血清HBVDNA水平可预测慢乙肝肝硬化发生危险
持续的病毒复制可增加肝脏炎症和纤维化的发生危险,后两者是慢性乙型肝炎患者发生肝硬化的前驱表现。肝硬化患者死于肝功能失代偿的危险显著增高。临床研究表明,有效抑制病毒复制可降低肝脏炎症以及随后肝硬化的发生危险。目前,未治疗的慢乙肝患者中病毒复制与肝硬化发生危险之间关系的资料还不充分。 中国台湾国立大学进行了“病毒载量升高与相关肝病/肝癌的危险评估研究”(the R.E.V.E.A.L.-HBV Study),在未接受治疗的台湾成人HBV感染者中,采用敏感PCR法检测患者入组时基线HBV载量,评估其与肝硬化进展之间的关系。 研究方法 这是一项基于人群的前瞻性观察队列研究,在台湾7个镇区30~65岁的89293名成年居民中,23820名居民被纳入研究。受试者入组时提供一份血清样本;接受经过专门培训的公共健康护士的面访;接受超声检查以及血清基线HBsAg、HBeAg和ALT的检测......阅读全文
血清HBV-DNA水平可预测慢乙肝肝硬化发生危险
持续的病毒复制可增加肝脏炎症和纤维化的发生危险,后两者是慢性乙型肝炎患者发生肝硬化的前驱表现。肝硬化患者死于肝功能失代偿的危险显著增高。临床研究表明,有效抑制病毒复制可降低肝脏炎症以及随后肝硬化的发生危险。目前,未治疗的慢乙肝患者中病毒复制与肝硬化发生危险之间关系的资料还不充分。 中国台
低病毒血症慢乙肝患者经聚乙二醇干扰素α联合治疗获临床治愈
为进一步提升全国慢乙肝诊疗水平,为慢乙肝患者提供规范化的诊疗服务,进一步提高临床治愈率,由《中华肝脏病杂志》编辑委员会主办的"愈见乙肝2024慢乙肝临床治愈病例赛"已在全国陆续开展,旨在为全国肝病感染临床医师搭建交流平台,通过病例比赛方式提升慢乙肝临床治愈实践能力,最终促进慢乙肝领域事业的发展。目前
LAM应答不佳患者换用TDF的临床疗效
病史一般资料:男性,54岁,个体经营,已婚。主诉:主因“乏力、纳差2年余”门诊治疗。现病史:患者2011年7月,因“乏力、纳差”就诊于山东省中医院,行乙肝五项、生化、腹部B超等检查,结果提示:ALT 60U/L,HBsAg阳性,血糖10.57mmol/L。诊断为慢性乙型肝炎,给予中药及胰岛素治疗。病
HBV治疗亚太共识解读
北京大学医学部的庄辉院士从乙肝的发病机制、危险因素、诊疗手段等方面对新版亚太慢乙肝共识指南做了讲解,着重强调了新版指南在治疗用药方面的一些新观点。最后还对比EASL、AASLD及我国指南,给大家提出了一些实用的建议。 发病机制及危险因素 2012年版指南再次强调了闭合环状DNA(cccDNA
乙肝病毒血清标记物与血清HBVDNA的关系
【摘要】 目的: 探讨不同乙肝感染模式的患者与HBV-DNA定量结果进行对比分析。方法: 采用ELISA方法检测乙肝病毒血清标记物, 荧光定量PCR (FQPCR) 检测HBV-DNA, 比较二者之间的关系。结果: HBsAg、 HBeAg、 HBcAb阳性组和HBsAg、 HBeAg阳性组 H
乙肝新《指南》首次提出“临床治愈”
慢性乙型肝炎(下简称“慢乙肝”)是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。据世界卫生组织(WHO)报道,全球每年约有65万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。中国约有9,300万慢性HBV感染者,其中慢乙肝患者约2,000万例。在我国肝硬化和肝癌患者中,由HBV感染引起
乙肝病毒血清标记物与血清HBVDNA的关系(2)
3 讨论 HBV血清学标志物检测是乙型肝炎病原学诊断的指标, 包括HBsAg、 HBsAb、 HBeAg、 HBeAb和HBcAb五项指标。HBsAg阳性表示存在HBV感染, 见于急性肝炎、 慢性肝炎或无症状携带者。HBeAg是HBV复制的指标之一。 HBsAb阳性表明曾经感染过
关于乙肝特殊人群监测
经过多年努力,我国慢性乙型肝炎(CHB)的防治取得了显著成效,对一般患者已形成较为成熟、规范的治疗体系。但对于肝硬化、肝癌、肝移植患者及妊娠期女性等HBV感染特殊人群的管理仍面临着不小的挑战。日前,在“福建罗氏诊断传染病整体解决方案高峰论坛”上,厦门大学附属第一医院感染科吴晓鹭教授结合最近发布的《慢
强化检测与监测-指导慢乙肝管理
慢性乙型肝炎(简称“慢乙肝”)是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。2015年10月,最新发布的中国《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》(简称《指南》)首次提出了“临床治愈”的概念,明确将慢乙肝患者获得停药后持久应答、HBV DNA检测不到、HBsAg消失或抗-HBs
乙肝表面抗原定量可有效预测病毒母婴传播
在许多乙肝高度流行的国家,通过出生时接种乙肝疫苗及其它的免疫策略已经大大降低了乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)的传播。然而,目前的免疫方法还不能完全根除 HBV 感染。尽管婴幼儿在出生时普遍接种乙肝疫苗,但母婴传播仍然是儿童感染乙肝的主要途径。即便同时对婴儿进行主动和被动免疫,
乙肝特殊人群诊疗,为何这个检验项目很重要?
经过多年努力,我国慢性乙型肝炎(CHB)的防治取得了显著成效,对一般患者已形成较为成熟、规范的治疗体系。但对于肝硬化、肝癌、肝移植患者及妊娠期女性等HBV感染特殊人群的管理仍面临着不小的挑战。 日前,在“福建罗氏诊断传染病整体解决方案高峰论坛”上,厦门大学附属第一医院感染科吴晓鹭教授结合最近发布的《
高嘉宏:代谢综合征显著增加慢乙肝患者的肝硬化及其并发症风险
在慢乙肝患者中,代谢功能障碍(MD)与肝硬化及其并发症的关系备受关注。2023年以来,新的代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)定义和诊断标准强调了代谢因素在肝脂肪变性中起到的关键作用,但代谢功能障碍对慢乙肝患者肝病进展的潜在影响仍有待阐明。近日,国立台湾大学医学院高嘉宏教授团队在AMERICAN
分级定量PCR检测血清HBV-DNA
引言 PCR技术对基因从定性到定量的测定是分子生物学方法研究一大飞跃,定量PCR已成为目前分子生物学技术研究的热点之一. 迄今研究和应用的定量PCR方法有4种,即PCR产物的直接定量;极限稀释法;靶基因与参照基因的同步扩增;竞争性PCR法. 以上方法各有利弊,选择某一方法取决于靶基因的特性,对准确度
乙肝血清学阳性产妇乳汁中HBVDNA检测有什么意义?
乙肝血清学阳性产妇乳汁中HBV-DNA检测有什么意义?:我国是乙型病毒性肝炎高发地区,乙肝病毒携带产妇产后能否母乳喂养日益受重视。关于血清HBV阳性产妇产后能否进行母乳喂养,一直是广大学者关注和研究的焦点。我国是乙型病毒性肝炎高发地区,乙肝病毒携带产妇产后能否母乳喂养日益受重视。关于血清HBV阳性产
乙肝两对半检查临床意义(二)
临床意义 以下是乙肝病毒血清标志物(即常说的乙肝五项或称两对半)的临床意义: 序号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义 9种常见模式 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期H
什么是“大三阳”,“小三阳”?
什么是“大三阳”、“小三阳”?“大三阳”和“小三阳”是乙肝“二对半”的一种提法,乙肝“二对半”是判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查,“大三阳”和“小三阳”都是反映人体携带乙肝病毒的一种状态,是乙肝“二对半”的两种不同结果。所谓乙肝“二对半”,是给乙肝标志物五项检测排了队,它们依次是
HBcrAg:慢性乙型肝炎病毒感染的标志物
全世界大约2。4亿人感染了慢性乙型肝炎(CHB),其中约15%~40%的患者会进展为肝硬化、失代偿和/或肝细胞癌(HCC)。在HBV的生活周期中,共价闭合环状DNA(cccDNA)的形成是关键一步,它是HBV的原始复制模板,只要肝细胞中还存在cccDNA,HBV的复制就不会停止。图片来源于网络
丁型病毒性肝炎的病因及病理
病因 自1977年意大利Rizzetto等报告δ抗原抗体系统以来,通过对δ抗原及相关肝炎的深入研究,对δ因子有了充分了解,1984年Rizzetto等建议命名为丁型肝炎病毒(HDV)、δ肝炎抗原(HDAg)、δ肝炎(HD)。为各国学者所公认。经研究表明,HDV为一有缺陷的单股负链RNA病毒,必
乙肝相关检测指标,定期检测至关重要
崔丽安 天津中医药大学第一附属医院慢性乙型肝炎,病情缠绵,反复发作,多数患者临床无自觉证状,有些患者一经查体就是肝硬化,甚至肝癌。所以对于慢性乙肝、乙肝病毒携带者以及长期服用抗病毒药者,定期检测乙肝相关指标(肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、甲胎蛋白、上腹部B超)至关重要,那么那些检测指标能判定乙肝
乙肝检测项目结果解析大全
生物化学检查血清ALT与AST血清ALT(丙氨酸氨基转移酶)和AST(门冬氨酸氨基转移酶)水平一般可反映肝细胞损伤程度,最为常用。若大于正常上界10 倍见于急性病毒性肝炎、中毒性(药物性)肝坏死和缺血性肝炎。但转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏, 更确切地说转氨酶水平与肝功状态不成平行关系。A
乙肝病毒携带产妇血清和乳汁HBV-DNA的相关性探讨
作者:江冬梅 朱海滨 作者单位:272000山东济宁市传染病医院分子生物学实验室【摘要】 目的:探讨产妇血清和乳汁HBV-DNA的相关性,以指导母乳喂养。方法:选取2003年3月~2008年6月在门诊或住院的乙型病毒性肝炎病毒携带产妇115例,采用荧光定量PCR检测产妇血清和乳汁HBV-DNA
精准检测技术优化慢性乙肝的治疗,制定个体化治疗方案
病毒性肝炎是严重的公共卫生问题和全球主要死亡原因之一。近年来,通过接种乙肝疫苗、阻断传播路径、对患者和携带者的规范治疗及干预等多种措施,我国病毒性肝炎的发病率逐年下降,尤其在乙肝防治方面取得了重大成就,获得了世界卫生组织的认可。为达到今年世界肝炎日倡导的“消除肝炎”的目标,我国强调通过科学的检测
分级定量PCR检测血清HBVDNA
PCR技术对基因从定性到定量的测定是分子生物学方法研究一大飞跃,定量PCR已成为目前分子生物学技术研究的热点之一. 迄今研究和应用的定量PCR方法有4种,即PCR产物的直接定量;极限稀释法;靶基因与参照基因的同步扩增;竞争性PCR法. 以上方法各有利弊,选择某一方法取决于靶基因的特性,对准确度的要
一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用...
一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用TDF治疗临床分析病史一般资料:董某某,女,35岁,高中文化程度、已婚。主诉:发现乙肝标志物阳性13年。现病史:患者于2002年体检发现乙肝标志物阳性,当时查肝功能正常,无任何自觉症状与不适,未治疗。2011年7月7日无明显诱因出现乏力、厌油腻,来我院
HBV-DNA与HBV
【摘要】目的: 探讨荧光定量PCR检测HBV DNA与HBVm的关系。 方法: 采用荧光定量PCR法和酶联免疫吸附试验(ELISA)对159份HBVm 8种不同阳性模式及67份HBVm全阴模式血清进行HBV DNA检测。 结果: HBsAg、HBcAb、HBeAe阳性者HBV DN
乙型肝炎病毒e抗原定性(HBeAg)测定的临床意义及结果处理
临床意义 1、HBV复制和传染性的指标,阳性表明病毒复制活跃,感染性强,患者具有传染性。出现在急性HBV感染早期,通常在血清ALT水平达到峰值后很快消失。e抗原持续阳性3个月以上预示HBV感染慢性化。 2、HBeAg阳性:a.表明乙肝处于活动期,常在HBsAg阳性的血清中检出,病毒复制活跃,
HBsAg定量检测及其临床意义
HBsAg的定量检测是目前监测和预测抗乙肝病毒治疗后应答的新工具,结合HBV DNA及乙肝病毒e抗原(HBeAg)的阴转和血清转换,我们能更准确地预测患者的近期和远期抗病毒治疗的疗效。因此,该检测已在临床上得以广泛开展,特别是被用于判定抗病毒治疗疗效,以及根据早期下降的速度和幅度来预测远期疗
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状与思考
儿童乙型肝炎病毒感染抗病毒治疗现状 在我国,慢性乙肝病毒(HBV)感染患者人群较为庞大,依据2006年的一般人群HBsAg携带率(7.18%),推算我国有慢性HBV感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者约2000万人。儿童时期的CHB85%由母婴传播而感染。HBV可引起急性肝炎,也
三例慢乙肝妊娠女性的HBV母婴传播阻断病例分析
病例1病史一般资料:患者,女,24岁,居民,已婚。主诉:停经6月余,发现乙肝系列异常2月余。现病史:患者28+2周前出现末次月经来潮(末次月经2016.3.30),再未行经,经产科诊断为“妊娠”。2月余前在我院孕检时发现乙型肝炎血清标志物异常,给予动态观察。现妊娠28周,查肝功转氨酶轻度升高,门诊建
细说乙肝两对半和HBVDNA
乙肝病人的化验单中常有“二对半”的检测项目,被称为“乙肝病毒标志物”,如“二对半”阳性,就标志着这个人感染了乙肝病毒,并有三种可能:(1) 过去感染了乙肝病毒,现在感染已经结束,或是乙肝恢复期,即将痊愈,血中的乙肝病毒标志物主要是“抗体”。(2)感染了乙肝病毒,但没有发病,成为无症状乙肝病毒携带者,