5
人工智能分型指导2型糖尿病精准治疗
2型糖尿病是最常见的一种糖尿病类型，因其受遗传因素和环境因素共同作用，通常患者具有较大的异质性，即在2型糖尿病患者中血糖控制难易程度、并发症发生轻重程度因人而异，给临床治疗带来了较大挑战。近年来，新一代口服降糖药——钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（简写：SGLT2i抑制剂），可以抑制肾脏对葡萄糖的重
关于糖尿病性黄斑水肿的定义及分型介绍
（1）糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema，DME）指由于糖尿病引起的黄斑中心凹一个视盘直径范围内的细胞外液积聚所致的视网膜增厚或硬性渗出沉积。 （2）美国早期治疗糖尿病性视网膜病变研究小组（early treatment diabetic retinopathy
概述槭糖尿病的表现和分型
1、典型槭糖尿病 本型是最常见最严重的一型其支链α-酮酸脱氢酶活力低于正常儿的2%生后第4～7天逐渐呈现嗜睡不宁哺乳困难体重下降等症状；肌张力减低和增高交替出现常见去大脑样痉挛性瘫痪惊厥和昏迷等病情进展迅速患儿尿液有枫糖浆味；部分患儿可伴有低血糖酮酸中毒前囟饱满等多数患儿于生后数月内死于反复发作
关于糖尿病性大血管病变的病变特点介绍
糖尿病性大血管病变主要为大中血管动脉粥样硬化，动脉壁中层钙化，内膜纤维增生，致使管腔狭窄，因而其本质上是动脉粥样硬化性闭塞，在病理上很难与非糖尿病患者大血管病变相区别，但在临床发病和流行病学上与非糖尿病患者有区别。 临床上观察到大血管病变常在糖尿病史10～15年时出现症状。流行病学中观察到糖尿