慢乙肝纤维化的3种无创诊断方法

HBV感染者的抗病毒治疗是根据炎症程度、纤维化程度而决定的。肝纤维化是个动态过程,研究表明,如果肝纤维化得到合理治疗,其病程有可能逆转。世界卫生组织(WHO)乙型肝炎防治指南仍将肝穿刺活组织检查作为诊断肝纤维化的金标准,但也明确指出,由于肝穿刺活组织检查所需要的高成本及其他不利因素,很难广泛开展。目前,各种无创肝纤维化诊断方法得到推广,包括血清生化指标、影像学诊断方面的肝脏硬度值等。这些无创诊断方法既有助于肝纤维化病情的分级和预后的判断,又有利于患者的诊疗,也会促进抗纤维化治疗手段的发展。临床上最常见的慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化无创诊断方法:FIB-4指数(Fibrosis 4 Score)、APRI评分(AST与血小板(PLT)比率指数)和瞬时弹性成像技术(transient elastography,TE)。FIB-4指数该方法基于ALT、AST、PLT和患者年龄等几项简单的指标,可用于CHB患者肝纤维化的诊断和分期。F......阅读全文

概述慢粒白血病的诊断与鉴别诊断

  诊断与鉴别诊断:根据血象及骨髓象特点诊断不难作出。如嗜碱粒细胞相对或绝对增高,则慢粒诊断更有把握。近年来应用NAP染色和Ph1染色体检查使慢粒的诊断更易明确。如两者结果都不符合慢粒时,基本上可以排除。慢粒需与以下血液病鉴别:  粒细胞增多症:轻度粒细胞增多,尤其一时性增多,一般无需和慢粒作鉴别。

慢性肝炎的辅助检查

  慢性肝炎需要做如下检查:  (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。  (2)凝血酶原时间(PT)及 PTA :PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标, PTA是PT测定值的常用表示方法,对判断

吉利德韦立得获药监局批准用于治疗慢乙肝

  19日,吉利德科学(纳斯达克上市代码:GILD)宣布中国国家药品监督管理局批准日服一次的富马酸丙酚替诺福韦片(韦立得,TAF,以丙酚替诺福韦计25mg)可用于治疗成人和青少年(12岁以上,体重至少为35kg)的慢性乙型肝炎(HBV)。  韦立得获得国家药品监督管理局批准,用于治疗慢乙肝  今天,

血清HBV-DNA水平可预测慢乙肝肝硬化发生危险

 持续的病毒复制可增加肝脏炎症和纤维化的发生危险,后两者是慢性乙型肝炎患者发生肝硬化的前驱表现。肝硬化患者死于肝功能失代偿的危险显著增高。临床研究表明,有效抑制病毒复制可降低肝脏炎症以及随后肝硬化的发生危险。目前,未治疗的慢乙肝患者中病毒复制与肝硬化发生危险之间关系的资料还不充分。    中国台

真正无创!“透视眼”识别隐藏的肿瘤

    肿瘤,即使是良性的,也会损害周围的血管和组织。如果是恶性的,就是侵略性和鬼鬼祟祟,往往不可挽回的损害。在后一种情况下,早期发现是治疗和康复的关键。但是,这种检测有时需要先进的成像技术,而不是目前商业上可以买到的技术。  日本东国立癌症中心医院的Daiki Sato、Hiroaki Ikema

无创基因检测的适用人群

  血清学筛查显示胎儿常见染色体非整倍体风险值介于高风险切割值与1/1000之间的孕妇。  有介入性产前诊断禁忌证者(如先兆流产、发热、出血倾向、慢性病原体感染活动期、孕妇Rh阴性血型等)。  孕20周以上,错过血清学筛查最佳时间,但要求评估21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征风险者。

新方法高效无创产生犬诱导多能干细胞

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如何诊断肺囊性纤维化?

  实验室检查定量的毛果云香碱电渗入疗法汗试验。因为汗液中存在高浓度的NaCl,一般情况下,Cl-70mmol/L即为阳性,有诊断价值。再结合患儿有胰腺管等外分泌腺功能异常,大便量多,且以脂肪便为多,患儿经常容易发生呼吸道感染,呼吸道黏液性分泌物增多,容易引起气道阻塞,再结合家族史、X线、CT、MR

如何诊断囊肿性纤维化?

  大约每五个患者之中,便有一个在出生时即被诊断为患有囊肿性纤维化。 他们的肠道被大量黏稠的胎粪阻塞(在正常情况下, 每个婴儿出生后不久,都会将黑色焦油般的排泄物排出体外),这种情况可能需要动手术。  约有一半患有囊肿性纤维化的患者在婴孩时证实染有此病,这是由于他们没有像正常的婴孩般生长或增加体重。

慢性肝炎的并发症及辅助检查

  并发症  慢性肝炎并发症较普遍,如慢性胆囊炎,肝性糖尿病,乙肝相关性肾病等,控制肝病稳定,有助于并发症的稳定。在慢性肝炎的基础上,当存在诱因如患者过度劳累、大量饮酒或者重叠感染其他肝炎病毒时,可以出现病情急剧加重,发展成为慢性重型肝炎。此外,如果慢性肝炎病情逐渐发展,会发展成肝硬化。慢性重型肝炎

利用鼻子来急救,无创更安全

  一项新的研究结果显示,现如今越来越多的美国急救室选择利用鼻子来急救,或将取代普通打针或者静脉注射。日前,来自美国洛约拉大学健康系统的研究人员发表报告称,利用鼻子来急救不仅简单,快速而且还是无创的。  在急救过程中,医生或者护士只需要把雾化器连接到患者的鼻孔中,接着,他们通过推动活塞使雾化药物进入

无创产前基因检测简明指南

无创产前基因检测是一种主要用于预防唐氏综合征的产前检查。无创产前基因检测以高通量测序技术和算法为根本方法,通过孕妇外周血检测胎儿DNA,以判断胎儿是否为唐氏综合征。无创产前基因检测是一种高准确性的产前筛查方法。无创产前基因检测的适宜孕妇人群是:所有在怀孕期间不接受羊水染色体检查的孕妇。无创产前基因检

新型内窥镜探针有望实现无创活检

  新华社北京2月12日电 有创活检在癌症等疾病诊断中极为普遍,但往往会给病人带来痛苦。美国约翰斯·霍普金斯大学研究人员日前开发出新型内窥镜探针,可直接探查实验动物精细组织和活细胞活动,为未来的无创活检带来可能。   研究人员说,这种新型内窥镜探针能显著提高成像分辨率,可被用于直接观察绵羊、大鼠和

神奇“芝麻”实现无创测颅压

可注射超凝胶超声传感器。华科大供图一粒神奇的“芝麻”,内藏乾坤。将它注射到体内,它就能把精确的生理参数“告诉”医生。这粒神奇的“芝麻”就是华中科技大学(以下简称华科大)教授臧剑锋团队研制的面向颅内生理监测的可注射超凝胶超声传感器。有了它,临床上颅内测压有望不用插线、不用开刀,也无须取出探头,就能实现

神奇“芝麻”实现无创测颅压

  一粒神奇的“芝麻”,内藏乾坤。将它注射到体内,它就能把精确的生理参数“告诉”医生。这粒神奇的“芝麻”就是华中科技大学(以下简称华科大)教授臧剑锋团队研制的面向颅内生理监测的可注射超凝胶超声传感器。  有了它,临床上颅内测压有望不用插线、不用开刀,也无须取出探头,就能实现体内降解。近日,《自然》刊

拉曼技术用于无创血糖测量

无创血糖测量    麻省理工学院(MIT)光谱实验室的研究人员宣布他们目前正在研究一台拉曼光谱仪,它可以测量血糖而无需血液样本。该仪器发射透过皮肤的红外线来测定组织间液的葡萄糖水平。发表在《分析化学》的论文中,研究人员描述了他们基于组织间质浓度测量血糖水平的算法。  MIT光谱实验室的研究人员开发这

如何正确应用无创正压通气

以下经供参考,有不足的地方可以补充。1、适应症和禁忌症具有呼吸功能不全的表现,并且无使用NPPV的禁忌症均可试用NPPV。原因与解释:患者出现较为严重的呼吸困难,辅助呼吸肌的动用,而常规氧疗方法(鼻导管和面罩)不能维持满意氧合或氧合障碍有恶化趋势时,应及时使用NPPV。NPPV并发症较少,可随时停用

唐筛、无创、羊穿怎么选?

    唐氏综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由于染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即自然流产,存活的患儿具有明显的特殊面容体征,如眼距宽,鼻根低平,眼裂小等。常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,智商通常在25~50,动作发育和性发育都延

如何正确应用无创正压通气

1、适应症和禁忌症具有呼吸功能不全的表现,并且无使用NPPV的禁忌症均可试用NPPV。原因与解释:患者出现较为严重的呼吸困难,辅助呼吸肌的动用,而常规氧疗方法(鼻导管和面罩)不能维持满意氧合或氧合障碍有恶化趋势时,应及时使用NPPV。NPPV并发症较少,可随时停用、间断使用,故可以早期试用。但患者必

一文读懂:无创产前检测

   无创产前检测(NIPT)越来越受到大家的重视,检验科在无创产前检测方面的工作也越来越多。    什么是无创产前检测?    1997 年香港中文大学的卢煜明(Dennis L)教授发现在母体外周血浆中存在胎儿游离 DNA。这种胎儿游离 DNA 来自于胎盘滋养层细胞,在怀孕后 5 周就可

无创产前基因检测怎么做?

无创产前基因检测只需在怀孕期间抽取孕妇5毫升外周血即可。一般在孕12周-孕24周之间前往能够开展无创基因检测的机构即可进行检测。采血无需空腹。关于无创产前基因检测的最小与最大孕周限制出于不同的考虑。孕周过小的孕妇血液中胎儿游离DNA浓度不够,检测失败的概率会增加。目前的经验是在12周时胎儿浓度一般能

如何正确应用无创正压通气

以下经供参考,有不足的地方可以补充。1、适应症和禁忌症具有呼吸功能不全的表现,并且无使用NPPV的禁忌症均可试用NPPV。原因与解释:患者出现较为严重的呼吸困难,辅助呼吸肌的动用,而常规氧疗方法(鼻导管和面罩)不能维持满意氧合或氧合障碍有恶化趋势时,应及时使用NPPV。NPPV并发症较少,可随时停用

Nature,Science子刊两篇文章:第五周无创产前诊断

  生物通报道:美国韦恩州立大学医学院的科学家们研发出了一种无创产前诊断新技术,能在怀孕一个多月时间里就能检测出遗传疾病来。这一研究成果公布在Science Translational Medicine杂志上。  研究人员表示,这种无创产前诊断的方法就是 Trophoblast Retrieval

日本利用人工智能通过尿检精准无创诊断大肠癌

  日本东京医科大学的科研团队通过对人类尿液中相关成分含量分布图谱进行分析,依靠人工智能(AI)技术成功地对大肠癌进行了高精度的诊断。该成果发表在瑞士学术杂志《International Journal of Molecular Sciences Cancers》上。   多数大肠癌是由大肠息肉恶变

日本利用人工智能通过尿检精准无创诊断大肠癌

   日本东京医科大学的科研团队通过对人类尿液中相关成分含量分布图谱进行分析,依靠人工智能(AI)技术成功地对大肠癌进行了高精度的诊断。该成果发表在瑞士学术杂志《International Journal of Molecular Sciences Cancers》上。   多数大肠癌是由大肠息肉恶

慢性肝炎的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  慢性肝炎需要做如下检查:  (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。  (2)凝血酶原时间(PT)及 PTA :PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标, PTA是PT测定值的常用表示

无嗅脑的诊断

  胎儿酒精综合征-临床表现  1.特殊面容和多种畸形 受累胎儿的身长相对较短;多有眼裂短小、内眦皱褶明显斜视、近视上睑下垂;鞍鼻、鼻孔朝天或鼻孔前倾;上唇变薄、人中圆凸、过长或缺如;面中部扁平发育不全、耳轮后旋或发育不全下颌后缩(婴儿期)、下颌或上颌突出(成年期) 唇裂和腭裂较一般人群多见。手掌呈

性别差异:男性慢乙肝患者的肝脏疾病风险高于女性

  既往研究发现,在慢性乙型肝炎感染患者中,男性比女性更容易发生肝细胞癌并因此死亡。海门市的一项历时8年的随访研究显示,与女性相比,男性的HCC风险增加了1.8-6.7倍。有人推测,这一差异可能归因于生活方式相关的差异。因为以前的流行病学研究表明,与生活方式有关的暴露(如酒精消费和吸烟)增加了乙型肝

研究揭示乙肝相关慢加急性肝衰竭进展的新机制

近日,中山大学附属第一医院器官移植中心教授何晓顺/郭志勇团队与中山大学生命科学院教授邝栋明团队合作,研究揭示了乙肝相关慢加急性肝衰竭进展的新机制。相关成果发表于《肝病学》(Hepatology)。记者获秘,研究团队通过深入分析正常肝脏、HBV(乙型肝炎病毒)相关肝硬化以及慢加急性肝衰竭(ACLF)患

微创手术治疗和无创体外治疗前列腺结石的简介

  1.微创手术治疗  微创手术的特点就是利用先进的设备与高超的技术,以最小的切口达到和常规手术相同的治疗效果,它的优势是伤口小、疼痛小、恢复快。前列腺结石微创手术治疗是在传统治疗的基础上经过改良和技术创新,在前列腺结石的位置上以小切口的形式进行手术治疗,把腺体内部的结石取出达到治疗前列腺结石的目的